血清癌胚抗原相关细胞黏附分子1 脂质运载蛋白-2 恶性肿瘤特异生长因子联合检测鉴别诊断乳腺癌的价值

目的 探讨血清癌胚抗原相关细胞黏附分子1(CEACAM1)、脂质运载蛋白2(LCN-2)、恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)联合检测鉴别诊断乳腺癌的价值。方法 本研究为回顾性分析,对我院2021年1月至2023年1月收治的40例良性乳腺肿瘤患者临床资料进行收集,作为对照组;并对同期医院收治的40例乳腺癌患者临床资料进行收集,作为观察组。设计基线资料填写表,详细对2组基线资料、血清检查指标进行填写、比较,重点分析血清CEACAM1、LCN-2、TSGF联合检测鉴别诊断乳腺癌的价值。结果 观察组血清CEACAM1、LCN-2、TSGF水平比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),组间年龄、体质指数(BMI)、肿瘤直径、绝经及患侧比较,差异无统计学意义(P>0.05);绘制受试者工作曲线(ROC)结果显示,血清CEACAM1、LCN-2、TSGF检测鉴别诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)均>0.70,且以联合检测(并联)价值最佳。结论 血清CEACAM1、LCN-2、TSGF联合检测鉴别诊断乳腺癌有较高的灵敏度、特异度,鉴别诊断价值满意。

血清AOPP、LCN-2水平在妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局中的预测分析

目的:研究血清晚期氧化蛋白产物(Gestational diabetes mellitus,AOPP)、人脂质运载蛋白2(Lipocalin 2,LCN-2)水平在妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇不良妊娠结局中的预测价值。方法:回顾性收集2021年10月-2022年6月在我院分娩的89例GDM孕妇的临床资料。根据妊娠结局将孕妇分为妊娠结局良好组(n=67)和妊娠结局不良组(n=22)。分析不良妊娠结局情况;对比两组的血清AOPP、LC-2水平;分析血清AOPP、LCN-2水平与GDM孕妇不良妊娠结局的相关性及其对不良妊娠结局的预测价值。结果:妊娠结局不良组血清AOPP、LCN-2较妊娠结局良好组显著提高(P<0.05)。经双变量Pearson分析,血清AOPP、LCN-2水平与GDM孕妇不良妊娠结局呈正相关(r=0.568、0.599,P<0.001)。绘制ROC曲线显示,得到AUC分别为:0.852、0.890、0.915,其中联合检验的预测价值最高。结论:GDM孕妇血清AOPP、LCN-2高表达与不良妊娠结局具有密切关系,且具有一定预测价值。

慢性阻塞性肺疾病患者血清FABP4、LCN2与肺功能及炎性因子的相关性分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(FABP4)、脂质运载蛋白2(LCN2)与肺功能及炎性因子的相关性。方法选取2017年9月至2018年9月收治的120例COPD患者,根据COPD诊治指南中的相关标准分为急性加重期组(AECOPD组,n=69)和稳定期组(SCOPD组,n=51),另选取50例同期行健康体检的志愿者为对照组,对比3组临床资料及FABP4、LCN2水平,分析血清FABP4、LCN2与肺功能、炎性因子的相关性及影响因素。结果3组吸烟史比较差异有统计学意义(P<0.05),且AECOPD组、SCOPD组吸烟史比例均高于对照组(P<0.05);AECOPD组、SCOPD组、对照组1 s用力呼气容积(FEV1)、用力呼气肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)依次呈上升趋势,且组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05);C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、白细胞计数(WBC)、血清FABP4、LCN2水平呈降低趋势,3组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清FABP4水平与FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred呈负相关(r=-0.304、-0.350、-0.375,P<0.05),与CRP、NEUT%、WBC呈正相关(r=0.315、0.360、0.351,P<0.05)。血清LCN2水平与FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred呈负相关(r=-0.310、-0.355、-0.391,P<0.05),与CRP、NEUT%、WBC呈正相关(r=0.416、0.405、0.387,P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred、CRP、NEUT%、WBC是血清FABP4、LCN2的独立影响因素(P<0.05)。结论COPD患者中血清FABP4、LCN2水平异常升高,与肺功能指标呈负相关,与炎性因子呈正相关,推测可作为诊断COPD及鉴别急性加重期的潜在分子标志物。

