槐杞黄颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠对肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿临床症状、炎症因子及免疫功能的影响

目的:观察槐杞黄颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠对肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿临床症状、炎症反应及免疫功能的影响。方法:选取2020年1月~2022年12月某院收治的150例肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组在常规治疗基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠,观察组在对照组治疗基础上加用槐杞黄颗粒。比较两组患儿中医证候积分、炎症因子[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-35]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、临床症状(发热、咳喘、肺部阴影)改善时间以及临床疗效。结果:治疗前,两组中医证候积分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组中医证候主症积分、次症积分和总积分均降低,且观察组各项积分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组HMGB1、PCT、IL-17、IL-35等炎症因子水平比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组HMGB1、PCT、IL-17均降低,IL-35均升高(P<0.05),且观察组HMGB1、PCT、IL-17低于对照组,IL-35高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,且观察组各指标高于对照组(P<0.05)。观察组退热、咳喘消失、肺部阴影消失时间均短于对照组(P<0.05),且临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:槐杞黄颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠可有效减轻肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿的炎症反应,提高免疫功能,加快临床症状的改善和消失。

肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿行孟鲁司特联合布地奈德的疗效

目的:探究孟鲁司特联合布地奈德用于肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿中的效果。方法:选取2021年5月—2022年7月上蔡县人民医院收治的80例肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿作为研究对象,随机分为两组,每组各40例。对照组患儿应用布地奈德治疗,试验组患儿应用孟鲁司特联合布地奈德治疗,比较治疗情况。结果:治疗后,咳嗽缓解时间、退热缓解时间及住院时间相比,试验组患儿短于对照组,差异有统计学意义(t=13.019、24.150、7.925,P<0.05);治疗后,试验组患儿炎性因子水平均优于对照组,差异有统计学意义(t=20.122、7.392、15.313、20.243、19.004,P<0.05);治疗后,试验组患儿指标水平低于对照组,差异有统计学意义(t=4.059、7.607、11.718,P<0.05);治疗后,肺功能指标相比,试验组患儿较对照组优,差异有统计学意义(t=4.044、6.081、4.153,P<0.05);试验组患儿治疗有效率为95.0%,高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。结论:肺炎支原体感染致慢性咳嗽患儿运用孟鲁司特联合布地奈德治疗,效果显著。

甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗支原体感染性大叶性肺炎患儿的效果

目的:探讨甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗支原体感染性大叶性肺炎患儿的效果。方法:选取2021年3月至2023年3月该院收治的82例支原体感染性大叶性肺炎患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各41例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合甲泼尼龙治疗。比较两组临床疗效、症状消失时间、住院时间,治疗前后血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.68%(38/41),高于对照组的75.61%(31/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组发热、胸闷、咳嗽、肺部阴影消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清IL-6、CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗支原体感染性大叶性肺炎患儿可提高临床疗效,降低炎性因子水平,加快症状缓解,缩短住院时间,效果优于单用阿奇霉素治疗。

肺炎支原体感染大叶性肺炎患儿常规通气与脉冲振荡肺功能特点分析

目的探究肺炎支原体(MP)感染大叶性肺炎患儿常规通气、脉冲振荡肺功能特点。方法将2022年5月—2023年5月广州市妇女儿童医疗中心收治的90例MP感染大叶性肺炎患儿为观察组,通气体检健康儿童50例为对照组,依据病变将累及多肺叶作为观察A组(10例),累及单肺叶作为观察B组(80例)。均接受常规通气与脉冲振荡肺功能测定,观察测定结果,以此为基础,分析肺功能特点。结果观察组各常规通气肺功能指标测定结果均低于对照组健康儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组R5、R20的实测值/预计值高于对照组,X5实测值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。气道阻力指标与肺功能呈负相关关系(P<0.05)。观察组两组最大肺活量(VCMAX)、呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)75%、FVC50%、FVC25%的实测值/预计值差异无统计学意义,观察A组患儿FVC、FEV1的实测值/预计值低于观察B组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿脉冲振荡肺功能对比差异无统计学意义(P>0.05)。90例患儿中,常规通气异常患儿12例,患儿治疗前后VCMAX、FVC75%、FVC50%的实测值/预计值差异无统计学意义,患儿治疗前FVC、FEV1、PEF、FVC25%的实测值/预计值均低于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规通气与脉冲振荡相关性良好,气道阻力对VCMAX及FVC具有反向作用,MP感染大叶性肺炎主要表现为小气道通气功能受损,气道阻力升高。

