孟鲁司特钠结合普米克令舒对支气管哮喘急性发作患儿疗效及免疫功能指标的影响

目的分析孟鲁司特钠结合普米克令舒对支气管哮喘急性发作患儿的治疗效果。方法选取我院2022年1月至2023年4月期间收治的80例支气管哮喘急性发作患儿,按数字随机表法分为两组,即对照组40例,采用普米克令舒治疗;观察组40例,基于对照组用药方案上采用孟鲁司特钠;对比两组治疗效果、免疫功能、炎症表达等。结果观察组治疗效果总有效率97.50%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平高于对照组,血清白细胞介素(IL)-6、IL-17、嗜酸性粒细胞(EOS)水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论孟鲁司特钠结合普米克令舒治疗支气管哮喘急性发作患儿取得理想效果,且能改善机体免疫功能,降低血清炎症表达,值得临床应用。

基于阴阳二十五人学说构建望诊模型理论体系探讨

[目的]基于《灵枢·阴阳二十五人》构建望诊模型,为临床望诊等相关诊疗提供借鉴。[方法]对阴阳二十五人学说进行模型及基本理论解析,对阴阳二十五人之“五上”主形人色、形、神、态生理体质诸要素以及病理体质特征等予以分形解析,对其亚型人仪态、形色、气血特征进行分形解析。[结果]系统分析认为,该学说基于阴阳五行理论所建立的阴阳二十五人模型,可以研判人体五行所属,确定五行属性,这种阴阳五行体质分类方法是对人体生理病理体质复杂性的一种深度关照,由此构建了一个周密完备的生理病理体质辨别标准体系。而且,该模型具备对应于整体望诊所要求的神、色、形、态等诸要素,可作为临床望诊之理论先导加以系统地认知和应用。[结论]若将望诊方法与这一严密的架构体系进行对接,可以更为系统准确地开展临床望识诊疗,甚至整个临床诊疗活动,这对于进一步完善和发展中医临床诊疗体系有着十分重要的意义。

“评价等效”视域下《灵枢》英译方法对比研究

通过对比分析《灵枢》英译本与源文中介入与级差资源的“评价等效”情况,考察李照国与吴氏父子译本的英译方法及其对源文评价意义的传译效果,进一步验证评价理论对于解读中医典籍英译方法的可行性。研究发现,两译本均遵循了源文以内部声源为主的声源模式,且评价资源数量均多于源文本,但吴译本比李译本增加更多评价资源,主要体现在接纳资源和语力资源方面。增译、省译和转化等翻译方法是引起源文与两译文之间评价资源不对等的主要因素,其中以增译占比最大,且吴译本中出现更多评价资源的偏离现象。两译本不同之处在于吴译本偏意译,译文中多出现衍文;李译本偏音译加注与直译,译文更符合源文形质风貌。

基于《灵枢 ·邪客》阴阳卫气论探讨失眠症的治疗

此文从失眠病机、治法、方药等角度对《灵枢·邪客》进行阐释,指出不寐病的基本病机是卫阳之气不能入于足少阴肾经而濡养五脏,治法为补虚泻实调整阴阳,可以用针刺的方法,泻阳跷脉之申脉,补阴跷脉之照海,同时饮用半夏汤。半夏汤由半夏、秫米、千里甘澜水组成,方中半夏因生长特性具有引阳入阴的作用;秫米甘黏微凉,能养营补阴,临床可用薏苡仁、夏枯草代替;千里甘澜水可增加药液浓度,提高疗效,同时使药液不快速下行至膀胱,起到保证睡眠的作用。

《灵枢经》人迎寸口脉诊法指导针刺治疗足少阳胆经偏盛型失眠患者的临床观察

目的:探讨《灵枢经》人迎寸口脉诊法指导针刺治疗足少阳胆经偏盛型失眠患者的效果。方法:选取2022年1月—2023年6月在盐城市中医院治未病科、针灸脑病科、内分泌科就诊的60例足少阳胆经偏盛型失眠患者,用随机数字表法分为两组。对照组(n=30)给予艾司唑仑片治疗,治疗组(n=30)在对照组的基础上给予《灵枢经》人迎寸口脉诊法针刺治疗。均治疗5周。对比两组治疗效果、睡眠质量、中医症候积分。结果:治疗组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后、治疗后4周,治疗组患者睡眠质量评分、中医症候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:《灵枢经》人迎寸口脉诊法指导下针刺治疗足少阳胆经偏盛型失眠的临床效果确切。

