Capillary electrophoresis-chemiluminecence detection of levodopa and benserazide in Medopar tablet

A novel method for the simultaneous determination of benserazide and levodopa using capillary electrophoresis （CE）- chemiluminescence （CL） has been developed. Under the optimal conditions, the detection limits （S/N = 3） were 1.85 μg/mL for benserazide and 0.12 μg/mL for levodopa. This method was successfully applied to the determination of benserazide and levodopa in Medopar tablet, the results showed that the detected values are in accordance with those by official methods.

普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病患者的效果

目的:观察普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病患者的效果。方法:选取2019年1月至2020年12月本院收治的152例帕金森病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各76例。对照组采用多巴丝肼片治疗,观察组在对照组基础上联合普拉克索治疗,两组均连续治疗12周。比较两组临床疗效,治疗前后认知功能[蒙特利尔认知评分表(MoCA)]评分、症状[帕金森病统一评分量表(UPDRS)]评分、血清学指标[脑源性神经营养因子(BDNF)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.42%(71/76),高于对照组的76.32%(58/76),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MoCA评分高于对照组,UPDRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BDNF、NE、5-HT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病患者可提高治疗总有效率、认知功能评分和血清学指标水平,降低症状评分,效果优于单纯多巴丝肼片治疗。

普拉克索联合多巴丝肼对帕金森病患者认知功能、氧化应激指标及Hcy的影响

目的:分析普拉克索联合多巴丝肼对帕金森病患者认知功能、氧化应激指标及同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:选取2020年1月—2022年10月宿迁市第一人民医院收治的92例帕金森病患者。随机将其分为对照组和观察组,各46例。对照组给予多巴丝肼治疗,观察组在对照组基础上给予普拉克索治疗。比较两组治疗前后认知功能、氧化应激指标、Hcy及临床疗效。结果:治疗后,两组简易智力状态检查量表(MMSE)评分均升高,观察组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,观察组GSH-Px和SOD水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Hcy水平降低,观察组Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普拉克索联合多巴丝肼可改善帕金森病患者认知功能,改善氧化应激反应,降低Hcy水平,具有较好的临床疗效。

普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病的临床效果

目的:分析普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病(Parkinson disease,PD)的临床效果。方法:选取2021年9月—2023年4月三明市第一医院收治的80例PD病患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组(n=40)与观察组(n=40),对照组实施多巴丝肼治疗,观察组实施普拉克索联合多巴丝肼治疗,两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者治疗前、治疗1个月、治疗3个月非运动症状(non-motor symptom,NMS)、生活质量、运动功能,并统计患者治疗期间不良反应发生率。结果:治疗1个月、3个月,观察组非运动症状问卷量表(non-motor symptom questionnaire,NMSQuest)评分、39项帕金森生活质量问卷(39 item Parkinson disease quality of life questionnaire,PDQ-39)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月、3个月,观察组各维度统一帕金森病评定量表(unified Parkinson disease rating scale,UPDRS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于单独多巴丝肼治疗,普拉克索联合多巴丝肼治疗在PD患者中具有更好的效果,可显著改善NMS、生活质量和运动功能,且具备较高的安全性。

帕金森病合并重症肌无力1例

报道1例80岁帕金森病(Parkinson disease,PD)合并重症肌无力(myasthenia gravis,MG)男性患者,6年前因运动迟缓、静止性震颤外院诊断PD,口服多巴丝肼及吡贝地尔缓释片治疗。1月前因出现左眼睑下垂入院,新斯的明试验阳性,检测抗乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor,AChR)抗体阳性,符合MG诊断标准,应用糖皮质激素及溴吡斯的明治疗MG症状显著改善,但PD症状有所加重,在MG改善后停用溴吡斯的明,加用多巴丝肼后患者PD症状改善,随访3年患者病情控制平稳。PD合并MG较为罕见,结合文献复习阐述其可能的共病机制及治疗策略,以期提高临床医生对此合并症的全面认识与诊治能力。

