凉血消风散对寻常型银屑病血热证患者血清炎性因子及免疫功能的影响

目的观察凉血消风散治疗寻常型银屑病血热证患者的疗效并探讨期可能的机制。方法 116例寻常型银屑病血热证患者随机分为观察组和对照组各58例。对照组给予西医常规治疗,包括阿维A胶囊口服、复方氟米松软膏外用;观察组在西医常规治疗的基础上联合凉血消风散口服治疗,每日1剂,水煎服。两组均治疗4周。治疗前后进行银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)评分及中医症状总积分评价,治疗后判断临床疗效。治疗前后检测血清CC趋化因子配体20(CCL20)、白细胞介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平及CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)水平。结果治疗后观察组PASI评分、中医症状总积分低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.83%(55/58),高于对照组的79.31%(46/58,P<0.05)。治疗后观察组血清CCL20、IL-17、TNF-α、VEGF、MMP-9、TGF-β1、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)水平均低于对照组(P<0.05)。结论凉血消风散联合西药治疗寻常型银屑病血热证患者临床疗效优于单用西药,可改善临床症状、体征,其机制可能与减轻炎症反应、抗纤维化、调节免疫反应有关。