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Lipoid Pneumonia Caused by Diesel Aspiration: A Case Report and Literature Review
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作者 Fei Tian Fei Jiang +6 位作者 Xingguang Qu Jinglan Liu Shengmin Gui Liu Min Chaxiang Li Zhaohui Zhang Zuyang Xi 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2023年第4期126-132,共7页
Diesel poisoning is a rare clinical condition.On September 27,2021,a 55-year-old male who mistakenly inhaled 20 mL of diesel through a siphon was admitted to our hospital.The main symptoms were cough and asthma.Chest ... Diesel poisoning is a rare clinical condition.On September 27,2021,a 55-year-old male who mistakenly inhaled 20 mL of diesel through a siphon was admitted to our hospital.The main symptoms were cough and asthma.Chest computed tomography(CT)showed both lungs scattered with patchy consolidation,ground-glass shadow,exudation,and pleural effusion.After 61 days of lung rehabilitation training and other supportive treatment,including oxygen therapy,postural drainage,ventilator support,bronchoalveolar lavage,hemoperfusion,continuous renal replacement therapy(CRRT),hormones,and antibiotics,the patient’s condition improved,and the patient was discharged.Through literature review,we found that lung consolidation,ground-glass shadow,nodular lesions,and pleural effusion can be observed on chest images of patients with lipoid pneumonia,with severe cases showing diffuse lesions involving both lungs,possibly secondary to respiratory failure.Children with acute critical illness deteriorates rapidly and have poor prognosis,whereas adults or patients with chronic poisoning have better prognosis after active treatment. 展开更多
关键词 Diesel poisoning Aspiration pneumonia lipoid pneumonia
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脂质性肺炎19例临床病例分析 被引量:15
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作者 张军 谢灿茂 +1 位作者 黄鑫炎 韩安家 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2009年第5期465-468,共4页
目的通过临床病例分析,了解脂质性肺炎的临床表现、影像学和病理学特点,提高诊断水平。方法回顾分析病理确诊的19例脂质性肺炎患者的临床资料。结果男性13例,女性6例,年龄24~71岁(平均54.4岁)。慢性病程,主要临床症状为咳嗽、咳痰、痰... 目的通过临床病例分析,了解脂质性肺炎的临床表现、影像学和病理学特点,提高诊断水平。方法回顾分析病理确诊的19例脂质性肺炎患者的临床资料。结果男性13例,女性6例,年龄24~71岁(平均54.4岁)。慢性病程,主要临床症状为咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛,体征较少,多在常规体检发现肺部占位病变而就诊。胸部影像学主要表现为胸部肿块影,部分伴有肺门、纵隔淋巴结肿大。18例经手术切除后肺组织的病理学明确诊断,1例联合纤维支气管镜、胸腔镜、CT引导下经皮肺穿刺活检确诊,病理学的主要特点为肺泡腔内充满大量泡沫细胞。结论脂质性肺炎的临床表现和影像学表现缺乏特异性,宜行组织病理学检查确诊,若内科保守治疗无效,有必要行局部肺叶切除。 展开更多
