The lingualized occlusion of complete denture

This article reviews the literatures dealing with the lingualized occlusion of complete denture including the origin,development and research.Lingualized occlusion is a valuable concept because many advantages of anatomic and nonanatomic occlusions are retained,satisfactory occlusion is easily obtained,balanced occlusion can be accomplished.

过渡性治疗义齿对牙列缺失患者全口义齿修复后咬合能力及美观程度的影响

目的:探讨过渡性治疗义齿对牙列缺失患者全口义齿修复后咬合能力及美观程度的影响。方法:选取2019年3月-2022年3月笔者医院收治的115例牙列缺失患者为观察对象,采用随机数字表法分为观察组(n=58)和对照组(n=57),对照组施以常规全口义齿修复,观察组施以过渡性治疗义齿修复,比较两组戴牙3个月后的咬合能力、固位力与稳定性评分、压痛点总个数,观察两组的发音情况、咀嚼效率与口腔健康状况、美观程度及临床疗效。结果:戴牙3个月后,两组颌位关系指数评分与咬合力均显著升高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05);两组固位力与稳定性评分显著升高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05);两组压痛点总个数均显著减少,发音情况评分均显著升高,且两组差异有统计学意义(均P<0.05);两组咀嚼效率均显著升高,口腔健康评分均显著降低,且两组差异有统计学意义(均P<0.05);观察组美观程度总满意度94.83%,显著高于对照组的80.70%(χ^(2)=5.365,P=0.021);观察组总有效率为91.38%,高于对照组77.19%(χ^(2)=4.382,P=0.036)。结论:牙列缺失患者全口义齿修复采用过渡性治疗义齿疗效显著,可有效提高患者义齿咬合能力、固位力、稳定性及咀嚼效率,并减轻义齿佩戴后黏膜疼痛及改善患者口腔健康状况,有助于提高语音功能和美观程度,可临床推广应用。

舌侧集中[牙合]与解剖[牙合]全口义齿修复效果比较研究

目的:比较舌侧集中[牙合]全口义齿与解剖[牙合]全口义齿在下颌牙槽嵴中、重度吸收牙列缺失患者的临床修复效果。方法:将符合纳入标准的牙列缺失患者按就诊顺序随机化分为3组,分别制作全口义齿。A组:Excellence IPN舌侧集中[牙合],B组:Surpass G舌侧集中(牙合),C组:Endura解剖[牙合]。在戴用义齿2周、3个月和12个月后,采用称重法测量义齿咀嚼效率。在3个月和12个月时,使用口腔健康影响程度量表(OHIP-20)评估患者的口腔健康相关生存质量。测量数据使用SPSS软件进行统计分析。结果:本研究共纳入30位牙列缺失患者,其中A组11例,B组10例,C组9例。三组患者在戴用义齿12个月时,咀嚼30秒的咀嚼效率组间具有显著差异(P<0.05),在其他时间点测定的咀嚼效率组间无显著性差异(P>0.05)。20项口腔健康影响程度总得分显示,3个月和12个月时A组和B组得分显著低于C组(P<0.05)。结论:舌侧集中(牙合)全口义齿可以保持较高的咀嚼效率,改善患者的生存质量,对下颌牙槽嵴中、重度吸收的牙列缺失患者具有良好的临床效果。

舌侧集中牙合全口义齿修复治疗重度牙槽嵴吸收患者的效果

目的:观察舌侧集中牙合全口义齿修复治疗重度牙槽嵴吸收患者的效果。方法:选取2019年1月至2022年1月该院收治的100例重度牙槽嵴吸收患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各50例。对照组采取解剖式牙合型全口义齿修复治疗,研究组采取舌侧集中牙合全口义齿修复治疗,比较两组治疗后咀嚼效率、咬合力、满意度和生命质量[口腔健康影响程度量表(OHIP-14)中文版]评分。结果:研究组佩戴1、3个月的咀嚼效率和咬合力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组美观程度、咀嚼功能、固位功能、语音功能和舒适性等满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);佩戴3个月后,两组功能限制、疼痛与不适、能力受限和身心缺陷等OHIP-14评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舌侧集中牙合全口义齿修复治疗重度牙槽嵴吸收患者可提高咀嚼效率、咬合力和满意度,改善生命质量,效果优于解剖式牙合型全口义齿修复治疗。

