基于质量控制小组管理模式的手术室护理在小儿疝气腹腔镜手术中的应用研究

目的探讨基于质量控制小组管理模式的手术室护理在小儿疝气腹腔镜手术中的应用效果。方法选择2021年1月至2022年12月该院收治的100例疝气患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组患儿实施基于质量控制小组管理模式的手术室护理,对照组患儿实施常规护理,2组均持续护理至患儿出院。对比2组围手术期指标水平、不良事件发生情况、生活质量及家属满意度。结果观察组患儿手术时间、住院时间[(17.24±4.96)min、(3.17±0.41)d]均短于对照组[(27.21±5.33)min、(4.68±0.45)d],术中出血量[(5.24±1.23)mL]少于对照组[(9.33±2.05)mL],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率(4.00%)低于对照组(16.00%),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患儿护理后生活质量各维度评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属满意度(96.00%)高于对照组(84.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于质量控制小组管理模式的手术室护理在小儿疝气腹腔镜手术中具有较好的应用效果,有利于缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,降低不良事件发生风险,提升生活质量,家属满意度较高。

加强手术室护理干预对腹股沟斜疝患者无张力疝修补术麻醉苏醒期躁动的影响

目的:分析加强手术室护理干预对腹股沟斜疝患者无张力疝修补术麻醉苏醒期躁动的影响。方法:选取2021年3月—2023年3月滨州医学院附属医院收治的腹股沟斜疝患者78例为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组接受常规手术室护理,观察组在对照组基础上进行加强手术室护理干预。比较两组苏醒期躁动发生率、意识恢复情况以及苏醒期血压、心率。结果:观察组苏醒期躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.023);观察组苏醒时间、拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒期收缩压、舒张压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:加强手术室护理干预可预防腹股沟斜疝患者无张力疝修补术苏醒期躁动的发生,缩短患者麻醉苏醒时间,维持生命体征稳定。

以家庭为中心的互动式术前访视联合手术室护理对疝气患儿术后睡眠质量的影响

目的:观察以家庭为中心的互动式术前访视联合手术室护理对疝气患儿术后睡眠质量的影响。方法:选取2022年2月至2023年4月福建医科大学附属福州儿童医院收治的疝气患儿66例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例。对照组手术期间开展常规护理,观察组开展以家庭为中心的互动式术前访视联合手术室护理。比较2组患儿手术期间躁动、哭闹、抵触行为发生率、术后睡眠质量以及并发症发生率。结果:观察组患儿手术期间躁动、哭闹、抵触行为总发生率低于对照组(P<0.05),干预后观察组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组(P<0.05),观察组术后并发症总发生率为6.06%,对照组术后并发症总发生率为15.15%,观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患儿手术配合度为96.97%,对照组患儿手术配合度为75.76%,观察组患儿的配合度高于对照组(P<0.05)。结论:疝气患儿在手术治疗过程中接受以家庭为中心的互动式术前访视联合手术室护理,可以提升患儿术后睡眠质量,降低患儿躁动、哭闹、抵触行为发生率,增加患儿手术的配合度,降低并发症发生率。

腹腔镜下小儿先天性食管裂孔疝修补术围手术期的护理

目的总结腹腔镜下小儿食管裂孔疝修补术的护理方法与经验,以提高护理质量。方法对我科2011年6月～2012年11月收治的10例先天性食管裂孔疝的患儿行腹腔镜下食管裂孔疝修补术,术前注意加强饮食指导,以预防返流性食管炎、吸入性肺炎的发生;术后做好呼吸道管理,加强营养支持,积极抗感染治疗,预防肺部并发症。结果 10例患儿平均住院时间9.9d,术后恢复良好,痊愈出院。结论对腹腔镜下先天性食管裂孔疝修补的患儿,手术前后有效的护理是手术成功的重要保证。

