纤支镜下刷检薄层液基细胞学检查在肺癌诊断价值的研究

目的:研究纤支镜下刷检薄层液基细胞学检查(LCT)在肺癌诊断价值。方法:选取2023年4月到2024年3月间江门市新会区人民医院呼吸与危重症医学科首诊患者80名,所有患者均采用传统支气管镜活检、刷检涂片细胞学检查和刷检LCT检查的方法。传统刷检涂片细胞学检查(CS)为对照组,支气管镜刷检LCT检查为液基组,支气管镜活检为钳检组。对比各组对肺癌诊断阳性率,分析液基组及对照组对肺癌组织类型的检查情况,对比两组对肺癌组织类型的检查结果。结果:液基组对肺癌诊断的阳性率为40.00%(32/80),较对照组的25.00%(20/80)明显更高(P<0.05)。但液基组与钳检组比较,差异不显著(P>0.05)。LCT对肺癌鳞癌诊断的符合率为83.33%(10/12),对腺癌的诊断符合率为42.86%(6/14),对小细胞癌的诊断符合率为75.00%(9/12)。CS对肺癌鳞癌诊断的符合率为41.67%(5/12),对腺癌的诊断符合率为66.67%(8/12),对小细胞癌的诊断符合率为35.71%(5/14)。液基组对于肺癌组织类型为鳞癌以及小细胞癌的符合率较对照组更高(P<0.05),但两组对腺癌的符合率比较,差异不显著(P>0.05)。结论:应用纤支镜下刷检LCT检查在肺癌的诊断价值较高,且值得在临床诊断过程中给予推广。

宫颈腺上皮形态学评分在宫颈液基细胞学检查中的应用价值

目的探讨宫颈腺上皮形态学评分在宫颈液基细胞学检查中的应用价值。方法选取50例行宫颈液基细胞学检查和病理检查者,根据宫颈腺上皮细胞形态学改变情况进行评分,以宫颈液基细胞学检查初诊结果为评分前结果,应用评分标准辅助判读后的结果为评分后结果。以病理检查结果为金标准,分析评分前和评分后宫颈液基细胞学检查对宫颈腺上皮病变的诊断价值,并分析其对不同组织学类型宫颈腺上皮病变的诊断结果。结果评分后宫颈液基细胞学检查诊断宫颈腺上皮病变的灵敏度、特异度、准确度分别为93.33%、82.86%、86.00%,分别高于评分前宫颈液基细胞学检查的73.33%、54.29%、60.00%。评分前宫颈液基细胞学检查诊断宫颈腺上皮病变真阳性11例、漏诊4例,9例患者组织学类型诊断准确,阳性患者中诊断准确度为60.00%(9/15)。评分后宫颈液基细胞学检查诊断宫颈腺上皮病变真阳性14例、漏诊1例,10例患者组织学类型诊断准确,阳性患者中诊断准确度为66.67%(10/15)。结论在宫颈液基细胞学检查中应用宫颈腺上皮形态学评分,可提高宫颈腺上皮病变的诊断价值。

HPV检测及TCT在宫颈癌筛查中联合应用的效果

目的分析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)、液基薄层细胞学检查(TCT)及联合检查在宫颈癌筛查中的应用效果。方法选取2022年5月至2023年5月该院收治进行宫颈癌筛查150例患者为研究对象,上述所有研究样本均进行HR-HPV、TCT与联合检测,以组织病理学检查结果为诊断金标准。评价观察单独两组检测方法诊断结果以及3组检查方法诊断效能变化差异。结果组织病理学检查结果诊断提醒,阳性者77例(CINⅠ有35例,CINⅡ有21例,CINⅢ或原位癌有15例,宫颈浸润癌有6例),阴性者73例,HR-HPV检查法检查结果发现阳性者有80例,阴性者70例,对于分型检测结果差异有统计学意义(P<0.05);TCT检查结果发现,阳性者有71例,阴性者有79例,分型检测结果差异有统计学意义(P<0.05);3组诊断方法诊断结果差异性分析发现,联合检查方法诊断效能显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈癌疾病筛查中,采取HR-HPV与TCT检查方法,能够进一步提升疾病诊断准确率,可为患者后续诊治提供良好的诊断依据,临床可进一步推广运用。

