槐杞黄颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠对肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿临床症状、炎症因子及免疫功能的影响

目的:观察槐杞黄颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠对肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿临床症状、炎症反应及免疫功能的影响。方法:选取2020年1月~2022年12月某院收治的150例肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组在常规治疗基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠,观察组在对照组治疗基础上加用槐杞黄颗粒。比较两组患儿中医证候积分、炎症因子[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-35]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、临床症状(发热、咳喘、肺部阴影)改善时间以及临床疗效。结果:治疗前,两组中医证候积分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组中医证候主症积分、次症积分和总积分均降低,且观察组各项积分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组HMGB1、PCT、IL-17、IL-35等炎症因子水平比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组HMGB1、PCT、IL-17均降低,IL-35均升高(P<0.05),且观察组HMGB1、PCT、IL-17低于对照组,IL-35高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,且观察组各指标高于对照组(P<0.05)。观察组退热、咳喘消失、肺部阴影消失时间均短于对照组(P<0.05),且临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:槐杞黄颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠可有效减轻肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿的炎症反应,提高免疫功能,加快临床症状的改善和消失。

血清降钙素原联合超敏C反应蛋白对大叶性肺炎患儿预后的预测价值

目的:探讨降钙素原(PCT)联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)对大叶性肺炎患儿预后的预测价值。方法:选择2019年1月—2022年1月于淮安市第二人民医院儿科病房住院的103例大叶性肺炎患儿为研究对象。检测所有患儿血清PCT、hs-CRP水平,根据患儿的预后情况分为治疗不佳组(n=10)与治愈组(n=93),收集患儿的临床资料,以多因素logistic回归分析大叶性肺炎的危险因素,制作受试者操作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评估血清PCT、hs-CRP对大叶性肺炎预后的预测价值。结果:两组患儿年龄、性别、身高、体重、白细胞计数对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗不佳组hs-CRP、PCT水平均明显高于治愈组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清PCT、hs-CRP均为大叶性肺炎治疗不佳的危险因素(P<0.05)。血清PCT、hs-CRP单一及联合预测大叶性肺炎治疗不佳的AUC分别为0.805、0.810、0.921,联合预测AUC高于单一预测(P<0.05)。结论:大叶性肺炎患儿血清PCT、hs-CRP水平明显升高,与大叶性肺炎治疗不佳密切相关,且两者在预测大叶性肺炎预后中具有重要价值,PCT、hs-CRP联合预测大叶性肺炎治疗不佳价值更高。

肺宁排毒汤联合常规治疗对肺炎支原体大叶性肺炎患者的临床疗效

目的考察肺宁排毒汤联合常规治疗对肺炎支原体大叶性肺炎患者的临床疗效。方法90例患者随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用肺宁排毒汤,疗程2周。检测临床疗效、中医证候评分、炎症指标(WBC、N、CRP、ESR、PCT)、炎性细胞因子(TNF-α、IL-6、IL-8)、凝血指标(PLT、TT、PT、APTT、Fib、D-D)、肺部影像学积分、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、炎症指标、炎性细胞因子、PLT、肺部影像学积分降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05);观察组TT、PT、APTT延长(P<0.05),Fib、D-D降低(P<0.05),并比对照组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺宁排毒汤联合常规治疗可安全有效地缓解肺炎支原体大叶性肺炎患者临床症状,改善炎症反应和凝血功能。

