Lipo-PGE_1对老年PAOD微循环及血液流变学的影响

目的 动态观察前列腺素E1脂微球载体制剂 (Lipo PGE1)对老年周围动脉硬化闭塞症 (PAOD)患者的足背激光多普勒血流成像、甲襞微循环及血液流变学的影响和疗效。 方法 36例PAOD住院患者 ,给予Lipo PGE110 μg·d-1,静脉滴注 ,共 14d。观察治疗前后临床症状、踝肱指数变化、足背激光多普勒血液成像的改变、血液流变学、甲襞微循环指标等。 结果 治疗后临床症状明显改善 ,甲襞微循环的总积分值明显降低 (P <0 0 1) ,血粘度降低 (P <0 0 5 )。踝肱指数增加 ,足背激光多普勒血流成像明显改善。 结论 Lipo PGE1可明显降低血粘度 ,改善甲襞微循环 ,改善PAOD患者的临床症状 ,可安全有效的用于老年PAOD的治疗。甲襞微循环明显障碍 。

Lipo-PGE_1对肠道瘀血再灌注微循环的干预作用

目的:研究Lipo-PGE_1对肠道瘀血后再灌注微循环的干预作用。方法:30只大鼠随机分为3组:瘀血再灌注组、Lipo-PGE_1组和假手术组。通过阻断门静脉45 min、再灌注60 min制作小肠瘀血再灌注模型。Lipo-PGE_1组在门静脉夹闭前10 min、夹闭后即刻和开放后10 min静脉注入Lipo-PGE_1 0.2μg,瘀血再灌注组以生理盐水代替,假手术组不夹闭门静脉。再灌注后60 min观察回肠肠系膜微循环开放情况和出血灶数,取回肠段作病理检查。结果:急性瘀血再灌注后,瘀血再灌注组肠系膜微循环开放率较假手术组明显下降、毛细血管周围出血灶数明显增多,Lipo-PGE_1治疗组较瘀血再灌注组开放率明显升高,但毛细血管周围出血灶数两组间无显著差异。病理检查示瘀血再灌注组Chiu分级较假手术组明显升高,而用Lipo-PGE_1组Chiu分级较瘀血再灌注组显著降低。结论:Lipo-PGE_1的干预可以明显改善肠道瘀血再灌注后微循环血流状况,减轻肠道组织的损伤。

Lipo-PGE_1对局灶节段性肾小球硬化患者血管内皮生长因子生成影响研究

目的 :观察前列腺素E1脂微球载体制剂 (Lipo PGE1)对原发性肾病综合征局灶节段性肾小球硬化 (FS GS)患者血管内皮生长因子 (VEGF)生成的影响。方法 :39例肾活检确诊为FSGS患者随机分为治疗组 2 0例 ,未治疗组 19例 ,另选性别、年龄相匹配的健康查体者 2 0例作为对照组。治疗组用Lipo PGE110 μg ,未治疗组用ATP 2 0mg ,两组药物均溶于 10 0ml生理盐水中静脉滴注 ,1次 /d ,2周为 1疗程。 1疗程完成后采用ELISA方法测定三组血、尿VEGF水平 ,同时测定三组内生肌酐清除率和 2 4h尿蛋白定量。结果 :FSGS组血、尿VEGF及 2 4h尿蛋白定量与对照组相比明显增高 ,内生肌酐清除率较低 ;治疗组血、尿VEGF浓度显著下降 ,2 4h尿蛋白定量明显降低 ,内生肌酐清除率上升。两两比较P <0 .0 5 ,差异有统计学意义。结论 :Lipo PGE1治疗FSGS可以有效减轻蛋白尿 ,改善肾功能 ,对早期防治慢性肾衰竭有重要意义 ,VEGF的表达生成与治疗作用有一定的关系。

Lipo-PGE1注射液对无心跳兔肺缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的研究Lipo-PGE1注射液对无心跳兔肺缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机制。方法将16只健康新西兰大白兔随机分为两组,各8只,肝素化后处死,2 h后对照组以LPD液灌注及保存,实验组将Lipo-PGE1注射液(20μg.L-1)加入LPD液灌注及保存。两组在4℃保存2 h后再灌注1 h,测定经肺氧合后动脉血氧分压(PaO2)和肺气道峰压(PawP)。于再灌注结束后取右上肺组织,测其湿质量(W)与干质量(D),计算湿干质量比(W/D),ELISA法检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,免疫组化法检测核因子-κB(NF-κB)的表达,并用光学显微镜和透射电子显微镜观察再灌注后肺组织结构的病理变化。结果再灌注30 min后,两组的PaO2逐渐降低、PawP逐渐升高,实验组PaO2降低程度及PawP的升高程度均低于对照组(P<0.01);实验组的SOD含量明显高于对照组(P<0.01),MDA含量及肺组织NF-κB的表达低于对照组(P<0.01),肺组织的病理变化较对照组轻。结论Lipo-PGE1注射液能减轻无心跳兔肺缺血再灌注损伤,改善肺功能,具有肺保护功能。

