连花汤联合放化疗对中晚期子宫内膜癌患者免疫功能的影响及其疗效

目的观察连花汤联合放化疗对中晚期子宫内膜癌患者免疫功能、KPS评分的影响及其临床疗效。方法将154例中晚期子宫内膜癌患者按随机数字表法均分为观察组和对照组。对照组予放化疗,观察组在对照组的基础上加用连花汤方剂。观察两组的临床疗效、生存质量、Th1细胞因子、CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)T淋巴细胞水平和CD^(4+)/CD^(8+)比值及不良反应。结果观察组治疗后血清TNF-α、IFN-γ、CD^(3+)、CD^(4+)T淋巴细胞水平及CD^(4+)/CD^(8+)比值高于对照组,IL-6、IL-10、CD^(8+)T淋巴细胞水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组KPS评分明显高于对照组(P<0.05),但两组患者体重水平无显著差异(P>0.05);观察组治疗总有效率为77.92%,对照组为59.74%,差异有统计学意义(P<0.05);两组口腔黏膜糜烂和脱发的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中晚期子宫内膜癌放化疗患者应用连花汤联合放化疗的临床疗效较好,可提高机体免疫功能,降低不良反应发生率,具有一定的临床推广价值。

清热解毒方连花汤提取物诱导子宫内膜癌HEC-1A及Ishikawa细胞自噬的作用及其机制研究

目的探讨清热解毒方连花汤（黄连15 g、白花蛇舌草15 g、半枝莲15 g、生黄芪20 g等）正丁醇和水提取物对人子宫内膜癌细胞系HEC-1A及Ishikawa作用12 h、24 h后自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3（light chain 3,LC3）表达及其相关通路的影响。方法采用Real-time PCR检测LC3mRNA;采用Westernbolt检测LC3蛋白;采用Phosflow（TM）检测雷帕霉素靶蛋白（MTOR）、蛋白激酶B（AKT）表达。结果与阴性对照组比较,正丁醇组12 h HEC-1A中LC3 mRNA升高但24 h下降,而LC3蛋白在12 h和24 h均下降,水提组则正好相反,雷帕霉素组LC3表达均下降,同时中药复方醇提和水提组AKT/mTOR通路均不同程度表达增加（P〈0.05）;而在Ishikawa中,与阴性对照组比较,三组处理后LC3 mRNA表达在12 h增加,除雷帕霉素组其余两组24 h均下降。醇提组12 h、水提组24 h、雷帕霉素组AKT/mTOR双表达与阴性对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在HEC-1A中,连花汤正丁醇提取物与雷帕霉素作用类似,可能激活AKT/mTOR通路抑制细胞自噬;而在Ishikawa细胞中连花汤正丁醇组与水提组均通过激活AKT/mTOR通路自噬先增加后抑制,与雷帕霉素作用后自噬均增加不同。