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小剂量轻比重腰-硬联合麻醉和股神经及坐骨神经阻滞麻醉在老年创伤性下肢骨折患者内固定术中的应用对比
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作者 杜治昆 司小萌 +1 位作者 王卓 裴金乐 《河南医学研究》 CAS 2024年第14期2580-2584,共5页
目的探究小剂量轻比重腰-硬联合麻醉和股神经及坐骨神经阻滞麻醉在老年创伤性下肢骨折(TLEF)患者内固定术中的应用效果。方法随机选取南阳市中心医院在2020年5月至2022年5月收治的80例老年TLEF患者作为本次研究对象,用随机数字法将其分... 目的探究小剂量轻比重腰-硬联合麻醉和股神经及坐骨神经阻滞麻醉在老年创伤性下肢骨折(TLEF)患者内固定术中的应用效果。方法随机选取南阳市中心医院在2020年5月至2022年5月收治的80例老年TLEF患者作为本次研究对象,用随机数字法将其分为对照组(40例)和研究组(40例)。两组患者均行内固定术治疗,对照组术中行小剂量轻比重腰-硬联合麻醉;研究组术中行股神经及坐骨神经阻滞麻醉。比较两组麻醉效果、生命体征变化、凝血功能、术后不良反应、术后恢复情况。结果两组麻醉起效时间、完全麻醉时间、感觉神经完全麻醉时间、运动神经完全麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后,两组心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平均低于麻醉前(P<0.05),两组麻醉后HR和MPA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平均高于术前,研究组高于对照组(P<0.05),两组纤维蛋白原(FIB)水平低于术前,研究组低于对照组(P<0.05)。两组术后不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后苏醒时间、拔管时间、下肢运动恢复时间及排尿恢复时间均低于对照组(P<0.05)。结论老年TLEF患者内固定术中接受小剂量轻比重腰-硬联合麻醉和股神经及坐骨神经阻滞麻醉均有较好麻醉效果,但股神经及坐骨神经阻滞麻醉可明显减轻血液高凝状态,减少麻醉不良反应,有效促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 创伤性下肢骨折 内固定术 小剂量轻比重腰-硬联合麻醉 股神经及坐骨神经阻滞麻醉 麻醉效果
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轻比重与重比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的效果 被引量:20
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作者 刘莱莉 龚琴 +1 位作者 彭健泓 余建华 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第9期665-669,共5页
目的探究轻比重与重比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果。方法选取2016年2月至2018年2月广东省佛山市中医院麻醉科收治的112例髋关节置换术老年患者作为研究对象,按照麻醉方式不同分为观察组(3ml0.25%轻比重布比... 目的探究轻比重与重比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果。方法选取2016年2月至2018年2月广东省佛山市中医院麻醉科收治的112例髋关节置换术老年患者作为研究对象,按照麻醉方式不同分为观察组(3ml0.25%轻比重布比卡因腰硬联合麻醉)和对照组(3ml0.50%重比重布比卡因腰硬联合麻醉),各组56例。比较2组患者麻醉效果,麻醉前及麻醉后5、10、15、30及60min(T1~T5)各时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)与动脉血氧饱和度(SpO2)水平,下肢运动阻滞程度(采用改良Bromage法评价)以及不良反应等情况。采用SPSS17.0统计软件分析数据。结果与对照组比较,观察组患者麻醉维持时间显著升高[(123.3±10.5)和(110.2±10.3)s,P=0.031],感觉阻滞起效时间[(35.6±7.4)和(45.7±7.9)s,P=0.008]及运动阻滞起效时间[(235.7±34.7)和(270.7±39.7)s,P=0.041]显著降低,差异有统计学意义。在T0~T3各时间点,2组患者HR比较差异不显著(P>0.05),但T4~T5时间点观察组HR显著低于对照组(P<0.05)。在T0~T5各时间点,2组患者MAP比较差异无统计学意义(P>0.05)。在T1~T4时间点观察组患者SpO2显著高于对照组(P<0.05)。观察组HR、MAP、SpO2在T0~T5不同时间点水平略有不同,但差异无统计学意义(P>0.05)。与T0比较,对照组患者T1~T5的HR及T2~T5的MAP发生显著变化,差异有统计学意义(P>0.05)。与术前相比,术后观察组(P=0.013)及对照组(P=0.015)Bromage2级比例均显著升高,3级比例(P=0.038;P=0.021)显著下降。同时术后观察组1级(P=0.021)、2级(P=0.039)比例显著高于对照组,差异有统计学意义。轻比重与对照组患者不良反应总发生率比较差异有统计学意义[8.9%(5/56)和37.5%(21/56);P=0.000]。结论在老年髋关节置换术中采用轻比重布比卡因腰硬联合麻醉效果显著,可降低术中血流动力学波动,减少并发症发生,可靠性及安全性较高。 展开更多
