基于THRIVE模型对早中期肝癌患者心理成长轨迹的质性研究

目的探索早中期肝癌患者的创伤后成长心理轨迹,为制订针对性的心理护理干预措施提供参考依据。方法2020年10月—2021年3月选取重庆市某三级甲等医院感染科住院并接受简体中文版创伤后成长评定量表调查的早中期肝癌患者作为研究对象,以THRIVE模型为框架,采用质性研究中的现象学方法,对14例早中期原发性肝癌患者进行半结构式深入访谈,并运用Colaizzi7步分析法进行资料分析。结果归纳出6个主题:感知危机时负性情绪强烈;有效调动内外资源,获得希望感;发展成长型思维,讲述新故事;发现正向变化,积极应对;欣赏生活,寻找生命意义;感悟人生,以实际行动表明成长。结论早中期原发性肝癌患者的创伤后成长具有动态变化发展的特点,医护人员应及时关注早中期肝癌患者不同阶段的心理变化,并采取针对性措施促进其创伤后成长,以增进其心理健康,提高生活质量。

基于THRIVE模型的动机性访谈对原发性肝癌患者创伤后成长及生活质量的影响

目的探讨基于THRIVE模型的动机性访谈对原发性肝癌患者创伤后成长及生活质量的影响。方法选取2020年9月至2021年5月该院收治的100例原发性肝癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规心理护理,观察组在常规心理护理基础上给予基于THRIVE模型的动机性访谈干预。比较两组患者干预前,出院后1、3个月简体中文版创伤后成长评定量表(C-PTGI)、肝癌患者生活质量量表(QOL-LC V2.0)得分情况。结果两组患者干预前一般资料、C-PTGI总分及各维度、QOL-LC V2.0总分及各维度得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者出院后1、3个月C-PTGI总分及各维度得分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者出院后1、3个月QOL-LC V2.0除躯体功能维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)外,总分及心理功能、症状不良反应、社会功能维度得分均较干预前明显改善,且观察组患者总分及心理功能、症状不良反应、社会功能维度得分改善程度均较对照组更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于THRIVE模型的动机性访谈干预可有效提升肝癌患者创伤后成长水平,改善其生活质量。