厦门市集美区免费宫颈癌筛查HPV感染情况分析

目的了解厦门市集美区妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的群体HR-HPV感染情况、各亚型分布特点以及TCT筛查结果,为该地区开展HPV疫苗接种与宫颈癌筛查工作提供理论依据。方法选取2022年1月至2023年12月厦门市集美区7098例35~64岁完成免费宫颈癌筛查的女性作为研究对象,收集其临床资料,分析HPV和TCT检查结果。结果7098例筛查者中,13种HR-HPV总阳性率为7.47%(530/7098),以单一感染为主,占比为83.58%(443/530),前6位的亚型依次分别是:52型2.42%(172/7098)、51型1.00%(71/7098)、16型0.87%(62/7098)、58型0.87%(62/7098)、59型0.72%(51/7098)、68型0.51%(36/7098)。宫颈癌初筛异常检出率为3.38%(240/7098),55~64岁年龄组筛查人群中的HR-HPV感染者为43例,感染率为9.51%(43/452),55~64岁人群中初筛异常人数23例,初筛异常检出率5.09%(23/452),HR-HPV感染率与宫颈初筛异常率均高于35~44岁和45~54岁两个年龄组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论厦门市集美区35~64岁参加免费宫颈癌筛查的女性群体,13种HR-HPV总阳性率为7.47%,以单一感染为主,感染率前6位HR-HPV亚型依次为52、51、16、58、59、68型,宫颈癌初筛异常检出率为3.38%,55~64岁年龄组筛查者的HR-HPV感染率与宫颈初筛异常率均高,应研发针对更多型别的HPV疫苗,重视对大于45岁女性人群宫颈癌筛查工作。

全自动免疫细胞化学染色P16/Ki-67双染在宫颈病变筛查的价值

目的探讨与分析全自动免疫细胞化学染色P16/Ki-67双染在宫颈病变筛查的价值。方法选取2022年4月—2023年6月在酒钢医院进行宫颈病变筛查的120例患者作为研究对象,所有患者都给予液基薄层细胞学(thinprep cytologic test,TCT)检查、病理检查、HPV检测与全自动免疫细胞化学染色P16/Ki-67双染检查,判定筛查结果。结果在120例患者中,P16/Ki-67双染阳性28例,总阳性率为23.3%。液基薄层细胞学检查判断为良性反应性细胞改变67例、宫颈未明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞37例、低级别宫颈鳞状上皮内病变12例、高级别宫颈鳞状上皮内病变4例,其P16/Ki-67双染阳性率分别为16.4%、21.6%、41.6%、100.0%。在120例患者中,病理检查判断:正常16例,宫颈上皮内瘤变Ⅰ级85例、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级14例、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级4例、宫颈癌1例,其P16/Ki-67双染阳性率分别为6.2%(1例)、15.3%(13例)、71.4%(10例)、75.0%(3例)、100.0%(1例),差异有统计学意义(P<0.05)。以病理检查结果作为金标准,全自动免疫细胞化学染色P16/Ki-67双染在宫颈病变中的敏感性与特异性分别为73.7%(14/19)、86.1%(87/101)。ROC曲线分析显示全自动免疫细胞化学染色P16/Ki-67双染在宫颈病变筛查的曲线下面积为0.872,Kappa值为0.824。结论全自动免疫细胞化学染色P16/Ki-67双染在宫颈病变筛查诊断宫颈癌的敏感性与特异性都比较高,具有很好的临床应用价值。

TCT联合HPV检测应用于妇女早期宫颈癌筛查作用分析

目的分析TCT联合HPV检测应用于35~65岁妇女早期宫颈癌筛查作用。方法选取本院筛查早期宫颈癌的5000例妇女为研究对象,所有检查妇女均接受液基薄层细胞检测(TCT)与HPV(高危型人乳头状瘤病毒DNA检查),将活检病理学结果作为“金标准”,统计不同检测方式的筛查效果。结果TCT联合HPV检测在早期宫颈癌中检出率显著高于两项方法单独应用检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。TCT在SCC、HSIL以及LSIL等方面阳性检出率明显低于正常以及炎症女性HPV阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。与“金标准”检查结果相比,TCT联合HPV检测在CINⅢ级以上病变检出率非常高,筛查作用明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在育龄妇女早期宫颈癌筛查过程中应用TCT联合HPV检测对病变组织检出率敏感性较高,可有效提高筛查检出率,减少漏诊及误诊情况。