中小医院无张力疝修补术和传统术式的术后生活质量的研究

通过调查和分析两种腹股沟疝患者各30例,对不同手术方法患者术后生活质量的差异进行比较,随诊测定患者术后4周、术后3个月、术后6个月的生活质量值,数据经Excel录入,SPSS11.0统计软件进行分析。结果显示,术后4周、术后3个月、术后6个月,无张力疝修补术组患者生活质量高于传统疝修补术组。因此,充填式无张力疝修补术患者术后生活质量优于传统疝修补术。

老年患者腹外疝无张力修补术围手术期护理

笔者报道老年患者行腹外疝无张力修补术的护理。术前掌握患者全身情况,做好心理护理,消除腹内压增高因素。术中巡回护士根据患者的生理特点用留置针建立静脉通道,协助麻醉师施行硬膜外麻醉,防止电烧伤电刀伤,摆好体位。器械护士密切观察手术步骤,及时准确敏捷地向术者传递所需的器械物品。术后防止腹内压增高等并发症,指导患者早期下床活动及饮食。认为该手术的手术时间短,下床活动早,并发症少,复发率低,术后恢复快,住院日短。

腹腔镜腹股沟疝修补术患儿术前访视的技巧

目的探讨术前访视技巧对腹腔镜腹股沟疝修补术患儿的影响。方法根据不同年龄、个性采用不同的访视技巧与患儿建立起亲密无间的关系,访视时注重了解患儿的生活习惯,融入患儿的日常活动中,消除患儿恐惧心理,舒缓家长的心理压力,巧用各种交流沟通技巧,积极收集患儿资料。结果本组除5例患儿哭闹外,其他58例都能配合护士进入手术室。结论患儿需要术前一天进行访视,术前访视是手术室护理的重要组成部分,其直接关系到手术室护理工作的满意度,而访视效果又与访视技巧有关。

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术63例围术期护理

目的探究对腹腔镜下实施腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)的患者应用围手术期护理的临床效果。方法临床纳入2013年8月至2016年3月间在本院实施TEP手术的患者63例,应用随机投掷法对患者分组,对照组31例给予一般护理,研究组32例给予围手术期的干预措施,对比两组间心理状态、生活质量及并发症。结果护理后研究组心理状态相比对照组得到改善,P<0.05。护理后研究组患者躯体健康、人际关系、生理功能、精神等生存质量水平相比于对照组好转,P<0.05。护理后研究组出血、肺部感染、尿潴留发生几率低于对照组,P<0.05。结论通过对腹腔镜下实施TEP手术的患者实施围手术期干预护理,能够增加患者术后生存质量,降低并发症状,改善负性情绪。

腹腔镜腹部切口疝修补术患者的围手术期护理

切口疝是外科常见病,其发病率高达3%～20%,不同文献报道有所不同。而切口感染后其发生率更高,可达到40%[1]。自1993年LeBlanc[2]将腹腔镜技术用于切口疝治疗至今,该术式已显示了其明显优势。目前,腹腔镜切口疝修补术已成为治疗切口疝的首选术式[3]。

腹腔镜下老年腹壁切口疝修补术的围手术期护理

目的探讨腹腔镜下应用补片行老年腹壁切口疝修补术的护理方法、安全性及临床效果。方法总结我科17例行腹腔镜下应用补片行切口疝修补术老年切口疝患者的临床护理经验。结果腹腔镜下老年腹壁切口疝修补术术前强调消除致腹内压升高的因素、加强心肺功能监测、作好腹腔扩容及腹肌顺应性训练等护理;术后要注意活动、避免腹内压增高、并发症护理等。结论腹腔镜下行腹腔内粘连松解、采用缝合器和缝线贯穿腹壁固定补片来修补老年腹壁切口疝是一种安全、有效的微创方法,要充分做好围手术期护理,增加手术成功率。

