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Study on the Characteristics of Gut Microbiota in Chronic Hepatitis B(CHB)Patients with Damp Heat Syndrome and Liver Depression and Spleen Deficiency Syndrome
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作者 JIANG Kai-ping JIANG Qun-fang +9 位作者 MO Xiao-ai LI Jian-hong HU Hong-tao HUANG Qing-hua GUO Wen-qiang QIU Teng-yu REN Jian ZHANG Lei XIE You-qing HUANG Kai-zhou 《World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine》 2021年第5期46-54,共9页
Objective:This study was designed to explore the characteristics of gut microbiota in CHB patients with two most common traditional Chinese medicine(TCM)Syndromes—damp heat syndrome and liver depression and spleen de... Objective:This study was designed to explore the characteristics of gut microbiota in CHB patients with two most common traditional Chinese medicine(TCM)Syndromes—damp heat syndrome and liver depression and spleen deficiency syndrome.Methods:According to the diagnostic criteria of Western medicine,TCM and screening exclusion criteria,65 cases of CHB with damp heat syndrome and 28 cases of CHB with liver depression and spleen deficiency syndrome were finally included in the study.All the basic information was gathered and the fresh fecal samples were collected for 16S rDNA sequencing.16S rDNA of gut microbiota was sequenced using Illumina hiseq 2,500 high-throughput sequencing platform.Based on the optimized sequence,Operational Taxonomic Units(OTU)clustering analysis and taxonomic annotation were carried out.Results:The difference in relative abundance of gut microbiota was significant between damp heat syndrome and liver depression and spleen deficiency syndrome in CHB patients.Cyanobacteria was only found in damp heat syndrome.The relative abundance of Erysipelotrichia and Subdoligranulum were higher in liver depression and spleen deficiency syndrome,while the relative abundance of Rhodospirillales,Alphaproteobacteria and Lachnospira were higher in the damp heat syndrome.LDA Effect Size(LEfSe)analysis showed that Lachnospira,Olsenella and Subdoligranulum had significant difference in species among the two TCM syndromes.Conclusion:The different characteristics of gut microbiota in the two TCM syndromes of CHB patients may play an important role in syndrome formation of TCM,which provides a new field of vision for the accurate diagnosis and treatment of TCM. 展开更多
关键词 CHB Gut microbiota TCM Damp heat syndrome Liver depression and spleen deficiency syndrome TCM syndrome