地塞米松在小儿支原体感染致大叶性肺炎中的治疗效果

目的 探讨地塞米松在小儿支原体感染致大叶性肺炎中的治疗效果。方法 选取2020年9月至2023年9月米脂县中医院收治的98例支原体感染致大叶性肺炎患儿为研究对象,以随机数字表法分为两组,每组各49例。对照组予以阿奇霉素,研究组予以阿奇霉素联合地塞米松。比较两组的治疗效果、肺功能及炎症指标。结果 研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组咳嗽、肺部啰音、发热消失时间以及肺部阴影吸收时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组肺功能指标、炎症指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 地塞米松在小儿支原体感染致大叶性肺炎中的治疗效果显著,能够缓解症状,改善肺功能,减轻炎症反应,值得推广。

支气管镜联合药物治疗对支原体感染大叶性肺炎患儿疗效及血清IL-17和25(OH)D_(3)水平的影响

目的:探究并分析支气管镜联合药物治疗对支原体感染大叶性肺炎患儿疗效及血清白介素-17(IL-17)和25羟基维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]水平的影响。方法:选取本院自2018年9月~2019年9月收治的支原体感染大叶性肺炎患儿85例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=42)。对照组患儿给予常规抗炎、止咳及抗生素治疗,观察组患儿在对照组基础上给予支气管镜联合药物治疗。观察并统计两组患儿一般资料(包括性别、年龄、体重、肺炎分期等)、前后咳嗽症状评分、恢复时间、疗效以及血清IL-17水平、血清25(OH)D_(3)水平。结果:两组患儿性别、年龄、体重、肺炎分期等一般资料比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后两组患儿咳嗽症状评分降低(P<0.05);治疗后7、14和21天观察组患儿咳嗽症状评分低于对照组(P<0.05);两组患儿退热时间、胸片恢复时间、住院时间具有统计学差异(P<0.05),且观察组短于对照组(P<0.05);两组患儿疗效比较具有统计学差异(U=11.24,P=0.003),且观察组患儿总有效率高于对照组(χ^(2)=8.34,P=0.012);治疗后两组患儿血清IL-17水平降低(P<0.05),且治疗后7和14天观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿血清25(OH)D_(3)升高(P<0.05),且患儿治疗后7和14天观察组高于对照组(P<0.05)。结论:支气管镜联合药物治疗能有效提高支原体感染大叶性肺炎患儿疗效,并改善血清IL-17和25(OH)D_(3)水平,值得临床推广应用。

不同影像学表现的儿童肺炎支原体肺炎凝血常规测定的比较

目的探讨凝血常规检测在影像学呈大叶性肺炎改变及普通肺炎改变的肺炎支原体肺炎(MPP)诊治中的临床意义。方法测定84例影像学呈大叶性肺炎改变的MPP患儿(大叶性肺炎组)、65例影像学呈普通肺炎改变的MPP患儿(普通肺炎组)的凝血常规,包括凝血酶原时间(PT)、PT国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原定量(FBG)、D-二聚体(DD)。同时测定66例健康体检儿童(对照组)的凝血常规值作对照。结果大叶性肺炎组血浆FBG定量及血浆DD定量[(3.55±0.86)g/L、(0.75±0.70)mg/L]较普通肺炎组[(3.29±0.84)g/L、(0.46±0.40)mg/L]及对照组[(2.50±0.63)g/L、(0.21±0.09)mg/L]高(P<0.05);普通肺炎组血浆FBG定量及血浆DD定量较对照组高(P<0.05)。三组之间TT、APTT、PT、INR两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿肺炎支原体感染有可能激活机体凝血系统,引起或促进血栓形成,影像学呈大叶性肺炎表现的更为严重;对MPP患儿,应常规行凝血常规检查。