关键词 布比卡因 轻比重 关节成形术 置换 腰硬联合麻醉
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不同剂量轻比重丁哌卡因蛛网膜下腔麻醉在高龄患者髋关节骨折手术中的应用效果 被引量:14
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作者 陈彬 +3 位作者 胡彬 罗志锴 刘磊 《广西医学》 CAS 2020年第5期577-580,共4页
目的探讨不同剂量轻比重丁哌卡因蛛网膜下腔麻醉在高龄患者髋关节骨折手术中的应用效果。方法选取60例行髋关节骨折手术的高龄患者,随机分成A组、B组、C组,每组20例。3组患者分别采用1.4 mL 0.25%轻比重丁哌卡因、1.8 mL 0.25%轻比重丁... 目的探讨不同剂量轻比重丁哌卡因蛛网膜下腔麻醉在高龄患者髋关节骨折手术中的应用效果。方法选取60例行髋关节骨折手术的高龄患者,随机分成A组、B组、C组,每组20例。3组患者分别采用1.4 mL 0.25%轻比重丁哌卡因、1.8 mL 0.25%轻比重丁哌卡因、2.2 mL 0.25%轻比重丁哌卡因进行蛛网膜下腔麻醉。比较3组患者的感觉神经及运动神经阻滞起效时间、持续时间,以及麻醉后15 min手术侧单侧阻滞发生率、术中追加局麻药的比例及给药后48 h内不良反应发生情况。结果 3组患者感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间及麻醉后15 min术侧单侧阻滞发生率差异均无统计学意义(P均>0.05),而3组患者感觉神经阻滞持续时间和运动神经阻滞持续时间均为C组>B组>A组(均P<0.05)。A组术中追加硬膜外麻醉药的比例均高于B组与C组(均P<0.05),而B组与C组之间差异无统计学意义(P>0.05);C组术中低血压发生率高于B组(P<0.05),而A组与B组之间差异无统计学意义(P>0.05);3组患者均无寒战和术后头痛发生,且心动过缓、恶心呕吐及术后腰背痛发生率均无统计学差异(均P>0.05)。结论在高龄患者髋关节骨折手术中采用1.8 mL 0.25%轻比重丁哌卡因腰麻液进行蛛网膜下腔麻醉,可获得满意的麻醉效果,保持血流动力学稳定,且不良反应少。 展开更多
关键词 髋关节骨折 轻比重丁哌卡因 蛛网膜下腔麻醉 高龄 手术 剂量 阻滞效果 不良反应
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轻比重腰麻与腰丛-坐骨神经阻滞在高龄患者髋部手术中的应用 被引量:12
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作者 张海亮 郝静静 +1 位作者 路喻清 白延斌 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第9期1134-1137,共4页
目的:对比分析小剂量轻比重布比卡因腰麻与超声引导联合神经刺激仪腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在高龄患者髋部手术中的麻醉效果。方法:选取择期行单侧髋部手术的高龄患者90例(年龄≥80岁),将其随机分为A、B两组各45例。A组:选择L2-3或L3-4间... 目的:对比分析小剂量轻比重布比卡因腰麻与超声引导联合神经刺激仪腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在高龄患者髋部手术中的麻醉效果。方法:选取择期行单侧髋部手术的高龄患者90例(年龄≥80岁),将其随机分为A、B两组各45例。A组:选择L2-3或L3-4间隙穿刺,给予布比卡因5mg轻比重腰麻液;B组:超声引导联合神经刺激仪腰丛-坐骨神经阻滞,分别给予0.4%罗哌卡因25~30ml和0.375%罗哌卡因20~25ml,对比两组麻醉效果、血流动力学变化。结果:A组中有1例因平面减退需静脉药物辅助,B组中有2例因阻滞效果不完善需静脉药物辅助;两组患者在各时间点的血流动力学均无统计学差异;B组阻滞起效时间、运动恢复时间、术中维持时间均长于A组(P<0.01),结论:小剂量轻比重腰麻效果确切,起效时间快,但术中维持时间较短,超声引导腰丛-坐骨神经阻滞有时会引起阻滞不全,需静脉药物辅助,但术中维持时间更长,两种麻醉方法各有利弊,但均为高龄患者髋部手术一种安全有效的麻醉方案。 展开更多
关键词 小剂量轻比重腰麻 腰丛-坐骨神经阻滞 高龄患者 髋部手术 布比卡因