舌侧集中全口义齿修复重度牙槽嵴吸收的效果探究

目的 分析和研究重度牙槽嵴吸收舌侧集中全口义齿修复的效果。方法 选择2017年3月至2019年3月在河南省商丘市中心医院口腔科收治的100例重度牙槽嵴吸收患者作为本次研究对象,根据患者入院先后顺序将其分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组患者采取解剖式型全口义齿修复,观察组采取舌侧集中全口义齿修复,统计分析两组患者全口义齿咀嚼效率、全口义齿咬合力、修复后满意度、前牙区及后牙区下槽骨吸收量、修复效果。结果 观察组患者的全口义齿咀嚼效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的义齿咬合力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。修复后,在全口义齿美观效果及语音功能方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),在咀嚼功能、固位功能及舒适度分数方面观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。修复后3个月、修复后6个月及修复后12个月,观察组前牙区及后牙区下槽骨吸收量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的修复优良率(88.00%)(44/50)高于对照组(70.00%)(35/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.883,P<0.05)。结论 对重度牙槽嵴吸收患者使用舌侧集中全口义齿修复治疗效果确切,能够有效改善患者咀嚼能力,具有良好的舒适性和稳定性。

舌向集中全口义齿应力分布的光弹性研究(常规全口义齿加载)

目的研究舌向集中与解剖全口义齿在正中及侧向应力加载时其支持组织的应力分布情况。方法采用三维光弹实验的方法,在CawoodⅤ类无牙颌环氧树脂光弹模型上分别制作解剖和舌向集中全口义齿,并于正中及侧向状态下加载冻结,分析和比较支持组织的应力分布情况。结果常规全口义齿正中及侧向加载时,舌向集中较解剖传递更多应力至舌侧,力分配较为均匀。结论对于牙槽嵴重度吸收的无牙颌患者,在选用常规全口义齿修复时,可首先考虑舌向集中以辅助增强义齿的稳定性。

舌向集中全口义齿应力分布的光弹性研究(下颌种植覆盖义齿加载)

目的研究舌向集中与解剖下颌种植覆盖义齿在正中、侧向及前伸应力加载时其支持组织的应力分布情况。方法应用三维光弹实验的方法,在CawoodⅤ类无牙颌模型双侧侧切牙至尖牙区域内各植入1枚种植体后制作环氧树脂光弹模型,分别进行正中、侧向及前伸垂直应力(1 kg)加载;应力冻结后,分析和比较舌向集中与解剖种植覆盖义齿周围支持组织的应力分布情况。结果侧向加载时,舌向集中种植覆盖义齿工作侧与平衡侧的应力差小于解剖种植覆盖义齿;侧向及前伸加载时,舌向集中种植覆盖义齿工作侧和平衡侧支持组织承受应力均小于解剖种植覆盖义齿。结论在使用2个种植体的球帽种植覆盖义齿时,舌向集中对种植体周围骨质有一定保护作用,且在侧向运动时更稳定,可作为种植全口覆盖义齿的首选人工牙。

2种(牙合)型全口义齿咀嚼功能的自体对照研究

目的对舌侧集中[牙合]和解剖式[牙合]全口义齿修复后的功能性进行评价。方法为10例牙槽嵴中重度吸收的无牙颌患者制作可置换舌侧集中[牙合]型和解剖式[牙合]型牙列的全口义齿,随机佩戴每副牙列义齿3个月后评价咀嚼效率、咬合力、肌电图、下颌运动轨迹及患者满意度。结果 2种[牙合]型的咀嚼效率差异无统计学意义;舌侧集中[牙合]的最大咬合力、肌电幅值小于解剖式[牙合],下颌运动的垂直位移和水平位移大于解剖式[牙合],差异有统计学意义;2种[牙合]型在咀嚼面包时的满意度差异无统计学意义,但舌侧集中[牙合]的咀嚼生胡萝卜满意度以及总体满意度均较高,差异有统计学意义。结论对牙槽嵴中重度吸收的无牙颌患者,舌侧集中[牙合]全口义齿能较好地恢复其口颌系统功能。