AIDET沟通模式在腹股沟疝修补术术前访视中的应用效果观察

目的讨论巡回护士采用AIDET模式对手术腹股沟疝修补术患者术前访视的应用效果。方法将60例腹股沟疝患者随机分为观察组及对照组,每组各30例。对照组采用常规术前访视方法及流程,观察组在对照组的基础上采AIDET沟通模式进行术前访视。观察并比较两组患者的心理症状、术后生活质量以及护理服务满意度。结果实行术前访视后,两组患者术前1 h的焦虑及恐惧情绪程度均显著低于访视前,差异有统计学意义(P<0.01),观察组术前1 h的焦虑及恐惧情绪显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者术后生活质量和护理满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论巡回护士采用AIDET模式应用于术前访视不仅能够有效缓解患者术前紧张应激水平,而且能够改善患者术后住院期间的生活质量,提高护理服务的满意度,值得在临床推广。

47例疝修补术的手术室护理分析

目的探讨疝修补术的手术室护理措施。方法选取2015年2月-2016年1月我院收治的疝气患者47例,对其手术室护理资料进行总结与分析。结果经过积极的手术室护理,47例疝气患者中45例手术成功,术后无并发症发生,2例患者术后存在轻微并发症。结论疝修补术经过标准的手术室护理,手术成功率较高,术后并发症较少,患者预后较好。

嵌顿性闭孔疝急诊手术的临床护理

目的 探讨嵌顿性闭孔疝急诊手术患者的临床护理方法.方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月11例嵌顿性闭孔疝患者的临床资料和护理方法.结果 11例嵌顿性闭孔疝患者均急诊行腹腔镜探查,6例无肠管坏死,行腹腔镜无张力修补.5例有肠管坏死,中转开放行坏死肠段切除吻合术.予以急诊入院护理、心理护理、围手术期护理等及时有效的护理,均康复出院,平均住院时间(13.3±4.8)d.术后第3天平均NRS疼痛评分(2.6±1.1)分,术后慢性疼痛为0%.术后意外拔管率为0%.术后浅表切口感染1例(9.1%),无其他严重并发症.随访时间8~38个月,复发1例(9.1%)并再次手术治疗.结论 及时有效的围手术期护理是嵌顿性闭孔疝急诊手术患者治疗过程的重要组成部分,对促进患者康复有重要意义.

局部麻醉下老年人腹股沟疝Lichtenstein无张力修补术54例体会

目的对局部麻醉下行Lichtenstein无张力疝修补术治疗老年人腹股沟疝的疗效进行评价。方法对54例老年腹人股沟疝患者在局部麻醉下行Lichtenstein无张力疝修补术的术中以及术后等情况进行随访观察。结果54例患者术中都获得良好的麻醉效果，术后恢复快，并发症少。52例患者获得随访，随访时间12-48m，无复发。结论局部麻醉下Lichtenstein无张力疝修补术，是一种对老年人身体机能干扰小、并发症少、恢复快、易于掌握的理想方法。

全程护理干预对老年糖尿病合并腹股沟疝患者术后的应用分析

目的研究老年糖尿病合并腹股沟疝患者在术后行全程护理干预措施的临床效果。方法选取该院2013年6月—2016年6月期间所收治的30例老年糖尿病合并腹股沟疝患者作为该次研究对象,按照计算机表法将其平均分为研究组(n=15)和对照组(n=15),对照组患者行常规护理,研究组患者行全程护理干预,对比分析两组患者的疾病恢复情况。结果研究组患者的护理满意度明显高于对照组,血糖改善情况明显优于对照组,且住院时间短于对照组,疼痛度评分明显少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程护理干预应用在老年糖尿病合并腹股沟疝患者术后的护理中效果明显,能够有效减轻患者并发症的出现,减轻对患者造成的额痛苦,值得应用。

腹腔镜下小儿疝修补术89例的手术配合总结

目的：总结腹腔镜下小儿疝修补术的手术配合要点。方法：收治腹腔镜下小儿疝修补术89例，手术配合，从精心的术前准备、细致的术中配合、针对术后并发症采取相应措施3个方面进行护理。结果：89例患儿均顺利完成手术，单侧手术时间7～16min，术中发现对侧隐形疝10例(11.2%)，均同时给予修补，无并发症发生，术后第2天即可出院，随访6～12个月，无一例复发。结论：腹腔镜下小儿疝修补通过良好的手术配合及护理可有效减少并发症发生，缩短手术及住院时间，降低复发率，达到最佳的治疗效果。