老年冠心病患者血浆脂质运载蛋白2表达水平及与侧支循环形成的关系

目的研究老年冠心病患者血浆脂质运载蛋白2(LCN2)表达水平及与侧支循环形成的相关性。方法采用回顾性分析方法,以2020年月1月至2021年6月入院的100例老年冠心病患者为研究对象,将其设为研究组,同时选取同一时期入院的50例体检健康者设为对照组。研究组参考侧支循环形成状况,经Rentrop-Cohen分级划分为0-1级(不良组,52例)与2-3级(良好组,48例)。两组均测定血浆LCN2及基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平。采用相关性分析及多元Logistic回归分析法分析老年冠心病患者良好侧支循环形成的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆LCN2水平对冠状动脉侧支形成良好的诊断效能。结果研究组患者血浆LCN2、MMP-9水平为(37.88±6.46)ng/L、(3.47±0.62)mg/L,均明显高于对照组[(21.18±3.55)ng/L、(1.49±0.41)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。良好组患者血浆LCN2、MMP-9水平为(41.82±5.93)ng/L、(3.83±0.64)mg/L,均明显高于不良组[(34.27±4.51)ng/L、(3.13±0.43)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血浆LCN2与MMP-9水平呈正相关(r=0.611,P<0.01)。多元Logistic回归分析显示,老年冠心病患者良好侧支循环形成的影响因素为血浆LCN2(OR=1.227,P<0.01)、MMP-9(OR=1.001,P=0.026)。ROC曲线分析,以37.88 ng/L为最佳临界值时,血浆LCN2水平在冠状动脉侧支形成良好的诊断中的曲线下面积为0.84,特异度为80.42%,敏感度为83.71%。结论老年冠心病患者血浆LCN2表达水平上升,与MMP-2密切相关,血浆LCN2水平对老年冠心病患者侧支循环形成有较高的诊断价值。

碳水化合物反应元件结合蛋白活性增加在2型糖尿病模型db/db小鼠肝脂质过度沉积中的作用

目的:探讨碳水化合物反应原件结合蛋白(carbohydrate response element binding protein,ChREBP)在2型糖尿病小鼠肝中的表达及其在脂质代谢紊乱中的作用。方法:以10～13周龄的雄性C57BL/BKS基因背景的2型糖尿病模型db/db小鼠作为实验组,年龄、性别匹配的db/m小鼠作为对照组。首先用油红O染色的方法检测肝中沉积的中性脂肪。利用免疫组织化学方法确定ChREBP在肝内的表达分布,随后用Western blot及实时荧光定量PCR等方法分析其在db/db小鼠肝中的表达及活性,以及ChREBP靶基因乙酰辅酶A羧化酶(acetyl-coenzyme A carboxylase 1,Acc-1)、脂肪酸合成酶(fatty acid synthase,Fas)与甘油-3-磷酸酰基转移酶(glycerol-3-phosphate acyltransferase,Gpat)的表达变化。结果:db/db小鼠肝中有明显的脂质沉积现象。ChREBP蛋白弥散表达于正常小鼠肝组织中,在中央静脉周围及汇管区表达较高。在正常小鼠肝细胞内,ChREBP主要存在于胞浆中。但在db/db小鼠肝细胞内,细胞核中的ChREBP水平较对照组小鼠增加了8.2倍(P<0.01)。与之相一致,db/db小鼠肝中涉及脂质合成的一些重要的ChREBP靶基因(包括Acc-1,Fas和Gpat)的表达水平分别增加了2倍(P<0.05)、1.7倍(P<0.05)、4.2倍(P<0.05)。结论:在2型糖尿病小鼠,肝ChREBP的表达和活性的显著增加,激活了一系列与脂质合成相关基因的表达,进而促进脂肪肝的形成。本研究提示ChREBP可能成为治疗脂肪肝的潜在靶点。

珠海地区2型糖尿病患者血脂和载脂蛋白水平的变化

目的探讨珠海地区2型糖尿病患者血脂和载脂蛋白水平异常的特点。方法用全自动生化分析仪测检测该院195例2型糖尿病(将195例糖尿病患者的血糖水平分别以大于9.16mmol/L和小于9.16mmol/L分成A、B组)和216例对照组血清中的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白E(ApoE)的水平。结果珠海地区2型糖尿病组的TG、TC、LDL-C以及ApoB、ApoE均高于对照组,P<0.05;2型糖尿病组的HDL-C和ApoA1低于对照组,P<0.05;AB两组相比,前者TG(TG>1.7mmol/L)、TC(TC>5.7mmol/L)、LDL-C(LDL-C>4.53mmol/L)、ApoE(ApoE>5.3mg/dL)及ApoA1(ApoA1<1g/L)的发生率均明显大于后者,P<0.05。结论珠海地区2型糖尿病患者存在血脂代谢紊乱,并且血糖水平与血脂及载脂蛋白水平相关。血糖水平高的2型糖尿病患者血脂与载脂蛋白异常的发生率更高。提示在治疗2型糖尿病的临床中应早期采取针对血脂升高的预防措施。