两种型全口义齿在重度牙槽嵴吸收患者临床修复效果的比较

目的:比较解剖式全口义齿和舌向集中全口义齿的临床修复效果。方法:选择2012-2013年来我院修复科就诊的重度牙槽嵴吸收患者62例,分为2组,分别采用解剖式型和舌向集中式型制作全口义齿,分别在3、6、12个月时采用吸光度法对两组的咀嚼效率进行检测,3个月时患者填全口义齿满意度调查表,对美观程度、咀嚼功能、固位功能、语音功能、舒适性等5项内容进行评分。采用SPSS12.0软件对检测结果进行统计学分析。结果:无论在3个月时、6个月时、12个月时,在相同的咀嚼时间内,舌向集中全口义齿的咀嚼效率均明显优于解剖式全口义齿(P<0.05),在满意度方面,两组的咀嚼功能和固位功能的满意度差异显著(P<0.05),其余方面无差异。结论:对于牙槽嵴重度吸收的牙列缺失患者,应用舌向集中式全口义齿,咀嚼效率、固位稳定性均能够得到明显提高,患者较满意。

舌侧集中全口义齿咀嚼效率的研究

目的比较舌侧集中全口义齿与解剖式双侧平衡全口义齿的咀嚼效能。方法选择48例无牙颌患者,随机分成2组,分别为其制作舌侧集中型全口义齿与解剖式双侧平衡型全口义齿。3个月后采用吸光度法检测其咀嚼效率进行对比分析,并采用问卷调查对患者的总体满意度进行调查。结果与解剖式双侧平衡型全口义齿比较,舌侧集中型全口义齿在修复牙槽嵴吸收为Ⅰ、Ⅱ度的无牙颌患者咀嚼效率及患者满意度略低,但差异无统计学意义;在修复牙槽嵴吸收为Ⅲ、Ⅳ度的无牙颌患者咀嚼效率略高,但差异无统计学意义;患者满意度明显高于传统型,有统计学意义。结论对牙槽嵴吸收严重的无牙颌患者,应用舌侧集中全口义齿可以取得较好的治疗效果。

舌侧集中总义齿患者OHRQOL的研究

目的:了解舌侧集中总义齿患者的口腔健康相关生存质量(Oral Health Related Quality Of Life,OHRQOL),评估舌侧集中相比解剖式双侧平衡是否具有优越性,为舌侧集中的临床应用提供参考。方法:通过交叉设计实验,采用20项口腔健康影响程度量表(20-item version of the Oral Health Impact Profile,OHIP-20),以问卷法分别测定10位患者依次戴用舌侧集中和解剖式双侧平衡总义齿8周后OHIP值,比较和评价患者口腔健康相关生存质量。结果:与解剖式双侧平衡总义齿比较,舌侧集中总义齿在"适合性"(P=0.046)"避开一定食物"(P=0.025)"中断进食"(P=0.025)方面以及OHIP总分(P=0.015)具有优势,二者差异具有统计学意义;其余问题无统计学意义。结论:舌侧集中可以改善总义齿患者的口腔健康相关生存质量。