脂化前列腺素E_1治疗糖尿病足疗效观察

目的 观察脂化前列腺素E1(Lipo PGE1)对糖尿病足 (DF)的治疗作用。 方法 选择DF患者 12 0例 ,分为Lipo PGE1治疗组和对照组 ,均以饮食控制及应用胰岛素 (Ins)控制血糖。治疗组则增加Lipo PGE1治疗 ,共 3周。对照组加罂粟碱治疗 3周。观察两组治疗前后足部病变改善、代谢紊乱、足背动脉内径、血流速度、尿白蛋白定量 (UAE)等的变化及治疗过程中出现的副作用。 结果 治疗组总有效率显著高于对照组 (P <0 0 1) ,治疗组Wagner分级Ⅱ～Ⅳ级患者有效率显著增高(P <0 0 5 )。两组患者治疗后UAE水平均显著下降 (P <0 0 5 ) ,治疗组上述各指标改善也明显优于对照组 (P <0 0 5 )。Lipo PGE1治疗过程中无严重副作用发生。 结论 Lipo PGE1通过改善足部的微循环和营养代谢而有效地改善DF患者的足部症状 。

前列腺素E_1治疗带状疱疹后遗神经痛临床试验研究

目的研究前列腺素E1脂微球载体制剂(LipoPGE1,凯时)治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的疗效及不良反应。方法按随机对照原则将持续疼痛1个月以上的带状疱疹后遗神经痛患者分为对照组(A组)和试验组(B组),除了同时应用曲马多缓释胶囊治疗外,对照组采用静脉封闭疗法,而试验组则采用LipoPGE1治疗。结果试验组加用LipoPGE1治疗1周后,疼痛明显缓解,总有效率达95%,对照组有效率仅达60%,但两者秩和检验差异无显著性的意义(P>0.01)。治疗后2、4和8周随访,试验组的显效率和治愈率明显优于对照组,且秩和检验在统计学上差异有非常显著的意义(P<0.01)。结论LipoPGE1是治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的有效且安全的药物。

脂质载体前列腺素E_1对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的保护作用

目的探讨脂质载体前列腺素E1(liposomal prostaglandin E1,Lipo-PGE1)抗心肌缺血-再灌注损伤的可能机制。方法用结扎冠状动脉的方法制备在体心肌缺血-再灌注损伤模型,将大鼠随机分为3组:假手术组、模型组、Lipo-PGE1保护组。用酶联免疫和放射免疫法测定缺血-再灌注损伤后血妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)的含量;亚硝酸盐比色测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,TBA荧光显色法测定脂质过氧化物(LPO)含量;发色底物显色法测定组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1);计算心肌梗死范围。结果与模型组相比,Lipo-PGE1保护组梗死面积减小(P<0.01),模型组PAPP-A、TNF-a浓度明显高于假手术组(P<0.01),Lipo-PGE1组PAPP-A、TNF-a浓度明显低于模型组(P<0.01);血清LPO含量明显降低,SOD活性显著升高(P<0.01);Lipo-PGE1提高t-PA活性,降低PAI-1活性(P<0.01)。结论Lipo-PGE1通过减少炎症因子的产生、增加SOD活力、降低LPO含量和提高纤溶功能而保护缺血-再灌注损伤的心肌。

前列腺素E_1脂微球载体制剂对慢性肾衰患者血管紧张素Ⅰ和Ⅱ、醛固酮及肾功能的影响

【目的】探讨前列腺素E1脂微球载体(Lipo-PGE1)制剂对慢性肾功能衰竭(CRF)患者血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),醛固酮(ALD)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和内生肌酐清除率(Ccr)的影响。【方法】对42例诊断为CRF的患者每13静滴或直接缓慢静推Lipo-PGE120～30μg,连续应用4周,检测患者治疗前后AngⅠ、AngⅡ、ALD、BUN、Scr和Ccr的变化。【结果】CRF患者治疗后AngⅠ、AngⅡ、ALD、BUN、Scr均较治疗前有明显下降(P<0.01),Ccr较治疗前有明显升高(P<0.01)。【结论】Lipo-PGEt可以使CRF患者的AngⅠ、AngⅡ、ALD减少,BUN和Scr明显降低,而Ccr明显增加,改善病人肾功能。

