小儿扁桃体腺样体等离子消融手术后的护理指导与效果评价

对小儿扁桃体腺样体等离子消融手术后的护理指导与效果进行评价。方法 选择两组各30例进行手术的小儿患者作为研究对象。观察组采取护理指导,而对照组不进行专门护理指导。结果 经过手术后,观察组的手术时间、术中出血量、VAS评分均显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组患儿氧化应激水平和免疫功能方面表现战胜对照组。此外,观察组病后并发症发生率较低,差异显著(P<0.05)。结论 针对小儿扁桃体腺样体等离子消融手术后的护理指导对小儿患者恢复有重要影响,能有效地减少手术时间、手术出血量,降低VAS评分,有利于提高小儿患者的生活质量。通气功能指标对比中,虽然观察组整体性能略优于对照组,然而并无明显差异。因此,护理指导及跟踪是必要的,对病后并发症有显著的预防效果。

ECMO成功救治扩张型心肌病并发急性心力衰竭1例的护理体会

目的体外膜肺氧合技术是治疗急重度心肺功能衰竭的先进技术。方法本文章就救治一例扩张型心肌病合并急性心力衰竭患者的护理体会进行总结。结果应用体外膜肺氧合技术后患者心功能得到恢复,病情好转出院。经4年随访,患者无心力衰竭的复发,心功能NYHA分级达Ⅱ级。结论完善的监护技术、严密的观察、有效的护理是提高ECMO技术辅助效果、减少并发症的关键。

钩体病并发多器官功能障碍综合征的护理

对20例钩端螺旋体病并发多器官功能障碍综合症(MODS)的病人作回顾性分析,认为提出预防和重视预见性的护理,早期加强重要器官的保护和管理.注意用药的观察及护理,重视心理护理,并认真做好卫生宣教和出院指导,是提高抢救成功率,促进病人康复的重要因素.

TIPSS术治疗门静脉高压42例的围术期护理对术后并发症发生率的影响

目的探讨优质的围术期护理对经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(TIPSS)治疗门静脉高压的术后并发症发生率的影响。方法回顾性分析2009年3月至2012年1月成都医学院第一附属医院消化内科收治的行TIPSS(应用常规直径10mm的覆膜支架)治疗的肝硬化门静脉高压患者42例的临床资料。结果 41例患者术中生命体征平稳,1例术中出现休克,经补液、改善微循环等抢救后好转,未出现严重并发症;术后测得门静脉压力为(21.8±3.1)cm H2O,明显低于术前水平。随访3个月后无一例患者并发肝性脑病,原来3例肝性脑病患者的空腹静脉血氨降为(46.3±11.9)μmol/L,明显低于术前。8例顽固性腹水的患者腹水量均大大低于术前。结论严格加强TIPSS围术期护理,可有效控制肝性脑病等并发症的发生,节约社会医疗资源,减轻患者经济负担。

脊髓型颈椎病行颈椎前路手术围手术期护理体会

目的总结脊髓型颈椎病行颈椎前路手术围手术期的护理体会。方法对106例采用颈椎前路减压植骨融合内固定术及颈椎前路椎体次全切除植骨内固定术的脊髓型颈椎病患者加强心理护理,给予有效地术前训练、术后护理,帮助患者进行早期的功能锻炼。结果 106例患者中105例术后住院7～12d,痊愈出院,未发生感染和护理并发症,术后恢复满意。1例患者因痰堵塞窒息死亡。结论对于脊髓型颈椎病患者,做好围手术期护理是促进患者康复减少并发症的关键。