关键词 脂质性肺炎 泡沫细胞 诊断
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支气管肺泡灌洗在治疗儿童意外吸入类脂性肺炎的应用 被引量:10
3
作者 周名秀 邓力 邓爱群 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期39-41,共3页
目的探讨支气管肺泡灌洗治疗儿童意外吸入类脂性肺炎的疗效。方法采用OlympusBF3c-30.BF-4B2纤维支气管镜及BE-270S(外镜4.9mm)、EB-270P(外镜3.8mm)电子支气管镜对9例意外吸入类脂性肺炎患儿进行支气管肺泡灌洗术并观察疗效及随访。结... 目的探讨支气管肺泡灌洗治疗儿童意外吸入类脂性肺炎的疗效。方法采用OlympusBF3c-30.BF-4B2纤维支气管镜及BE-270S(外镜4.9mm)、EB-270P(外镜3.8mm)电子支气管镜对9例意外吸入类脂性肺炎患儿进行支气管肺泡灌洗术并观察疗效及随访。结果9例中4例吸入煤油,1例吸入汽油,1例吸入柴油,1例吸入白电油,2例吸入缝纫机油。治疗后,9例均显效,总有效率100%,术中除短暂血氧饱和度(SaO2)降至85%以外,未见其他严重不良反应。结论支气管肺泡灌洗治疗意外吸入类脂性肺炎的疗效确切可靠,可以在临床上推广应用,但术中须加强监护。 展开更多
关键词 类脂性肺炎 支气管肺泡灌洗 儿童
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长期应用复方薄荷脑滴鼻液导致外源性脂质性肺炎1例 被引量:1
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作者 路明 闫葳 +1 位作者 朱翔 朱红 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期359-361,共3页
外源性脂质性肺炎(exogenous lipoid pneumo- nia ,ELP)是由于脂类物质吸入后在肺内的异常沉积所发生的肺部少见疾病,临床表现不特异,容易被误诊为间质性肺炎和肺癌。从既往的临床经验和病例报道来看,该病多见于存在误吸高风险的人群,... 外源性脂质性肺炎(exogenous lipoid pneumo- nia ,ELP)是由于脂类物质吸入后在肺内的异常沉积所发生的肺部少见疾病,临床表现不特异,容易被误诊为间质性肺炎和肺癌。从既往的临床经验和病例报道来看,该病多见于存在误吸高风险的人群,如精神异常、吞咽和胃肠功能障碍的老年人,其中以因肠梗阻、慢性便秘而使用液体石蜡作为通便药时发生误吸导致的外源性脂质性肺炎最为常见[1],其他情况所致者相对少见。本研究将北京大学第三医院2016年收治的1例长期应用油性滴鼻剂致外源性脂质性肺炎的诊治经过报道如下。 展开更多
关键词 脂质性肺炎 外源性 油类 支气管镜检查 胸部CT
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内源性脂性肺炎的病理学探讨 被引量:1
5
作者 张国昌 胡文浩 +3 位作者 于明信 陆天才 刘佩芝 杨朝群 《石河子医学院学报》 1994年第1期3-6,共4页
对8例不合并其它疾病的内源性脂性肺炎的观察,作者认为:①血脂升高与大量吸烟是引起本病的最危险因素,其发生是由于血中脂质成分进入肺泡在Ⅱ型上皮分泌增强,使大量巨噬细胞吞噬脂质引起以体液免疫为主的一系列炎症反应,且属慢性肉芽肿... 对8例不合并其它疾病的内源性脂性肺炎的观察,作者认为:①血脂升高与大量吸烟是引起本病的最危险因素,其发生是由于血中脂质成分进入肺泡在Ⅱ型上皮分泌增强,使大量巨噬细胞吞噬脂质引起以体液免疫为主的一系列炎症反应,且属慢性肉芽肿性炎;②本病多累及右肺是与右支气管较垂直,肺内脂质不易清除有关;③本病并发空洞是病灶发生坏死、液化或由于继发化脓菌感染引起局部坏死化脓,使其经气道排出后形成;④术前若反复多次行细胞学检查及气管镜活检,并结合动态观察理当能排除肺癌做出正确诊断。 展开更多
关键词 内源性 脂性 肺炎 病理学
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柴油吸入性肺炎1例报告并文献复习
6
作者 李森 张霞 《临床医学研究与实践》 2020年第7期3-4,共2页
吸入性肺炎在临床工作中并不少见,但以脑血管病卧床患者多见,多因假性球麻痹所致食物呛咳误吸入肺从而导致肺炎。而本例患者是在工作中将柴油误吸入肺后造成的外源性类脂性肺炎,通过对该病例的病史、辅助检查、治疗进行分析及对相关文... 吸入性肺炎在临床工作中并不少见,但以脑血管病卧床患者多见,多因假性球麻痹所致食物呛咳误吸入肺从而导致肺炎。而本例患者是在工作中将柴油误吸入肺后造成的外源性类脂性肺炎,通过对该病例的病史、辅助检查、治疗进行分析及对相关文献资料复习,总结出类脂性肺炎一些临床特征及治疗经验,以期提高广大医务工作者对该类疾病的诊疗水平。 展开更多
关键词 类脂性肺炎 外源性 吸入性肺炎
