咳嗽变异性哮喘患儿经羚贝止咳糖浆联合盐酸丙卡特罗口服液治疗后肺功能及血清细胞因子水平分析

目的探究羚贝止咳糖浆联合盐酸丙卡特罗口服液治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的疗效,并分析联合治疗对患儿肺功能及血清细胞因子水平的影响。方法选取我院150例CVA患儿的临床资料,开展回顾性研究,根据治疗方案不同分为对照组和研究组,各75例。对照组采用盐酸丙卡特罗口服液治疗,研究组采用羚贝止咳糖浆联合盐酸丙卡特罗口服液治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生情况、治疗前后肺功能指标[第1 s用力呼气肺活量(FEV1)、最大呼气流量(PEF)]、Th1/Th2细胞因子指标[白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)]水平。结果研究组治疗总有效率为96.00%,对照组治疗总有效率为84.00%,两组对比,研究组高于对照组(P<0.05);研究组治疗后FEV1、PEF均高于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清IL-4水平低于对照组,血清IFN-γ水平高于对照组(P<0.05);治疗期间,两组均未发生明显不良反应。结论羚贝止咳糖浆联合盐酸丙卡特罗口服液可明显纠正CVA患儿Th1/Th2细胞因子紊乱状态,改善患儿肺功能,临床效果显著、安全性高。

HPLC法测定羚贝止咳糖浆中吗啡的含量

目的:建立羚贝止咳糖浆中吗啡含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定,Sunfire C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相为乙腈∶0.01mol·L^(-1) 磷酸氢二钾∶0.005mol·L^(-1) 庚烷磺酸钠(18∶41∶41);检测波长为220nm,柱温为30℃。结果:吗啡在2.464～246.4μg·mL^(-1) 浓度范围内,线性关系良好,相关系数为0.999 9,平均回收率为98.8%,RSD为1.44%(n=6)。结论:所建立的吗啡含量测定方法专属性强,准确性、重现性、稳定性好,可作为羚贝止咳糖浆中吗啡含量的测定方法。

羚贝止咳糖浆止咳、平喘作用及其作用机制

目的:研究羚贝止咳糖浆止咳平喘效果及通过减轻肺组织病理性凋亡达到止咳平喘作用的实验研究。方法:将48只豚鼠随机分为模型组,阳性药组(川贝雪梨糖浆、氢溴酸右美沙芬组),羚贝止咳糖浆低、中、高剂量(1.27,2.55,5.1 g·kg^(-1))组,每组8只,通过豚鼠枸橼酸引咳实验考察羚贝止咳糖浆镇咳作用。将60只豚鼠随机分为模型组,阳性药组(川贝雪梨糖浆、氨茶碱组),羚贝止咳糖浆低、中、高剂量(1.27,2.55,5.1 g·kg^(-1))组,每组10只,通过豚鼠氯化乙酰胆碱、磷酸组胺混合引喘实验考察羚贝止咳糖浆平喘作用。取健康小鼠68只,利用烟叶和刨花各50 g早晚各熏蒸1次,1次30 min,连续熏蒸7 d,建立小鼠支气管炎模型,通过苏木素-伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色法判定模型建立成功,小鼠支气管炎模型建立成功后通过免疫荧光组织化学法(immunofluorescent histochemistry,IHC)比较空白组、模型组、川贝雪梨糖浆组及羚贝止咳糖浆低、中、高剂量(2.14,4.28,8.56 g·kg^(-1))组,肺部组织病理性凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤/白血病-2(B celllymphoma/lewkmia-2,Bcl-2),自杀相关因子(factorassociatedsuicide,Fas)的积分吸光度,研究羚贝止咳糖浆对小鼠支气管炎模型肺部组织病理性凋亡相关蛋白Bcl-2,Fas蛋白表达量的影响。结果:羚贝止咳糖浆显著延长豚鼠咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数。延长豚鼠引喘潜伏期。HE染色结果显示成功建立小鼠急性支气管炎模型,免疫荧光化学法结果显示,羚贝止咳糖浆可显著增加炎症肺组织Bcl-2蛋白,减少Fas蛋白的表达。结论:羚贝止咳糖浆通过调控肺部组织凋亡相关蛋白Bcl-2,Fas抑制肺部组织病理性凋亡,帮助恢复组织正常结构减轻肺组织炎症发挥止咳平喘作用。

羚贝止咳糖浆对豚鼠离体气管螺旋条平滑肌收缩的抑制作用

目的考察羚贝止咳糖浆对豚鼠离体气管螺旋条平滑肌收缩的抑制作用,并探讨其作用机制。方法制备豚鼠离体气管平滑肌螺旋条,随机分为羚贝止咳糖浆组、川贝雪梨糖浆组和异丙肾上腺素组,每组各3例。加入0.167μg/m L氯化乙酰胆碱制备豚鼠离体气管螺旋条平滑肌收缩模型。当气管平滑肌张力达到最高点时,观察羚贝止咳糖浆最大有效浓度对豚鼠离体气管螺旋条收缩作用的影响,计算抑制率。采用RT-PCR法检测豚鼠离体气管条肌球蛋白轻链激酶(MLCK)m RNA表达,采用疫蛋白印迹法(Western blotting)法检测豚鼠离体气管条MLCK蛋白表达情况。结果羚贝止咳糖浆能够显著抑制氯化乙酰胆碱引起的豚鼠气道平滑肌过度收缩,松弛气道平滑肌,作用强度强于川贝雪梨糖浆(P<0.05),但弱于异丙肾上腺素(P<0.01)。羚贝止咳糖浆能够显著降低由氯化乙酰胆碱引起的过度收缩的豚鼠气道平滑肌中MLCK m RNA表达、MLCK的蛋白表达量(P<0.01)。结论羚贝止咳糖浆可能通过减少处于过度收缩状态的平滑肌MLCK m RNA、MLCK蛋白的表达量,起到松弛气道平滑肌、解除气道痉挛的作用,从而发挥其止咳平喘的作用。

羚贝止咳糖浆联合红霉素序贯治疗小儿支原体肺炎

目的探讨羚贝止咳糖浆联合红霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法将2017年2月至2018年5月收治的106例支原体肺炎患儿,按照治疗方法不同分为联合组(n=53)和对照组(n=53)。对照组采用红霉素序贯治疗。联合组在对照组基础上,采用羚贝止咳糖浆治疗。比较两组的疗效。记录两组的体温恢复正常时间、咳嗽消退时间、肺罗音消失时间、肺部阴影消失时间。检测两组C反应蛋白、白介素6、白介素8、肿瘤坏死因子α的水平。记录两组的不良反应发生情况。结果联合组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(94.34%vs 81.13%,P<0.05)。联合组的体温恢复正常时间、咳嗽消退时间、肺啰音消失时间、肺部阴影消失时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组C反应蛋白、白介素6、白介素8、肿瘤坏死因子α显著降低,且联合组以上指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论羚贝止咳糖浆联合红霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效确切,并可明显降低炎症因子水平。