TCT和HPV-DNA在绝经女性宫颈癌筛查中的应用价值

目的 探讨薄层液基细胞学(TCT)检测和人乳头瘤病毒(HPV-DNA)分型检测对于绝经女性宫颈癌前病变筛查中的应用价值,为体检中心开展筛查、随访及健康教育工作提供依据。方法 以2018年8~10月体检中心参加宫颈癌筛查、年龄≤65岁的绝经女性200例作为研究对象,研究对象均参加TCT检测和HPV-DNA分型检测,排除TCT和HPV双阴性的绝经女性,对有任一阳性的绝经女性均进行阴道镜下病理活检,比较TCT和HPV的阳性检出率及灵敏度;TCT阴性组和TCT阳性组的病理学阳性检出率及HPV的阳性检出率;进一步分析HPV-DNA不同分型病理学阳性检出率及TCT阳性组和HPV-DNA阳性组、联合阳性组的病理学阳性检出率。结果 TCT和HPV双阴性的检出人数82例,TCT和HPV任一阳性检出人数118例,其中,TCT阳性的68例;HPV阳性的98例,双阳性48例,病理学阳性人数65例。TCT阳性检出率低于HPV,差异有统计学意义(P<0.01);65例病理学阳性患者中,TCT和HPV阳性人数为41例、58例,灵敏度为63.1%、89.2%,差异有统计学意义(P<0.01);TCT阴性组中检出病理学阳性人数24例、HPV阳性人数50例,TCT阳性组检出病理学阳性人数41例、HPV阳性人数48例,2组病理学阳性检出率(48%、60.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05),HPV的阳性检出率(100%、70.6%)比较差异有统计学意义(P<0.01);HPV-DNA分型检测结果中,HPV-DNA分型为16、18单一或混合阳性43例,病理学阳性人数31例;其他型阳性55例,病理学阳性人数27例,二者的病理学阳性检出率(72.1%、49.1%)比较差异有统计学意义(P<0.05);TCT阳性组和HPV阳性组及联合阳性组的病理学阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV-DNA分型检测对绝经女性宫颈癌筛查灵敏度高,单用TCT筛查会造成漏诊,联合筛查有助于提升健康体检绝经女性的早期筛查效率,对体检中心开展筛查管理具有重要意义。

HPV、TCT联合阴道镜检查在早期宫颈癌及上皮内瘤变筛查中的应用价值

目的探讨HPV、TCT联合阴道镜检查在早期宫颈癌及上皮内瘤变筛查中的应用价值。方法选择本院900例宫颈癌筛查患者为研究对象,均进行人乳头瘤状病毒(HPV)检查、液基薄层细胞学检查(TCT)及阴道镜检查,比较联合检查与单独检查的阳性检出率,评估联合检查的诊断效能。结果900例宫颈癌筛查患者中炎症877例、低度鳞状上皮内病变10例、高度鳞状上皮内病变12例以及浸润癌1例;联合检查的阳性检出率(86.96%)高于单独HPV(52.17%)、TCT(56.52%)、阴道镜检查(56.52%)(P<0.05);以临床诊断结果为金标准,联合检查诊断准确率为97.22%、敏感度为86.96%、特异度为99.65%。结论对早期宫颈癌与上皮内瘤变采用HPV、TCT联合阴道镜检查,阳性检出率高,诊断效能高,优于单独HPV、TCT或阴道镜检查。

HPV-DNA分型检测联合液基薄层细胞学检查在宫颈癌筛查中的价值研究

目的观察人乳头瘤病毒-DNA(HPV-DNA)分型检测联合液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈癌筛查中的价值。方法选取3000例接受宫颈癌筛查的受检女性作为研究对象,均采取HPV-DNA分型检测、TCT检查,对HPV-DNA分型高危型(+)、TCT(+)或两种检测双(+)者行阴道镜活检组织病理学检查,比较各项检测结果。结果3000例受检者TCT检测、HPV-DNA检测阳性率分别为4.50%(135/3000)、21.67%(650/3000),TCT检测炎性或正常、意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、鳞状上皮高度病变(HSIL)及鳞状细胞癌(SCC)患者HPV-DNA阳性检出率,呈逐渐升高趋势;以阴道镜活检组织病理学检查结果为金标准,宫颈上皮内瘤变(CIN)1级、CIN2级、CIN3级组中,两种检测方法协同检测阳性检出率均显著高于单一方法,差异均有统计学意义(P<0.05);CIN3级、SCC组的两种检测方法协同检测阳性检出率均高于CIN1级组与CIN2级组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论HPV-DNA分型检测、TCT检测、阴道镜活检组织病理学检查各有优缺点,合理的联合筛查可相互弥补不足。