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轻比重布比卡因用于老年患者蛛网膜下腔阻滞的最低有效剂量 被引量:2
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作者 彭志勇 王仁儒 +3 位作者 黄小琼 彭为平 梁秀萍 郑映金 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期89-91,共3页
目的研究轻比重布比卡因用于老年单侧下肢短、中时间手术患者蛛网膜下腔阻滞的最低有效剂量(MLAD)。方法采用序贯法设计,选择在脊椎-硬膜外联合阻滞下择期行单侧下肢手术的老年患者30例,ASAⅡ~Ⅲ级,按设定的剂量梯度及方案给药,测定阻... 目的研究轻比重布比卡因用于老年单侧下肢短、中时间手术患者蛛网膜下腔阻滞的最低有效剂量(MLAD)。方法采用序贯法设计,选择在脊椎-硬膜外联合阻滞下择期行单侧下肢手术的老年患者30例,ASAⅡ~Ⅲ级,按设定的剂量梯度及方案给药,测定阻滞平面进行评估麻醉效果,连续监测血压、心率、血氧饱和度、心电图,观察不良反应。根据Dixon-Massey法计算布比卡因的MLAD,即ED50。结果老年患者单侧下肢手术时,轻比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞的最低有效剂量4.7 mg,可信区间(95%CI)为4.1 mg^5.2 mg,能满足2 h内蛛网膜下腔阻滞麻醉且血流动力学稳定,术后无需留置导尿。结论轻比重布比卡因4.7 mg为老年单侧下肢短、中时间手术蛛网膜下腔注药的最低有效剂量。 展开更多
关键词 布比卡因 比重 脊椎 麻醉 老年人
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不同比重布比卡因对麻醉后患者肢体幻像的影响比较研究 被引量:5
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作者 李玲霞 高东梅 +2 位作者 苏鸿莉 胡彬 代玲杰 《西南国防医药》 CAS 2019年第5期520-523,共4页
目的研究不同比重盐酸布比卡因混合液用于腰硬联合麻醉下行下腹部和下肢手术的麻醉阻滞效果及对患者发生肢体幻像现象的影响。方法回顾性分析ASAⅠ~Ⅱ级拟在腰硬联合麻醉下行下腹部和下肢手术的患者192例,按照采用盐酸布比卡因混合液... 目的研究不同比重盐酸布比卡因混合液用于腰硬联合麻醉下行下腹部和下肢手术的麻醉阻滞效果及对患者发生肢体幻像现象的影响。方法回顾性分析ASAⅠ~Ⅱ级拟在腰硬联合麻醉下行下腹部和下肢手术的患者192例,按照采用盐酸布比卡因混合液比重的不同分为A组(轻比重盐酸布比卡因混合液蛛网膜下腔阻滞麻醉组,68例)和B组(重比重盐酸布比卡因混合液蛛网膜下腔阻滞麻醉组,124例),比较两组麻醉期间血流动力学、麻醉阻滞效果、肢体幻像发生情况及不良反应发生情况。结果 A组蛛网膜下腔阻滞后5 min的MBP明显低于入室后5 min(P <0.05);B组蛛网膜下腔阻滞后5 min的MBP及HR明显低于A组及同组入室后5 min(P <0.05),两组其余各时间点各指标比较无统计学差异(P> 0.05)。A组麻醉后感觉阻滞起效时间、达到麻醉感觉阻滞最高平面时间长于B组,运动、感觉神经阻滞持续均短于B组(P <0.05)。A组无肢体幻像发生,B组124例(71.77%)发生肢体幻像。结论与重比重盐酸布比卡因相比,轻比重盐酸布比卡因用于腰硬联合麻醉下行下腹部手术和下肢手术,对患者的血流动力学影响较小,不良反应发生率低,且无肢体幻像发生,应用更为安全。 展开更多
关键词 盐酸布比卡因 腰硬联合麻醉 比重 肢体幻像 发生率
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不同比重布比卡因腰麻对老年患者术后早期认知功能的影响 被引量:4
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作者 姚永远 肖春龙 吴家伟 《陕西医学杂志》 CAS 2013年第2期175-176,179,共3页
目的:探讨不同比重布比卡因腰麻对老年患者术后早期认知功能的影响。方法:90例年龄≥60岁老年患者随机分为3组:轻比重组30例(A组),腰麻液为0.25%布比卡因5ml;重比重组30例(B组),腰麻液为0.5%布比卡因3ml;等比重组30例(C组),腰麻液为0.25... 目的:探讨不同比重布比卡因腰麻对老年患者术后早期认知功能的影响。方法:90例年龄≥60岁老年患者随机分为3组:轻比重组30例(A组),腰麻液为0.25%布比卡因5ml;重比重组30例(B组),腰麻液为0.5%布比卡因3ml;等比重组30例(C组),腰麻液为0.25%布比卡因4ml。采用简易智能量表(MMSE)法评估患者术前1天及术后1、3、5天认知功能。术后认知功能障碍(POCD)的诊断是首先计算所有患者麻醉前MMSE评分,患者以麻醉前测试值为对照,等于或超过1个标准差诊断患者出现POCD。结果:3组患者术后第1天MMSE值明显低于术前(P<0.05),A组术后早期发病率为43%;B组术后早期发病率为50%;C组术后早期发病率为40%;3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同比重布比卡因腰麻对老年患者术后早期认知功能障碍的影响无显著差异。 展开更多