三种型总义齿修复牙槽嵴重度吸收无牙颌患者咀嚼效率的研究

目的比较舌侧集中全口义齿、解剖式双侧平衡全口义齿及线性全口义齿的咀嚼效能。方法选择60例牙槽嵴重度吸收的无牙颌患者,随机分成3组,分别为其制作舌侧集中全口义齿、解剖式双侧平衡全口义齿及线性全口义齿。患者使用3个月后采用吸光度法检测其咀嚼效率进行对比分析,并采用问卷调查对患者的总体满意度进行调查。结果 3种型全口义齿的咀嚼效率由高到低为舌侧集中全口义齿、解剖式双侧平衡全口义齿、线性全口义齿,但差异无统计学意义。患者满意度由高到低为舌侧集中全口义齿、线性全口义齿、解剖式双侧平衡全口义齿,只有舌侧集中全口义齿与解剖式双侧平衡全口义齿数据有统计学差异。结论对牙槽嵴重度吸收的无牙颌患者,应用舌侧集中全口义齿可以取得较好的综合满意度。

舌侧集中和解剖式双侧平衡咀嚼能力的对比研究

目的比较舌侧集中和解剖式双侧平衡这2种型总义齿患者之间咀嚼能力的差异。方法以问卷的形式,采用VAS量化义齿咀嚼面包、豆腐干、胡萝卜、苹果、硬香肠、牛肉干和蛋炒饭7种不同食物的能力。在10例无牙颌患者依次戴用舌侧集中和解剖式双侧平衡总义齿8周后,比较2种型总义齿患者之间咀嚼能力(VAS评分)的差异。结果在咀嚼胡萝卜和苹果这2种食物时,舌侧集中总义齿VAS评分高于解剖式双侧平衡总义齿(均P<0.05);对其余食物,2种型总义齿VAS评分差异无统计学意义(均P>0.05)。结论舌侧集中总义齿患者在咀嚼较脆、较硬食物时比解剖式双侧平衡具有优越性。

舌侧集中全口义齿修复低矮牙槽嵴的临床疗效评价

目的探讨舌侧集中全口义齿修复低矮牙槽嵴的临床疗效。方法选择无牙颌患者48名,随机分为两组,分别制作舌侧集中全口义与解剖式双侧平衡全口义齿,戴用1个月和3个月时测试无牙颌患者的满意度。采用SPSS11.5软件包对数据进行统计分析。结果舌侧集中全口义齿比解剖式全口义齿更易取得美观、稳固及舒适度。结论对于牙槽嵴吸收程度为Ⅲ类(刃状牙槽嵴)和Ⅳ类(低平状或凹形牙槽嵴)的患者,舌侧集中全口义齿修复能够显著提高义齿美观、稳固、舒适及咀嚼的功能,值得在临床中推广应用。

回归治疗本质的无牙颌修复理念

无牙颌属于临床难度较高的一类修复病例,该类病例的复杂性和特殊性决定了其最核心的处理原则应该是治疗与重建。本文从无牙颌修复的难度和临床现状出发,逐一分析和阐述了无牙颌修复前的检查和诊断的重要性、修复治疗难度的预估、科学合理的修复治疗方案的制定等,文中还重点介绍了治疗用义齿新技术,为疑难全口义齿修复病例推荐了一种行之有效的治疗方案。

舌侧集中总义齿患者满意度的调查分析

目的评估舌侧集中总义齿患者的满意度。方法将10例拟做总义齿的无牙颌患者按随机数字表法分为2组:A组和B组,每组5例。2组患者均先后接受两副义齿(一副是舌侧集中总义齿,另一副是解剖式双侧平衡总义齿)干预。A组在第1阶段接受舌侧集中干预,第2阶段接受解剖式双侧平衡干预;B组在第1阶段接受解剖式双侧平衡干预,第2阶段接受舌侧集中干预。采用全口义齿满意度问卷调查表对10例患者分别戴用舌侧集中和解剖式双侧平衡总义齿8周后的满意度进行调查。全口义齿满意度问卷调查表中的每项内容采用视觉模拟评分法(VAS)量化。结果舌侧集中的咀嚼能力、稳固性VAS评分值均明显高于解剖式双侧平衡,差异均有统计学意义(均P<0.05)。舌侧集中的美观性、语音功能、舒适性VAS评分值与解剖式双侧平衡比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论舌侧集中总义齿患者具有较高咀嚼能力和稳固性的满意度。