前列地尔与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的 :观察前列地尔 (前列腺素E1脂微球载体制剂 ,LipoPGE1,商品名 :凯时 )与低分子肝素 (商品名 :速避凝 )治疗不稳定型心绞痛 (UAP)的临床疗效及不良反应。方法 :将 118例UAP患者随机分为 2组 ,治疗组 (6 8例 )给予凯时加速避凝治疗 ;对照组 (5 0例 )给予速避凝治疗 ,2组均给予口服阿司匹林 (30 0mg·d-1)和抗心绞痛药物 ,疗程均为 10d。结果 :治疗组与对照组在住院 10d内治疗总有效率分别为 97.1%与 72 .0 % (P <0 .0 1) ,随访180d再发心绞痛、非致死性心肌梗死、心性死亡的发生率分别为 14.7%与 32 .0 % ,1.5 %与 10 .0 %和 1.5 %与8.0 % ,总的心性事件发生率为 5 0 .0 %与 17.7% (P <0 .0 1) ;2组均未出现明显不良反应。结论 :在常规治疗基础上凯时加速避凝治疗UAP能更有效地控制心绞痛发作 ,减少心性事件发生率。

脂微球前列腺素E_1对糖尿病肾病内皮细胞功能、纤溶活性及尿蛋白的影响

目的探讨脂微球前列腺素E1(lipo-PGE1)对糖尿病肾病(DN)内皮细胞功能、纤溶活性及尿蛋白的影响。方法86例DN早期患者随机分为两组:对照组(常规治疗组)46例,观察组(应用lipo-PGE1)41例,治疗8w,观察两组病人在治疗前后血清内皮素(ET-1)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)活性和尿蛋白量等指标的变化。结果对照组ET-1水平及尿蛋白有轻微下降,但无统计学意义,观察组ET-1水平明显下降(P<0.01),PAI-1活性明显降低(P<0.01),尿蛋白量也有明显下降(P<0.01)。结论lipo-PGE1对DN内皮细胞功能有明显的改善作用,并可以提高纤溶活性,抑制肾脏蛋白排除作用。

前列地尔治疗糖尿病性周围神经病变的临床研究

目的 :研究前列地尔 (商品名 :凯时 ,LipoPGE1 )治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)的临床疗效及观察其不良反应。方法 :10 0例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组 4 6例 ,给予LipoPGE1 10 μg d ,共 4周。对照组 5 4例 ,应用维生素B1 10 0mg +维生素B1 2 5 0 0 μg d ,共 4周。结果 :治疗组痛觉过敏、痛觉减退、肢体麻木、肢体疼痛、腱反射减弱治疗后有效率达 79%、6 4 %、95 %、87%、78% ,明显高于对照组的 5 2 %、4 3%、6 0 %、5 0 %和 33% (P均 <0 .0 5 )。运动神经传导速度 (MVC)、感觉神经传导速度 (SCV)治疗后均有一定提高 ,与对照组比较有显著差异 (P均 <0 0 5 )。结论 :LipoPGE1 是治疗DPN较为理想且安全的药物。

糖尿病肾病PGE_1脂微球治疗对急性时相蛋白与尿白蛋白排泄率的影响

目的探讨前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)对糖尿病肾病血清C-反应蛋白及尿白蛋白排泄率的影响及其意义。方法对诊断为糖尿病肾病的患者每日静滴或缓慢静注lipo-PGE120～40μg,连续应用20d,检测患者治疗前后C-反应蛋白(CRP)和尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果糖尿病肾病患者治疗后CRP及UAER均较治疗前明显下降(P<0.01,P<0.05)。结论Lipo-PGE1可以使糖尿病肾病患者的CRP和UAER明显降低,改善糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄量。

中西医结合治疗突发性聋伴耳鸣、眩晕的疗效观察

目的 观察中西医结合方法(前列腺素E1脂微球载体制剂和中药)治疗突发性聋伴耳鸣、眩晕的疗效。方法 188例突聋患者,随机抽取128例为中西医结合组,60例为西医药对照组。中医治疗方法为口服自拟中药汤剂;西医治疗方法为静脉注射前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)。结果 前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)对照组和中西医结合治疗组治疗突聋及伴眩晕症状其治愈率和总有效率比较差异有极显著性意义(P<0.01),中西医结合治疗组治疗耳鸣的效果较西医药对照组有显著提高,其治愈率和总有效率比较差异有极显著性意义(P<0.01),均未见严重毒副作用。结论 前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)和中西医结合方法均为治疗突聋的理想方案,但中西医结合方法改善突聋患者耳呜症状的效果更佳,治疗安全。