《灵枢经》“刺三变”针法基于病位治疗外感病探颐

“刺三变”针法是《灵枢·寿夭刚柔》中的重要针法。论述了“刺三变”中“卫”“营”“寒痹”的内涵及三者的病位联系特点,认为三者在病位上具有由浅入深、层层深入的特点,同时围绕病位特点,从“辨证辨位,明确针具刺法”,“甄别病位,确立刺灸选穴”,“据邪深浅,指导刺灸时间”,以及“结合形气,修正刺灸强度”4个方面入手,对“刺三变”针法治疗“卫”“营”“寒痹”为代表的外感病的治疗思路进行探讨,以期为外感病的针灸治疗提供更全面的思路参考。

《灵枢》“心痛,当九节刺之”辨析

通过对《灵枢·杂病》中“心痛,当九节刺之”的考释及其注解的辨析,认为刊本中的“九节次之”为音释之异文,而“九节”应指筋缩穴,“上下求之”则是上求之至阳穴,下求之中枢穴。意为心痛发作时针刺并按压筋缩穴,疼痛立止,若不止则取至阳穴、中枢穴。此句是治疗心痛发作的重要方法,首言筋缩疗心痛之效,强调按法,以痛为腧,具有重要的临床实践意义。

浅论《灵枢》痹证的针刺治疗

目的:通过对《灵枢》记载痹证的针刺治疗方法整理,为临床针刺治疗痹证提供理论依据和实践方法。方法:对《灵枢》进行文献研究,查阅到痹证相关内容28篇,针刺治疗14篇,结合后世医家注解,分析有关条文并进行系统归纳。结果:《灵枢》注重对痹证邪气的判别,且十分重视邪气的部位层次,根据邪气性质分为痛痹、着痹、行痹,从邪气的部位层次分为浮痹、肌痹、筋痹、骨痹、远痹,由邪气发生时间分为暴痹和留痹、久痹,每种痹证都有相应针刺方法,针法丰富,刺法殊异。结论:《灵枢》对痹证的针刺治疗有着完整的理论认识和实践操作记载,对临床痹证的针刺治疗有着十分重要的指导意义和实用价值。

《灵枢》中眩晕病机及针灸治疗探析

《灵枢》是《黄帝内经》的重要组成部分,其中对眩晕的病因病机和治则治法有详尽的论述,其对病因的认识包括心肾受邪、髓海不足、营卫逆乱、上气不足,治则包括从脏腑论治、调经络虚实、导营卫之气。《灵枢》重视足太阳经对眩晕治疗的重要作用,针灸治疗多选取足太阳经穴位。《灵枢》对眩晕的论述对今天中医对眩晕的诊治有重要的应用价值。

《灵枢·邪气脏腑病形》篇中针灸学术思想刍议

《邪气脏腑病形》篇为《黄帝内经·灵枢》中的重要内容。本文从"邪气伤人,经脉相传"、"凡将用针,必先诊脉"、"荥输治外经,合治内府"、"刺之有道,必中气穴"四点出发,就其针灸学术思想特点进行讨论。认为《邪气脏腑病形》篇对针灸学理论的构成具有重要的意义,充分陈述了邪气致病及循经传变过程,针刺与脉象之间的关系,荥输治外经,合治内府的针刺治疗原则及针刺补泻相关理论,这些都为后世针灸理论的发展奠定了基础。

《灵枢·终始篇》人迎寸口脉法几个关键问题刍议

为进一步挖掘人迎寸口脉法针灸的学术之精华,作者从临床应用的角度,提出了人迎寸口诊脉应以人迎及寸口处应指力最强的脉位进行力度对比,而不是比较两处脉管大小和宽度;浅析了"躁"脉的三个特征以及如何体会《灵枢·终始篇》所述几盛的技巧。同时指出人迎寸口脉法也有其不足性,一方面,人迎寸口脉法有严格的禁忌症,另一方面,在病位上,某些病证无虚实的变化,也没有阴阳脉的变化。因此,针灸临床不应局限于切诊人迎、寸口两个部位,有时需要结合其他诊法进行诊断,四诊合参,辨证施治,从而避免针灸取穴的盲目性,以提高针灸临床的疗效。

从《灵枢·行针》谈观念之气与现象之气

"气"是中医学的核心概念,与"气"相关的表达贯穿《黄帝内经》针灸理论之中。以《灵枢·行针》27个"气"的概念内涵和具体所指为研究对象,划分为观念之气与现象之气,并逐一分析"气"在不同语境中的实际意义。其中观念之气为古人阐述医理内在逻辑所依托的抽象概念,对针灸理论体系的建构有一定启发;现象之气是古人对直观可见、可感的具体现象的概括,对临床中理论的实践运用有重要价值。