思维导图引导优质护理对肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿的干预效果

目的探讨思维导图引导优质护理在肺炎支原体感染大叶性肺炎患儿中的应用效果。方法选择2020年6~12月深圳市第三人民医院收治的100例肺炎支原体感染大叶性肺炎患儿为研究对象,根据随机数表法将患儿分为观察组和对照组各50例,对照组患儿予常规护理干预,观察组患儿给予思维导图引导优质护理干预。比较两组患儿的症状消失时间、住院时间、肺功能指标[第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)及用力肺活量(FVC)]、并发症发生情况及家长护理满意度。结果研究组患儿的咳嗽、高热、肺部干湿啰音消失时间及住院时间分别为(6.78±1.33)d、(3.18±0.77)d、(6.44±1.75)d、(8.98±1.98)d,明显短于对照组的(7.69±1.45)d、(4.32±1.03)d、(8.56±2.03)d和(10.45±2.66)d,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿护理后的肺功能指标FEV1/FVC、FEV1、FVC分别为(95.78±0.66)%、(2.88±0.12)L、(3.12±0.46)L,明显高于对照组的(89.26±0.78)%、(2.25±0.06)L、(2.86±0.45)L,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的并发症总发生率为8.0%,明显低于对照组的22.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿家长对护理的满意度为98.0%,明显高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论思维导图引导优质护理对肺炎支原体感染大叶性肺炎患儿干预效果较佳,其不仅有助于促进患儿身体恢复,而且患儿家长对护理的满意度较高,值得推广。

地塞米松治疗小儿支原体感染致大叶性肺炎的效果分析

目的分析地塞米松治疗小儿支原体感染致大叶性肺炎的临床效果。方法选择2019年1月—2020年1月治疗的支原体感染致大叶性肺炎患儿94例,按随机数字表法将其分为两组,各47例。入选患儿均接受抗感染、退热及止咳平喘等常规治疗,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组于对照组基础上接受地塞米松治疗。对比两组临床疗效、炎性因子指标[降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)]及不良反应。结果观察组总有效率(95.74%)高于对照组(80.85%),治疗后PCT(0.15±0.04)ng/mL、IL-6(5.42±2.19)ng/L低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地塞米松是治疗小儿支原体感染致大叶性肺炎的安全有效药物,能够改善患儿症状,消除炎症反应,且药物副作用少,能够为支原体感染致大叶性肺炎治疗方案的制定提供依据。

儿童大叶性肺炎合并肺炎支原体感染的临床特征

目的：通过分析儿童大叶性肺炎合并肺炎支原体感染的临床特征,为疾病诊治提供依据。方法：以本院2012年8月-2014年8月收治的120例支原体肺炎患儿为研究对象,其中支气管肺炎55例,设为对照组,大叶性肺炎合并肺炎支原体感染65例,设为观察组,比较两组患儿年龄、肺炎表现、并发症、治疗及转归等情况。结果：观察组发病年龄集中在5~12岁,发热（38.5℃以上）、胃肠症状、精神症状、肝及心肌损害、胸腔积液及肺不张并发症分别为84.62%、24.62%、20.00%、52.31%、27.69%,与对照组的54.55%、9.09%、3.64%、23.64%、7.27%比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组2周胸片吸收率明显比对照组少（P〈0.05）,另外两组平均住院时间[（18.20±3.58）d vs（12.08±1.85）d]比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：大叶性肺炎合并肺炎支原体感染以学龄期儿童为主,易合并肺外并发症,疗程长且胸片吸收相对慢。

人参五味子汤加减联合阿奇霉素治疗支原体感染致儿童大叶性肺炎的临床疗效观察

目的观察人参五味子汤加减联合静脉滴注阿奇霉素治疗支原体感染致大叶性肺炎(肺脾气虚证)患儿的临床疗效。方法选取2019年1月至12月芜湖市中医医院儿科病房收治的支原体感染致大叶性肺炎(肺脾气虚证)患儿90例,随机分为对照组与观察组各45例。对照组给予静脉滴注阿奇霉素抗感染及对症等综合治疗,观察组在对照组基础上给予人参五味子汤加减治疗。治疗1周后比较两组临床症状、体征及住院治疗时间;治疗前后中医肺脾气虚证评分改善;治疗前后血清炎性指标(白细胞计数、中性粒细胞、C反应蛋白)改善情况,不良反应发生情况并统计两组的临床疗效。结果两组治疗后,观察组临床症状、体征及住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组中医肺脾气虚证评分中主症与次症评分均低于治疗前,观察组治疗后主症与次症评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清炎性指标(白细胞计数、中性粒细胞、C反应蛋白)水平均低于治疗前,观察组治疗后血清炎性指标(白细胞计数、中性粒细胞、C反应蛋白)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于支原体感染致大叶性肺炎(肺脾气虚证)患儿,在静脉滴注阿奇霉素治疗基础上,给予人参五味子汤加减治疗,可明显改善临床症状及体征,缩短住院治疗时间,减轻炎症反应,减少抗菌药物的使用,安全性较好。