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栀子豉汤加味联合盐酸曲唑酮治疗热郁胸膈型焦虑性失眠临床观察
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作者 耿伟富 苏镇红 +1 位作者 司佳佳 曹仕健 《安徽中医药大学学报》 2025年第1期32-36,共5页
目的观察栀子豉汤加味联合盐酸曲唑酮治疗热郁胸膈型焦虑性失眠的临床疗效。方法将60例热郁胸膈型焦虑性失眠患者随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者接受盐酸曲唑酮治疗,观察组患者在对照组治疗基础上再服用加味栀子豉汤,两... 目的观察栀子豉汤加味联合盐酸曲唑酮治疗热郁胸膈型焦虑性失眠的临床疗效。方法将60例热郁胸膈型焦虑性失眠患者随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者接受盐酸曲唑酮治疗,观察组患者在对照组治疗基础上再服用加味栀子豉汤,两组疗程均为4周。采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和中医症状积分评价睡眠质量和热郁胸膈证候,采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评价焦虑程度,采用多导睡眠监测参数客观评价睡眠质量,并综合评价焦虑和失眠的临床疗效,监测两组治疗方法的安全性。结果在降低PSQI、HAMA评分和入睡困难、躁扰不宁、五心烦热、多梦易醒、胸不任物积分和中医症状总积分,减少觉醒次数,减少非快动眼睡眠期N1、N2期比例,缩短睡眠潜伏期,以及增加非快动眼睡眠期N3期比例和快动眼睡眠期比例,延长睡眠总时间,提高睡眠效率方面,观察组均显著优于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论栀子豉汤加味联合盐酸曲唑酮治疗热郁胸膈型焦虑性失眠的疗效显著,能有效缓解焦虑情绪,提高睡眠质量,且安全性高。 展开更多
关键词 焦虑性失眠 栀子豉汤 曲唑酮 热郁胸膈 多导睡眠监测
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从逆、热、郁探讨经方在胃食管反流病中的运用 被引量:1
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作者 唐可伟 周秉舵 +7 位作者 李亚鼎 刘晓文 许高凡 何聪 王轶 徐亭亭 邓玉海 朱生樑 《新中医》 CAS 2024年第2期32-37,共6页
胃食管反流病与《伤寒杂病论》中部分方证相近,表现出“逆、热、郁”的病机特点。以“逆”为病机的证型有气虚痰逆、阴虚气逆、脾伤饮逆、肝寒浊逆等4型,旋覆代赭汤、麦门冬汤、苓桂术甘汤、吴茱萸汤等方分别治之;以“热”为病机的证型... 胃食管反流病与《伤寒杂病论》中部分方证相近,表现出“逆、热、郁”的病机特点。以“逆”为病机的证型有气虚痰逆、阴虚气逆、脾伤饮逆、肝寒浊逆等4型,旋覆代赭汤、麦门冬汤、苓桂术甘汤、吴茱萸汤等方分别治之;以“热”为病机的证型有热郁胸膈、上热下寒等2型,栀子豉汤、黄连汤等方分别治之;以“郁”为病机的证型有邪郁少阳、痰(水)气互阻、痰热互结、阳微阴弦等4型,小柴胡汤、半夏厚朴汤(射干麻黄汤)、小陷胸汤、枳实薤白桂枝汤等方分别治之。应用仲景学说的相关思想可以指导胃食管反流病的治疗。 展开更多
关键词 胃食管反流病 《伤寒杂病论》 方证运用
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宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的中医证候特征研究 被引量:2
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作者 王嫱 郭洁 +1 位作者 宋殿荣 鲁娣 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第7期1669-1675,共7页
【目的】探究宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染者中医证候特征,为临床辨证论治提供参考。【方法】收集2020年9月至2022年10月于天津中医药大学第二附属医院妇科就诊行HPV检测确诊为宫颈HR-HPV感染者进行中医证候调查,总结其病位、病... 【目的】探究宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染者中医证候特征,为临床辨证论治提供参考。【方法】收集2020年9月至2022年10月于天津中医药大学第二附属医院妇科就诊行HPV检测确诊为宫颈HR-HPV感染者进行中医证候调查,总结其病位、病性特点及证型分布。【结果】宫颈HR-HPV感染者的临床特征主要以阴道分泌物异常为主,占63.40%。病位证素为胞宫、脾、肝、肾、经络、胃、心神、心,其中以胞宫、脾、肝最多见,分别占67.00%、58.80%和55.80%。病性证素为湿、热、气滞、血瘀、气虚、阳虚、阴虚、痰、寒,其中以湿、热、气滞、血瘀最多见,分别占66.40%、56.60%、36.00%和31.80%。各年龄段病位证素均以胞宫为主,病性证素均以湿、热为主。双病位证素以胞宫-脾最常见,三病位证素以胞宫-脾-肝最常见。双病性证素以湿-热最常见,三病性证素以湿-热-血瘀最常见。根据聚类分析结果,结合临床实际,发现宫颈HR-HPV感染者的主要证型分布为湿热瘀阻、肝郁气滞、心肾不交、脾胃阳虚。【结论】宫颈HR-HPV感染者的中医病位证素主要在胞宫,兼脾、肝、肾多脏腑合病;病性证素以湿、热为主,呈现虚实错杂的特点;中医证型主要是湿热瘀阻、肝郁气滞、心肾不交、脾胃阳虚。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒(HPV)感染 高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV) 中医证候特征 证素 胞宫 湿热瘀阻 肝郁气滞 心肾不交 脾胃阳虚
