液囊空肠导管在重症胰腺炎患者肠内营养支持中的应用

目的探讨液囊空肠导管在重症胰腺炎患者早期肠内营养支持中的应用价值。方法将64例重症胰腺炎患者分为液囊空肠导管组(研究组)和单纯鼻胃管加鼻肠管组(对照组)各32例。研究组将液囊空肠导管一腔置于空肠20～30cm以下进行肠内营养,一腔置于胃内行胃肠减压;对照组先置鼻胃管行胃肠减压,病情稳定后由另一鼻腔置鼻肠管。比较两组患者的肠内营养开始时间、营养全量达到时间、住院时间、住院费用、导管并发症的发生情况及血浆白蛋白水平。结果研究组患者导管脱出的发生率低于对照组(P<0.01),EN开始时间和到达全量时间均早于对照组(P<0.05或0.01),血浆白蛋白值升高早于对照组(P<0.05),住院天数及费用均少于对照组(P<0.05或0.01)。结论液囊空肠导管的应用使胃肠减压及肠内营养同时进行,提前了肠内营养的开始时间,避免了管道占据患者两侧鼻孔所造成的不适,从而提高了患者对治疗的依从性。

液囊空肠导管在老年期痴呆患者中的应用

目的观察液囊空肠导管在老年期痴呆患者中的置管成功率。方法资料收集来源于48例2012年7月～2013年7月人住绍兴市第六人民医院和浙江省立同德医院的阿尔茨海默病和血管性痴呆患者，对其应用常规留置胃管的方法将空肠导管插到胃内，通过胃蠕动将空肠管推到空肠，24h后，X线判断导管位置，观察患者生命体征：心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）。对患者治疗前后的生命体征结果进行比较。结果48例阿尔茨海默病和血管性痴呆患者中，有44例置管成功，置管成功率为91．6％，24h内无反流，生命体征稳定。结论液囊空肠管操作简便，无创伤性，置管成功率高，值得临床上推广使用。