呈大叶性肺炎改变的儿童肺炎支原体肺炎的影响因素及列线图预测模型构建与验证

目的 预测呈大叶性肺炎改变的儿童肺炎支原体肺炎的列线图模型构建及验证。方法 选取扬州大学附属医院2016年1月至2019年6月接收的170例MPP病儿为建模组。选取该院2019年7月至2021年12月接收的150例MPP病儿为验证组。根据是否表现为大叶性肺炎将建模组病儿分为呈大叶性肺炎组(n=70)和未呈大叶性肺炎组(n=100)。对建模组病儿采用logistic回归法筛选呈大叶性肺炎改变的儿童MPP的危险因素;采用R软件构建预测呈大叶性肺炎改变的儿童MPP的列线图模型,绘制校准曲线评估预测呈大叶性肺炎改变的儿童MPP列线图模型的一致性,绘制受试者操作特征(ROC)曲线验证列线图模型准确性。结果 logistic分析显示建模组中呈大叶性肺炎组年龄、热程、大环内酯类药使用时间、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)水平、乳酸脱氢酶(LDH)水平、丙氨酸转氨酶(ALT)、红细胞沉降率(ESR)、D-二聚体高于未呈大叶性肺炎组(P<0.05),其中热程更高(10.10±2.72比6.36±1.91)、大环内酯类药使用时间更高(5.20±1.59比3.50±1.02)、CRP更高(35.46±9.73比13.92±4.06)、D-二聚体更高(0.69比0.44)。logistic分析显示,热程、大环内酯类药使用时间、CRP、D-二聚体是呈大叶性肺炎改变的儿童MPP的危险因素(P<0.05)。基于危险因素用R软件建立列线图模型,建模组ROC曲线下面积为0.94[95%CI:(0.90,0.98)],验证组ROC曲线下面积为0.95[95%CI:(0.92,0.98)];列线图模型的Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,建模组χ^(2)=6.81,P=0.557;验证组χ^(2)=6.50,P=0.591。结论 构建的预测呈大叶性肺炎改变的儿童MPP的列线图模型具有较大临床价值,可指导个体化治疗。

电子支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童大叶性肺炎的临床研究

目的 探讨电子支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童大叶性肺炎的镜下表现及临床效果。方法 回顾性分析2017年1月至2022年6月在空军军医大学第二附属医院儿科住院诊治的100例儿童大叶性肺炎患儿的临床资料。根据患儿的临床表现、查体资料、实验室检查及影像学检查结果,对患儿行电子支气管镜检查及肺泡灌洗术,检测肺泡灌洗液中的肺炎支原体(MP),将MP阳性患儿分为MP肺炎组(74例),MP阴性患儿分为非MP肺炎组(26例);对MP阳性者及时加用敏感抗生素治疗,通过临床症状、实验室检查、灌洗前后胸部CT及预后等情况,比较并分析两组患儿肺炎的临床特点。结果 MP肺炎组患儿白细胞计数为(7.5±3.3)×10^(9)/L,明显低于非MP肺炎组的(11.4±7.2)×10^(9)/L,经比较差异有统计学意义(t=2.654,P<0.05)。在100例儿童大叶性肺炎患儿中,电子支气管镜下以支气管黏膜炎症为主要表现,其中管腔狭窄8例,黏膜充血44例,黏膜肥厚3例,脓性分泌物附着87例,脓栓堵塞管腔14例,其他表现7例;MP肺炎组的管腔狭窄、黏膜充血、黏膜肥厚、脓性分泌物附着、脓栓堵塞管腔的分布均高于非MP肺炎组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。MP肺炎组的肝功谷草转氨酶、α-羟丁酸脱氢酶均高于非MP肺炎组,MP肺炎组累及右肺炎症、左肺炎症、双肺炎症及合并胸腔积液的检出率均高于非MP肺炎组,但差异均无统计学意义(P>0.05);MP肺炎组与非MP肺炎组消化系统受累、神经系统受累、肾功能损害的分布差异均无统计学意义(P>0.05)。肺泡灌洗液中细菌培养阳性率低,仅为9例(9.0%)。MP肺炎组肺泡灌洗液培养阳性7例(9.5%,7/74),非MP肺炎组肺泡灌洗液培养阳性2例(7.7%,2/26)。荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)法检测的MP阳性率(74例,74.0%)明显高于血清MP特异性抗体(MP-IgM)法检测的MP阳性率(2例,2.0%),经比较差异有统计学意义(χ^(2)=107.000,P<0.05)。MP肺炎组患儿的症状缓解时间、肺啰音消失时间、抗生素调整时间和住院时间均大于非MP肺炎组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 电子支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童大叶性肺炎的临床疗效确切,对MP阳性者尽早应用敏感抗生素进行治疗有助于改善患儿的临床症状及预后,可积极指导临床用药,避免抗生素滥用,缩短住院时间。