妊娠合并亚临床性甲状腺功能减退症患者血清IGF-1、lipocalin-2水平与甲状腺激素和母婴结局的关系

目的探讨妊娠合并亚临床性甲状腺功能减退症(SCH)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白-2(lipocalin-2)水平与甲状腺激素和母婴结局的关系。方法选取2019年8月至2020年7月该院收治的妊娠合并SCH患者74例作为观察组,选取同期体检健康孕妇70例作为对照组。检测两组血清IGF-1、lipocalin-2及甲状腺激素指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)]水平。观察并记录对照组、观察组母婴结局情况,根据不同母婴结局将观察组进一步分为母婴不良结局组及母婴正常结局组,比较两组的血清IGF-1、lipocalin-2及甲状腺激素指标水平。分析血清IGF-1、lipocalin-2水平与甲状腺激素指标的相关性。结果观察组血清IGF-1水平低于对照组,lipocalin-2、TSH水平则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的母婴不良结局总发生率高于对照组(P<0.05)。母婴不良结局组血清lipocalin-2、TSH水平高于母婴正常结局组,IGF-1水平低于母婴正常结局组(P<0.05)。Pearson线性相关分析结果显示,IGF-1与TSH呈负相关(r=-0.452,P<0.05),lipocalin-2与TSH呈正相关(r=0.447,P<0.05)。结论妊娠合并SCH患者血清IGF-1、lipocalin-2水平存在异常,其水平变化与甲状腺激素、母婴结局有关,可能有助于指导疾病的诊断和治疗。

VEGF、LCN2、hs-CRP在老年冠心病患者冠状动脉侧支循环形成中的诊断价值及相关性

目的:分析血管内皮生长因子(VEGF)、脂质运载蛋白2(LCN2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在老年冠心病患者中的诊断价值,并探讨其与冠状动脉侧支循环形成的相关性。方法:收集2020年6月-2021年5月本院收治的老年冠心病患者480例作为研究组,根据Retrop-Cohen分级分为侧支循环组250例和无侧支循环组230例,侧支循环组又分为循环良好组150例和循环不良组100例;同期收集体检中心健康体检者100例作为对照组。比较VEGF、LCN2、hs-CRP在各组的表达差异,分析其诊断价值,探讨其与冠状动脉侧支循环形成的相关性。结果:研究组VEGF、LCN2、hs-CRP均明显高于对照组(P<0.05);循环良好组VEGF、LCN2均明显高于循环不良组,hs-CRP明显低于循环不良组,差异均有统计学意义(P<0.05);VEGF、LCN2、hs-CRP对冠状动脉侧支循环是否良好的ROC曲线结果显示,联合诊断的AUC为0.861,灵敏度和特异度分别为81.6%、62.7%;Spearman相关性分析显示,VEGF、LCN2、hs-CRP与冠状动脉侧支循环分级均密切相关(P<0.05)。结论:血清VEGF、LCN2、hs-CRP水平与老年冠心病患者冠状动脉侧支循环形成密切相关,联合检测有助于病情的诊断和评估。

TCH新辅助化疗对HER2阳性早期乳腺癌患者的疗效及血清LCN-2水平表达的影响

目的:研究TCH新辅助化疗对人表皮生长因子受体2(HER2)阳性早期乳腺癌患者的疗效及血清脂质运载蛋白-2(LCN-2)水平表达的影响。方法:将2017年5月-2020年3月铁岭市中心医院收治的93例HER2阳性早期乳腺癌患者纳入研究。采用电脑随机数字表法将其分为研究组46例和常规组47例。常规组开展TAC新辅助化疗,研究组则开展TCH新辅助化疗。分析两组疗效、不良反应发生情况,比较两组化疗前后血清LCN-2、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化情况。结果:研究组总有效率高于常规组(P<0.05)。研究组化疗1、3、6个疗程后的血清LCN-2水平均低于常规组(P<0.05)。化疗6个疗程后,研究组血清TGF-β1、VEGF水平均低于常规组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论:TCH新辅助化疗应用于HER2阳性早期乳腺癌患者的治疗中可获得较为理想的效果,同时可降低血清LCN-2、TGF-β1、VEGF水平,减少不良反应的发生,具有较好的安全性。

