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Drug utilization evaluation of medications used in the management of neurological disorders 被引量:1
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作者 Meghana Upadhya Nivya Jimmy +8 位作者 Jesslyn Maria Jaison Shahal Sidheque Harsha Sundaramurthy Nemichandra S c Shasthara Paneyala Madhan Ramesh Jehath Syed Nikita Pal Sri Harsha Chalasani 《Global Health Journal》 2023年第3期153-156,共4页
Background and object:The burden of neurological disorders in India is expected to increase due to the rapid demographic and epidemiological transition,with irrational drug use,which is also a global concern.Thus,drug... Background and object:The burden of neurological disorders in India is expected to increase due to the rapid demographic and epidemiological transition,with irrational drug use,which is also a global concern.Thus,drug utilization evaluation is designed to ensure appropriate medicine use within the healthcare settings.The aim of the study was to assess the rate and pattern of drug utilization in the management of neurological disorders.Materials and methods:A hospital-based cross-sectional drug utilization evaluation study on neurological drugs was carried out at the Department of Neurology over a span of six months.All legible prescriptions consisting neurological medications irrespective of patient's gender,aged≥18 years were included for the study.The World Health Organization(WHO)core drug use indicators were used to assess the drug prescribing and utilization patterns.Results:A total of 310 prescriptions were reviewed,where male predominance was found to be 56.45%.Out of 310 prescriptions,drugs belonging to 26 neurological classes were prescribed for the management of various neurological disorders.The majority of patients were diagnosed with epilepsy and the most prescribed drugs per patient were phenytoin(14.8%)and valproic acid(6.45%).By following the WHO core drug prescribing indicators,65.47%of drugs prescribed from the India National List of Essential Medicines,2022,followed by 29.83%of drugs prescribed in generic name and 10.86%of prescriptions including injections.Conclusion:The study findings showed that the prescribing pattern in the Department of Neurology was in accordance with the WHO core prescribing indicators.But,the extent of polypharmacy prescriptions was very high.Therefore,interventions are very necessary to promote rational drug prescribing patterns and thus clinical pharmacists can contribute to assess and review the drug utilization pattern to optimize the drug therapy and improvement in patient safety. 展开更多