乙癸愈风汤治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床效果及氧化应激水平分析

目的:观察乙癸愈风汤治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床效果及对氧化应激水平的影响。方法:选取2020年3月—2022年12月海安市中医院脑病科收治的90例肝肾阴虚型帕金森病患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组45例。试验组采用多巴丝肼片联合乙癸愈风汤治疗,对照组采用多巴丝肼片治疗,比较两组的临床疗效、血清炎症因子水平、血清神经递质水平、中医症状积分和不良反应等方面,探讨其应用价值。结果:试验组显效率和总有效率都高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的CAT、GSH-Px水平均高于治疗前(P<0.01),IL-6水平低于治疗前(P<0.01);试验组治疗后的CAT、GSH-Px水平均比对照组高(P<0.01),IL-6水平比对照组低(P<0.01);两组治疗后的5-HT、DA水平均高于治疗前(P<0.01),试验组治疗后的5-HT、DA水平均高于照组(P<0.01);两组治疗后的中医症状积分均比治疗前低(P<0.01),试验组低于对照组(P<0.01);试验组和对照组治疗后不良反应发病率均比较低,且二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙癸愈风汤治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床效果较好,能够显著降低患者体内的氧化应激水平,且不良反应较少,可以在临床上推广使用。

普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病的效果

目的分析研究普拉克索结合多巴丝肼片用于帕金森病治疗中的价值。方法选取2020年1月至2023年1月湖北省麻城市人民医院神经内科首次确诊为帕金森病的50例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组25例。观察组给予普拉克索联合多巴丝肼片治疗,对照组仅给予多巴丝肼片治疗。两组均指标3个月,对比两组患者的临床疗效、运动症状、生活质量、同型半胱氨酸(Hcy)、β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)水平,以及用药安全性。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前统一帕金森病综合评分量表(UPDRS)Ⅱ、UPDRSⅢ、UPDRSⅡ+Ⅲ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、UPDRSⅡ+Ⅲ治疗后评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前帕金森病生活质量量表(PDQ-39)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后PDQ-39评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前血清Hcy、Aβ1-42比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血清Hcy低于对照组,Aβ1-42水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论普拉克索+多巴丝肼片用于帕金森病治疗中单纯多巴丝肼片使用价值明显更好,同时可明显改善患者运动症状,提升生活质量和Aβl-42水平,降低Hcy水平,且安全性较高,值得临床广泛应用。

多巴丝肼联合重复经颅直流电刺激治疗对帕金森疾病患者运动和非运动功能的影响

目的:探讨多巴丝肼联合重复经颅直流电刺激(rTMS)治疗对帕金森疾病(PD)患者运动和非运动功能的影响。方法:选取96例PD患者为研究对象,根据治疗方案不同分为单一组和联合组,每组各48例。单一组患者口服多巴丝肼治疗;联合组患者在对照组基础上给予rTMS治疗,两组患者疗程均为2个月。比较两组患者临床疗效[帕金森评估量表(UPDRS)评分)]、运动能力[Barthel指数、肌张力(MAS)]、认知能力[(蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分)、大脑皮质兴奋性指标[动作诱发电位(MEP)、静息运动阈值(RMT)]、生活质量[生活质量评估量表(GQOL-74)评分]及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者UPDRS评分、MAS、RMT均下降(P<0.05),且联合组低于单一组(P<0.05);Barthel指数、MoCA、MEP、GQOL-74评分均上升(P<0.05),且联合组高于单一组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:rTMS联合多巴丝肼可有效改善PD患者运动功能、认知功能及大脑皮质兴奋性,提高生活质量,且安全性高,值得临床推广。

阿戈美拉汀对帕金森病伴睡眠障碍者的疗效研究

目的 探讨阿戈美拉汀对帕金森病(PD)伴睡眠障碍患者的临床效果。方法 选择2022年9月至2023年7月就诊于南京鼓楼医院集团宿迁医院神经内科的PD伴睡眠障碍患者100例,按照随机数字表法将其分为两组,各50例。对照组给予多巴丝肼片治疗,观察组在对照组基础上联合阿戈美拉汀治疗,均治疗4周。比较两组治疗前后帕金森病睡眠量表-2(PDSS-2)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、快速眼动睡眠行为障碍筛查问卷-香港版(RBDQ-HK)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分;比较两组治疗前后睡眠潜伏期、睡眠效率、各睡眠分期占比、快速眼动(REM)潜伏期、R期周期性腿动指数(PLMI);记录治疗期间不良反应的发生情况。结果 治疗后,两组PDSS-2、PSQI、RBDQ-HK评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组睡眠潜伏期、REM潜伏期短于治疗前,PLMI低于治疗前,R期睡眠占比高于治疗前(P<0.05);观察组睡眠潜伏期、REM潜伏期短于治疗前,PLMI低于治疗前,睡眠效率、N2期睡眠占比、R期睡眠占比高于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组睡眠潜伏期、REM潜伏期短于对照组,PLMI低于对照组;睡眠效率、N2期睡眠占比、R期睡眠占比高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SAS、SDS评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 多巴丝肼片联合阿戈美拉汀有助于改善PD伴睡眠障碍患者的睡眠质量。