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外源性脂质性肺炎一例报道并文献复习 被引量:5
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作者 王妍 罗雯 +1 位作者 闫巍 季燕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第11期1364-1367,共4页
外源性脂质性肺炎(ELP)是一种少见的慢性肺部疾病。本文报道1例ELP患者,结合相关文献总结了该病的诊断思路,经详细询问病史并结合纤维支气管镜检查,最终诊断为ELP。提示临床对ELP患者经经验性治疗效果不佳时,应及时完善纤维支气管镜及... 外源性脂质性肺炎(ELP)是一种少见的慢性肺部疾病。本文报道1例ELP患者,结合相关文献总结了该病的诊断思路,经详细询问病史并结合纤维支气管镜检查,最终诊断为ELP。提示临床对ELP患者经经验性治疗效果不佳时,应及时完善纤维支气管镜及相关实验室检查,同时详细询问有无误吸史等,以明确是否引起ELP,避免漏诊或误诊。 展开更多
关键词 脂质性肺炎 支气管肺泡灌洗 病例报告 历史文献
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KL-6及炎性因子在大鼠外源性脂质性肺炎中的动态表达及临床意义
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作者 吴世雄 梁冬施 +2 位作者 叶万定 黄爱蓉 金益梅 《浙江实用医学》 2022年第2期91-96,共6页
目的研究KL-6及炎性因子在大鼠急性外源性脂质性肺炎血清及支气管肺泡灌洗液中的动态表达及临床意义。方法将45只大鼠幼鼠(日龄25-30天)按随机数字表法分为3组,分别为NS组、AELP组、DXM组,每组15只。NS组在直视下于气管插管内滴入0.5mL... 目的研究KL-6及炎性因子在大鼠急性外源性脂质性肺炎血清及支气管肺泡灌洗液中的动态表达及临床意义。方法将45只大鼠幼鼠(日龄25-30天)按随机数字表法分为3组,分别为NS组、AELP组、DXM组,每组15只。NS组在直视下于气管插管内滴入0.5mL/kg生理盐水,建模后12、24、48小时腹腔注射生理盐水0.3mL;AELP组、DXM组气管内滴入0.5mL/kg缝纫机油,于建模后12、24、48小时分别腹腔注射生理盐水0.3mL,DXM1mg/kg混合生理盐水配成总量0.3mL。于滴入后1、3、7天每组各取5只,收集血清和支气管肺泡灌洗液标本,分别观察肺组织的病理变化,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清及肺泡灌洗液中KL-6、IL-6、TNF-α的表达。结果KL-6、IL-6、TNF-α在AELP组、DXM组较NS组在建模后1、3、7天血清表达明显升高,DXM组较AELP组在3、7天表达明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。同样,KL-6、IL-6、TNF-α在AELP组1、3、7天肺泡灌洗液表达较NS组明显升高,DXM组在3、7天肺泡灌洗液中表达较AELP组明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论KL-6及炎性因子的表达在大鼠外源性脂质性肺炎血清和肺泡灌洗液中呈动态变化,糖皮质激素的应用可抑制炎症反应,有助于临床判断外源性脂质性肺炎的损伤及治疗情况。 展开更多
关键词 外源性脂质性肺炎 涎液化糖链抗原-6 炎性因子 动物实验
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3例脂质性肺炎临床病例分析 被引量:1
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作者 张建华 《中国民族民间医药》 2013年第24期160-161,共2页
目的:通过临床病例分析,了解脂质性肺炎的临床表现、影像学和病理学特点。方法:回顾3例脂质性肺炎患者的临床资料。结果:慢性病程,主要临床症状为咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛,体征较少,多在常规体检发现肺部占位病变而就诊。胸部影像学... 目的:通过临床病例分析,了解脂质性肺炎的临床表现、影像学和病理学特点。方法:回顾3例脂质性肺炎患者的临床资料。结果:慢性病程,主要临床症状为咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛,体征较少,多在常规体检发现肺部占位病变而就诊。胸部影像学主要表现为胸部肿块影,部分伴有肺门、纵隔淋巴结肿大。2例经手术切除后肺组织的病理学明确诊断,1例联合纤维支气管镜、病理学的主要特点为肺泡腔内充满大量泡沫细胞。结论:脂质性肺炎的临床表现和影像学表现缺乏特异性,宜行组织病理学检查确诊,若内科保守治疗无效,有必要行局部肺叶切除。 展开更多
关键词 脂质性肺炎 泡沫细胞 诊断
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Do Not Play with Fire