关键词 Drug utilization evaluation Neurological disorders Essential medication list Drug-related problems Patient safety
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任务导向的翻转课堂在《医学影像技术学》理论教学中的应用 被引量:1
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作者 潘珂 黄小华 +1 位作者 刘念 刘倩倩 《中国继续医学教育》 2024年第3期191-194,共4页
《医学影像技术学》作为医学影像技术本科专业的核心课程,教师在理论课教学期间需重视学生知识内化与综合素质提升。传统教学模式中教师长时间处于教学主体地位传授知识,学生鲜少自主学习、主动思考及表达看法,难以获得理想教学效果。... 《医学影像技术学》作为医学影像技术本科专业的核心课程,教师在理论课教学期间需重视学生知识内化与综合素质提升。传统教学模式中教师长时间处于教学主体地位传授知识,学生鲜少自主学习、主动思考及表达看法,难以获得理想教学效果。任务导向的翻转课堂以学生为教学主体,设置目标明确、难度适中的个人自学任务与团队课堂讲授任务,督促学生主动学习,积极参加团队协作。此类翻转课堂将拓展学习时间与场景,拓宽知识获取渠道,鼓励学生积极学习思考,与团队成员交流看法并协作制定课堂讲授资料,完成课堂讲授。教学过程中,学生不仅完成多层次知识内化,还将获得一定程度综合素质提升。本文将回顾传统教学模式的局限性,分析任务导向翻转课堂的特点与优势,探讨其用于影像技术本科专业学生《医学影像技术学》理论课教学的可行性,为本课程教育改革提供新思路与参考。 展开更多
关键词 医学影像技术学 翻转课堂 任务导向 学习任务单 学生讲授 理论课
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基于任务清单的柔性拔牙CBL病例资料库的构建与应用价值
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作者 于鸿滨 易春艳 +3 位作者 殷凌云 黄燕飞 李昌全 欧阳骞 《云南医药》 CAS 2024年第3期47-49,共3页
目的 探讨基于任务清单的柔性拔牙CBL病例资料库的构建与应用。方法 本研究在开展柳传志环(PDF环)结合“以病例为引导”的教学法应用于牙槽外科临床带教的基础上,选择阻生牙微创拔除术为经典案例,应用于临床带教,开展柔性拔牙临床医学... 目的 探讨基于任务清单的柔性拔牙CBL病例资料库的构建与应用。方法 本研究在开展柳传志环(PDF环)结合“以病例为引导”的教学法应用于牙槽外科临床带教的基础上,选择阻生牙微创拔除术为经典案例,应用于临床带教,开展柔性拔牙临床医学人文教育。结果 构建基于任务清单的柔性拔牙CBL病例资料库具有较强的临床实用性和较好的客观性,对实习医师医学人文素养的培育、临床思维能力的培养、自我学习能力的激发、发散思维模式的训练、知识体系的逻辑性归纳等方面有着明显优势。结论 本研究基于任务清单的柔性拔牙CBL病例资料库的构建具有较大的优势,能够使其成为带教教师不断学习和临床带教的手段,值得广泛应用于临床实习带教。 展开更多
关键词 任务清单 柔性拔牙 病例资料库 阻生牙 医学人文教育
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基于HIS重塑医保结算清单管理流程的实践与成效
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作者 徐悦 鲁成新 +1 位作者 严慈敏 李飞 《中国卫生信息管理杂志》 2024年第2期246-251,共6页
目的解决住院病案首页诊断和手术操作信息平移至医保结算清单导致医保疾病诊断相关分组(DRG)结果异常的问题。方法调整病案编码员工作流程,在医院信息系统(HIS)中新增“结算清单诊断”“结算清单手术”功能模块,打造住院病案首页及医保... 目的解决住院病案首页诊断和手术操作信息平移至医保结算清单导致医保疾病诊断相关分组(DRG)结果异常的问题。方法调整病案编码员工作流程,在医院信息系统(HIS)中新增“结算清单诊断”“结算清单手术”功能模块,打造住院病案首页及医保结算清单上传业务联动、信息共享的全流程方案。结果住院病案首页、医保结算清单都能准确、完整地上报,医保结算清单质量提升明显,一次上传成功率由60%提升至98%,平均上传时限由原来的10天缩短至5天,歧义组(QY组)病例由原来的约20%下降至5%。结论基于HIS的个性化流程改造,建立起医保结算清单的全流程管理模式,提升了医院管理水平,保障了住院病案首页质量及医保结算清单质量。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组(DRG) 医保结算清单 住院病案首页