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刘永年运用清热疏郁法治疗灼口综合征经验 被引量:1
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作者 王建文 徐长松 《山东中医杂志》 2024年第2期189-192,共4页
刘永年教授认为灼口综合征的病位在舌与口,和心、脾、肝、肾有关;病因与饮食不节、情志失调、肝肾亏虚等有关,主要病机特点为“热”和“郁”。热邪久蕴,郁而化火,火热循经上扰口舌,则口舌灼痛。本病实证多由湿郁化火、气郁化火导致,虚... 刘永年教授认为灼口综合征的病位在舌与口,和心、脾、肝、肾有关;病因与饮食不节、情志失调、肝肾亏虚等有关,主要病机特点为“热”和“郁”。热邪久蕴,郁而化火,火热循经上扰口舌,则口舌灼痛。本病实证多由湿郁化火、气郁化火导致,虚证多由阴虚热郁导致,故清热疏郁为本病的治疗大法,清热包括清心火、清湿热、清虚热、清瘀热,疏郁即疏肝解郁、透达热邪。 展开更多
关键词 灼口综合征 清热疏郁 湿热 虚热 瘀热 刘永年
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基于复杂系统建模方法的慢性胃炎常见证型主症特征选择研究
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作者 郭本琼 刘怡 +3 位作者 徐玮斐 刘晏 颜建军 刘国萍 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第12期3321-3330,共10页
【目的】应用复杂系统建模方法,探讨慢性胃炎常见证型的主症特征,为慢性胃炎中医证候诊断的客观化研究提供思路。【方法】通过综合运用随机森林、互信息、粗糙集、近邻传播聚类、判别分析等方法,综合分析慢性胃炎常见证型如湿浊中阻证... 【目的】应用复杂系统建模方法,探讨慢性胃炎常见证型的主症特征,为慢性胃炎中医证候诊断的客观化研究提供思路。【方法】通过综合运用随机森林、互信息、粗糙集、近邻传播聚类、判别分析等方法,综合分析慢性胃炎常见证型如湿浊中阻证、脾胃气虚证、脾胃虚寒证、肝郁气滞证、肝胃郁热证的症状群,挖掘症状和证型之间、症状与症状之间的关系。通过判别分析交互验证法与受试者工作特征曲线下面积(AUC)值对慢性胃炎主症的诊断效果进行评价。【结果】湿浊中阻证的正相关特异性症状为苔腻、齿痕舌、苔厚、胖大舌,负相关鉴别症状为舌色红、苔薄、苔黄(预测准确率为79.2%,AUC值为0.868);脾胃气虚证的正相关特异性症状为乏力、苔白、齿痕舌、唇色淡白、便溏,负相关鉴别症状为苔腻、舌色红(预测准确率为75.5%,AUC值为0.830);脾胃虚寒证的正相关特异性症状为肢冷/手足欠温、胃脘喜暖、苔薄,未见负相关鉴别症状(预测准确率为79.2%,AUC值为0.836);肝郁气滞证的正相关特异性症状为因情绪而加重、胁胀或痛、嗳气,负相关鉴别症状为乏力、苔腻(预测准确率为74.1%,AUC值为0.818);肝胃郁热证的正相关特异性症状为舌色红、胁胀或痛、唇色红,负相关鉴别症状为苔腻、苔白、苔厚(预测准确率为79.9%,AUC值为0.845)。慢性胃炎常见证候中正相关特异性症状病位要素主要涉及脾、胃、肝,病性要素主要涉及湿浊、气虚、血虚、寒湿、阳虚、气滞、热。【结论】通过综合运用复杂系统方法筛选得到的慢性胃炎常见证型主症特征与中医理论、临床实践、既往诊断标准基本一致。舌象、唇象特征在主症中的占比最大,提示舌诊、唇诊对于慢性胃炎中医证型的诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 慢性胃炎 湿浊中阻证 脾胃气虚证 脾胃虚寒证 肝郁气滞证 肝胃郁热证 主症 舌象 唇象
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腹泻型肠易激综合征中医证型与血清Endocan的相关性研究
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作者 张洪薇 王再见 +6 位作者 谢春娥 雷雪 李彤 高玉璇 邹茂琳 王悦卿 李会霞 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第7期895-899,905,共6页