重度大叶性肺炎支气管肺泡灌洗术的疗效及影响病程的危险因素分析

目的 研究重度大叶性肺炎应用支气管肺泡灌洗术的临床疗效,分析影响病程长短的高危因素。方法 回顾性收集2018年1月至2022年1月石河子大学第一附属医院儿科确诊的重度大叶性肺炎患儿的临床资料,根据是否行支气管肺泡灌洗术,利用倾向性评分匹配(propensityscore matching,PSM)法按1∶1匹配灌洗组与对照组,比较两组患儿的治疗效果;同时灌洗组患儿根据病程是否>2周,分为长病程组及短病程组,分析两组患儿病程长短差异的原因。结果 (1)治疗后灌洗组患儿咳嗽缓解时间、退热时间、肺部啰音消失时间、肺部影像学表现减轻时间、白细胞(white blood cell,WBC)计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocytesedimentationrate,ESR)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)在灌洗组中,长病程组患儿的CRP、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、发热峰值显著升高;多肺叶感染、合并胸腔积液、多种病原体感染比例显著高于短病程组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)二分类Logistic及受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析显示LDH、CRP是灌洗组患儿病程>2周的独立危险因素,LDH、CRP预测重度大叶性肺炎患儿病程>2周的最佳临界值分别为333U/L、32.6mg/L。结论(1)支气管肺泡灌洗术可缩短大叶性肺炎患儿的治疗时间,加快炎症的恢复,明显提高疗效。(2)多重病原混合感染、并发胸腔积液、LDH≥333U/L、CRP≥32.6mg/L是大叶性肺炎患儿肺泡灌洗后病程>2周的独立危险因素,需警惕病程延长的可能。

阿奇霉素联合头孢唑肟与甲泼尼龙对支原体感染致大叶性肺炎患儿的疗效及安全性

目的探讨支原体感染致大叶肺炎患儿使用阿奇霉素联合头孢唑肟与甲泼尼龙治疗的临床疗效及安全性。方法选取2020年3月至2023年3月接受治疗的120例患儿,按随机数字表分为对照组和观察组,对照组给予阿奇霉素联合头孢唑肟治疗,观察组给予阿奇霉素联合头孢唑肟加用小剂量甲泼尼龙治疗,观察2组患儿临床症状消退时间、住院时间、血清C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)水平、红细胞沉降率(ESR)、动脉血气指标、血常规指标、不良反应、临床疗效及安全性等情况。结果治疗后2组患儿咳嗽、高热、肺部啰音、肺部阴影消失时间及住院时间均有明显改善,且观察组改善效果均更佳(P<0.05);血清CRP、LDH水平及ESR指标水平均有明显改善,且观察组改善效果均更佳(P<0.05);动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压、WBC、NEUT及MONO指标水平均明显改善,且观察组改善效果均更佳(P<0.05);呕吐、腹泻及静脉炎总发生率及临床疗效均明显改善,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素联合头孢唑肟加用小剂量甲泼尼龙治疗支原体感染致大叶肺炎,起效速度快,不良反应少,疗效显著,安全性高,有效促进机体康复。

乙酰半胱氨酸雾化联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗大叶性肺炎患儿的效果

目的:观察乙酰半胱氨酸雾化联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗大叶性肺炎患儿的效果。方法:选取2020年3月至2023年3月该院收治的112例大叶性肺炎患儿进行前瞻性研究,依照随机数字表法将其分为对照组和研究组各56例。对照组给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,研究组在对照组基础上联合乙酰半胱氨酸雾化治疗,比较两组临床疗效、症状改善时间和住院时间,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)]水平、炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为96.43%(54/56),高于对照组的82.14%(46/56),差异有统计学意义(P<0.05);研究组咳嗽咳痰消失时间、肺部啰音消失时间、体温恢复时间、肺部影像学改善时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV1、FVC、PEF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TNF-α、IL-1β、PCT水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙酰半胱氨酸雾化联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗大叶性肺炎患儿可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,缩短症状改善时间和住院时间,降低炎性指标水平,其效果优于单纯纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。