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基于医保结算清单的恶性肿瘤病案质量现状分析
5
作者 孙慧子 刘宇 魏爽 《中国医院管理》 北大核心 2024年第2期75-78,共4页
目的通过提高病案质量、质控能力、规范医保结算清单的填写,保障医院经济效益。方法重新对既往恶性肿瘤病案进行质控,借助智能医保病案协作系统,对比修订错误后的病案入组情况和标杆费用的变化,分析不同错误导致的结果,并总结正确经验... 目的通过提高病案质量、质控能力、规范医保结算清单的填写,保障医院经济效益。方法重新对既往恶性肿瘤病案进行质控,借助智能医保病案协作系统,对比修订错误后的病案入组情况和标杆费用的变化,分析不同错误导致的结果,并总结正确经验。结果错误的疾病诊断,会在医保结算时导致亏损或涉嫌欺诈,影响医疗机构经济运营。结论医保结算清单质量的提升不仅要提升病案书写质量、编码水平,还需要通过广泛学习去读懂政策内涵。 展开更多
关键词 结算清单 病案质量 经济运营
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糖尿病足住院患者决策信息需求问题提示列表的构建及可行性评估 被引量:1
6
作者 李姗姗 黄红艳 郑洁 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期36-40,共5页
目的 构建糖尿病足住院患者决策信息需求问题提示列表,为促进其参与医疗决策提供实用工具。方法 通过查阅文献、咨询临床一线的专科医护人员、半结构式访谈、德尔菲专家函询并经过临床调适后确定问题提示列表患者版本,便利抽样法选取39... 目的 构建糖尿病足住院患者决策信息需求问题提示列表,为促进其参与医疗决策提供实用工具。方法 通过查阅文献、咨询临床一线的专科医护人员、半结构式访谈、德尔菲专家函询并经过临床调适后确定问题提示列表患者版本,便利抽样法选取39例住院患者对问题提示列表在临床使用的可行性进行评估。结果 2轮专家函询的积极系数分别为95.00%和100.00%,专家权威系数为0.951、0.948;第2轮专家函询,指标重要性及相关性的肯德尔协调系数分别为0.214、0.200(均P<0.05)。最终的问题提示列表包括6个一级指标和43个二级指标。41.03%~69.23%的患者认可问题提示列表的临床使用效果。结论 糖尿病足住院患者决策信息需求问题提示列表具有可行性,能够帮助住院患者提出更多疾病相关问题,改善医患沟通,促进患者参与医疗决策。 展开更多
关键词 糖尿病足 医疗决策 信息需求 问题提示列表 决策参与 共同决策 德尔菲法 内科护理
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2023年版WHO基本药物示范目录特点分析及启示
7
作者 韩雨倍 刘文臣 +2 位作者 陈琛 杨才君 方宇 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第2期53-58,共6页
对2023年版世界卫生组织的基本药物示范目录(第23版)与儿童基本药物示范目录(第9版)进行分析,首先梳理目录调整的工作流程与递交申请所需的材料;接着归纳新版目录的调整依据和特点,目录内的药物数量创历史新高、广泛纳入创新药、审慎遴... 对2023年版世界卫生组织的基本药物示范目录(第23版)与儿童基本药物示范目录(第9版)进行分析,首先梳理目录调整的工作流程与递交申请所需的材料;接着归纳新版目录的调整依据和特点,目录内的药物数量创历史新高、广泛纳入创新药、审慎遴选儿童药、重视临床获益证据与公共卫生可负担性。建议参考WHO经验,结合国情尽快对我国基本药物目录进行更新,注意基药目录与医保目录的区别与联系,做好目录衔接,满足基本用药需求,确保药品可及性,优化卫生资源配置。 展开更多
关键词 世界卫生组织 基本药物示范目录 遴选程序 循证依据 医保目录
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老年住院患者潜在不适当用药情况分析
8
作者 倪清清 王勇 +3 位作者 王娜 陈琼 林凤梅 王柯莉 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第3期394-398,共5页
目的调查分析老年住院患者潜在不适当用药情况,减少用药风险。方法参照《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》,对安徽医科大学附属滁州医院8423例65岁以上老年患者用药情况进行评价,检出潜在的不适当用药处方。结果5107例(60.... 目的调查分析老年住院患者潜在不适当用药情况,减少用药风险。方法参照《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》,对安徽医科大学附属滁州医院8423例65岁以上老年患者用药情况进行评价,检出潜在的不适当用药处方。结果5107例(60.63%)患者均存在潜在的不适当用药,其中与药物种类相关不适当用药7658项,与疾病状态相关不适当用药860项,主要涉及抗血小板药物、非甾体抗炎药、胰岛素、苯二氮[艹卓]类。老年患者潜在不适当用药的关键影响因素为联合用药数。结论老年患者普遍存在潜在不适当用药情况,应积极采取药学干预。 展开更多