普拉克索+多巴丝肼片联合治疗帕金森病的效果及其对患者生活质量的影响

目的分析予以帕金森病(Parkinson's Disease,PD)患者普拉克索+多巴丝肼片联合治疗的效果。方法方便选取2020年9月—2023年9月徐州市贾汪区人民医院收治的76例PD患者为研究对象,以随机数表法分为两组,各38例,对照组以多巴丝肼片治疗,观察组以普拉克索+多巴丝肼片治疗。对比两组疗效、血清指标、症状评分、生活质量评分及不良反应发生率。结果观察组总有效率94.74%,高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.208,P<0.05)。治疗后,观察组血清各项指标均高于对照组,症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组生活质量评分为(26.88±4.27)分,低于对照组的(38.05±5.16)分,差异有统计学意义(t=10.281,P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论普拉克索+多巴丝肼片治疗PD效果显著,可改善患者症状,提升其生活质量,且不会增加药物不良反应发生率。

普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病的效果分析

目的:探讨普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病的效果。方法:选取2020年1月—2023年6月陕西省核工业四一七医院收治的81例帕金森病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(40例)和联合组(41例)。对照组给予多巴丝肼片治疗,联合组在对照组基础上给予盐酸普拉克索片治疗。比较两组病情严重情况、认知功能、血清相关指标、不良反应发生情况。结果:治疗后,两组病情严重情况评分低于治疗前,且联合组低于对照组,两组认知功能评分高于治疗前,且联合组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平低于治疗前,且联合组低于对照组,两组尿酸水平高于治疗前,且联合组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病的效果显著,可改善患者认知功能,缓解病情,保护神经元,且安全性较高。

通督解郁针法联合补肾止颤方、多巴丝肼片治疗帕金森病伴睡眠障碍患者的效果

目的:观察通督解郁针法联合补肾止颤方、多巴丝肼片治疗帕金森病伴睡眠障碍患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年4月该院收治的260例帕金森病伴睡眠障碍患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各130例。对照组采用补肾止颤方联合多巴丝肼片治疗,研究组在对照组基础上增加通督解郁针法治疗,比较两组睡眠障碍治疗总有效率、匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分、帕金森病睡眠量表(PDSS)评分、血清神经递质指标(5-羟色胺、多巴胺、P物质)水平和不良反应发生率。结果:研究组睡眠障碍治疗总有效率为97.69%,明显高于对照组的92.31%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PDSS评分高于治疗前,且研究组高于对照组,两组PSQI评分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组5-羟色胺、多巴胺、P物质等血清神经递质指标水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通督解郁针法联合补肾止颤方、多巴丝肼片治疗帕金森病伴睡眠障碍患者可提高睡眠障碍治疗总有效率和PDSS评分,降低PSQI评分和血清神经递质指标水平,效果优于补肾止颤方联合多巴丝肼片治疗。

银杏内酯注射液联合多巴丝肼治疗帕金森病的临床疗效

目的 分析银杏内酯联合多巴丝肼治疗帕金森病的疗效。方法 选取2021年6月—2022年6月徐州医科大学附属医院神经内科收治的100例帕金森病患者为研究对象,根据不同的治疗方法分成对照组和研究组,各50例。对照组口服多巴丝肼片,研究组在对照组基础上联用银杏内酯注射液。比较两组治疗前后统一帕金森病评定量表第Ⅲ部分(Unified Parkinson's Disease Rating Scale-Ⅲ,UPDRS-Ⅲ)评分、帕金森病生活质量问卷(Parkinson's Disease Questionnaire,PDQ-39)评分、血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平、不良反应发生情况。结果 治疗后研究组UPDRS-Ⅲ评分为(27.70±8.58)分,低于对照组的(32.68±10.30)分,研究组PDQ-39评分为(31.10±4.09)分,低于对照组的(36.20±6.34)分,差异有统计学意义(t=2.627、4.780,P=0.010、0.006)。治疗后两组患者Hcy、TNF-α水平下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相比单用多巴丝肼,巴丝肼联合使用银杏内酯可以提高帕金森病患者的生活质量,降低脑血管病风险及炎症因子水平,且不良反应发生率低,有效性和安全性皆有保障。