“督脉”循行路线之文献考证

通过研究督脉循行路线。发现在《素问》《灵枢》《难经》等经典中对督脉的循行路线叙述各不相同。虽然《难经》版的循行路线现在普遍被中医院校中医类专业的教科书所采用,但它其实只描述了督脉循行的一部分。如果以整体动态眼光来看,《素问》《灵枢》所描述督脉的循行路线是一个体现着阴升阳降的立体三维图,或者是一个人体气血阴阳的动态平衡图。

《灵枢》“十二邪”思想探微

《灵枢》蕴含了古人丰富的医学思想,亦属首部对古代针灸理论集中探讨的论著。透过《灵枢·口问》,从对经文本义的阐释出发,探讨其中所体现的古代人体之生命健康与疾病观、针灸疗法之运用以及有关"气"的论述与内涵等三方面内容,挖掘其中隐藏的深层思想与观念,明确古人注重通过对人体现象的观测以预防疾病,并广泛运用针刺疗法进行调养,在探讨医理过程中巧妙运用"气"的丰富内涵与灵活的表现力等特点,基于此进一步引申对现代医学实践的启示。

从《灵枢·行针》论体质的分型

从古到今,中外医家都把体质作为一个重要的课题去研究。不同体质的人针刺感觉,效果是不同的,更需要结合体制辨证施针。在《灵枢·行针》中把人分为5种人,对于指导针灸临床有非常重要的意义。

普米克令舒用于造血干细胞移植后慢性GVHD口腔溃疡的效果观察

[目的]探讨普米克令舒对于造血干细胞移植后慢性GVHD口腔溃疡的治疗作用。[方法]将60例造血干细胞移植后慢性GVHD口腔溃疡的病人分为治疗组及对照组,两组均采用常规治疗加免疫抑制剂联合抗生素抗感染和营养支持治疗,对照组单给予四氢叶酸钙漱口,治疗组加用普米克令舒外涂患处,之后参照WHO标准进行分级评定。[结果]治疗后治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]普米克令舒对造血干细胞移植后慢性GVHD相关的口腔溃疡,效果显著。

《灵枢》针灸脉诊之管窥

《灵枢》的许多针灸篇章中都蕴藏着一个诊脉原则。通过正确察脉,可以准确判断经络脏腑之气的虚与实,从而指导临床针灸治疗。

小型箕状断陷盆地构造—沉积模式与油气成藏——以苏北管镇次凹为例

管镇次凹位于苏北盆地洪泽凹陷中部,是一个典型的箕状断陷,由南向北可划分为4个构造带:陡岸带、深凹带、断裂构造带和缓坡带。识别出5种沉积体系,即曲流河三角洲沉积体系、滨浅湖沉积体系、半深湖-深湖沉积体系、冲积扇(扇三角洲)沉积体系、水下扇沉积体系;在缓坡带发育三角洲沉积体系,深凹带发育湖相沉积体系,陡坡带发育冲积扇(扇三角洲)-水下扇沉积体系。研究区主要目的层存在2种沉积体系组合:水下扇-半深湖(深湖)-曲流河三角洲沉积体系组合和冲积扇(扇三角洲)-滨浅湖-小型三角洲沉积体系组合;阜宁组沉积时期,第1种沉积体系组合模式下更有利于烃源岩的发育;戴南组沉积时期,第2种沉积体系组合模式下容易形成一定规模的低水位扇(扇三角洲)。因此在这2种沉积体系组合的有机配置下,极有利于岩性油气藏的形成。

《灵枢经》“和”针治神思想管窥

“和”系中医传统文化思想之一,也是中医治病的重要法则。“治神”是针刺治疗的关键。梳理《灵枢经》经典条文,从和阴阳、和血气、和虚实、和七情、和医患5个层次分别阐述所蕴含的“和”针治神思想,以启发临床医者重视“和”针治神,提高针刺疗效。

《灵枢》九刺中“分刺”的临床价值

九刺法是古代针灸临床用于不同病症的九种刺法,分刺法是其中之一,有研究者发现近10年九刺法中输刺法、经刺法、分刺法及大泻刺法没有相应的临床应用及研究文献发表,只有巨刺法、络刺法、毛刺法、远道刺法、焠刺法等5种刺法获得现代医家的临床应用。笔者根据《灵枢》的针刺理论结合自己临床经验从针刺手法、机理、临床应用三个方面介绍,使"分刺"被更多医者接受和应用。