董筠基于甘淡益阴法论治溃疡性结肠炎经验

介绍董筠教授基于甘淡益阴法论治溃疡性结肠炎临床经验。溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种结直肠慢性炎症性疾病,近年来该病已逐渐成为临床常见消化系统疾病,病情反复,迁延难愈,给患者及其家庭带来严重的物质与精神负担,被列为疑难杂症。中医常将UC归属于“久痢”范畴,董筠教授长期从事于中西医结合论治溃疡性结肠炎,认为本病病程迁延,反复难愈,发展至疾病后期常可见虚实夹杂证,以湿热为标,阴虚或气阴两虚为本。探究其成因,董师认为脾阴虚的形成常与饮食失节、劳倦失度、情志内伤、病程日久暗耗脾阴相关。故治疗本病之时,董师主张基于甘淡益阴大法,益阴健脾,补泻兼施,滋阴和阳,佐以清热利湿、理气通腑、去滞和血之品,以和为贵,如此则湿热祛,阴血生,脾运健,气血和,中焦复常。临证以六神散为代表方加减论治溃疡性结肠炎见脾阴虚诸症者常获良效,附验案一则。此外,董师注重本病日常宣教、慢病管理,缓后防复,亦获佳效。

基于网络药理学和分子对接探讨六神散治疗腹泻的作用机制

目的利用网络药理学和分子对接研究六神散治疗腹泻的活性成分及作用机制。方法利用TCMSP数据库筛选出六神散各中药有效成分,并校正为基因名称。与腹泻相关靶点取交集,进行蛋白相互作用(PPI)分析,得到核心靶点后导入DAVID数据库进行基因本体(GO)及京都基因组百科全书(KEGG)分析。结果六神散治疗腹泻关键作用靶点为AKT1、TP53、HSP90AA1、JUN、RELA等,发挥作用的主要成分有槲皮素、β-胡萝卜素、薯蓣皂素、柚皮素、甘草查尔酮A。GO及KEGG分析显示,六神散药物成分通过辅助性T细胞17(Th17)细胞分化、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)、白细胞介素-17(IL-17)等多条通路治疗腹泻。结论六神散通过调控多靶点、多途径治疗腹泻。