液基薄层细胞学检查在宫颈病变病理诊断中的应用价值分析

目的:分析在宫颈病变病理诊断中应用液基薄层细胞学检查的价值。方法:选取2020年10月—2022年7月于浏阳市妇幼保健计划生育服务中心接受宫颈病变检查的患者100例作为研究对象。所有研究对象接受液基薄层细胞学检查、巴氏涂片检查及病理检查,以病理诊断结果为“金标准”,比较液基薄层细胞学检查与巴氏涂片检查的诊断效能。结果:病理诊断阳性率为30.00%(30/100),阴性率为70.00%(70/100);液基薄层细胞学检查阳性率为29.00%(29/100),阴性率为71.00%(71/100);巴氏涂片检查阳性率为28.00%(28/100),阴性率为72.00%(72/100)。液基薄层细胞学检查的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值均高于于巴氏涂片检查,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:在宫颈病变诊断中使用液基薄层细胞学检查具有较高的诊断效能,值得推广。

TCT+HPV+阴道镜检查在早期子宫颈癌及癌前病变筛查中的临床意义

目的探讨液基薄层细胞学检查(TCT)+人乳头瘤病毒(HPV)+阴道镜检查在早期子宫颈癌及癌前病变筛查中的临床意义。方法选取89例疑似子宫颈癌变患者为研究对象,均进行TCT、HPV检查、阴道镜检查,以病理学检查结果为诊断金标准,比较3种检查方法的诊断效能。结果病理学检查结果显示,89例疑似患者中,阳性34例,占38.20%;TCT+HPV+阴道镜检查的敏感度、特异度、诊断准确率为97.06%、96.36%、96.63%,高于TCT的70.59%、83.64%、78.65%及HPV检查的82.35%、85.45%、84.27%(P<0.05)。结论TCT+HPV+阴道镜检查在早期子宫颈癌及癌前病变筛查中应用效果显著,可有效提高子宫颈癌和癌前病变的诊断效能,有助于精确检出早期子宫颈病变。

薄层液基细胞学检查联合人乳头瘤病毒检测对宫颈病变筛查的临床应用价值

目的探讨薄层液基细胞学检查(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈疾病筛查的临床应用价值。方法选取150例疑似宫颈疾病患者为研究对象,行TCT和HPV检测,以病理检查结果为金标准,比较诊断效能。结果联合检查的诊断准确率、特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值分别为97.33%、97.65%、90.38%、83.28%、98.45%,均显著高于TCT的84.67%、86.67%、76.52%、61.23%、91.46%及HPV检测的83.33%、85.61%、71.46%、58.37%、90.23%(P<0.05)。结论TCT联合HPV检测对宫颈病变尤其是早期宫颈癌,具有较高的临床诊断价值。

不同检测方法在宫颈病变诊断中的价值

目的探讨宫颈液基细胞学检查阴道镜及HPV基因型检测对于宫颈病变的诊断价值。方法通过机会性筛查对宫颈细胞学异常的679例患者进行HPV基因型检测和阴道镜检查,并与宫颈活组织检查结果进行比较。结果在TCT诊断为不典型鳞状细胞(ASC)的373例患者中宫颈病变的占37.00%(235/373),TCT判读为低度上皮内病变(LSIL)和高度上皮内病变(HSIL)分别165例和136例,与病理诊断结果的符合率分别为49.09%(81/165)及79.41%(108/136),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);在高危型HPV阳性的患者中宫颈病理学诊断为宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ级)的患者占85.23%(150/176),宫颈上皮内瘤变Ⅱ-Ⅲ级(CINⅡ-Ⅲ级)的患者占98.18%(162/165),宫颈癌占92.86%(26/28)。TCT为ASC中HPV感染率为44.50%,LSIL为81.21%,HSIL及SCC为93.62%,差异有统计学意义(P<0.01)。LSIL,HSIL,宫颈癌阴道镜诊断与宫颈病理学诊断的符合率分别为54.78%,91.57%,96.43%,三者比较差异有显著性(P<0.05)。结论联合宫颈液基细胞学检查,HPV基因型检测和阴道镜检查可以明确诊断宫颈病变,降低漏诊率。