阿奇霉素联合地塞米松对小儿支原体感染所致大叶性肺炎患儿血清炎症因子和肺功能的影响

目的分析阿奇霉素联合地塞米松对小儿支原体感染所致大叶性肺炎患儿血清炎症因子和肺功能的影响。方法回顾性选取本院收治的100例小儿支原体感染所致大叶性肺炎患儿,依据治疗方法将其分为阿奇霉素单独治疗组(单独治疗组,n=50)、阿奇霉素联合地塞米松治疗组(联合治疗组,n=50)。比较两组的临床疗效、血清炎症因子水平、肺功能指标、症状体征消失时间、住院时间。结果联合治疗组的治疗总有效率高于单独治疗组(P<0.05)。治疗后,两组ESR及血清IL-2、IL-6、CRP水平均降低,且联合治疗组低于单独治疗组(P<0.05)。治疗后,两组的PEF、FEV1、FVC均升高,且联合治疗组高于单独治疗组(P<0.05)。联合治疗组的高热消失时间、肺部阴影消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均短于单独治疗组(P<0.05)。结论阿奇霉素联合地塞米松能够有效抑制小儿支原体感染所致大叶性肺炎患儿的炎症反应,改善其肺功能。

阿奇霉素和甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支原体感染所致大叶性肺炎患儿的临床效果

目的探讨阿奇霉素和甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支原体感染所致大叶性肺炎患儿的临床效果。方法选择2017年1月至2019年12月我院收治的130例支原体感染所致大叶性肺炎患儿,按用药方法的不同将其分为观察组(阿奇霉素+甲泼尼龙琥珀酸钠)与对照组(阿奇霉素),各65例。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的IL-6、IL-8、TNF-α、CRP、ESR、PCT及D-D水平均低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组,不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素+甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支原体感染所致大叶性肺炎患儿能提高整体疗效,降低炎症因子水平,减少不良反应,值得推广。

BALF荧光定量PCR与血清ELISA检测儿童大叶性肺炎合并肺炎支原体感染的效果比较

目的比较血清酶联免疫吸附法(ELISA)与支气管肺泡灌洗液(BALF)荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测儿童大叶性肺炎合并肺炎支原体(MP)的效果。方法回顾性分析2017年1月—2019年12月于笔者医院进行支气管肺泡灌洗的80例大叶肺炎合并MP感染患儿的临床资料。患儿在入院后1~6 d通过ELISA法实施肺炎支原体特异性抗体(MP-IgM)检测,并以BALF荧光定量PCR检测肺炎支原体DNA(MP-DNA)。观察并对比患儿检测结果的阳性率,以及不同病程与年龄患儿经血清ELISA与BALF荧光定量PCR检测的结果。结果该组患儿BALF荧光定量PCR检测的阳性率91.25%(73/80)高于血清ELISA检测的48.75%(39/80),差异有统计学意义(P<0.01)。血清ELISA检测病程≤7 d的阳性率低于>7 d的阳性率(P<0.01),而BALF荧光定量PCR检测病程≤7 d与>7 d的阳性率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。血清ELISA检测年龄≤8岁的阳性率低于>8岁的阳性率(P<0.01),而BALF荧光定量PCR检测年龄≤8岁与>8岁的阳性率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于血清ELISA,BALF荧光定量PCR检测儿童大叶性肺炎合并MP的效果更为理想。

甲泼尼龙辅助治疗儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎的临床效果

目的探讨甲泼尼龙辅助治疗儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎的临床效果。方法选取2021年1月至2022年12月新泰市人民医院收治的76例肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组各38例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上采用甲泼尼龙辅助治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善时间、肺功能及炎症因子水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组各临床症状改善时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组肺功能优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素-6、白细胞介素-8及肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论甲泼尼龙辅助治疗儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎的临床效果确切,可有效改善患儿肺功能和炎症因子水平,缓解临床症状,值得临床推广。

肺炎支原体感染致小儿大叶性肺炎42例治疗体会

肺炎支原体（mycoplasma pnenmoniae）是导致小儿肺炎的主要病原体之一。在小儿呼吸道感染病原中占23．2％。且呈逐年增多趋势。MP的临床表现比较多样化，可并发多器官损伤，尤其是以大叶性肺炎为主要表现的MPP呼吸道症状，且易引起严重的并发症。其是小儿时期比较严重的下呼吸道感染性疾病。现将我院2008年-2009年收冶42例以大叶性肺炎为主要表现MP的临床特点及肺外并做同顾性治疗体会。