舌向集中全口义齿修复对重度牙槽嵴吸收患者咀嚼功能及生活质量的影响

目的研究舌向集中全口义齿修复对重度牙槽嵴吸收患者咀嚼功能及生活质量的影响。方法选取我院重度牙槽嵴吸收患者72例,按随机数字表法分组,各36例。对照组给予非解剖式全口义齿,观察组给予舌向集中全口义齿。治疗后比较两组咀嚼效率、生活质量(WHOQOL-100)评分及满意度。结果治疗3个月、6个月、1年后,观察组咀嚼效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组WHOQOL-100评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1年后,观察组WHOQOL-100评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组固位功能、咀嚼功能满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舌向集中全口义齿修复应用于重度牙槽嵴吸收患者,可提高咀嚼效率与功能,还可提高全口义齿满意度与生活质量。

利用舌侧集中全口义齿修复12例低矮牙槽嵴的体会

目的通过应用舌侧集中制作无牙全口义齿,为解决无牙低矮牙槽嵴的修复提供一种选择。方法 12例低矮下颌无牙患者应用舌侧集中及解剖式双侧平衡制作全口义齿,观察其修复效果。结果临床随访3个月,12例患者进行满意度调查,舌侧集中修复全口无牙低矮牙槽嵴,患者基本上都达到了理想的满意修复效果。结论对于低矮牙槽嵴的无牙患者,舌侧集中全口义齿是一种比较好的修复方法。

舌侧集中牙合全口义齿咀嚼效率的研究

目的比较舌侧集中牙合与常规半解剖牙合全口义齿修复牙列缺失后的咀嚼效能。方法选取牙列缺失患者132例,其中刃状牙槽嵴64例、低平牙槽嵴68例。刃状牙槽嵴和低平牙槽嵴的患者分别用随机数字表法分为试验组和对照组,刃状牙槽嵴患者的试验组和对照组各32例,低平牙槽嵴患者的试验组和对照组各34例。试验组患者采用舌侧集中牙合全口义齿修复,对照组患者采用常规半解剖牙合全口义齿修复,并于佩戴义齿1、3、6、12个月时采用吸光度法检测每位患者的咀嚼效率,并对结果进行t检验。结果义齿佩戴1个月时刃状牙槽嵴或低平牙槽嵴患者的试验组咀嚼效率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。义齿佩戴3、6、12个月时刃状牙槽嵴或低平牙槽嵴患者的试验组咀嚼效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组咀嚼效率在义齿佩戴3个月时达到最大,且以后较为稳定。试验组患者中刃状牙槽嵴患者的咀嚼效率高于低平牙槽嵴患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于牙槽嵴吸收严重的无牙颌患者,佩戴义齿3个月后,舌侧集中牙合全口义齿的咀嚼效率比半解剖牙合全口义齿更高。

下颌牙槽嵴重度吸收的两种型全口义齿临床比较研究

目的比较舌侧集中全口义齿和解剖全口义齿在下颌牙槽嵴重度吸收患者修复中的临床效果。方法将12例下颌牙槽嵴呈3级或4级吸收的无牙颌患者随机分为两组,采用单盲法,让患者分别戴用两种型全口义齿各3个月后,填写全口义齿使用质量评估表,医生通过吸光光度法测量花生米的咀嚼效率,记录每种型全口义齿的疼痛调改次数,采用SPSS 22.0软件对获得的数据进行统计学分析。结果在主观评分上,两种型全口义齿的美观、发音、舒适无明显差异(P>0.05),但在稳固性、咀嚼能力方面舌侧集中全口义齿的评分显著优于解剖全口义齿(P<0.05)。两者在咀嚼花生米的效率上无显著性差异(P>0.05),但舌侧集中全口义齿的疼痛调改次数显著少于解剖全口义齿(P<0.05)。结论舌侧集中全口义齿相比解剖全口义齿更适用于修复下颌牙槽嵴重度吸收的无牙颌患者。