多种细胞学方法联合检查不明原因渗出性胸腔积液的诊断价值

目的探讨传统制片、液基薄层制片及细胞蜡块三者联合对不明原因胸腔渗出性积液的检查价值及临床意义。方法对南华大学附属南华医院126例不明原因渗出性胸腔积液,采用传统制片、液基薄层制片及细胞蜡块三种方法联合检查,并对其诊断结果进行分析对比。结果传统制片、液基薄层制片以及细胞蜡块分别检出癌性胸腔积液28例、31例及63例,细胞蜡块癌性积液检出率明显高于传统及液基薄层制片(50%:22.2%:24.6%),差异有显著性。结论细胞蜡块切片法的癌性胸腔积液检出率明显升高,加做免疫组化还有助于明确癌细胞的分化方向和原发部位,与其他筛查方法联合使用既可提高确诊率,还可减少不必要的检查,具有很高的临床应用价值。

高危型HPV E6/E7 mRNA联合液基细胞学检查提高宫颈病变检出率的研究

目的研究高危型人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA联合液基细胞学检查提高宫颈病变检出率的应用价值。方法选取2016年1月～2017年12月于延安市人民医院接受宫颈病变检查的249例患者为研究对象,其中宫颈炎症(170例)、宫颈上皮内瘤变Ⅰ(CINⅠ)(32例)、CINⅡ(28例)、CINⅢ(14例)、宫颈癌(5例)。对所有患者均进行高危型HPV E6/E7 mRNA检查、液基细胞学检查以及组织病理活检。并以病理活检结果为金标准,比较不同检查方式的检出率、灵敏度、特异性。结果高危型HPV E6/E7 mRNA检查对宫颈炎症、CIN的检出率分别为83.53%、71.62%,均明显高于液基细胞学检查的68.24%、56.76%,又明显低于联合检查的94.71%、90.54%,差异均有统计学意义(P <0.05)。高危型HPV E6/E7 m RNA检查诊断CINⅠ的检出率为68.75%,明显高于液基细胞学检查的43.75%,又明显低于联合检查的90.63%,差异均有统计学意义(P <0.05)。高危型HPV E6/E7 m RNA检查与液基细胞学检查诊断癌前病变的灵敏度分别为76.60%、68.09%,均明显低于联合检查的91.49%;高危型HPV E6/E7 mRNA检查诊断癌前病变的特异性为81.19%,明显高于液基细胞学检查的64.36%,又明显低于联合检查的94.06%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论高危型HPV E6/E7 m RNA联合液基细胞学检查可显著提高宫颈病变检出率,具有较高的临床诊断价值,推广应用价值较好。

7167例宫颈液基细胞学检查结果分析

目的探讨宫颈液基细胞学检查(liquid-based cytological test,LCT)在宫颈上皮性病变早期诊断中的临床价值及在女性健康体检中普查的意义。方法回顾性分析作者医院7167例妇科受检者宫颈LCT报告。结果 7167例LCT检查中细胞学检查阳性率为3.67%,阳性病例中,非典型鳞状上皮细胞(atypicalsquamous cells of undetermined significance,ASC-US)136例(51.71%),高级别上皮内病变(atypical squamous cell cannot exclude-HSIL,ASC-H)12例(4.56%);不典型腺细胞(atypical glandular cells,AGC)4例(1.52%);低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)77例(29.28%),高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)33例(12.55%);鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)1例(0.38%)。微生物检出情况分别为:真菌感染465例,滴虫感染103例,细菌过度增生182例。结论宫颈LCT结果判读,可及时预报女性受检者宫颈健康状态,对宫颈癌等妇科肿瘤疾病做到早预警、早发现、早诊断、早治疗,给女性生殖系统亚健康人群提供诊治依据,应在健康体检领域广泛开展。