关键词 处方不当 潜在不当用药清单 影响因素分析 住院病人 老年人
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《国家基本药物目录》(2012年版和2018年版)与《世界卫生组织基本药物标准清单》(2023版)中眼科用药的比较和分析
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作者 刘博 宋钦 +1 位作者 王雪 张亚同 《中南药学》 CAS 2024年第7期1934-1938,共5页
目的为我国《国家基本药物目录》中的眼科用药提供改进建议。方法采用描述性分析方法,将《国家基本药物目录》(2012年版和2018年版)与《世界卫生组织基本药物标准清单》(2023版)中眼科用药部分进行对比,重点比较药品种类、剂型、规格和... 目的为我国《国家基本药物目录》中的眼科用药提供改进建议。方法采用描述性分析方法,将《国家基本药物目录》(2012年版和2018年版)与《世界卫生组织基本药物标准清单》(2023版)中眼科用药部分进行对比,重点比较药品种类、剂型、规格和备注等方面的差异。结果与2012年版相比,2018年版的《国家基本药物目录》在西药和中药方面都有药物的增减和调整。《国家基本药物目录》(2018年版)与《世界卫生组织基本药物标准清单》(2023版)在药品分类、剂型和规格等方面存在差异。《世界卫生组织基本药物标准清单》(2023版)提供了详细的药物功能介绍和补充说明,以及可替代方案(药物)。结论《国家基本药物目录》(2018年版)根据我国眼科疾病的特点和需求进行了调整,但仍有改进的空间。借鉴《世界卫生组织基本药物标准清单》(2023版)的分类方法、制定替代药物清单,完善备注和适应证,可以更好地为不同级别医疗机构提供指导,提高眼科用药的安全性和适用性。 展开更多
关键词 国家基本药物目录 世界卫生组织基本药物标准清单 眼科用药 药物分类 比较分析
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医疗保障待遇清单实施中的风险识别及应对策略
10
作者 贡森 单大圣 何文炯 《中国医疗保险》 2024年第1期5-14,共10页
精准识别医保待遇清单制度实施中的风险并进行有效管控,是确保医保待遇清单制度平稳顺利实施并有效发挥作用的关键环节。研究发现,医保待遇清单制度涉及的4项政策调整具有高风险,11项政策调整具有中度风险。导致风险形成的因素包括:利... 精准识别医保待遇清单制度实施中的风险并进行有效管控,是确保医保待遇清单制度平稳顺利实施并有效发挥作用的关键环节。研究发现,医保待遇清单制度涉及的4项政策调整具有高风险,11项政策调整具有中度风险。导致风险形成的因素包括:利益损失、决策不科学不公正、执行偏差、政策缝隙、风险感知差异、改革时机等。建议各统筹地区在落实医保待遇清单制度过程中,注意主动防范风险,完善风险承担机制,加强科学民主决策,加强政策沟通,完善激励约束机制,加快医保事业发展,深化医保综合改革。 展开更多
关键词 医疗保障待遇清单 医保待遇支付 风险识别
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基于CiteSpace的我国医疗保险药品目录研究现状及趋势分析
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作者 郑佳欣 苏未 马爽 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第6期1012-1016,I0001,共6页
目的全面探究医疗保险(医保)药品目录的中文文献情况,梳理医保药品目录研究脉络,总结及探讨未来有关研究发展的趋势。方法在中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库检索2003-2023年我国医保药品目录相关的研究性文献数据,运用CiteSpace... 目的全面探究医疗保险(医保)药品目录的中文文献情况,梳理医保药品目录研究脉络,总结及探讨未来有关研究发展的趋势。方法在中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库检索2003-2023年我国医保药品目录相关的研究性文献数据,运用CiteSpace 6.2.R4绘制可视图谱,结合相关重要政策发布时间进行文本分析。结果纳入文献共413篇,发文作者群体之间相对独立,该领域暂未形成较大的学术共同体;医保药品目录调整、医保基金使用、医保药品专家谈判等话题是热点主题。结论目前该领域发文数量总体呈增长趋势,应加强该领域合作性研究、多元化研究及实证研究。关注热点、提升论文数量和质量是发展该领域文献的关键。 展开更多
关键词 医疗保险药品目录 研究趋势 研究热点 CITESPACE