关键词 老年人 麻醉 脊椎 布比卡因 比重 麻醉恢复期 认知障碍
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轻比重单侧腰麻对高龄下肢骨科手术患者血液流变学及应激状态的影响 被引量:1
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作者 蔡翼 彭明清 李敏 《中国医药导报》 CAS 2012年第26期62-64,共3页
目的探讨轻比重单侧腰麻对高龄下肢骨科手术患者血液流变学及应激状态的影响。方法将2009年4月~2011年10月于本院进行下肢骨科手术的78例高龄患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例,对照组采用采用连续硬膜外麻醉进行麻醉... 目的探讨轻比重单侧腰麻对高龄下肢骨科手术患者血液流变学及应激状态的影响。方法将2009年4月~2011年10月于本院进行下肢骨科手术的78例高龄患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例,对照组采用采用连续硬膜外麻醉进行麻醉,观察组则采用轻比重布比卡因单侧腰麻进行麻醉,将两组患者的麻醉起效时间、麻黄碱应用次数、不良反应发生率及用药前、用药后10、30、60 min的血流动力学指标、血液流变学指标和血清皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平进行比较。结果观察组的麻醉起效时间短于对照组,麻黄碱应用次数小于对照组,不良反应发生率低于对照组,而用药后的血流动力学指标、血液流变学指标和血清皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平波动幅度也小于对照组(均P〈0.05)。结论轻比重单侧腰麻对高龄下肢骨科手术患者血液流变学及应激状态的波动影响较小,对于此类患者手术中机体状态的平衡有积极的作用。 展开更多
关键词 轻比重单侧腰麻 高龄患者 下肢骨科手术 血液流变学 应激状态 影响
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轻比重腰麻在老年骨科手术中的应用 被引量:2
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作者 谢爱荣 张明生 +2 位作者 李亚兰 程星华 王琼琼 《中国当代医药》 2019年第12期102-104,108,共4页
目的探讨轻比重腰麻在老年骨科手术中的应用。方法选择2018年1~10月在江西省吉安市第一人民医院治疗的60例下肢骨科手术患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各30例。观察组患者采用轻比重罗哌卡因麻醉,对照组患者采用重... 目的探讨轻比重腰麻在老年骨科手术中的应用。方法选择2018年1~10月在江西省吉安市第一人民医院治疗的60例下肢骨科手术患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各30例。观察组患者采用轻比重罗哌卡因麻醉,对照组患者采用重比重罗哌卡因麻醉。比较两组患者的感觉阻滞起效时间、平面固定时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间、最大Bromage评分,麻醉前、麻醉后10、30 min及手术结束后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及麻醉效果。结果观察组患者的感觉阻滞起效时间、平面固定时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间均显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的最大Bromage评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的感觉阻滞持续时间比较,差异无统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉前的HR、血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者麻醉后10、30 min以及手术结束后的HR、SBP、DBP与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者手术结束后的HR、SBP、DBP与麻醉前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者麻醉后10、30 min的HR、SBP、DBP均显著低于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者麻醉后10、30 min的HR、SBP、DBP均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的麻醉优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论轻比重腰麻用于老年骨科手术,虽然麻醉起效时间相对延迟,但两组的麻醉效果相似,且轻比重对老年患者血压、HR的影响小,安全性更高。 展开更多