针对性护理在小儿病毒性心肌炎患儿中的价值及家长满意度分析

目的分析针对性护理在小儿病毒性心肌炎患儿中的应用价值以及患儿家属护理满意度。方法抽选出本院收治的小儿病毒性心肌炎患儿80例参与研究,以简单随机法将80例患儿分为对照组与观察组,前者采取常规护理,后者给予针对性护理,对比两组患儿临床各项指标恢复时间、并发症发生率、复发率以及家属护理满意率。结果观察组小儿病毒性心肌炎患儿实施针对性护理服务后临床各项指征恢复时间均早于对照组,而且观察组患儿并发症发生率低于对照组,观察组小儿病毒性心肌炎患儿复发率小于照组,观察组护理满意度为97.50%,高于对照组患儿家属的82.50%(P<0.05)。结论针对性护理可以尽快改善病毒性心肌炎患儿的临床病症,同时降低治疗期间并发症发生率与复发率,提升小儿病毒性心肌炎患儿家属护理满意度。

糖尿病合并急性心肌梗死的护理

糖尿病（diabetes mellitus,DM）合并急性心肌梗死（acute my-ocardial infarction,AM1）的发病率高,病死率也高。据报道,老年糖尿病患者中有93%合并各种心血管并发症,死于心血管并发症者约占80%[1],急性心肌梗死则尤为凶险。其症状体征复杂,如抢救、治疗不及时,极易死亡,现将近年来在临床工作中对DM合并（AMI）患者取得的护理体会总结如下。

Lewy体痴呆合并大疱性类天疱疮1例的护理

对Lewy体痴呆合并大疱性类天疱疮1例的护理总结如下。1病历摘要男,80岁。2009-09-20门诊以Lewy体痴呆6 a余、全身多发性水疱6个月收治入院。护理查体：患者痴呆,言语含糊,吐字困难,认知障碍,记忆减退。双手、足皮肤可见多个大小不等水疱、紫红色血疱及多处结痂、糜烂面,疱体最大者直径约3cm。患者夜间伴有幻视,呈进行性加重。规律口服美多巴、金刚烷胺等药物治疗。双侧肢体肌张力增高,呈齿轮样强直。

手术室综合护理配合对非体外循环冠状动脉搭桥术患者的影响

目的:探究手术护理配合对非体外循环冠状动脉搭桥术患者术后结局及短期预后的影响。方法:选取2018年1月至2019年12月在清华大学附属北京清华长庚医院进行非体外循环冠状动脉搭桥术治疗的86例冠心病患者,将患者随机分为常规组及研究组各43例,对常规组患者行常规护理,对研究组患者行强化手术配合护理干预措施,比较两组患者术后结局、治疗期间并发症发生几率、治疗3个月后生活质量、术后相应指标及病死率。结果:研究组手术时间、术中出血量、呼吸机使用时间及ICU停留时间分别为(164.59±29.52)min、(432.26±34.28)ml、(7.46±1.15)h及(55.43±4.28)h,均显著低于常规组,患者术后出现的并发症主要包括切口感染、心肌梗死、急性肾衰竭及脑卒中,研究组发生概率为6.98%,显著低于常规组的20.93%,治疗3个月后,观察组各项活质量评分均显著高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。另外,两组预后及术后30 d、术后半年病死率等指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:对非体外循环冠状动脉搭桥术患者实施有效的手术护理配合,能够显著改善患者术后结局,降低并发症发生几率,同时有助于提高患者治疗后生活质量。

帕金森病痴呆和路易体痴呆的临床与病理分析（附9例报告）

目的 研究帕金森病痴呆（PDD）及路易体痴呆（DLB）的临床特征和病理学基础。方法 对9例有痴呆伴有帕金森病症状患者的临床特征和病理学进行分析。结果 9例中5例临床诊断为PDD，2例为帕金森病（PD），1例为进行性核上性麻痹（PSP）和1例阿尔茨海默病（AD）。5例PDD的病理亚型是新皮质型3例，边缘型2例。结论 本研究显示PDD与DLB有相似的病理学基础。

46例重症急性播散性脑脊髓炎的护理

总结了46例重症急性播散性脑脊髓炎的护理经验,认为在护理该类患者时,既要了解本病的诱因,又要重视其症状和体征,使疾病得到早期诊断和治疗。护理重点是通过对生命体征的严密观察,并发症的监护,药物的正确使用,副作用的观察和血浆置换术前、术后护理,提高抢救成功率,降低致残率和病死率。