优质护理在腹腔镜小儿疝修补术中的应用价值分析

目的分析优质护理在腹腔镜小儿疝修补术中的应用价值。方法筛查郑州大学附属儿童医院自2021年2月至2022年2月收治的70例行腹腔镜疝修补术治疗的手术患儿作为研究对象,采用医学研究随机数字表法分为两组,各35例。给予对照组手术室护理常规,试验组应用手术室优质护理,对比两组护理措施施用前后对患儿的焦虑情绪、抑郁情绪评分、护理满意度、围手术期并发症发生率及住院时间。结果护理前,试验组和对照组患儿焦虑情绪评分、抑郁情绪评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后试验组的焦虑情绪评分、抑郁情绪评分降低幅度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿围手术期并发症发生率低于对照组,住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行腹腔镜疝修补术治疗的患儿施行手术室综合护理干预,是改善患儿负性情绪,提升护理满意度、提升预后安全性,确保患儿尽早康复的可行性方法。

小儿单孔腹腔镜疝囊高位结扎手术护理体会

目的探讨小儿单孔腹腔镜疝囊高位结扎术手术护理体会。方法对该院2017年1月—2018年11月119例5岁以下患儿使用改制双通道深静脉穿刺针在实施小儿单孔腹腔镜疝囊高位结扎手术,主要对术前护理、术中配合、小儿腔镜手术护理要点进行护理体会总结。结果平均手术时长为(20.0±2.3)min,平均住院时间为(3±1)d。因术前禁食执行不严推迟手术6例,潜在感冒症状推迟手术3例,其余患儿均顺利实施手术。结论小儿单孔腹腔镜疝囊高位结扎术具有损伤小、恢复快、住院时间短、费用低等优点,已经广泛在临床开展但规范精心的手术护理是体现该手术方式优点的有力保障。做好手术前的宣教是手术顺利进行的保障。

手术护理路径配合模式在腹腔镜食管裂孔疝手术中的应用

目的探析手术护理路径配合模式在腹腔镜食管裂孔疝修补术中的应用效果。方法选取腹腔镜下食管裂孔疝修补术患者100例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各50例患者。对照组按照手术室常规护理路径进行护理配合,观察组按照手术护理路径配合模式进行护理配合,对比2组患者在手术耗时、护理不良事件发生率以及护理满意度方面的差异。结果观察组患者进入手术室~手术开始、切皮~缝皮结束、贴敷料膜~出手术室的耗时分别为(15.5±2.1)、(36.8±2.5)、(7.6±0.5)min,均显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者护理不良事件总发生率为4.00%(2/50),显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理总满意率为98.00%(49/50),显著高于对照组(P<0.05)。结论在腹腔镜下食管裂孔疝修补手术中应用护理路径进行手术配合,能够缩短手术耗时,降低术中护理不良事件发生率,提高护理满意度水平,值得临床推广应用。

造口旁疝患者行腹腔内网片植入术的围术期护理

目的探讨造口旁疝修补手术患者的围术期护理的方法。方法对2008年4月~2013年12月40例造口旁疝患者行腹腔内网片植入法的围术期护理方法进行回顾性分析。结果本组患者均顺利完成腹腔内网片植入手术。术后39例切口Ⅰ期愈合;1例切口感染,经换药后愈合。无腹腔间室综合征等严重并发症发生。随访时间6~60个月,患者无术区严重慢性疼痛、部分病人有异物感及运动后轻微疼痛,其中1例复发,经再次手术修补后康复。结论通过对手术患者进行有效的围术期整体护理,可使手术得以顺利进行,促进患者早日康复。