疏肝降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效观察

目的:研究疏肝降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:将80例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分两组,治疗组40例服用疏肝降脂汤,对照组40例服用易善复胶囊。两组疗程均为3个月,观察两组患者的临床疗效及治疗前后肝功能指标、血脂、肝脏B超的变化,同时观察并记录所有患者的不良反应,评价治疗药物的安全性。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为65%(P<0.05)。治疗后,两组患者的ALT、AST、TC、TG、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)水平均显著降低(P<0.05),治疗组和对照组相比,治疗组在降低肝功能血清酶学指标上优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的肝脏B超病情分级均明显改善(P<0.05)。且治疗组改善较对照组更加明显(P<0.05)。服药过程中两组患者均未见不良反应发生。结论:疏肝降脂汤具有改善肝功能、降低血脂的疗效,而且能显著改善患者临床症状。

保肝消脂汤对非酒精性脂肪肝大鼠脂代谢及肝功能的影响

目的:探讨保肝消脂汤对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠脂代谢及肝功能的影响。方法:60只大鼠随机分为6组,正常组,模型组,保肝消脂汤低、中、高剂量组(1.65、3.3、6.6 g/kg),东宝肝泰(0.09 g/kg蛋氨酸)组,除正常组给予普通饲料外,其余5组都以高脂饲料喂养,造模同时连续灌胃给予各组药物,正常组及模型组给予等量生理盐水。8周后,处死大鼠,主动脉取血,检测各组大鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量;制备肝匀浆,检测各组大鼠肝匀浆组织中TC、TG、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)含量;HE染色检测肝脏病理学形态。结果:与模型组比较,保肝消脂汤低、中、高剂量组均能降低模型大鼠血清中TC、TG、LDL-C及FFA的含量,升高HDL-C含量,能降低肝匀浆组织中TC、TG、ALT及AST含量,并能减轻肝脏脂肪变性及炎症。结论:保肝消脂汤能降低高脂血模型大鼠血脂水平,能保护肝功能,并减轻肝脏脂肪变性及炎症,起到治疗大鼠脂肪肝的作用。

柴郁二陈汤治疗肝气犯胃诸证

目的 :分析柴郁二陈汤治疗肝气犯胃诸症经验。方法 :探讨肝气犯胃证理论特点,分析其辨证及诊治要点,了解柴郁二陈汤的组方思路。通过研习临床验案,总结王坤根应用本方治疗肝气犯胃证的经验。结果:肝气犯胃证主要指的是肝疏太过,木强乘土,而非肝疏不及,土壅木郁。治当以清疏肝气为主,辅以苦降和胃。对胃胀、胃痛、失眠等验案的分析说明柴郁二陈汤确有清疏和胃之效,善治肝气犯胃证。结论:柴郁二陈汤功专疏肝和胃,凡肝气犯胃者,无论痛、胀、气、酸,皆可化裁用之。

疏肝降脂方治疗脂肪肝临床观察

目的 :观察疏肝降脂方治疗脂肪肝的疗效。方法 :治疗组与对照组同服多酶片与绞股蓝总苷片 ,前者加服疏肝降脂方 ,后者加服复方丹参滴丸 ,1个月后作疗效对比观察。结果 :治疗组显效 2 1例 ,有效 1 2例 ,显效率为 5 8.3% ,总有效率为 91 .7% ;对照组显效 4例 ,有效 1 0例 ,显效率为1 3.3% ,总有效率为 4 6 .7%。两组显效率与总有效率比较 ,差异均有显著性 (P <0 .0 1 )。结论

疏利清降汤治疗胆汁返流性胃炎68例

采用疏利清降汤治疗胆汁返流性胃炎 68例 ,并设单纯西药治疗 3 6例为对照组。结果 :治疗组治愈 3 1例 ,好转 3 5例 ,无效 2例 ,总有效率为 97.1% ;对照组治愈 11例 ,好转 17例 ,无效 8例 ,总有效率为 77.8%。两组比较有显著差异 ( Uc=14 .2 94 5 ,P<0 .0 1)

黄芪建中汤+二陈汤治疗高脂血症

高血脂症与脾胃关系密切,饮食不节、劳逸失度、情志失常等均可引发此病。治疗以疏肝健脾为主,兼以化痰祛湿,黄芪建中汤合二陈汤加减为主方,同时注意饮食起居,养成良好的锻炼习惯,以防复发。