目的探讨腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的中医辨证分型特点及其与血清内皮细胞特异性分子-1(Endocan)水平的相关性。方法选取2022年3月—2023年4月在北京中医药大学第三附属医院脾胃病科门诊就诊的127例IBS-D患者作为IBS-D组,另以同期2... 目的探讨腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的中医辨证分型特点及其与血清内皮细胞特异性分子-1(Endocan)水平的相关性。方法选取2022年3月—2023年4月在北京中医药大学第三附属医院脾胃病科门诊就诊的127例IBS-D患者作为IBS-D组,另以同期27例健康体检者作为健康组,收集受检者的年龄、性别、中医四诊辨证资料及实验室检查、影像学检查结果,统计IBS-D患者中医证型分布情况,比较不同中医证型IBS-D患者的血清Endocan水平,Pearson相关性分析中医证型与血清Endocan水平的相关性。结果127例IBS-D患者中,以大肠湿热证[29.9%(38/127)]、肝郁脾虚证[28.3%(36/127)]多见,其次为寒热错杂、脾虚湿盛证和脾肾阳虚证。IBS-D组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、Endocan水平均明显高于健康组(P均<0.05)。IBS-D不同证型间血清Endocan水平比较差异有统计学意义(P<0.05),血清Endocan水平由高到低依次为大肠湿热证(6.31±0.48)ng/mL、肝郁脾虚证(5.04±0.57)ng/mL、脾虚湿盛证(3.11±0.42)ng/mL、寒热错杂证(2.96±0.38)ng/mL、脾肾阳虚证(2.92±0.35)ng/mL,其中大肠湿热证患者血清Endocan水平均明显高于其他证型患者(P均<0.05),肝郁脾虚证患者血清Endocan水平均明显高于寒热错杂证、脾肾阳虚证和脾虚湿盛证患者(P均<0.05),寒热错杂证、脾肾阳虚证和脾虚湿盛证患者间血清Endocan水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。Pearson相关性分析显示,大肠湿热证、肝郁脾虚证与血清Endocan水平均呈正相关(P均<0.05)。结论IBS-D患者机体存在轻度炎症反应,血清Endocan水平可作为IBS-D的中医辨证分型参考指标。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 内皮细胞特异性分子-1 大肠湿热证 肝郁脾虚证
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清化饮对脾胃湿热型抑郁症大鼠色氨酸代谢通路及小肠病变的影响
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作者 陈华琴 王谨敏 +7 位作者 季叶薇 黎嘉雯 陈铭杨 苏小琴 郑登滋 杨巧芳 黄海雯 龚子腾 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第21期2931-2936,2963,共7页
目的探讨清化饮对脾胃湿热型抑郁症大鼠色氨酸代谢通路及其小肠病变的影响。方法取30只SD雄性大鼠,随机选择5只作为对照组,剩余大鼠以高脂高糖饮食和慢性温和性不可预知应激方法干预28 d建立脾胃湿热型抑郁症模型。将造模成功大鼠随机... 目的探讨清化饮对脾胃湿热型抑郁症大鼠色氨酸代谢通路及其小肠病变的影响。方法取30只SD雄性大鼠,随机选择5只作为对照组,剩余大鼠以高脂高糖饮食和慢性温和性不可预知应激方法干预28 d建立脾胃湿热型抑郁症模型。将造模成功大鼠随机分为模型组6只、清化饮组6只、舍曲林组6只和清化饮+舍曲林组7只。清化饮组给予清化饮27.5 g/kg灌胃,舍曲林组给予舍曲林5.21 mg/kg灌胃,清化饮+舍曲林组交错间隔1 h灌胃清化饮和舍曲林,模型组和对照组给予等量生理盐水灌胃,均1次/d,连续灌胃21 d。实验结束后,采用旷场实验评估大鼠行为学情况;ELISA法检测血清色氨酸、5-羟色胺(5-HT)、色胺水平,计算色胺/色氨酸、5-HT/色氨酸比值;HE染色法观察小肠组织病理形态。结果实验结束后,模型组大鼠表现出现明显抑郁样表现,旷场实验中大鼠外围穿格数、直立次数均明显少于对照组(P均<0.05),各给药组大鼠抑郁样表现有所改善,其中清化饮组和清化饮+舍曲林组大鼠中心穿格数均明显多于模型组(P均<0.05),清化饮组外围穿格数明显多于清化饮+舍曲林组(P<0.05)。与对照组比较,模型组血清5-HT水平、色胺/色氨酸比值、5-HT/色氨酸比值均明显降低(P均<0.05),血清色氨酸水平明显升高(P<0.05),血清色胺水平无明显变化(P>0.05);小肠组织黏膜固有层间质淋巴细胞聚集,淋巴小结形成。与模型组比较,清化饮组和清化饮+舍曲林组血清5-HT水平、5-HT/色氨酸比值均明显升高(P均<0.05),清化饮组和清化饮+舍曲林组血清色胺水平、色胺/色氨酸比值及清化饮+舍曲林组血清色氨酸水平均明显降低(P均<0.05);舍曲林组血清5-HT水平、色胺/色氨酸比值、5-HT/色氨酸比值均明显升高(P均<0.05),血清色氨酸水平明显降低(P<0.05),血清色胺水平无明显变化(P>0.05);各给药组小肠组织炎症细胞浸润程度均明显减轻,其中清化饮+舍曲林组绒毛长度与隐窝深度之比变大。与舍曲林组比较,清化饮组、清化饮+舍曲林组血清色氨酸水平均明显升高(P均<0.05),血清色胺水平、色胺/色氨酸比值、5-HT/色氨酸比值均明显降低(P均<0.05)。结论清化饮可能通过调控色氨酸代谢过程和提高血清5-HT水平改善脾胃湿热型抑郁症大鼠抑郁症状,减轻小肠病理损伤,与舍曲林联合应用可以提高色氨酸水平,降低色胺水平及其与色氨酸的比值,从而增加色氨酸利用率,可以有效改善小肠消化和吸收功能。 展开更多
关键词 抑郁症 清化饮 脾胃湿热 色氨酸 5-羟色胺 色胺 小肠
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加味左金丸联合雷贝拉唑钠治疗肝胃郁热型胃食管反流病患者的效果
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作者 刘楠 吴博 +1 位作者 郝丹丹 高宁 《国际医药卫生导报》 2024年第13期2158-2162,共5页