关键词 轻比重 腰麻 老年 骨科
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轻比重液腰硬联合麻醉在老年人下肢手术中的应用 被引量:8
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作者 蔡勤芳 刘永勤 +1 位作者 陈惠荣 李军 《海军总医院学报》 2006年第1期20-22,共3页
目的 探讨轻比重液腰硬联合麻醉用于老年患者下肢手术的有效性和安全性。方法 40例拟行下肢手术的老年患者,年龄61~92岁,按美国麻醉医师协会体格状况分级为Ⅰ~Ⅲ级,随机分为硬膜外麻醉组和腰硬联合麻醉组,每组20例。观察并记录两... 目的 探讨轻比重液腰硬联合麻醉用于老年患者下肢手术的有效性和安全性。方法 40例拟行下肢手术的老年患者,年龄61~92岁,按美国麻醉医师协会体格状况分级为Ⅰ~Ⅲ级,随机分为硬膜外麻醉组和腰硬联合麻醉组,每组20例。观察并记录两组麻醉显效时间,最高阻滞平面,到达最高阻滞平面时间,下肢运动神经阻滞的程度,血压和心率变化,麻黄碱和麻醉性镇痛药的使用情况,下肢运动功能恢复时间及有无术后头痛等并发症。结果 ①腰硬联合麻醉组麻醉显效时间、到达最高阻滞平面时间迅速,与硬膜外麻醉组比较有显著差异(P〈0.05)。②腰硬联合麻醉组镇痛完善,没有追加麻醉性镇痛药,硬膜外麻醉组有4例在辅用杜非合剂下完成手术;腰硬联合麻醉组有2例出现血压下降,硬膜外麻醉组7例出现血压下降,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。③两组患者均无任何术后并发症。结论 轻比重液腰硬联合麻醉能完全满足老年人下肢手术的麻醉要求,且无明显副作用。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 轻比重液 下肢手术 老年
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罗哌卡因轻比重蛛网膜下腔阻滞在临床中的应用与研究 被引量:1
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作者 杨文奎 吕玲 温东辉 《沈阳医学院学报》 2004年第2期71-72,共2页
目的:研究罗哌卡因在轻比重蛛网膜下腔阻滞的可行性、有效性和安全性。方法:选择单侧肾、输尿管结石、肾囊肿、肾肿瘤手术120例,年龄16-60岁,ASA Ⅰ-Ⅱ级。随机分成两组,用1%罗哌卡因2 ml(0.3 mg/kg)加8 ml注射用水,加0.1%肾上腺素0.2... 目的:研究罗哌卡因在轻比重蛛网膜下腔阻滞的可行性、有效性和安全性。方法:选择单侧肾、输尿管结石、肾囊肿、肾肿瘤手术120例,年龄16-60岁,ASA Ⅰ-Ⅱ级。随机分成两组,用1%罗哌卡因2 ml(0.3 mg/kg)加8 ml注射用水,加0.1%肾上腺素0.2 ml总剂量10ml。0.75%布比卡因2 ml(O.25 mg/kg)加8 ml注射用水,加0.1%肾上腺素0.2 ml,总剂量10 ml。患者平卧位时测血压、脉搏、呼吸、血氧、心电。随后患侧向上侧卧住,用普通穿刺针行腰3-4椎间穿刺,脑脊液流出,证明在蛛网膜下腔,穿刺针斜面向上缓慢推注罗哌卡因或布比卡因。推药时间为30 s。1 min开始测试患者的感觉、运动阻滞起效时间并记录阻滞持续时间及消退时间。并观察用药后的不良反应及BP、HR、RR、SaO2、ECG,以便做相应处理。术后随访一次,记录术后不良反应,对观察相关资料做统计学处理。结果:罗哌卡因起效时间与布比卡因无统计学差异(P>0.05),阻滞持续时间短于布比卡因(P<0.01)。主要不良反应为恶心、呕吐,术中血压不降,术后头痛差异无显著性(P>0.05)。结论:罗哌卡因轻比重蛛网膜下腔神经阻滞用于单侧泌尿科手术操作简单,明显缩短麻醉及摆体位时间。麻醉效果确切,与布比卡因一样只要及时处理麻醉中出现的并发症,不失为一种安全可行的麻醉方法。 展开更多
关键词 轻比重罗哌卡因 蛛网膜下腔阻滞 可行性 有效性 麻醉 安全性
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比较不同比重布比卡因腰麻应用于产科麻醉的临床效果 被引量:4
12
作者 薛莲 《中国医药指南》 2012年第32期429-430,共2页