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作者 Antonio Villa Anna Kostihova +2 位作者 Simona Cattaneo Anna Maria Croce Marta Luperto 《Open Journal of Respiratory Diseases》 2013年第3期116-118,共3页
We report a case of exogenous lipoid pneumonia caused by inhalation of liquid paraffin in a fire eater young man. The patient was admitted to the Emergency Department because of acute retrosternal pain, dry cough and ... We report a case of exogenous lipoid pneumonia caused by inhalation of liquid paraffin in a fire eater young man. The patient was admitted to the Emergency Department because of acute retrosternal pain, dry cough and dyspnea. Chest radiograph showed multiple bilateral basal alveolar opacities associated to left pleural effusion;CT chest scan showed multiple bilateral areas of consolidation with cavity areas. BAL cytologic examination revealed abundant lipid-laden macrophages. Clinical symptoms resolved after corticosteroid treatment. Lipoid pneumonia is a rare and often underdiagnosed entity. The presence of lipid-laden macrophages in sputum or BAL fluid helps to confirm the diagnosis. 展开更多
关键词 lipoid pneumonia FIRE Eater BAL FLUID
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柴油吸入致重症外源性类脂性肺炎并发肺脓肿1例
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作者 王金霞 王彬彬 +3 位作者 陈红纲 贺生亮 杨蓉佳 雷丰丰 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期695-699,共5页
外源性类脂性肺炎是一种吸入类脂性物质引起肺部炎性反应,易继发细菌感染,引起局部脓肿形成,严重时可危及生命。本文报道1例55男性患者误吸柴油,继发肺炎克雷伯杆菌(ESBL阳性)及光滑假丝酵母菌感染导致肺脓肿形成,先后进行多种抗菌药物... 外源性类脂性肺炎是一种吸入类脂性物质引起肺部炎性反应,易继发细菌感染,引起局部脓肿形成,严重时可危及生命。本文报道1例55男性患者误吸柴油,继发肺炎克雷伯杆菌(ESBL阳性)及光滑假丝酵母菌感染导致肺脓肿形成,先后进行多种抗菌药物抗感染、无创呼吸机通气、支气管肺泡灌洗、糖皮质激素、化痰等内科治疗效果不佳,最终行肺中叶段切除术好转出院,定期随访恢复良好。 展开更多
关键词 肺炎 柴油 外源性类脂性肺炎 支气管肺泡灌洗液 肺炎克雷伯杆菌 肺脓肿
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经病理确诊的外源性脂质性肺炎12例分析 被引量:11
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作者 王玉霞 方芳 +5 位作者 郭岩斐 李燕明 孙铁英 张旻 陈涓 方保民 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期445-449,共5页
目的探讨外源性脂质性肺炎(ELP)的病因、临床表现、影像学特点、诊断方法、治疗方法及预后,提高临床诊治水平。 方法回顾分析北京医院1953年1月至2016年经病理确诊且临床资料完整的12例ELP病例并进行随访。本研究为回顾性病例研究... 目的探讨外源性脂质性肺炎(ELP)的病因、临床表现、影像学特点、诊断方法、治疗方法及预后,提高临床诊治水平。 方法回顾分析北京医院1953年1月至2016年经病理确诊且临床资料完整的12例ELP病例并进行随访。本研究为回顾性病例研究。结果12例ELP患者中,男9例,女3例,年龄44~100岁,平均73.8岁。基础疾病多种,包括多脏器功能衰竭、慢性心肾功能不全、类天疱疮等影响全身状况的重症疾病,亦包括脑血管后遗症、老年痴呆、鼻咽癌晚期、麻痹性肠梗阻等增加误吸风险的疾病。12例ELP均由误吸矿物油导致。常见症状为咳嗽、咳痰和呼吸困难。肺部体征无特异性。血白细胞、中性粒细胞、ESR、C反应蛋白、降钙素原及D-二聚体等炎症指标和血脂指标未见异常。影像学以实变和结节肿块影为主表现,少数为磨玻璃影。部分患者出现通气和弥散功能障碍。经CT引导肺穿刺活检术、胸腔镜、开胸手术或尸检确诊。病理表现为肺泡腔内大量泡沫细胞,少数可见脂质沉积和多核巨细胞。治疗以停止脂质接触为。12例中,1例因ELP死亡,6例因其他合并疾病死亡,5例好转出院。存活患者随访2~4.5年病情稳定。结论ELP少见,临床表现不典型,影像学易与肺炎、肺癌、肺间质病等疾病混淆。病理检查是确诊的金标准。通常首选支气管镜检查,无法明确诊断者再行CT引导肺穿刺活检术。除停止脂质接触外,无特殊治疗方法。ELP患者预后良好。 展开更多
