生物反馈联合中药对气滞型功能性便秘患者肛肠压力、小肠细菌过增长及情绪相关性的临床研究

目的:研究中药联合生物反馈对气滞型功能性便秘患者肠道压力、盆底肌协调、小肠细菌过增长及情绪相关性的影响。方法:选取气滞型功能性便秘患者61例,随机分成生物反馈组31例和生物反馈+中药组30例,2组患者在治疗前后均进行高分辨率肛肠测压检查,氢呼气试验检测小肠细菌过增长(SIBO),并行Hamilton抑郁焦虑量表打分。结果:HAMA/HAMD评分方面,生物反馈组与生物反馈+中药组比较,差异有统计学意义(P<0.05);高分辨率肛肠压力测定方面,入组的气滞型功能性便秘患者均有不同程度的肛肠压力的异常,模拟排便运动时直肠压力偏低,肛门括约肌压力增高,存在排便障碍,治疗后,生物反馈组与生物反馈+中药组比较,差异有统计学意义(P<0.05);小肠细菌过增长测定方面,气滞型功能性便秘患者存在较高比例的SIBO,呈正相关。治疗后,生物反馈组与生物反馈+中药比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药配合生物反馈,能改善气滞型功能性便秘患者腹肌与盆底肌的矛盾运动,使排便时直肠压力增高,盆底肌松弛,并通过调节肠道菌群,调整肠道动力系统使SIBO发生率降低,从而治疗便秘,也能缓解其焦虑抑郁状态。