目的比较不同比重布比卡因腰麻应用于产科麻醉的临床效果。方法选取我院2009年8月至2011年8月收治的剖宫产手术患者90例,按照随机分配的方法,将其分为A、B、C三组,A组给予1.5mL布比卡因加1mL注射用水,B组给予1.5mL布比卡因加10%葡萄糖1m... 目的比较不同比重布比卡因腰麻应用于产科麻醉的临床效果。方法选取我院2009年8月至2011年8月收治的剖宫产手术患者90例,按照随机分配的方法,将其分为A、B、C三组,A组给予1.5mL布比卡因加1mL注射用水,B组给予1.5mL布比卡因加10%葡萄糖1mL,C组给予1.5mL布比卡因加0.9%生理盐水1mL,观察三组的麻醉效果、起效时间、循环指标、血流动力学、肌松效果、麻醉平面、麻醉消退时间。结果三组效果的起效时间、肌松效果、麻醉满意度均无显著差异;麻醉平面相比,A组<B组,B组<C组。三组患者均未出现ECG异常表现;血流动力学相比,A组低血压6例,B组低血压15例,C组低血压6例;不良反应相比,A、B组均有3例出现尿潴留,C组有2例;麻醉消退时间相比,三组对比无明显差异(P>0.05)。结论针对产科麻醉有利于麻醉平面的调节与扩展,可取得较好的临床效果,且无明显的不良反应增加,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 产科麻醉 布比卡因 腰麻 不同比重
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不同比重的布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用 被引量:3
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作者 张奎 《中国现代医生》 2012年第29期93-94,共2页
目的探讨不同比重的布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果。方法研究对象为2010年5月~2011年5月我院收治的72例剖宫产术患者,随机分为小剂量(3 g/L)布比卡因组及大剂量(5 g/L)布比卡因组。结果两组麻醉阻滞范围、运动神经恢... 目的探讨不同比重的布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果。方法研究对象为2010年5月~2011年5月我院收治的72例剖宫产术患者,随机分为小剂量(3 g/L)布比卡因组及大剂量(5 g/L)布比卡因组。结果两组麻醉阻滞范围、运动神经恢复时间、平均动脉压均有显著差异(P<0.05)。结论 3 g/L布比卡因脊-硬联合麻醉应用于剖宫产手术中,可平稳麻醉,更好地保障母婴安全。 展开更多
关键词 不同比重 布比卡因 腰硬联合麻醉 剖宫产
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老年下肢骨折手术中小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉的应用效果 被引量:6
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作者 尹永胜 《中外医疗》 2017年第12期129-130,133,共3页
目的探讨老年下肢骨折手术中小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)的应用效果。方法方便选取2012年5月—2016年7月该院收治的62例老年下肢骨折手术患者为研究对象,随机将入选病例均分为两组。实验组31例,患者术中行小剂量轻比重CSEA;... 目的探讨老年下肢骨折手术中小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)的应用效果。方法方便选取2012年5月—2016年7月该院收治的62例老年下肢骨折手术患者为研究对象,随机将入选病例均分为两组。实验组31例,患者术中行小剂量轻比重CSEA;对照组31例,患者术中行常规连续硬膜外麻醉。观察两组麻醉时间、麻醉效果及麻药用量。结果实验组患侧麻醉效果与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。实验组麻醉起效时间(22.4±6.1)s,麻醉完善时间(7.3±1.4)min,麻药用量(5.6±1.0)mg,健侧Bromage 2~3级显著减少,各项指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果理想,不仅起效迅速且麻药用量小、阻滞区域小,对降低老年麻醉手术风险具有积极意义。 展开更多
关键词 老年 下肢骨折 小剂量轻比重 腰麻-硬膜外联合麻醉
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重比重布比卡因单侧腰硬联合麻醉在老年腹股沟疝手术中的应用 被引量:1
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作者 黄芳 郭尔萍 《医学理论与实践》 2012年第5期515-516,共2页