阿奇霉素治疗儿童支原体感染所致大叶性肺炎的疗效观察

目的观察阿奇霉素在儿童支原体感染所致大叶性肺炎中的治疗效果。方法选取2017年2月至2018年3月诸城市人民医院儿二科收治的支原体感染所致小儿大叶性肺炎60例,根据治疗方式不同分为两组,各30例。对照组给予红霉素治疗,观察组给予阿奇霉素治疗。观察两组患者的临床疗效及发热时间、咳嗽时间、肺音消失时间。结果观察组总有效率93.33%,高于对照组73.33%(P<0.05),观察组解热时间、镇咳时间、肺音消失时间均明显短于对照组(P<0.01)。结论阿奇霉素治疗小儿支原体感染所致肺叶肺炎效果显著,有利于改善临床症状。

糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎的临床疗效

目的分析糖皮质激素辅助治疗在儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎临床治疗中的价值。方法选取2012年4月-2016年4月在该院接受治疗的肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿142例,根据随机分配原则,将142例患儿分成对照组与观察组,每组71例。对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上应用糖皮质激素辅助治疗。两组患儿治疗后比较分析临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率为97.2%,明显高于对照组的60.6%(P<0.05)。观察组患儿退热时间、咳嗽缓解时间和肺部X片检查恢复正常的时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患儿炎性指标白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗中不良反应发生情况较少,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素辅助在儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎的临床治疗中效果好,不良反应发生少。

阿奇霉素在儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎的疗效及对血浆D-二聚体水平的影响

目的探讨阿奇霉素在儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎的疗效及血浆D-二聚体水平影响。方法选择2016年1月1日至2017年12月30日在马鞍山十七冶医院儿科接受治疗的106例肺炎支原体感染性大叶肺炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法将纳入研究的患儿分为两组,每组53例,对照组患儿采用先静脉滴注后口服红霉素法进行治疗,观察组采用先静脉滴注后口服阿奇霉素法进行治疗,对比两组患儿临床治疗疗效,并采用散射免疫比浊法测定治疗前后血浆D-二聚体水平变化情况。结果观察组的总有效率为90.57%(48/53),高于对照组73.58%(39/53),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿发烧、咳嗽及肺部啰音等临床体征消失时间分别为(3.35±1.53)、(6.35±1.74)、(5.56±1.82)d,均显著短于对照组(5.47±1.61)、(8.57±1.87)、(7.48±1.75)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿血浆D-二聚体水平(0.94±0.24)vs.(0.96±0.18)mg/L,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿治疗7、14、21 d后血浆D-二聚体水平分别为(0.51±0.06)、(0.26±0.05)、(0.13±0.02)mg/L,均低于对照组(0.68±0.08)、(0.44±0.06)、(0.25±0.03)mg/L,观察组患儿血浆D-二聚体水平下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素在儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎的疗效显著,能有效改善患儿临床症状,降低患儿血浆D-二聚体水平,值得临床推广使用。

红霉素与阿奇霉素用于支原体大叶性肺炎的治疗对患儿全身炎症反应和肺功能的影响

目的:分析红霉素与阿奇霉素用于支原体大叶性肺炎的治疗对患儿全身炎症反应和肺功能的影响。方法:选取我院(2016年9月~2018年2月)收治的支原体大叶性肺炎患儿62例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患儿采用红霉素治疗,观察组患儿采用阿奇霉素治疗,分析两组患儿治疗后的临床效果。结果:观察组患儿总有效率为93.55%,对照组为70.97%,观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义。观察组患儿发热、咳嗽及肺部阴影消失时间短于对照组,差异有统计学意义。治疗前,两组患儿炎症指标、TM、D-D水平及肺功能指标比较,差异无统计学意义。治疗后,观察组患儿IL-1β、TNF-α、INF-γ、IL-4、TM、D-D水平低于对照组,FVC、FEV1、PEF水平高于对照组,差异有统计学意义。结论:阿奇霉素治疗支原体大叶性肺炎疗效显著,可减轻患儿炎症反应,降低患儿TM、D-D水平,改善患儿肺功能。