李庆生治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变用药规律探析

目的分析和总结李庆生老中医治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的用药经验。方法使用频数表对李庆生老师治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的43份门诊病例处方方剂及所用药物的分类、使用频次、归经进行统计分析。结果中心性浆液性脉络膜视网膜病变的用药频次以补虚、清热、利水渗湿药为多,归经以肾、肝、脾、心、肺经为多。结论李庆生老师治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变立足于肝肾脾以及心、肺的综合调治,治疗原则为补虚、清热、利水祛湿。

基于数据挖掘探讨李庆生治疗干眼用药规律

目的通过数据挖掘李庆生主任医师治疗干眼的用药规律,将名老中医临证经验数据化以便更好地传承其学术思想。方法选取2013年11月4日—2018年11月6日李庆生治疗干眼的病历资料共计79份。将患者姓名、年龄、性别及处方用药信息输入Excel建立数据库,统一中药名称后,对药物的属性、用药频次和功效进行分析,采用Ward联结聚类算法进行聚类分析。结果(1)一般状况:79份医案共涉及中药102味。其中四气以寒性(40味,39.22%)最多,五味以甘味(47味,46.08%)最多,归经以肝经(29味,28.43%)最多。(2)辨证分型:共涉及4个证型,分别为肝肾亏虚、阴血不足证(40次,50.63%),邪热留恋证(27次,34.18%),肺阴不足证(10次,12.66%),脾胃湿热证(2次,2.53%)。(3)用药频率:用药频率>20%的药物(核心药物)共有21味,用药频率排在前6位的分别是甘草(75次,94.94%)、麦冬(70次,88.61%)、北沙参和山药(各62次,78.48%)、菊花和枸杞子(各61次,77.22%)。(4)核心药物功效分类:21味核心药物中,以补虚药(10味,47.62%)最多,其次为清热药(6味,28.57%),解表药(2味,9.52%)。(5)聚类分析:得到3类组方,功效分别是为益气补阴、清热解表;清热解表、凉血泻火;养阴补血、清热泻火、引药上行。同时又得到5个药对:甘草-麦冬;密蒙花-白芷;玉竹-熟地黄;桔梗-黄芩;阿胶-石斛。结论李庆生对干眼的主要治疗原则为补虚、清热、解表,用药主要从肝肾、肺、脾胃的调治入手,有3类组方分别用于肺阴不足证,邪热留恋证,肝肾亏虚、阴血不足证。