前列地尔脂微球载体制剂注射液配合血浆置换治疗重型肝炎临床研究

目的:评价前列地尔脂微球载体制剂注射液(Lipo-PGE1)配合血浆置换治疗重型肝炎的疗效。方法:将102例重型肝炎患者随机分为试验组和对照组。试验组53例(亚急性重型肝炎6例,慢性重型肝炎47例)在内科综合治疗基础上加用血浆置换及Lipo-PGE1;对照组49例(亚急性重型肝炎3例,慢性重型肝炎46例)仅用内科综合治疗加用血浆置换。测定两组患者治疗前后血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和内毒素浓度。结果:试验组和对照组治疗后血清TBIL,ALT,IL-6,TNF-α和内毒素较治疗前均明显降低(P<0.05或P<0.01);其中试验组IL-6和TNF-α还显著低于对照组[IL-6:(28.5±18.4)vs.(38.9±12.4)ng.L-1,P<0.01;TNF-α:(168.46±10.24)vs.(258.39±11.42)ng.L-1,P<0.01]。试验组总有效率(治愈及好转)为73.6%,显著优于对照组46.9%(P<0.01)。结论:Lipo-PGE1配合血浆置换是治疗重型肝炎的有效方法。

前列腺素E_1在重症急性胰腺炎脏器功能保护中临床疗效观察

目的 观察前列地尔在重症急性胰腺炎脏器功能保护中临床疗效并探讨其作用机理。方法 对 3 0例重症急性胰腺炎患者给予前列地尔 (LipoPGE1) 40 μg/d治疗 ,观察临床症状及体征 ,肝、肾功能 ,动脉血气分析及血清TNF α水平的变化。结果 前列地尔可明显抑制重症急性胰腺炎血清TNF α的表达 ,阻止发病早期全身性炎性反应综合征 (SIRS)的发展 ,有效地缓解急性胰腺炎的临床症状 ,减轻胰腺及其他重要器官的损伤。结论 前列地尔在重症急性胰腺炎SIRS期脏器功能保护中有较好的临床应用价值。

前列腺素E_1脂微球载体制剂治疗慢性重型肝炎的临床研究

目的 探讨前列腺素E1脂微球载体制剂 (LipoPGE1)治疗慢性重型肝炎 6 0例临床疗效观察。方法 选择本院 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 1年 11月收治的慢性重型肝炎 12 0例 ,随机分为前列腺素E1脂微球制剂治疗组 6 0例和对照组 (综合治疗组 ) 6 0例。治疗组为前列腺素E1脂微球制剂 2 0 μg静注 ,每日一次 ,连续 4周观察疗效。 结果 前列腺素E1脂微球制剂组对慢重肝早中期肝功能 (ALT、TBIL、CHE)的改善疗效明显优于对照组 ,但晚期组二者疗效无显著差异。结论 LipoPGE1治疗慢性重型肝炎宜尽早使用 ,越早效果越好 ,其为治疗重型肝炎开拓了良好的前景。

前列腺素E_1治疗老年糖尿病肾病的临床疗效观察

目的 观察前列腺素E1 (LipoPGE1 ,凯时 )对老年糖尿病肾病的临床疗效。 方法 71例老年糖尿病肾病患者被随机分为治疗组 ( 41例 )和对照组 ( 30例 ) ,又据 2 4h尿白蛋白排泄率 ( 2 4hUAER)将 2组病例分为早期糖尿病肾病 (IDN)和临床期糖尿病肾病 (CDN)。治疗组在对照组治疗基础上给予凯时 2ml( 10 μg) +生理盐水 10ml静脉推注 ,1日 1次 ,共 4周。观察 2组治疗前后及组间相关指标的变化。 结果 治疗组IDN患者 2 4hUAER及尿 β2 微球蛋白 ( β2 MG)较治疗前有明显下降 (P <0 0 1) ;CDN患者 2 4hUAER及尿 β2 MG)较治疗前有下降 (P <0 0 5 ) ;且均与对照组治疗后相比较有显著性差异 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。 结论 凯时是治疗老年糖尿病肾病一种安全。

前列地尔脂微球制剂在体外循环中对心肌缺血-再灌注损伤的保护作用

体外循环（CPB）心内直视术中心肌保护至关重要,心肌缺血-再灌注损伤（MIRI）是CPB心内直视手术中引起心肌损害的一个重要因素。目前有研究证实前列地尔脂微球制剂（Lipo-PGE1）具有心肌保护作用[1,2]。我们的研究旨在进一步探讨Lipo-PGE1在CPB心内直视手术中对MIRI的保护作用。1资料与方法1.1病例选择和分组：选取我院2009年1月至2010年8月择期在CPB下行冠状动脉旁路移植术（CABG）患者50例,