尿脂质运载蛋白2在狼疮性肾炎早期诊断中的临床研究

目的探讨尿脂质运载蛋白2（u Ln-2）在狼疮性肾炎（LN）患者早期诊断中的临床意义。方法选取2010年3月至2013年9月内蒙古自治区人民医院肾内科收治的107例LN患者为研究对象,根据尿液中微量白蛋白（m Alb）水平分为Ⅰ组（m Alb〈20 mg/L,33例）、Ⅱ组（m Alb 20~200 mg/L,35例）和Ⅲ组（m Alb〉200 mg/L,39例）,同期选取门诊体检的40例健康体检者作为对照组,测定其u Ln-2、血肌酐、血尿素氮（BUN）、血清胱抑素C（Cys-C）水平。结果 u Ln-2水平在对照组、Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组逐渐增高,组间比较差异有统计学意义[分别为（7.2±0.7）、（9.7±0.8）、（12.2±0.9）、（15.0±1.0）μg/L,P〈0.05];Ⅲ组血肌酐[（80±13）μmol/L]、BUN[（12±4）mmol/L]、Cys-C[（1.55±0.54）mg/L]明显高于Ⅰ组[（65±12）μmol/L、（6±2）mmol/L、（0.90±0.22）mg/L]、Ⅱ组[（70±13）μmol/L、（7±3）mmol/L、（1.02±0.30）mg/L]和对照组[（67±11）μmol/L、（6±2）mmol/L、（0.87±0.20）mg/L],差异均有统计学意义（P〈0.05）,但在对照组、Ⅰ组、Ⅱ组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;LN患者的u Ln-2与m Alb之间呈正相关性（r=0.854,P〈0.05）。结论 u Ln-2水平是检测LN患者早期肾功能损伤的敏感、有效的指标,且随着肾脏损伤程度的加重持续增高。

宫颈癌合并HPV感染患者血清LCN2、lncRNA-OIS1、miR-3607-3p表达水平及意义

目的 探讨宫颈癌合并人乳头瘤病毒(HPV)感染患者血清脂质运载蛋白2(LCN2)、长链非编码RNA-OIS1(lncRNA-OIS1)、微小RNA-3607-3p(miR-3607-3p)的表达水平及意义。方法 选取2017年5月-2022年5月武汉市第三医院收治的80例宫颈癌患者为观察组,70例宫颈上皮内瘤变患者为对照组。比较两组血清LCN2、lncRNAOIS1、miR-3607-3p表达水平,以及HPV病毒载量、HPV阳性表达率。采用Pearson相关分析法分析宫颈癌患者血清LCN2、lncRNA-OIS1、miR-3607-3p与HPV病毒载量、HPV阳性表达率的相关性,采用多因素logistic回归分析影响宫颈癌合并HPV感染发病的危险因素。结果 观察组血清LCN2水平、HPV病毒载量、HPV阳性表达率分别为(84.01±18.47)pg/mL、(1171.40±232.33)RLU/CO、100.00%,均明显高于对照组的(43.25±12.83)pg/mL、(669.50±100.32)RLU/CO、45.71%,lncRNA-OIS1、miR-3607-3p水平分别为(0.70±0.15)、(0.33±0.10),均明显低于对照组(0.83±0.17)、(0.65±0.14),差异均有统计学意义(t/χ^(2)=15.480、16.753、58.163、4.976、16.251,P均<0.05)。经Pearson相关分析结果显示,血清LCN2水平与HPV病毒载量、HPV阳性表达率均成正相关(r=0.515、0.430,P均<0.05),lncRNA-OIS1、miR-3607-3p水平与HPV病毒载量、HPV阳性表达率均成负相关(r=-0.600、-0.502、-0.587、-0.459,P均<0.05)。Logistic回归性分析结果显示,血清LCN2是影响宫颈癌合并HPV感染发病的危险因素,血清lncRNAOIS1、miR-3607-3p是发生宫颈癌合并HPV感染的保护因素,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 宫颈癌合并HPV感染患者血清LCN2明显高表达,lncRNA-OIS1、miR-3607-3p明显低表达,且与HPV病毒载量、HPV阳性表达率密切相关。

