肝藏象学说在单纯性甲状腺肿中运用

单纯性甲状腺肿是指甲状腺肿大,而无甲状腺功能亢进或减退者,主要由于环境缺碘而引起,属于中医瘿病范畴内的"气瘿"。中医认为该病多由水土因素及情志不畅、忧郁气结、肾气亏损、正气不足所致。藏象学说是研究人体各个脏腑生理功能、病理变化及其相互关系的学说,是中医学理论体系中极其重要的一部分。肝藏象是中医藏象理论中的重要组成部分。中医认为单纯性甲状腺肿的发生与肝藏象密切相关,临床上治疗单纯性甲状腺肿可从肝入手选方用药。

螺旋CT测定肝脏体积评估乙型肝炎肝硬化患者肝脏储备功能的应用

目的运用螺旋CT扫描测定肝脏体积评估乙型肝炎肝硬化患者肝脏储备功能。方法2016年6月~2020年2月我院诊治的乙型肝炎肝硬化患者60例,行CT增强扫描,应用法国Intrasense公司的Myrian XP Liver医学图像分析软件计算实际肝脏体积(PLV),并与理论肝脏体积(TLV)比较。根据肝脏CT表现,将肝硬化分为1~4级。结果本组肝硬化CT分级为1级12例,2级25,3级13例和4级10例;CT 1级患者PLV为(996.2±145.5)cm^3,显著小于TLV【(1440.2±106.2)cm^3,P<0.05】,2级患者PLV为(918.2±116.4)cm^3,显著小于TLV【(1408.8±92.0)cm^3,P<0.05】,3级患者PLV为(852.4±70.8)cm^3,显著小于TLV【(1380.2±104.8)cm^3,P<0.05】,4级患者PLV为(724.9±92.3)cm^3,也显著小于TLV【(1352.1±88.2)cm^3,P<0.05】;15例Child-Pugh A级患者PLV为(985.2±250.8)cm^3,显著小于TLV【(1420.6±125.0)cm^3,P<0.05】,31例B级患者PLV为(820.6±105.4)cm^3,显著小于TLV【(1381.8±110.8)cm^3,P<0.05】,14例C级患者PLV为(704.6±70.5)cm^3,显著小于TLV【(1340.5±120.9)cm^3,P<0.05】;14例MELD评分<10分患者PLV为(960.6±162.5)cm^3,显著小于TLV【(1408.2±92.8)cm^3,P<0.05】,28例MELD评分为10~20分患者PLV为(842.6±90.6)cm^3,显著小于TLV【(1372.4±108.0)cm^3,P<0.05】,18例MELD评分>20分患者PLV为(782.1±40.8)cm^3,显著小于TLV【(1325.0±130.8)cm^3,P<0.05】。结论应用分析软件测定螺旋CT扫描获得的实际肝脏体积能够有效评价乙型肝炎肝硬化患者肝硬化程度及其储备功能,值得临床总结应用。