目的:观察重比重布比卡因单侧腰硬联合麻醉在老年单侧腹股沟疝手术的临床麻醉效果及对血流动力学的影响。方法:年龄60~85岁ASAⅠ~Ⅱ级行单侧腹股沟疝手术的患者90例,体重50~80kg。随机分为三组,每组30例。E组为硬膜外组,C1组为0.4%... 目的:观察重比重布比卡因单侧腰硬联合麻醉在老年单侧腹股沟疝手术的临床麻醉效果及对血流动力学的影响。方法:年龄60~85岁ASAⅠ~Ⅱ级行单侧腹股沟疝手术的患者90例,体重50~80kg。随机分为三组,每组30例。E组为硬膜外组,C1组为0.4%重比重布比卡因单侧腰硬联合组,C2组为0.5%重比重布比卡因腰硬联合组。观察记录麻醉前、后循环指标,术中牵拉反应发生率,辅助药用量,术者对肌松的满意度。结果:C2组和E组在麻药起效后血压下降明显,与麻醉前和C1组比较有显著性差异(P<0.05),C1、C2组术中牵拉反应发生率明显低于E组(P<0.01),肌松满意度高于E组。结论:腰硬联合麻醉应用于老年腹股沟疝手术麻醉效果明显优于硬膜外麻醉,而重比重布比卡因单侧腰硬联合麻醉应用于老年单侧腹股沟疝手术,药物用量小,肌松满意,牵拉反应轻,血流动力学稳定,患者舒适,是一种比较安全的麻醉方法,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 老年 单侧腹股沟疝手术 腰硬联合麻醉 重比重布比卡因
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轻比重布比卡因腰-硬联合麻醉在老年精神病患者下肢手术中的应用 被引量:2
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作者 罗辉 《中国社区医师》 2016年第13期45-46,共2页
目的:探讨轻比重布比卡因腰-硬联合麻醉用于老年精神病患者下肢手术的应用效果。方法:收治腰硬-联合麻醉实施下肢手术的老年精神病患者40例,分为对照组和观察组各20例。对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用小剂量轻比重腰硬-联合麻醉... 目的:探讨轻比重布比卡因腰-硬联合麻醉用于老年精神病患者下肢手术的应用效果。方法:收治腰硬-联合麻醉实施下肢手术的老年精神病患者40例,分为对照组和观察组各20例。对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用小剂量轻比重腰硬-联合麻醉。结果:对照组麻醉后10 min、15 min的SBP与麻醉前基础血压比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组感觉阻滞和运动阻滞起效时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量轻比重布比卡因腰硬-联合麻醉用于老年精神病患者下肢手术血压更平稳,麻醉效果更满意。 展开更多
关键词 轻比重 腰-硬联合麻醉 老年 精神病 下肢手术
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小剂量轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年人髋关节手术的观察 被引量:13
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作者 孟秀荣 《新乡医学院学报》 CAS 2011年第4期462-464,共3页
目的总结小剂量轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年人髋关节手术,并与连续硬膜外麻醉相比较,观察麻醉效果、生命指征变化及并发症发生率。方法选择行全髋或半髋关节置换术患者50例分为观察组和对照组,每组25例。观察组采用小剂量轻比... 目的总结小剂量轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年人髋关节手术,并与连续硬膜外麻醉相比较,观察麻醉效果、生命指征变化及并发症发生率。方法选择行全髋或半髋关节置换术患者50例分为观察组和对照组,每组25例。观察组采用小剂量轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉,对照组采用常规连续硬膜外麻醉。记录2组患者患侧感觉和运动阻滞起效时间,健侧Bromage评分、辅助用药、生命指征变化及不良反应发生率。结果观察组感觉阻滞和运动阻滞起效时间明显短于对照组(P<0.05),观察组健侧肢体的运动阻滞较对照组显著减轻(P<0.05),对照组辅助用药病例较观察组明显增多(P<0.05)。2组患者麻醉前基础收缩压和舒张压比较差别均无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉后各时间点的收缩压及舒张压与麻醉前基础血压比较,差别无统计学意义(P>0.05)。对照组收缩压在麻醉后10、15、20 min时与基础压比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年人髋关节手术血压更平稳,麻醉效果更满意。 展开更多
关键词 轻比重 腰麻 硬膜外麻醉 老年患者 髋部手术
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全麻和单侧重比重腰硬联合麻醉全髋关节置换术的临床比较 被引量:11