镇肝熄风汤联合多巴丝肼片治疗肝肾不足型帕金森病患者的效果

目的:观察镇肝熄风汤联合多巴丝肼片治疗肝肾不足型帕金森病患者的效果。方法:回顾性分析2021年11月至2023年11月该院收治的65例帕金森病患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=32)和观察组(n=33)。对照组给予多巴丝肼片治疗,观察组在对照组基础上联合镇肝熄风汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后生命质量[帕金森病统一评分量表(UPDRS)]评分、神经细胞因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、中枢神经特异蛋白(S100β)、神经营养因子-3(NT-3)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为87.88%(29/33),高于对照组的65.62%(21/32),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组日常生活能力、精神与情感障碍、运动体征等各项UPDRS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组BDNF、NT-3水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组S100β水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:镇肝熄风汤联合多巴丝肼片治疗肝肾不足型帕金森病患者,可提高临床疗效,改善患者生命质量和神经功能,效果优于单纯多巴丝肼片治疗。

盐酸氨溴索联合多巴丝肼对老年早期帕金森病患者运动功能和自主神经的保护作用

目的探究盐酸氨溴索联合多巴丝肼对老年早期帕金森病患者运动功能和自主神经的保护作用。方法选取2020年11月至2022年4月于广西中医药大学第一附属医院就诊的老年早期帕金森病患者75例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组(38例)和对照组(37例)。对照组给予多巴丝肼片口服治疗;观察组在对照组基础上给予盐酸氨溴索口服溶液口服治疗。比较2组治疗前后改良Webster症状评分量表、统一帕金森病评分量表(UPDRS)、帕金森病自主神经症状量表(SPOCA-AUT)评分。通过倾向性评分匹配(PSM)扩展束对观察组和对照组患者按1∶1进行匹配。结果PSM后,观察组和对照组各纳入36例患者。治疗3个月,2组改良Webster症状评分量表评分均低于治疗前,且观察组低于对照组[(8.4±1.4)分比(15.3±1.4)分](均P<0.001)。观察组总有效率高于对照组[91.7%(33/36)比69.4%(25/36)](P=0.038)。治疗1、2、3个月,2组UPDRS各项评分均呈降低趋势(P<0.05),且治疗2、3个月观察组UPDRS各项评分均低于对照组(均P<0.05)。治疗3个月,2组SPOCA-AUT各项评分均低于治疗前,且观察组泌尿系统症状、体温调节功能症状、性功能症状评分均低于对照组(均P<0.05)。结论盐酸氨溴索联合多巴丝肼能够改善老年早期帕金森病患者的运动功能,发挥自主神经保护作用。

艾地苯醌联合多巴丝肼片及吡贝地尓缓释片治疗老年PD伴抑郁的疗效及对患者炎症因子、神经细胞因子水平的影响

目的观察艾地苯醌联合多巴丝肼片及吡贝地尓缓释片治疗老年帕金森病(PD)伴抑郁的疗效,并探讨其对患者炎症因子、神经细胞因子水平的影响。方法选择2020年7月至2022年7月商洛市中心医院收治的460例老年PD伴抑郁患者进行研究,根据随机数表法分为观察组和对照组各230例。对照组患者采用多巴丝肼片及吡贝地尓缓释片治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合艾地苯醌治疗,两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗3个月后的临床疗效,以及治疗前、治疗3个月后的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分(北京版)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,并记录两组患者在治疗期间不良反应的发生情况。结果观察组患者治疗后的总有效率为95.22%,明显高于对照组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的CRP、TNF-α、IL-6、IL-1水平分别为(5.16±0.52)mg/L、(34.93±1.60)mg/L、(42.81±5.54)pg/L、(42.06±4.59)pg/L,明显低于对照组的(7.27±1.12)mg/L、(51.78±2.83)mg/L、(64.04±5.40)pg/L、(62.86±7.91)pg/L,血清NGF、BDNF水平分别为(13.22±1.83)ng/L、(18.70±2.15)ng/L,明显高于对照组的(9.75±1.20)ng/L、(12.46±1.80)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的MoCA、MMSE评分分别为(24.72±2.25)分、(25.75±2.50)分,明显高于对照组的(21.30±2.17)分、(22.62±2.31)分,SAS、SDS评分分别为(43.37±3.06)分、(43.70±2.14)分,明显低于对照组的(55.12±4.92)分、(55.18±2.09)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为7.27%、14.55%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾地苯醌联合多巴丝肼片及吡贝地尓缓释片治疗老年PD伴抑郁能降低患者的CRP、TNF-α、IL-6、IL-1表达水平,提高NGF、BDNF水平,临床应用效果显著。

