小儿泌尿系结石的超声诊断及临床意义

目的 探讨小儿泌尿系结石的超声诊断和临床意义。方法 对 4 7例小儿泌尿系结石的超声影像特征及临床治疗进行分析总结。结果 肾结石病 13例 ;输尿管结石 2 6例 ;肾及输尿管结石 3例 ;膀胱结石 5例。本组病例临床采取四种方法治疗。结论 小儿泌尿系结石的超声诊断具有重要价值 ,为临床拟定治疗方案提供可靠依据。

肾盂造影和超声对肾积水诊断价值的对比分析

目的探讨静脉尿路造影与超声检查对肾积水的诊断价值。方法选择20HD例超声检查诊断肾积水病例，做排泄性静脉尿路造影，其中15例重度肾积水显影不佳者加做逆行尿路造影。结果超声诊断重度肾积水72例，中度肾积水74例，轻度肾积水54例。静脉尿路造影诊断重度肾积水70例，中度肾积水65例，轻度肾积水35例。结论对于重度肾积水超声检查优于静脉尿路造影，而轻度肾积水超声检查有过诊现象，静脉尿路造影诊断更加准确。

多参数超声评分法在胎儿肾积水产前诊断及预后评估中的应用研究

目的探讨多参数超声评分法(MPUS)在胎儿肾积水产前诊断及预后评估中的应用价值。方法选取2017年4月至2019年3月在我院行产前B超检查胎儿肾盂积水的孕产妇116例,采取四维彩色超声诊断检查,记录肾盂前后径(APD)、肾实质厚度(RPT)、肾动脉血流阻力指数(RI),根据肾积水轻重程度赋值0~3分,统计APD、RPT、RI三参数MPUS。比较病理性肾积水与生理性肾积水APD、RPT、RI、MPUS值,分析APD、RPT、RI、MPUS对胎儿肾积水诊断效能。结果116例肾积水胎儿中共133只肾积水,其中生理性肾积水104只,病理性肾积水29只。病理性肾积水组APD、RI、MPUS高于生理性肾积水组,RPT低于生理性肾积水组(P<0.05)。MPUS诊断胎儿肾积水特异度(97.12%)、准确度(96.24%)高于APD、RPT、RI,阳性预测值(90.00%)高于APD、RPT(P<0.05)。结论MPUS能够提高胎儿肾积水产前诊断及预后评估的准确性。

彩超对胎儿肾积水的诊断及预后分析

目的探讨彩色超声检查对胎儿肾积水的诊断及预后。方法通过三维彩色多普勒超声诊断仪进行产前检查,发现50例肾盂积水(60只肾),对其超声影像学资料,进行回顾性分析。结果 60只肾,根据肾盂积水分级标准,其中Ⅰ级36只、Ⅱ级14只、Ⅲ级7只、Ⅳ级2只及Ⅴ级1只。其中,引产Ⅲ级2只,Ⅳ级2只,以及Ⅴ级1只,均在出生后接受手术治疗。肾动脉RI值:肾盂积水Ⅰ～Ⅲ级病例中,肾动脉RI值均小于0.7;而Ⅳ～Ⅴ级病例中,RI值均大于0.7。单双侧病变与羊水量:40例为单侧肾积水,10例为双侧肾积水,其中单侧肾盂积水者羊水量正常,双侧肾盂积水并且其分级为Ⅲ～Ⅴ级者中,有1例羊水过少。结论彩色多普勒超声检查能够客观、准确地反映肾积水病变情况,有利于胎儿预后的评估。

B超影像技术与X线影像技术在肾积水诊断中的应用价值对比

目的探讨B超影像技术与X线影像技术在肾积水中诊断的效果。方法选择2017年1月～2018年3月我院收治的93例肾积水患者作为研究对象,全部患者由临床症状观察和尿路造影诊断确诊,分别进行B超影像技术和X线影像技术诊断,观察对比两种诊断方式疾病检出率和病因判断准确率。结果 B超影像技术肾窦分离≤1.0 cm、肾窦分离1.1～2.0 cm阳性检出率分别为96.97%、94.87%,均高于X线影像技术(75.78%、79.49%)(P<0.05);B超影像技术、X线影像技术肾窦分离≥2.1 cm阳性检出率均分别为95.24%和90.48%,两者差异无统计学意义(P>0.05);在病因诊断方面,B超影像技术输尿管扩张、肾结石、输尿管结石检出率分别为93.10%、94.44%和92.86%,均高于对照组86.21%、86.11%和85.71%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在肾积水病诊断过程中,B超影像技术发挥着重要的作用,其检出率较高且影像特征明显,为后续诊治工作提供有效依据,但须结合患者实际情况做好回访工作,切实提高诊断准确率。

胎儿肾积水实时三维彩超的诊断及预后评价

目的对彩超对胎儿肾积水进行诊断以及预后的价值进行探讨,为临床应用提供参考依据。方法采用实时三维彩色多普勒超声诊断仪对本院2007年1月～2011年12月接受孕前检查的孕妇展开超声检查。对检查结果进行统计分析。结果共检出肾积水者53例。发现时间最早为孕15周;肾积水胎儿中积水程度为Ⅰ级者32例,Ⅱ级者12例,Ⅲ级者6例,Ⅳ级者2例,Ⅴ级者1例。38例为单侧肾积水,15例为双侧肾积水。结论实时三维彩超对胎儿肾积水的诊断与预后等综合评价具有十分重要的应用价值,值得推广。

胎儿肾盂积水的预后评估和处理

随着产前超声的广泛应用,胎儿先天畸形检出率不断提高。胎儿肾盂积水(fetal hydronephrosis)在胎儿先天畸形中占50%。多数胎儿肾盂积水可随个体发育而自行消退,但其可恢复性和不可恢复性间,迄今尚无明确的界定。目前,对该病的诊断,国内尚无统一标准,对该病的正确处理,也存在较大争议。本文就胎儿肾盂积水预后评估和处理的最新文献观点,对可恢复性肾盂积水避免盲目引产及对不可恢复性肾盂积水的早发现、早诊断、早治疗研究进展,进行综述如下。