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城市普惠型商业医疗保险比较研究 被引量:1
12
作者 谭清立 丘丽莹 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第2期23-26,30,共5页
目的:分析城市普惠型商业医疗保险的保障情况,为完善我国多层次医疗保障体系提供参考。方法:基于118款城市普惠型商业医疗保险产品,对政府参与度、产品定价和报销情况等进行全面分析;选取部分产品从赔付情况、参保率、既往症设定和罕见... 目的:分析城市普惠型商业医疗保险的保障情况,为完善我国多层次医疗保障体系提供参考。方法:基于118款城市普惠型商业医疗保险产品,对政府参与度、产品定价和报销情况等进行全面分析;选取部分产品从赔付情况、参保率、既往症设定和罕见病保障情况等方面进行对比分析。结果:城市普惠型商业医疗保险产品数据披露不够透明,“补充”保障作用尚未充分发挥,对特殊群体的保障不到位,可持续经营能力存疑。结论:发挥政府作用,完善运营和监督机制;优化产品设计,提高保障水平;控制运行风险,延伸服务链条。 展开更多
关键词 普惠型商业医疗保险 参保率 罕见病 医保目录
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甘肃省某三级医院DRGs支付方式改革实践探索
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作者 王莉霞 王燕 +2 位作者 党文伟 王晨阳 钟金森 《中国医疗管理科学》 2024年第4期107-112,共6页
目的探讨公立医院实施医保精细化管理方案,以应对DRGs支付方式改革的顺利进行。方法自2023年起,医院实施了一系列医保管理措施,包括:设立“医保专员”管理制度,开展PDCA循环的医保精细化管理与培训,严格控制费用与监管基金;持续提升医... 目的探讨公立医院实施医保精细化管理方案,以应对DRGs支付方式改革的顺利进行。方法自2023年起,医院实施了一系列医保管理措施,包括:设立“医保专员”管理制度,开展PDCA循环的医保精细化管理与培训,严格控制费用与监管基金;持续提升医疗技术水平,规范诊疗行为,优化病种结构,建立基于DRGs的医保支付临床路径;加强编码员队伍建设,提升数据质量;开发病案管理信息化辅助工具,引入院内智能监管系统;利用PDCA循环持续改进病案质量;开展基于DRGs的绩效考核与成本核算等。结果从DRG入组情况、服务能力、服务效率、费用控制、医疗安全、医保监管6个维度分析实施效果,结果显示:未入组、歧义组和入组错误病例占比下降;出院患者平均住院日、均次费用、药占比和耗占比均显著下降;低风险病死率和高倍率人次占比下降;DRG组数增加,治愈、好转率和总权重上升。结论DRGs精细化管理的实施,增强了医护人员的全员参与意识,提升了病案首页和医保结算清单的数据质量,提高了医疗技术与服务能力,降低了住院费用,合理分配了医疗资源。然而,CMI值和三、四级手术占比略有下降,原因在于科室发展不均衡、本地支付政策欠合理、患者选择范围扩大、高值耗材费用昂贵以及疫情影响病种结构等。实践结果为医院顺利应对DRGs支付方式改革、实现高质量医疗服务提供了依据。 展开更多
关键词 DRGs支付 医保质量管理体系 医保结算清单 PDCA质量管理
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2022版国家医保药品目录分类代码和限定支付条件分析 被引量:1
14
作者 姚华星 赵一丹 《中国卫生标准管理》 2024年第5期6-10,共5页
目的解析《2022版国家医保药品目录》代码分类原则及限定支付条件情况,利于从业人员及时了解医保药品代码分类规则、限定支付的新规及新旧医保目录的差异。方法分析医保药品分类代码、品种数、药品限定支付条件等方面的基本情况,对比《2... 目的解析《2022版国家医保药品目录》代码分类原则及限定支付条件情况,利于从业人员及时了解医保药品代码分类规则、限定支付的新规及新旧医保目录的差异。方法分析医保药品分类代码、品种数、药品限定支付条件等方面的基本情况,对比《2021版国家医保药品目录》分析变化。结果《2022版国家医保药品目录》中医保编码有一定规则目录中药品限定支付条件共计670条,其中单条件限定支付药品有314种,多条件356条。与《2021版国家医保药品目录》对比,《2022版国家医保药品目录》中限定支付条件变化较多,取消限定支付条件124条,修改内容43条。结论国家医保药品编码前6位采用国家医保药品目录的药品分类码,方便管理与使用。《2022版国家医保药品目录》将更多药品纳入医保支付范畴,限定支付条件管理更为规范,逐步恢复至药监部门批准的药品说明书的范围。限定支付条件在实际执行过程中存在一定的疑问,建议在统筹考虑基金的永续发展,结合临床诊疗指南和患者实际需要,加快调整和完善限定支付相关政策,考虑将更多药品的支付范围恢复至药品说明书范围。加强药师在医保药品使用过程中合理用药主体作用。利用信息化与大数据手段增强医保监管效能。 展开更多
关键词 医保药品目录 限定支付 药品分类代码 医院医保管理 医保基金 建议
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住院老年2型糖尿病患者潜在不适当用药及影响因素研究