目的探讨加味左金丸联合雷贝拉唑钠治疗肝胃郁热型胃食管反流病患者的临床效果和安全性。方法选取2021年6月至2023年6月延安市中医医院收治的120例肝胃郁热型胃食管反流病患者进行随机对照试验。采用随机数表法将其分对照组与联合治疗组... 目的探讨加味左金丸联合雷贝拉唑钠治疗肝胃郁热型胃食管反流病患者的临床效果和安全性。方法选取2021年6月至2023年6月延安市中医医院收治的120例肝胃郁热型胃食管反流病患者进行随机对照试验。采用随机数表法将其分对照组与联合治疗组,各60例。对照组男28例,女32例,年龄(42.32±5.42)岁,病程(3.51±0.87)年,体质量指数(23.52±1.91)kg/m2。联合治疗男31例,女29例,年龄(43.88±6.17)岁,病程(3.92±1.04)年,体质量指数(24.05±0.47)kg/m^(2)。对照组雷贝拉唑钠治疗,联合治疗组加味左金丸联合雷贝拉唑钠治疗,均治疗8周。比较两组临床疗效、治疗前后内镜评分、中医临床症状评分、血清胃肠激素[胃泌素(gastrin,Gas)、胃动素(motilin,MTL)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)及生长抑素(somatostatin,SS)]水平、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分及不良反应发生情况。采用t检验和χ^(2)检验。结果治疗后,联合治疗组内镜评分低于对照组[(0.87±0.23)分比(1.31±0.58)分,P<0.05]。联合治疗组总有效率93.33%(56/60),对照组78.33%(47/60),差异有统计学意义(χ^(2)=4.312,P=0.009)。治疗后,联合治疗组胸骨后烧灼痛、反酸、胸胁疼痛、胃脘疼痛、脘腹胀满、嗳气或反胃、易怒评分均低于对照组[(1.49±0.65)分比(3.51±0.91)分、(1.34±0.27)分比(2.64±0.87)分、(0.34±0.16)分比(0.51±0.21)分、(0.24±0.11)分比(0.46±0.12)分、(0.31±0.14)分比(0.57±0.33)分、(0.19±0.17)分比(0.32±0.11)分、(0.63±0.24)分比(1.05±0.68)分;均P<0.05];两组易饥评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合治疗组GAS、MTL、VIP、SS水平分别为(126.11±11.52)ng/L、(102.66±8.16)ng/L、(45.88±7.44)ng/L、(9.01±2.17)ng/L,对照组分别为(105.63±10.21)ng/L、(84.33±7.17)ng/L、(53.52±6.23)ng/L、(15.43±3.61)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,联合治疗组SAS、SDS评分均低于对照组[(30.66±10.29)分比(41.31±8.55)分、(31.44±8.19)分比(38.12±11.28)分;均P<0.05]。联合治疗组不良反应发生率为6.67%(4/60),对照组为8.33%(5/60),差异无统计学意义(χ^(2)=0.531,P=0.637)。结论加味左金丸联合雷贝拉唑钠治疗肝胃郁热型胃食管反流病患者有效、安全。 展开更多
关键词 胃食管反流病 加味左金丸 雷贝拉唑钠 肝胃郁热证
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清肝解郁优化方治疗偏头痛的临床疗效及对免疫炎症指标的影响
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作者 郝同 周波 +2 位作者 刘娴 程正果 曹克刚 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第16期2473-2478,共6页
目的:观察清肝解郁优化方治疗偏头痛患者的临床疗效及对免疫炎症相关指标的影响。方法:观察应用清肝解郁优化方干预肝郁化热证偏头痛患者前后的头痛变化情况;对肝郁化热证偏头痛患者用药前后、非肝郁化热证偏头痛患者及健康人血清免疫... 目的:观察清肝解郁优化方治疗偏头痛患者的临床疗效及对免疫炎症相关指标的影响。方法:观察应用清肝解郁优化方干预肝郁化热证偏头痛患者前后的头痛变化情况;对肝郁化热证偏头痛患者用药前后、非肝郁化热证偏头痛患者及健康人血清免疫炎症相关指标白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素细胞-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)进行分析,探究3组免疫炎症相关指标的差异。结果:与用药前比较,应用清肝解郁优化方治疗后的肝郁化热证偏头痛患者头痛发作次数、天数及总持续时间下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);患者报告结局评价(PRO)量表中的头痛情况、躯体症状、精神心理状态、功能状态及PRO总分均有所下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);肝郁化热证诊断量表评分下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与健康组比较,肝郁化热证偏头痛患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量较高,差异均有统计学意义(均P<0.05);非肝郁化热证偏头痛患者血清IL-1β含量升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与非肝郁化热证偏头痛患者比较,肝郁化热证偏头痛患者血清IL-6、TNF-α含量较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:清肝解郁方能够有效缓解偏头痛患者的头痛病情,改善肝郁化热证患者的相关症状;肝郁化热证偏头痛患者可能存在免疫炎症相关指标的异常。 展开更多