虎符铜砭刮痧联合疏肝调神针法治疗帕金森病肌强直临床研究

目的:探讨虎符铜砭刮痧联合疏肝调神针法治疗帕金森病肌强直的临床疗效。方法:选取帕金森病肌强直患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例,对照组口服多巴丝肼片,剂量随病情变化进行调整;观察组在对照组基础上加用虎符铜砭刮痧和疏肝调神针法治疗,治疗时长12周。分别在治疗前、治疗6周、治疗12周进行统一帕金森评定量表(UPDRSⅢ)评分、UPDRS肌强直评分、肌张力评分、中医颤病功能障碍和中医生存质量量表评分,评价临床疗效。结果:①两组治疗后UPDRSⅢ、UPDRS肌强直、肌张力、中医颤证功能障碍、中医生存质量量表评分较治疗前均有改善(P<0.05)。组间比较,观察组各项指标评分均明显优于对照组(P<0.01)。治疗12周与治疗6周的结果比较:对照组肌强直、肌张力评分差异无统计学意义(P>0.05),UPDRSⅢ、中医颤病功能障碍、中医生存质量量表评分差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。②观察组患者总有效率为87.80%,对照组为59.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:虎符铜砭刮痧联合疏肝调神针法治疗帕金森病肌强直临床疗效显著,改善患者生存质量,协同作用明显。

普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病的疗效

目的观察普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病的疗效。方法选取2019年1月—2022年12月遂宁市中心医院收治的帕金森病患者90例,按照双色球法分为对照组与观察组,每组45例。对照组予以多巴丝肼片,观察组予以多巴丝肼片联合盐酸普拉克索片,2组均连续治疗12周。比较2组临床疗效,症状缓解时间,治疗前与治疗12周后焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(95.56%vs.77.78%,χ^(2)=6.154,P=0.013)。观察组入睡困难、早醒、噩梦、幻觉缓解时间短于对照组(P<0.01)。治疗12周后,2组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);2组血清hs-CRP水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(6.67%vs.13.33%,χ^(2)=0.494,P=0.482)。结论帕金森病患者在多巴丝肼治疗基础上联合普拉克索治疗,能进一步提高疗效,缩短症状缓解时间,还可更好地改善负面情绪,减轻炎性反应,且不会明显增加不良反应。

多巴丝肼联合左旋多巴治疗帕金森病的效果及对血清炎症因子的影响

目的:研究多巴丝肼联合左旋多巴治疗帕金森病的效果及对患者血清炎症因子的影响。方法:选择2019年1月-2021年12月山东省泰安荣军医院收治的74例帕金森病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=37)、对照组(n=37)。对照组采用多巴丝肼治疗,观察组采用多巴丝肼联合左旋多巴治疗。比较两组总有效率、不良反应发生率、炎症因子水平及生活质量评分。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组帕金森患者生活质量问卷(PDQ-39)中各维度评分与总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多巴丝肼联合左旋多巴治疗帕金森病效果显著,可有效控制炎症反应,改善患者生活质量,降低不良反应发生率,值得临床推广。

1例围手术期帕金森病撤药恶性综合征的病例分析

本文报道1例老年患者围手术期停用抗帕金森病药物引起的撤药恶性综合征,提示应提高医务人员对帕金森病撤药恶性综合征的重视,促进围手术期用药安全。患者因骨科手术停用多巴丝肼,术后出现发热、意识障碍、肌酸激酶升高和肌肉强直,症状出现后第2天恢复使用抗帕金森药物多巴丝肼,并加用美金刚,转入重症监护室治疗。药师对帕金森病撤药恶性综合征的治疗及预后情况进行文献复习,参与临床决策,监护患者治疗。患者恢复帕金森药物治疗后第2天体温下降至正常,第3天呼唤可睁眼,第11天神志清醒。患者术后发热不除外感染,予头孢哌酮舒巴坦治疗7 d后停抗感染治疗。经文献分析,帕金森病撤药恶性综合征在停药约1~4 d后出现症状,恢复用药约1~10 d后症状缓解。围手术期不能突然停用抗帕金森病药物,如需停药,建议术后及时恢复治疗,警惕撤药恶性综合征的发生。