15
作者 张宁 闫雪莲 +3 位作者 黄石 康琳 孙晓红 曲璇 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第2期260-267,共8页
目的分析住院老年2型糖尿病(T2DM)患者合并潜在不适当用药(PIM)的情况及其影响因素,为临床合理用药提供参考和依据。方法该研究为单中心观察性研究。按入排标准连续入选2019年6月至2023年5月间年龄≥65岁、住院治疗的T2DM患者。依据Beer... 目的分析住院老年2型糖尿病(T2DM)患者合并潜在不适当用药(PIM)的情况及其影响因素,为临床合理用药提供参考和依据。方法该研究为单中心观察性研究。按入排标准连续入选2019年6月至2023年5月间年龄≥65岁、住院治疗的T2DM患者。依据Beers标准(2019版),评价患者存在的多重用药及PIM情况。同时运用老年综合评估,评估患者的功能状态及合并老年综合征的情况。采用多因素logistic回归模型,分析老年T2DM患者合并PIM的影响因素。结果最终入选老年T2DM患者426例,其中男性190例(44.6%),年龄65~93岁,中位年龄74岁。所有入选患者中,合并多重用药者343例(80.5%)。依据Beers标准(2019版),共232例(54.5%)患者存在PIM 452例次。发生率最高的前5类PIM药物分别为利尿剂、苯二氮类药物、阿司匹林作为心血管事件和结肠癌的一级预防、质子泵抑制剂以及长效磺酰脲类药物。与药物相关的PIM 172例次,与疾病或症状有关的PIM 44例次,老年人应慎用的PIM 206例次,老年人应该避免药物相互作用的PIM 22例次,根据肾功能应避免的PIM 8例次。与无PIM的老年T2DM患者相比,存在PIM患者的年龄更大,合并慢性病种类更多,年龄校正的Charlson共病指数更高;长期用药种类及多重用药的比例更高;手握力较低,不能完成全足距测试的比例明显高于无PIM的患者;日常生活活动与工具性日常生活活动评分较低,需要辅助行走的比例明显高于无PIM的患者;血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平较低,肌酐、尿酸、超敏C反应蛋白水平较高;以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,合并慢性病种类(OR=1.177,95%CI:1.043~1.328,P=0.008)、长期服用药物种类(OR=1.124,95%CI:1.033~1.223,P=0.007),以及合并多重用药(OR=2.747,95%CI:1.340~5.629,P=0.006)是老年T2DM患者合并PIM的影响因素。结论住院老年T2DM患者合并多重用药及PIM的患病率均高。对于多病共存、合并多重用药的老年T2DM患者,应尤为重视核查用药,通过识别存在的潜在PIM,进行药物重整。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 多种药物疗法 处方不当 潜在不当用药清单 影响因素分析 老年人
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带教清单管理模式在肿瘤内科临床护理带教中的应用价值研究
16
作者 陆雪梅 梁璀 《科技与健康》 2024年第12期121-124,共4页
探讨带教清单管理模式在肿瘤内科临床护理带教中的应用价值.随机进行对照试验,将2021年12月-2022年12月在广西医科大学附属武鸣医院实习的104例护理学生分为对照组和观察组,对照组采用传统教学方法,观察组采用带教清单管理模式,对比两... 探讨带教清单管理模式在肿瘤内科临床护理带教中的应用价值.随机进行对照试验,将2021年12月-2022年12月在广西医科大学附属武鸣医院实习的104例护理学生分为对照组和观察组,对照组采用传统教学方法,观察组采用带教清单管理模式,对比两组带教效果.结果显示,观察组护理学生的临床护理能力、职业价值观、沟通和协作能力、教学和管理能力、专业发展能力皆优于对照组(P<0.05);观察组护理学生专业理论知识和操作技能成绩均高于对照组(P<0.05);观察组护理学生的各项批判性思维能力评分(求知欲、寻找真相、分析能力、开放思想、认知成熟度、信心)均显著高于对照组(P<0.05);观察组护理学生的护理不良事件总发生率低于对照组(P<0.05).研究发现,肿瘤内科临床护理带教中采取带教清单管理模式可有效增加护理学生的专业技能,增强其批判性思维能力,降低不良事件发生率,值得推广. 展开更多
关键词 带教清单管理模式 肿瘤内科 护理带教 满意度
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Asian Pacific Journal of Tropical Medicine
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《Asian Pacific Journal of Tropical Medicine》 SCIE CAS 2015年第7期589-589,共1页