关键词 清肝解郁优化方 肝郁化热证 偏头痛 临床疗效 白细胞介素-1Β 白细胞介素细胞-6 肿瘤坏死因子-α
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从“实”论治癌因性疲乏
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作者 李韬芝 邵文博 +1 位作者 周芮 吴煜 《世界中西医结合杂志》 2024年第11期2136-2139,2163,共5页
癌因性疲乏(Cancer-related fatigue,CRF)好发于恶性肿瘤各分期,特别是接受抗肿瘤治疗及晚期肿瘤患者,严重影响患者的生活质量,甚至会中断患者抗肿瘤治疗进程,缩短患者的生存时间。中医药治疗CRF以补益为主,具有良好疗效。CRF的发生与... 癌因性疲乏(Cancer-related fatigue,CRF)好发于恶性肿瘤各分期,特别是接受抗肿瘤治疗及晚期肿瘤患者,严重影响患者的生活质量,甚至会中断患者抗肿瘤治疗进程,缩短患者的生存时间。中医药治疗CRF以补益为主,具有良好疗效。CRF的发生与癌毒邪气、情志失畅等密切相关,在临床中亦多表现出实证,文中将从CRF临床常见实证证型之肝郁气滞、热毒血瘀及痰湿蕴结进行论述,提示医者在临床论治CRF除补益虚损外,不应忽视疏肝解郁、活血化瘀、行气化痰等实证治法治则。 展开更多
关键词 癌因性疲乏 实证 肝郁气滞 热毒血瘀 痰湿蕴结
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疏肝调神针刺法联合热敏灸治疗脑卒中后焦虑临床观察 被引量:1
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作者 钟寒 肖朝飞 徐艳 《中国中医药现代远程教育》 2024年第11期98-100,共3页
目的探析脑卒中后焦虑患者接受疏肝调神针刺法联合热敏灸治疗的临床效果。方法选取2021年9月—2022年9月于萍乡市第三人民医院就诊的60例脑卒中后呈焦虑状态的患者作为观察对象,根据随机数字表法将其分为两组,其中对照组30例患者采用常... 目的探析脑卒中后焦虑患者接受疏肝调神针刺法联合热敏灸治疗的临床效果。方法选取2021年9月—2022年9月于萍乡市第三人民医院就诊的60例脑卒中后呈焦虑状态的患者作为观察对象,根据随机数字表法将其分为两组,其中对照组30例患者采用常规治疗及康复治疗,研究组30例患者采用疏肝调神针刺法联合热敏灸治疗。对比两组治疗后的焦虑程度[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分]及中医证候积分。结果治疗后,研究组焦虑程度比对照组轻(P<0.05);研究组中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。结论脑卒中后呈焦虑状态的患者应用疏肝调神针刺法联合热敏灸治疗,能够缓解相关症状、改善患者焦虑情绪,应用效果较好。 展开更多
关键词 中风 郁证 脑卒中 焦虑 疏肝调神针刺法 热敏灸
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哮病-喘证-肺胀病因病机辑要 被引量:2
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作者 隋秋博 赵克明 《实用中医内科杂志》 2024年第4期26-29,共4页
目的现代医学哮喘-慢性阻塞性肺疾病(COPD)重叠(ACO)临床表现与中医文献哮病、喘证、肺胀等描述较为接近,特征为人群多发、发作更频繁、肺功能下降更快、病理机制不明等,全球哮喘防治创议(GINA)等相关国际医学学术组织长期关注ACO研究,... 目的现代医学哮喘-慢性阻塞性肺疾病(COPD)重叠(ACO)临床表现与中医文献哮病、喘证、肺胀等描述较为接近,特征为人群多发、发作更频繁、肺功能下降更快、病理机制不明等,全球哮喘防治创议(GINA)等相关国际医学学术组织长期关注ACO研究,目前诊断标准不统一,治疗手段仍较为局限。中医对于哮喘和慢阻肺的认识源远流长,古代文献中有详细的对哮喘病名、病因病机的记载,据慢阻肺特有的临床症状,发现自秦汉以来对于此病有诸多记载,探求古代文献发现慢阻肺与哮喘虽属不同疾病,但其病因相累,病机相联,均属本虚标实之证,故可相合并病。文章通过古代中医文献梳理哮喘和慢阻肺病因病机,结合现代医家研究成果,整理出ACO病因包括外邪侵袭、七情过用、饮食失宜、体质因素4个方面,病机从肝肾亏虚、痰瘀互结、痰热郁肺方面阐述ACO以期提供诊疗新思路。 展开更多
关键词 哮病 喘证 肺胀 支气管哮喘 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠 慢性阻塞性肺疾病 病因病机 本虚标实 外邪侵袭 七情过用 饮食失宜 体质因素 肺肾亏虚 痰瘀互结 痰热郁肺 文献研究
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朱莹基于“土得木而达”理论治疗溃疡性结肠炎经验
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作者 陈姣姣 朱莹 《河南中医》 2024年第4期529-535,共7页