纤维乳管镜检查与液基细胞学检查对具有乳头溢液表现的乳腺导管内增生性病变的临床诊断价值

目的探究纤维乳管镜检查与液基细胞学检查对具有乳头溢液表现的乳腺导管内增生性病变的临床诊断价值。方法100例具有病理性乳头溢液的患者为研究对象,均进行纤维乳管镜检查、液基细胞学检查和手术标本活检检查。对比纤维乳管镜检查、液基细胞学检查、纤维乳管镜联合液基细胞学检查、手术标本活检检查的结果。结果手术标本活检检查结果显示:乳头状肿瘤70例,导管上皮增生6例,乳腺癌4例,乳腺其他良性病变20例。纤维乳管镜检查结果显示:乳头状肿瘤55例,导管上皮增生3例,乳腺癌2例,乳腺其他良性病变40例。液基细胞学检查结果显示:乳头状肿瘤53例,导管上皮增生2例,乳腺癌2例,乳腺其他良性病变43例。纤维乳管镜联合液基细胞学检查结果显示:乳头状肿瘤65例,导管上皮增生5例,乳腺癌3例,乳腺其他良性病变27例。纤维乳管镜诊断乳腺导管内增生性病变(乳头状肿瘤、导管上皮增生及乳腺癌)的符合率为75.00%(60/80)。液基细胞学检查诊断乳腺导管内增生性病变(乳头状肿瘤、导管上皮增生及乳腺癌)的符合率为71.25%(57/80)。纤维乳管镜联合液基细胞学检查诊断乳腺导管内增生性病变(乳头状肿瘤、导管上皮增生及乳腺癌)的符合率为91.25%(73/80)。纤维乳管镜联合液基细胞学检查的诊断符合率高于纤维乳管镜检查、液基细胞学检查,差异具有统计学意义(χ^(2)=7.530、10.503,P<0.05)。结论纤维乳管镜与液基细胞学联合检查对乳腺导管内增生性病变的诊断符合率较高,临床应用价值较高。

1069例宫颈细胞学检查结果分析

目的提高宫颈病变的诊断水平,早期发现宫颈癌前病变。方法对1069例已婚妇女进行宫颈刮片细胞学检查,其中45例同时行新柏氏膜式液基薄层细胞学检测(ThinPrepCytologicTest,TCT)。结果检出巴氏Ⅰ级347例,占32.46%;巴氏ⅡA级699例,占65.39%;巴氏ⅡB级23例,占2.15%,主要分布在60岁以上组。45例行TCT检测者43例与巴氏涂片结果相符,2例阳性。结论绝经后和有接触性出血病史的妇女是子宫颈癌的高风险人群,应对其高度重视;TCT检测更加准确,优于传统的巴氏涂片,但目前尚难以应用于大范围筛查,故应尽可能提高巴氏涂片的取材、制片和阅片质量。

应用巴氏涂片检查与液基细胞学筛查宫颈癌的对比研究

目的探讨巴氏涂片检查与液基细胞学在普通人群宫颈癌筛查中的价值。方法对2008年7月～2009年12月期间在我院体检的已婚女性进行巴氏涂片检查4638例和液基细胞学检查4250例,细胞学诊断采用TBS(2001)分级报告系统,对细胞学检查结果异常者,进行阴道镜检查,并在阴道镜指导下行宫颈活检,送病理学诊断。结果 4638例巴氏涂片检查中异常者309例,阳性率为6.66%,其中意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)155例,鳞状上皮内低度病变(LSIL)124例,鳞状上皮内高度病变(HSIL)29例,鳞癌(SCC)1例。经组织活检病理学诊断阳性符合率为87.06%;4250例液基细胞学检查中异常者617例,阳性率为14.52%,其中ASCUS392例,LSIL162例,HSIL58例,SCC3例。经组织活检病理学诊断阳性符合率为92.22%。结论相对巴氏涂片,宫颈液基细胞学可明显提高宫颈疾病的检出率,值得在体检中向已婚妇女人群推广。

探讨子宫颈癌的筛查方法

目的探讨子宫颈癌的筛查方法及临床效果。方法分析广东省妇幼保健院2328例妇女宫颈细胞筛查结果。结果传统巴氏细胞学检查病理阳性13例,检出率2.18%;液基细胞学检查病理阳性44例,检出率2.54%。传统巴氏检查微生物阳性28例,检出率4.71%;液基细胞学检查微生物阳性113例,检出率6.52%。传统巴氏检查的灵敏度是50%,液基检查的灵敏度是75%,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论液基细胞学检查方法在微生物阳性检出率、灵敏度等方面优于传统巴氏细胞学检查,筛查效果明显改善,将其用于子宫颈癌筛查在基层医院具有重要临床意义。