关键词 外源性脂质性肺炎 诊断 病理 泡沫细胞
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长期应用油性滴鼻剂致外源性脂质性肺炎1例报告 被引量:6
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作者 石玉琪 许春芳 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期719-721,共3页
脂质性肺炎临床较为少见,是机体针对脂类物质住肺内的异常沉积所发生的慢性炎症反应,可表现为咳嗽、胸痛、咳痰、痰中带血、咯血和发热等,也可经体检发现。脂类物质通常包括动物油、矿物油(如凡上林)、液体石蜡和植物油等。根据脂... 脂质性肺炎临床较为少见,是机体针对脂类物质住肺内的异常沉积所发生的慢性炎症反应,可表现为咳嗽、胸痛、咳痰、痰中带血、咯血和发热等,也可经体检发现。脂类物质通常包括动物油、矿物油(如凡上林)、液体石蜡和植物油等。根据脂类物质的来源可分为内源性和外源性。 展开更多
关键词 脂质性肺炎 外源性 油性滴鼻剂
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儿童急性外源性类脂性肺炎的临床特征及随访研究
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作者 彭俊争 童志杰 +4 位作者 曾森强 杨迪元 卢根 张明杰 林俊宏 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期458-461,共4页
目的分析儿童急性外源性类脂性肺炎(ELP)的临床特征和随访结果。探讨其诊断策略、治疗方式及危险因素。方法对2013年5月至2018年5月广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心收治的41例ELP住院患儿的临床特点、影像学表现、支气管肺泡灌... 目的分析儿童急性外源性类脂性肺炎(ELP)的临床特征和随访结果。探讨其诊断策略、治疗方式及危险因素。方法对2013年5月至2018年5月广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心收治的41例ELP住院患儿的临床特点、影像学表现、支气管肺泡灌洗液(BALF)检测结果、治疗方式及预后进行总结和分析,并复习相关文献。结果1.共41例患儿,其中男29例,女12例;发病年龄4~53个月,多数3岁以内发病(35/41例,85.4%),以1~2岁为主(23/41例,56.1%)。2.误服油脂包括灯油/香油11例、白电油7例、电蚊香油5例、润滑油5例、石蜡油4例、汽油/柴油3例、煤油和鱼肝油各2例、缝纫机油和性质不清各1例。3.临床表现主要为咳嗽(26/41例,63.4%)、气促(23/41例,56.1%)、发热(17/41例,41.5%)、发绀伴低氧血症(15/41例,36.6%)、喘息(9/41例,22.1%)、呼吸窘迫(9/41例,22.1%)、肺出血(6/41例,14.7%)、喂养困难和/或一过性呕吐(4/41例,9.8%),无症状7.3%(3/41例)。4.胸部X线主要表现为双肺渗出性改变或肺实变,胸部高分辨CT(HRCT)最常见征象为局部或广泛渗出,可伴肺实变(18/41例,43.9%)。受累部位最常见为双下肺叶(8/41例,19.5%),其次为右下叶(3/41例,7.3%)、右中叶(2/41例,4.8%)和左下叶(2/41例,4.8%)。其他征象包括肺囊泡改变、过度通气、磨玻璃样改变及小结节形成等。5.共7例患儿因呼吸衰竭需要机械通气支持治疗,所有患儿行经支气管镜支气管肺泡灌洗(BAL)。所有患儿痊愈出院,无一例死亡,住院时间为(11.67±4.90)d,合并腺病毒感染者住院时间为(19.25±5.93)d。9例患儿随诊失访(其中8例轻症,1例重症),余患儿症状均在1周~1个月消失,21例在出院1个月内肺部影像恢复正常,7例出院3个月恢复正常,4例在6个月后恢复正常。结论急性ELP临床表现和肺部影像无特异性。重症患儿肺部影像多肺叶受累,可出现肺实变和囊泡改变。多数患儿预后良好,并感染尤其是腺病毒感染可能是急性ELP患儿病情加重的高危因素。BAL能同时起诊断和治疗作用,BAL联合局部/全身糖皮质激素治疗对重症急性ELP有效。 展开更多
关键词 儿童 外源性类脂性肺炎 高分辨率CT 支气管肺泡灌洗液
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