朱莹教授在论治溃疡性结肠炎时强调辨病论治与辨证论治相结合,溃疡性结肠炎临床常见证型为肝脾不和证、湿热郁滞证、肝郁血虚证、脾肾亏虚证、气滞血瘀证。朱教授治疗肝脾不和型溃疡性结肠炎常用柴芍六君子汤加减疏肝健脾;湿热郁滞型溃... 朱莹教授在论治溃疡性结肠炎时强调辨病论治与辨证论治相结合,溃疡性结肠炎临床常见证型为肝脾不和证、湿热郁滞证、肝郁血虚证、脾肾亏虚证、气滞血瘀证。朱教授治疗肝脾不和型溃疡性结肠炎常用柴芍六君子汤加减疏肝健脾;湿热郁滞型溃疡性结肠炎多用香砂六君子汤加黄芩、黄连、苦参、蒲公英清利湿热、调和肝脾、祛湿止泻;肝郁血虚型溃疡性结肠炎常用逍遥散、四物汤化裁;脾肾亏虚型溃疡性结肠炎常用四君子汤合参苓白术散加补骨脂、肉桂、熟地黄、杜仲、干姜等中药温补脾肾;气滞血瘀型溃疡性结肠炎运用分期祛瘀通络之法,在瘀病初期运用丹参、川芎、桃仁等配合白芍达到行气活血、养血合营、缓急止痛之效;滞瘀同病期配伍莪术、牛膝、牡丹皮以行滞通络;虚瘀同病期常用地龙、土鳖虫等血肉有情之品配合山药、当归以搜风通络、攻积破瘀、补脾益气,从而起到标本兼治之功。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 “土得木而达” 肝脾不调证 湿热郁滞证 肝郁血虚证 脾肾亏虚证 气滞血瘀证 朱莹
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基于“玄府-阳热怫郁”理论辨治儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征
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作者 戴元昊 闫永彬 《中医药导报》 2024年第7期167-170,共4页
儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征为儿童常见慢性呼吸道疾病,临床病证难治,复发率高。基于“玄府-阳热怫郁”理论,认为玄府闭密,气液失和,阳热怫郁为其关键病机。气热搏结,痰湿伏内,内外引动,择机发为鼻炎及哮喘。儿童体虚,肺、脾、肾常不足,... 儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征为儿童常见慢性呼吸道疾病,临床病证难治,复发率高。基于“玄府-阳热怫郁”理论,认为玄府闭密,气液失和,阳热怫郁为其关键病机。气热搏结,痰湿伏内,内外引动,择机发为鼻炎及哮喘。儿童体虚,肺、脾、肾常不足,玄府难以濡养,导致肺气壅肃,脾浊湿附,肾水腻灼。故治疗从气、湿、热角度进行分析,以“疏、清、运”法为根本贯穿始终,清郁不忘祛邪达金、宣通不忘益正培土,辨急缓,遵寒热实虚。临床灵活组方,重用开玄通郁药物,效果显著。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎-哮喘综合征 玄府 阳热怫郁 儿童
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大柴胡汤合针刺治疗肝郁胃热型多囊卵巢综合征临床观察
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作者 郭丽红 张艳丽 《光明中医》 2024年第8期1587-1590,共4页
目的 观察大柴胡汤加减合针刺治疗肝郁胃热型多囊卵巢综合征的临床效果。方法 选取山西省汾阳医院2020年1月—2023年1月收治的80例肝郁胃热型多囊卵巢综合征患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组,均40例。对照组采用针刺治疗,研究... 目的 观察大柴胡汤加减合针刺治疗肝郁胃热型多囊卵巢综合征的临床效果。方法 选取山西省汾阳医院2020年1月—2023年1月收治的80例肝郁胃热型多囊卵巢综合征患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组,均40例。对照组采用针刺治疗,研究组联用大柴胡汤加减治疗,对比2组临床疗效。结果 研究组治疗总有效率较对照组更高(P<0.05)。研究组月经周期及两侧卵巢体积改善较对照组更高(P<0.05)。研究组中医证候积分较对照组更低(P<0.05)。研究组FSH、LH水平较对照组更低(P<0.05)。结论 大柴胡汤加减联合针刺治疗肝郁胃热型多囊卵巢综合征,能够显著促进患者经期和卵巢正常化,改善其临床症状,减轻卵巢功能衰退程度,具有良好的临床实用价值。 展开更多
关键词 闭经 肝郁胃热 大柴胡汤 针刺疗法 多囊卵巢综合征
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郑莉以“清热疏肝养血”法治疗不寐经验
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作者 马哲 郑莉 黎应新 《中医药临床杂志》 2024年第12期2282-2285,共4页
不寐是现代社会各年龄段人群均可见的常见病、多发病,对患者的生活质量造成了极大影响。郑莉教授认为阳盛阴衰、阴阳失调是不寐的关键病机,治疗以调整阴阳为基本原则,并总结出治疗不寐应从“疏肝郁、清虚热、养气血、镇心神”入手,采用... 不寐是现代社会各年龄段人群均可见的常见病、多发病,对患者的生活质量造成了极大影响。郑莉教授认为阳盛阴衰、阴阳失调是不寐的关键病机,治疗以调整阴阳为基本原则,并总结出治疗不寐应从“疏肝郁、清虚热、养气血、镇心神”入手,采用清热疏肝养血之法,临证疗效良好,为治疗不寐提供了新思路。 展开更多
关键词 不寐 疏肝郁 清虚热 养气血 肝郁血虚证 名医经验
