理气强心汤联合常规西药对慢性心力衰竭心肾阳虚证患者心功能及血液流变学的影响

目的观察理气强心汤联合常规西药对慢性心力衰竭(CHF)心肾阳虚证患者心功能及血液流变学的影响。方法将102例CHF心肾阳虚证患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各51例。2组均给予扩血管、利尿、强心等常规治疗,对照组在常规治疗的基础上口服盐酸贝那普利片,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合理气强心汤口服。治疗8周后比较2组治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)等心功能指标,以及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数(EAI)等血液流变学指标。结果治疗后2组LVEDD、LVESD均明显降低,LVEF、CO均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组对各项指标的改善作用明显优于对照组,2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度及EAI均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组降低更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论理气强心汤联合常规西药治疗CHF心肾阳虚证疗效显著,可有效改善患者心功能,减轻心脏负荷,降低血液流变学指标,值得临床推广应用。

化湿理气止痛汤加减治疗小儿功能性腹痛邪滞肠络证30例临床观察

目的观察化湿理气止痛汤加减治疗小儿功能性腹痛(FAP)邪滞肠络证的临床疗效。方法选取2019年1—12月于江苏省中医院儿科门诊治疗的60例FAP邪滞肠络证患儿,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。对照组予理气和胃口服液口服,治疗组予化湿理气止痛汤加减口服,2组均连续治疗4周并随访1个月后统计疗效。结果治疗前,2组的主症积分、次症积分和总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗2周后,2组的主症积分、次症积分和总积分均较同组治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05);治疗4周及治疗后1个月,2组的主症积分、次症积分和总积分均较同组治疗2周后显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但2组间比较及治疗后1个月与同组治疗4周比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,治疗组的总有效率和愈显率分别为83.33%(25/30)和33.33%(10/30),对照组分别为50.00%(15/30)和13.33%(4/30),2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周和治疗后1个月,2组的总有效率和愈显率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论化湿理气止痛汤加减治疗小儿FAP邪滞肠络证,可显著改善临床症状,明显缩短病程,且疗效确切,值得临床推广应用。