梿枷胸的诊治

梿枷胸是严重的胸部外伤之一,胸部损伤时,若发生相毗邻的3根以上肋骨双骨折、多发肋骨骨折合并肋软骨关节脱位或胸骨骨折等,使受累的胸壁与胸廓失去骨性连接,导致部分胸壁浮动,产生反常呼吸运动,即形成裢枷胸。临床上主要表现为呼吸困难、胸部伤处剧痛、反常呼吸运动、紫绀、骨擦音等,如不及时采取有效措施,可引起呼吸循环功能障碍,危及病人生命。一、病理生理正常情况下,胸膜腔内呈负压状态。吸气时,负压可达-10cmH_2O,深吸气时则更大;呼气时,胸膜腔内负压减少,用力呼气时可出现正压。故发生梿枷胸后,吸气时。

携带式胸肋骨牵引固定器治疗梿枷胸护理体会

本文着重介绍了自1987年应用自行研制的携带式胸肋骨牵引固定器治疗50例梿枷胸病人的护理体会。要求护理工作中,除注意观察塌陷胸壁是否得以纠正和防止牵引局部感染、心肺并发症外,还要定时检查牵引固定器各部螺丝有无松动,鼓励和协助病人早期下床活动。另外通过对牵引固定器的结构原理和使用方法的阐述,不仅肯定了其治疗效果,而且结构简单、操作方便,既节省了抢救的时间、又缩短了病人卧床时间,同时也减少了病人的痛苦和经济负担。