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六合加萸汤联合西医常规方案治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床效果观察
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作者 唐玲 陈颜 《中外医药研究》 2024年第16期108-110,共3页
目的:观察六合加萸汤联合西医常规方案治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床效果。方法:选取2020年10月—2023年1月贵州中医药大学第一附属医院脾胃专科门诊接诊的肝胃郁热型反流性食管炎患者120例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各6... 目的:观察六合加萸汤联合西医常规方案治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床效果。方法:选取2020年10月—2023年1月贵州中医药大学第一附属医院脾胃专科门诊接诊的肝胃郁热型反流性食管炎患者120例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各60例。对照组接受西医常规方案治疗,观察组在对照组基础上联合六合加萸汤治疗。比较两组中医证候积分、治疗效果、不良反应发生情况。结果:治疗后,两组胸骨痛、反酸、反食评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P=0.003);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.026)。结论:六合加萸汤联合西医常规方案治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床效果较好,可改善患者临床症状,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 六合加萸汤 反流性食管炎 肝胃郁热证
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解郁颗粒合并帕罗西汀治疗阴虚内热型难治性抑郁症的疗效观察 被引量:14
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作者 刘杰 贾竑晓 +3 位作者 王建琴 许英 田金洲 时晶 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期462-465,共4页
目的探讨解郁颗粒合并帕罗西汀治疗阴虚内热型难治性抑郁症的疗效。方法将70例阴虚内热型难治性抑郁症患者随机分为研究组(解郁颗粒合并帕罗西汀治疗)和对照组(中药安慰剂合并帕罗西汀治疗),每组35例,在治疗前及治疗的2、4、8周末分别... 目的探讨解郁颗粒合并帕罗西汀治疗阴虚内热型难治性抑郁症的疗效。方法将70例阴虚内热型难治性抑郁症患者随机分为研究组(解郁颗粒合并帕罗西汀治疗)和对照组(中药安慰剂合并帕罗西汀治疗),每组35例,在治疗前及治疗的2、4、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表等评分。结果研究组完成32例,脱落3例;对照组完成33例,脱落2例。研究组8周末汉密尔顿抑郁量表总分(14.75±7.85)低于对照组(19.06±8.31,P<0.05),汉密尔顿焦虑量表评分2、4、8周末(17.03±4.25、14.50±5.13、11.03±4.88)低于对照组(19.60±3.96、17.12±4.14、14.64±4.47,P<0.05,P<0.01)。结论解郁颗粒合用帕罗西汀治疗阴虚内热型难治性抑郁症的疗效优于单用帕罗西汀。 展开更多
关键词 难治性抑郁症 解郁颗粒 帕罗西汀 阴虚内热型
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肝郁化热证证候评价量表的研制 被引量:10
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作者 郭盛楠 刘强 +1 位作者 王少卿 高颖 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期351-353,共3页
目的:研制肝郁化热证的证候评价量表。方法:系统检索肝郁化热证相关文献形成条目池,并建立肝郁化热证证候评价量表概念框架。采集15位专家问卷数据和116例患者临床信息数据,通过专家问卷法、区分度法、相关系数法和克朗巴赫系数法4种方... 目的:研制肝郁化热证的证候评价量表。方法:系统检索肝郁化热证相关文献形成条目池,并建立肝郁化热证证候评价量表概念框架。采集15位专家问卷数据和116例患者临床信息数据,通过专家问卷法、区分度法、相关系数法和克朗巴赫系数法4种方法筛选条目,再使用因子分析法提取代表性条目,从而构成肝郁化热证证候评价量表。结果:评价量表由13个条目组成,分别是易怒、心烦、急躁、症状随情志变化、口苦、目赤、面红、胁胀痛、口咽干燥、尿黄、眠差、苔黄、脉弦。该量表的半分信度为0.643,以医生判断为对照的效标效度为0.625,反应度基本满意。结论:本研究所编制的证候评价量表具有较好的信度、效度和反应度,可作为疗效评价指标,应用于部分中医证候临床试验研究。 展开更多
关键词 肝郁化热证 证候 评价量表 量表研制
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