Aims&Scope Asian Pacific Journal of Tropical Medicine(APJTM),aims to set up and provide an academic communicating platform for international physicians,medical scientists,allied health scientists and public health... Aims&Scope Asian Pacific Journal of Tropical Medicine(APJTM),aims to set up and provide an academic communicating platform for international physicians,medical scientists,allied health scientists and public health workers,especially those of the AsiaPacific region and worldwide on tropical medicine,infectious 展开更多
关键词 TROPICAL COMMUNICATING TROPICAL INFECTIOUS medic CHOLERA HEMORRHAGIC PLAGUE lists yellow
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The Contributions of Language and Behavioral Synchrony in Developing Affect Regulation in High-Risk Children
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作者 Angela Adger-Antonikowski Leslie F. Halpern 《Open Journal of Medical Psychology》 2014年第3期271-280,共10页
Biological vulnerability translates into behavioral risks that often extend beyond the infancy period. Pre-term children born low birth weight are at risk for behavioral and emotional difficulties, however, little is ... Biological vulnerability translates into behavioral risks that often extend beyond the infancy period. Pre-term children born low birth weight are at risk for behavioral and emotional difficulties, however, little is known about how these difficulties manifest and interact with biological risk and environmental factors. This study examined the extent to which children’s language and dyadic relationship factors facilitate affect regulation and behavior problems in low birth weight children (LBW). Sixty-eight preschool-age children and their mothers participated in the study. Children were administered an assessment of cognitive functioning in which verbal ability was examined, and engaged in a laboratory frustration task designed to elicit negative affect to assess emotion regulation. Results revealed correlations among verbal ability, behavior problems, behavioral synchrony, and emotion regulation. Group differences were found in verbal ability and positive affect in which LBW children demonstrated lower verbal ability scores and less positive affect than full-term children. For the full sample, behavior synchrony moderated the relationship between verbal ability and negative emotion regulation. The results provide evidence of the importance of the functional role of language and dyadic relations in the development of affect regulation and behavior problems. The results also elucidate the importance of integrating social emotional information in developing interventions for pre-term children. 展开更多