超声检查在儿童大叶性肺炎肺实变及合并症中的诊断价值

目的探讨超声检查在儿童大叶性肺炎肺实变及合并症中的诊断价值。方法选取2021年8月-2023年1月在本院就诊的疑似大叶性肺炎患儿62例,均进行超声检查、X线检查、CT检查,其中以CT检查作为金标准,统计超声检查诊断效能、超声诊断肺实变及合并症的价值、超声肺实变声像.图特征。结果以CT检查结果作为金标准.,阳性56例,阴性6例,超声与X线检查在灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值方面比较无显著差异(P>0.05),超声检查符合率高于X线检查(P<0.05);超声检查共检出病变52例,肺实.变54例,合并胸腔积液36例,X线检查共检出病变46例,肺实变45例,合并胸腔积液25例,超声检查肺实变、合并胸腔积液检出率显著高于X线检查(P<0.05);超声诊断儿童大叶性肺炎肺实变共54例,多合并胸腔积液,主要位于实变肺与胸廓和膈肌之间;肺实变超声主要表现为胸腔内三角形或肺叶形态相似的等回声,回声与肝脏或脾脏相似,近胸廓以及膈肌表面光滑,实变肺内分支状排列含气或液管状结构,且血管呈现分支状规律分布。结论超声检查儿童大叶性肺炎肺实变及合并症具有较高诊断效能,诊断符合率高,且与X线检查、CT存在互补,可协助临床作为治疗评价的依据。

头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿大叶性肺炎30例疗效观察

探讨头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿大叶性肺炎的临床疗效及安全性。选取2023年4月昆山市第四人民医院儿科收治的小儿大叶性肺炎患儿30例,按照研究方法的不同分为对照组和实验组。对照组(n=15)采用头孢曲松治疗,实验组(n=15)采用头孢曲松联合阿奇霉素治疗,观察比较两组治疗效果。结果显示,实验组治疗总有效率(80.00%)高于对照组(66.67%)(P<0.05);同时在退热时间、肺部湿啰音消失时间以及住院时间等方面,实验组明显短于对照组(P<0.05);实验组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,实验组CRP和ESR水平降幅大于对照组(P<0.05)。研究发现,在治疗小儿大叶性肺炎病症时,将头孢曲松与阿奇霉素联合用药能够取得明显的疗效,有利于改善患儿的症状体征,且不良反应较少,比较安全可靠,在临床应用方面有着重要的推广价值与意义。

阿奇霉素序贯给药辅助治疗小儿大叶性肺炎的效果及对患儿血清炎症因子水平的影响

目的探讨阿奇霉素序贯给药辅助治疗小儿大叶性肺炎的效果及对患儿血清炎症因子水平的影响。方法选取2021年2月至2023年4月昆山市第二人民医院收治的62例大叶性肺炎患儿作为研究对象,依据不同给药方式进行分组,接受阿奇霉素静脉滴注治疗的患儿纳入参照组(31例),接受阿奇霉素序贯给药辅助治疗的患儿纳入研究组(31例)。比较两组治疗总有效率、血清炎症因子水平以及不良反应总发生率。结果研究组治疗总有效率高于参照组(P<0.05);研究组血清炎症因子水平低于参照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率低于参照组(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯给药辅助治疗小儿大叶性肺炎的效果显著,能够减轻炎症反应,安全性高,值得推广。

头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗小儿大叶性肺炎的疗效观察

目的探究小儿大叶性肺炎患儿采取头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗的疗效。方法选取2021年1月至2023年7月洛阳市中心医院62例小儿大叶性肺炎患儿,经随机数字表法均分为对照组与观察组,各31例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上用头孢哌酮钠舒巴坦钠。比较两组治疗效果、临床症状持续时间、炎症反应因子和T淋巴细胞水平及不良反应率。结果观察组的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的咳嗽消失时间、退热时间、肺啰音消失时间和住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)水平高于对照组,CD8^(+)则较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗小儿大叶性肺炎的疗效显著,可有效改善患儿的临床症状和炎症反应,提高免疫功能,安全可靠。

地塞米松在小儿支原体感染致大叶性肺炎中的治疗效果

目的 探讨地塞米松在小儿支原体感染致大叶性肺炎中的治疗效果。方法 选取2020年9月至2023年9月米脂县中医院收治的98例支原体感染致大叶性肺炎患儿为研究对象,以随机数字表法分为两组,每组各49例。对照组予以阿奇霉素,研究组予以阿奇霉素联合地塞米松。比较两组的治疗效果、肺功能及炎症指标。结果 研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组咳嗽、肺部啰音、发热消失时间以及肺部阴影吸收时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组肺功能指标、炎症指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 地塞米松在小儿支原体感染致大叶性肺炎中的治疗效果显著,能够缓解症状,改善肺功能,减轻炎症反应,值得推广。