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作者 熊振辉 金娅芳 《中国现代医生》 2012年第36期68-69,71,共3页
目的探讨全身麻醉与单侧重比重腰硬联合麻醉对全髋关节置换术患者的麻醉效果及安全性,为该类病人的临床麻醉提供参考。方法将106例老年全髋关节置换术患者随机分为全麻组(A组)和硬腰联合麻醉组(B组),观察麻醉前、麻醉后SBP、DBP、HR,并... 目的探讨全身麻醉与单侧重比重腰硬联合麻醉对全髋关节置换术患者的麻醉效果及安全性,为该类病人的临床麻醉提供参考。方法将106例老年全髋关节置换术患者随机分为全麻组(A组)和硬腰联合麻醉组(B组),观察麻醉前、麻醉后SBP、DBP、HR,并进行对比分析。结果 B组麻醉效果(90.6%)优于A组(84.9%),但差异无统计学意义(P>0.05)。B组深静脉栓塞、肺部感染、术后认知功能障碍的发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉和全身麻醉均能满足手术需要,但采用腰硬联合麻醉方式并发症少,更优于后者。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 腰硬联合麻醉 全身麻醉 单侧重比重
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小剂量轻比重0.5%布比卡因腰-硬联合麻醉在高龄下肢手术患者中的应用效果 被引量:4
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作者 戴庆玲 《临床合理用药杂志》 2017年第33期27-28,共2页
目的探讨小剂量不同比重布比卡因腰-硬联合麻醉在高龄下肢手术患者中的应用效果。方法选取泰和县中医院2016年4月—2017年3月收治的下肢手术高龄患者120例,根据麻醉药物不同比重分为观察组和对照组,各60例。观察组采用小剂量轻比重0.5%... 目的探讨小剂量不同比重布比卡因腰-硬联合麻醉在高龄下肢手术患者中的应用效果。方法选取泰和县中医院2016年4月—2017年3月收治的下肢手术高龄患者120例,根据麻醉药物不同比重分为观察组和对照组,各60例。观察组采用小剂量轻比重0.5%布比卡因腰-硬联合麻醉,对照组采用等比重0.5%布比卡因腰-硬联合麻醉。比较两组患者的麻醉效果及血压、心率、血氧饱和度。结果两组患者麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉前,两组患者血压、心率及血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,观察组患者各指标较对照组平稳(P<0.05)。结论小剂量轻比重0.5%布比卡因腰-硬联合麻醉在高龄下肢手术患者中的应用效果好,且患者各项生命体征更加平稳,麻醉安全性高。 展开更多
关键词 下肢手术 轻比重 等比重 高龄 0.5%布比卡因 腰-硬联合麻醉 效果
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探究小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折的有效性 被引量:5
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作者 王朝阳 《中外医疗》 2015年第10期87-88,184,共3页
目的探讨小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折的有效性,寻找适合老年下肢骨折病人的最佳麻醉模式。方法该次研究资料选取2012年3月—2014年9月期间在该院接受诊治的86例老年下肢骨折病人,以随机法将其划分成两个小组,即实验... 目的探讨小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折的有效性,寻找适合老年下肢骨折病人的最佳麻醉模式。方法该次研究资料选取2012年3月—2014年9月期间在该院接受诊治的86例老年下肢骨折病人,以随机法将其划分成两个小组,即实验组以及对照组。其中,43例对照组研究对象接受连续硬膜外麻醉,而43例实验组研究对象则接受小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉,同时对比及分析两组研究对象麻醉阻滞具体完善时间、麻醉药物整体使用剂量以及麻醉阻滞具体起效时间等基本信息。结果两组研究对象在麻醉阻滞具体起效时间及完善时间、麻醉药物整体使用剂量等方面的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折病人中的利用效果较为显著,除了可以有效控制药物使用剂量之外,还可以加快神经阻滞基本完善时间,有助于提升镇痛效率,具有安全性高、副作用小等临床优势,因此建议推广。 展开更多
关键词 小剂量轻比重 腰麻-硬膜外 联合麻醉 老年下肢骨折 有效性
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