妊娠期糖尿病孕妇血清脂质运载蛋白-2水平变化及临床意义初探

目的:了解妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清脂质运载蛋白-2(LCN-2)水平的变化及临床意义,探讨LCN-2的水平变化是否与炎症反应相关。方法:测定30例GDM孕妇及30例正常孕晚期孕妇血清LCN-2水平、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)水平,计算胰岛素抵抗指数,检测白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N)、及血清C反应蛋白(CRP)水平,并对两组结果进行统计对比分析。结果:(1)GDM组孕妇血清LCN-2水平为(70.69±6.85)ng/mL,高于正常孕妇血清LCN-2水平(67.02±6.58)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)GDM组孕妇FPG、HbA1c、Fins、HOMA-IR水平分别为([5.35±0.57)mmol/L、(5.66±0.60)%、(9.38±1.32)mIU/L、(2.24±0.45)],明显高于正常孕妇血清水平([5.00±0.26)mmol/L、(4.72±0.51)%,(8.26±0.76)mIU/L、(1.83±0.23)],差异有统计学意义(P<0.01)。(3)GDM组孕妇血液WBC、N水平分别为(8.77±1.75)×109/L、(72.07±3.91)%,正常孕妇血清水平为(8.49±1.26)×109/L、(73.18±3.87)%,差异无统计学意义(P>0.05)。GDM组孕妇CRP水平为(5.21±0.91)g/L,正常孕妇血清水平CRP为(3.71±1.27)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GDM孕妇血清LCN-2水平升高,可能参与了GDM的病理过程,但血清LCN-2水平与临床常用的炎症反应标志物并不相关。

人脂质运载蛋白2基因调控骨髓间充质干细胞成骨分化和骨质疏松小鼠骨强度

目的 探讨人脂质运载蛋白2（Lipocalin-2,LCN2）基因在骨质疏松症中的作用及机制.方法 反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测并比较骨质疏松患者（n=18）及非骨质疏松患者（n=18）血液标本Lipocalin-2 mRNA表达量;下调小鼠骨髓间充质干细胞（BMSCs） Lipocalin-2基因,碱性磷酸酶（ALP）染色茜素红染色检测细胞成骨分化能力,Westem blot检测细胞成骨分化相关基因表达;建立骨质疏松小鼠模型,下调骨质疏松小鼠Lipocalin-2基因,micro-CT检测小鼠胫骨上段骨小梁体积,检测股骨抗弯的力学性能.结果 骨质疏松患者组（1.693±0.359） Lipocalin-2的mRNA相对表达量高于非骨质疏松患者组（1.108±0.234）,P=0.019.而且在骨质疏松患者中,有骨质疏松性骨折病史患者的Lipocalin-2的mRNA相对表达量（n=10,2.172±0.624）高于无骨折病史的患者组（n=8,1.473±0.336）.Lipocalin-2下调组小鼠BMSCs成骨分化基因Runt相关基因2（Runχ2）、骨钙蛋白（OCN）的蛋白水平及mRNA相对表达量分别高于对照组.Lipocalin-2下调组[（812.78 ±25.36） N/mm]小鼠股骨抗弯强度高于对照组[（744.36±31.54） N/mm],LCN2-小干扰RNA（siRNA）组[（19.69±3.69） μm2]小鼠胫骨上段骨小梁面积大于对照组[（14.77±4.25）μm2].结论 骨质疏松患者血液Lipocalin-2表达上升,下调Lipocalin-2基因后干细胞成骨分化能力增强,下调Lipocalin-2基因能改善小鼠骨质疏松程度,其机制与Runχ2及OCN相关.

尿NGAL及KIM-1水平对藏区糖尿病肾脏病的临床诊断价值研究

目的检测藏区糖尿病肾脏病患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及尿肾损伤分子-1(KIM-1)的水平,评估尿NGAL及KIM-1水平对藏区糖尿病肾脏病的临床诊断价值。方法回顾性纳入2019年1-6月在昌都市藏医院住院的糖尿病肾脏病患者150例,根据24h尿检连续尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为:正常白蛋白尿(DM1)组、微量白蛋白尿(DM2)组、临床白蛋白尿(DM3)组,每组各50例,同时随机选取50名健康体检者作为对照组。比较各组的一般资料、相关生化指标及尿NGAL,尿KIM-1水平,采用Pearson相关分析检验尿NGAL,尿KIM-1与估算的肾小球滤过率(eGFR)、24 hUAER的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析尿NGAL,尿K1M-1对藏区糖尿病肾脏病的临床诊断价值。结果DM3组、DM2组、DM1组、对照组尿NGAL及尿KIM-1水平逐渐降低(P均<0.001);尿NGAL及尿KIM-1与eGFR呈负相关(r=-0.798,-0.845,P均<0.05);尿NGAL及尿KIM-1与24 hUAER呈正相关(r=0.792,0.821,P均<0.05);尿NGAL单独用于诊断糖尿病肾脏病的曲线下面积(AUC)为0.876,尿KIM-1单独用于诊断糖尿病肾脏病的AUC为0.861,尿NGAL、尿KIM-1联合应用于糖尿病肾脏病的诊断AUC为0.914。结论尿NGAL及KIM-1均可用于藏区糖尿病肾脏病的早期诊断和疾病进展预测,且两者联合检测的诊断价值更高。