关键词 PREMATURITY medical VULNERABILITY high-risk PARENTING EMOTION Behavior Problems
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抗肿瘤药品的限制支付范围与说明书适用范围的差异分析 被引量:1
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作者 赵德华 龙小庆 +2 位作者 王继生 范红英 刘阳 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第5期520-524,共5页
目的对抗肿瘤药品的医保限制支付范围与说明书适用范围之间的差异进行分析,以期更好地执行医保药品的支付政策。方法对比分析《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》中抗肿瘤药品的限制支付范围与说明书适用范围之... 目的对抗肿瘤药品的医保限制支付范围与说明书适用范围之间的差异进行分析,以期更好地执行医保药品的支付政策。方法对比分析《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》中抗肿瘤药品的限制支付范围与说明书适用范围之间的差异,并探讨差异内容的循证依据,同时对限制支付范围进行解读。结果118个药品具有限制支付范围,限制支付范围类别主要包括限基因检测结果证据、限适应证、限二线及以上治疗、限支付疗程、限专科医师处方、限医疗机构等级等。有43个药品的限制支付范围与说明书存在差异,其中31个药品的说明书范围大于支付范围,7个药品的说明书超出了支付范围的适用范围但有指南推荐;其余75个药品的限制支付范围与说明书保持一致。二线及多线治疗为使用一线药品无效或不能耐受;局部晚期、晚期或转移性肿瘤与肿瘤分期存在一定关系,但不同肿瘤有不同的判定标准;全身系统治疗的定义为患者采用药物进行全身治疗;限基因检测结果则要求检测结果呈阳性或阴性;此外,6个中药注射剂限医疗机构等级,2个药品支付不超过12个月,来那度胺和枸橼酸伊沙佐米联用时医保基金只支付其中1种药品。结论部分抗肿瘤药品的限制支付范围与说明书不一致。医保部门应依据临床用药实际和诊疗指南推荐,扩大相关药品的支付范围;同时准确和详细地制定限制支付范围,以便临床和医保人员准确理解药品的限制支付范围,从而充分保障患者的参保利益。 展开更多
关键词 抗肿瘤药品 医保 药品目录 限制支付范围 药品说明书
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基于既有医疗数据构建研究型数据库的方法学探讨及实例解读(一):变量清单和数据库架构的确定
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作者 赵国桢 闫世艳 +12 位作者 郭玉红 宋爽 胡雅慧 郭诗琪 徐霄龙 叶浩然 朱泠霏 杜元 任志颖 卢海天 胡晶 李博 刘清泉 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2023年第8期8-13,共6页
基于既有医疗数据所形成的真实世界证据对医疗卫生决策产生重要影响。真实世界数据向真实世界证据转化过程中的关键点之一在于研究型数据库的建立。由于真实世界数据库的来源、结构不同及真实世界数据的复杂性、多样化等问题,研究型数... 基于既有医疗数据所形成的真实世界证据对医疗卫生决策产生重要影响。真实世界数据向真实世界证据转化过程中的关键点之一在于研究型数据库的建立。由于真实世界数据库的来源、结构不同及真实世界数据的复杂性、多样化等问题,研究型数据库建设在具体实施过程中仍面临各种挑战。建立研究型数据库需先确定变量清单及数据库架构,包括确定变量清单、评估既有数据、明确数据集结构及制定变量字典4个步骤。首先确定变量清单,其重点在于准确提出临床问题并对临床问题进行解构,再根据解构结果确定研究所需的关键变量;其次评估既有数据,应重点关注既有数据的可靠性,以及关键变量的数据来源;接着选择恰当的数据集结构存储数据,通常使用横断面数据结构或纵向数据结构;最后,将数据库中每个变量的信息记录在变量字典中,以实现对众多变量的管理。以“中西医结合治疗新型冠状病毒感染研究型数据库”为例,对研究中变量清单及数据库架构的确定方法进行介绍,以供相关研究人员参考。 展开更多
关键词 真实世界 研究型数据库 变量清单 新型冠状病毒感染 既有医疗数据
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