纤维支气管镜肺泡灌洗术在儿童大叶性肺炎治疗中的效果

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术在儿童大叶性肺炎治疗中的效果。方法选取2020年1月至2022年12月佛山复星禅诚医院有限公司儿内科收治的86例儿童大叶性肺炎患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(43例)与实验组(43例)。对照组采用常规治疗,实验组采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗,比较两组临床效果。结果治疗后,实验组免疫球蛋白M、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G水平低于对照组,炎症因子水平低于对照组,肺功能指标优于对照组(P<0.05);实验组咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗术在儿童大叶性肺炎治疗中的效果显著,值得推广。

麻杏石甘汤加减方辅助阿奇霉素与小剂量甲泼尼龙治疗儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎的临床效果

目的探究麻杏石甘汤加减方辅助阿奇霉素与小剂量甲泼尼龙治疗儿童肺炎支原体性感染性大叶性肺炎的临床效果。方法选取2018年1月至2021年12月在本院确诊且接受治疗的200例肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各100例。对照组给予阿奇霉素与小剂量甲泼尼龙治疗,研究组在对照组基础上给予麻杏石甘汤加减方治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、肺部阴影消失时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)高于对照组,C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、腺苷脱氨酶(ADA)水平明显低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论麻杏石甘汤加减方辅助阿奇霉素与小剂量甲泼尼龙治疗儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎的效果确切,可改善临床症状,促进病灶吸收和肺功能恢复。

经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗大叶性肺炎患儿的疗效研究

目的 分析经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗大叶性肺炎患儿的临床疗效。方法 选取我院2020年7月至2022年7月收治的60例大叶性肺炎患儿,采用数字抽签法分为观察组和对照组各30例。观察组患儿采取纤维支气管镜肺泡灌洗联合常规治疗方案,对照组则采取常规治疗。对比两组患儿临床疗效、免疫相关指标测定水平和炎性因子、临床症状缓解时间和临床治疗时间。结果 治疗后,观察组免疫蛋白球M、免疫蛋白球A、免疫蛋白球G水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肺啰音消失、住院时间和咳嗽缓解及体温恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率为93.34%,明显高于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α和降钙素原测定水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对大叶性肺炎患儿,临床可以结合其实际病况,在常规抗感染疗法基础上,为其增加纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,该疗法有利于改善其临床症状,调节免疫和炎性水平,提升临床疗效。

优质护理干预在大叶性肺炎患儿中的应用效果分析

目的:探讨优质护理干预在大叶性肺炎患儿中的应用效果。方法:选取2021年12月—2023年1月泰安市妇幼保健院收治的94例大叶性肺炎患儿作为研究对象,根据随机数字表法分成观察组与对照组,各47例。对照组接受常规护理,观察组进行优质护理干预。对比两组临床症状持续时间及住院时间、肺功能指标、护理依从性。结果:观察组发热、咳嗽、肺部干湿啰音持续时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。护理后,两组呼气流速峰值、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组服药管理、饮食管理、运动管理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:优质护理干预在大叶性肺炎患儿中的应用效果显著,可缩短临床症状持续时间及住院时间,改善肺功能,提高患儿依从性,值得推广。

儿童大叶性肺炎从“玄府-络脉”理论辨治探析

“玄府-络脉”是遍布人体全身的细微结构,具有畅达气机、输布津液、运转神机、调和阴阳的作用。儿童大叶性肺炎发病率高,临床归属中医学“风温肺热病”范畴,热、毒、痰、瘀、虚是其主要病理因素,肺络凝滞、玄府郁闭、脉络失养是其病机关键。基于玄府-络脉理论,临床治疗急性期以解毒祛邪、开玄通府为主,恢复期注重充养脉络,同时化瘀通络贯穿始终,为儿童大叶性肺炎治疗提供新思路。

麻杏石甘汤联合阿奇霉素、布地奈德治疗儿童大叶性肺炎的效果及对miR-223、miR-155的影响

目的探讨麻杏石甘汤联合阿奇霉素、布地奈德治疗儿童大叶性肺炎的效果。方法选取2021年1月至2022年2月接受治疗的82例儿童大叶性肺炎患儿作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各41例。对照组采用阿奇霉素、布地奈德治疗,观察组在对照组基础上加麻杏石甘汤。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的气道阻力低于对照组,胸廓顺应性、肺动态顺应性高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的微小核糖核酸-223(miR-223)、微小核糖核酸-155(miR-155)表达水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论麻杏石甘汤联合阿奇霉素、布地奈德治疗儿童大叶性肺炎的效果显著,可改善呼吸力学参数指标,下调miR-223、miR-155表达水平。