还原型谷胱甘肽联合自拟降脂方对酒精性脂肪肝患者血清酶及脂质过氧化水平的影响

目的探讨还原型谷胱甘肽联合自拟降脂方对酒精性脂肪肝患者血清酶及脂质过氧化指标的影响。方法选择2014年2月—2015年10月就诊的酒精性脂肪肝92例,根据治疗方法分为观察组52例和对照组40例。对照组给予还原型谷胱甘肽治疗,观察组在对照组基础上联合自拟降脂方治疗。观察两组临床疗效、不良反应、治疗前后血脂、血清酶及脂质过氧化指标变化情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、天冬氨酸转氨酶、丙二醛水平较治疗前下降,高密度脂蛋白胆固醇、超氧化物歧化酶较治疗前升高,且观察组治疗后上述指标改善情况优于对照组(P<0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论还原型谷胱甘肽联合自拟降脂方能明显降低酒精性脂肪肝患者TG、TC及血清酶指标,有效改善患者肝功能,其作用机制可能为抑制肝脏脂质过氧化反应。

疏肝补肾化痰汤治疗乳腺增生病60例临床研究

目的:探讨疏肝补肾化痰汤治疗乳腺增生病的疗效。方法:将90例乳腺增生病患者随机分为2组,治疗组60例,予以口服疏肝补肾化痰汤2个月经周期,对照组30例口服消结安口服液,每次2支,1日3次,服用2个月经周期。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%,总体疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。疏肝补肾化痰汤对患者乳房疼痛及月经异常有明显改善作用(P<0.05)。结论:疏肝补肾化疾汤治疗乳腺增生病疗效较好。

疏肝温胆汤对胰岛素抵抗肥胖大鼠糖脂代谢和炎症因子的影响

【目的】探讨疏肝温胆汤对高脂膳食诱导的胰岛素抵抗肥胖大鼠糖脂代谢和炎症因子的影响。【方法】将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和他汀组,每组10只。除正常组,其他各组大鼠采用高脂膳食喂养法建立胰岛素抵抗肥胖模型。成功造模后,中药组和他汀组分别给予疏肝温胆汤和阿托伐他汀钙片混悬液灌胃4周,同期正常组和模型组给予等体积生理盐水灌胃。给药结束后,检测各组大鼠体质量、Lee’s指数、空腹血糖(FBG)、胰岛素(Fins)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],并计算稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感性指数(QUICKI)、脂肪指数,以酶联免疫吸附分析(ELISA)检测脂肪组织炎症细胞因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素1β(IL-1β)]含量。【结果】与正常组比较,模型组大鼠体质量、Lee’s指数、脂肪指数、HOMA-IR升高,QUICKI显著降低,血清FBG、Fins、TC、TG、LDL-C水平升高,HDL-C水平降低,脂肪组织TNF-α、IL-6、IL-17、IL-1β的含量升高(均P<0.05);与模型组比较,中药组大鼠体质量、Lee’s指数、脂肪指数、HOMA-IR降低,QUICKI显著升高,血清FBG、Fins、TC、TG、LDL-C水平降低,HDL-C水平升高,脂肪组织TNF-α、IL-6、IL-17、IL-1β的含量降低(均P<0.05),且除TC、LDL-C、HDL-C指标外,2个治疗组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】疏肝温胆汤可以改善胰岛素抵抗肥胖大鼠的糖脂代谢和抑制炎症反应状态。

疏肝降脂汤治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪肝44例

目的:观察疏肝降脂汤治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)的临床疗效。方法:将88例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例。两组均予以常规干预治疗。对照组口服甘草酸二铵肠溶胶囊,每次3粒,每日3次。观察组在对照组基础上口服疏肝降脂汤,每日1剂,早晚分服,两组均连续治疗3个月。比较两组肝功能、血脂水平及临床疗效,血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平。结果:总有效率观察组为95.45%(42/44),对照组为77.27%(34/44),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transferase,γ-GT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL),甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)以及血清TNF-α、IL-6水平,治疗前后两组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西医治疗的基础上,以疏肝降脂汤治疗肝郁脾虚型NASH疗效确切,其机制可能与下调患者体内TNF-α和IL-6有关。

肝脾同调痰瘀并治为主治疗脂肪肝40例临床观察

目的:观察疏肝化瘀及健脾化痰治疗脂肪肝的临床疗效。方法:80例确诊为脂肪肝的患者按就诊时间和随机数字表随机分为对照组和观察组,每组40例,两组均给予基础治疗。对照组给予单纯西药保肝降脂治疗,观察组在对照组治疗的基础上按中医辨证分型给予自拟调肝扶脾方口服。疗程均为12 w,随访6个月。比较分析两组治疗前后肝功能、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)改变,血脂水平;总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化,超声影像学改变及临床疗效。结果:治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。治疗后观察组较对照组肝功能、血脂水平改善更为显著(P<0.05)。两组用药期间均未发生不良反应。结论:在西医治疗的基础上结合中药组方辨证施治治疗脂肪肝效果更好,不良反应少,更有利于肝功能的改善和恢复,更好地降低血脂,值得应用和推广。