浅谈正畸临床矫治新技术——球托止动定位轻力5s系统

达成精确的转矩表达和稳定的支抗控制是正畸治疗的关键因素,患者在治疗过程中对口腔健康与矫治感受的重视程度日益增长,球面自锁托槽(球托)在一定程度上满足了这两个方面的需求。球面自锁托槽的球面结构可以降低因佩戴矫治器而引起口腔溃疡的概率,并能减少生物膜附着,降低牙龈和牙周疾病的发生概率。与方形托槽相比,球面自锁托槽的脱落率降低了95%。止动定位系统是球面自锁托槽的核心创新点,主要由螺纹系统、螺丝系统和弓丝系统组成。得益于止动定位系统,球面自锁托槽可以去除余隙角,精准表达转矩,使用止锁螺丝时可增强支抗稳定性。止动定位系统搭配了3种特制的细方丝(0.1524 mm×0.6350 mm、0.2032 mm×0.5842 mm、0.2540 mm×0.5588 mm),用轻力排齐的同时可以表达转矩,控制牙根。球托矫治器以黏膜刺激小、脱落率低、转矩表达精准、支抗保有率高、细方丝轻力矫治等特点引起了广泛关注。

无托槽隐形矫治器与金属自锁矫治器对成人正畸患者牙周健康的影响

目的 对比无托槽隐形矫治器和金属自锁托槽矫治器对成人正畸患者牙周健康的影响。方法 选取2019至2022年就诊的正畸患者200例,根据矫治方法可分为无托槽隐形矫治器组(隐形组)和金属自锁托槽矫治器组(托槽组),每组100例。比较2组患者正畸前后不同时间点的菌斑指数(plaque index, PI)、牙龈指数(gingival index, GI)、龈沟出血指数(SBI)和探诊深度(PD),检测患者正畸前后龈沟液中天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和细胞核因子κB受体活化子配体(RANKL)的表达。结果 2组患者矫正后的PI、GI和SBI均高于矫正前,但隐形组的各项指数明显更低(P<0.05)。2组患者矫正前后不同时间点PD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者矫治后的AST、ALP、IL-1β、IL-6、TNF-α和RANKL表达均明显升高(P<0.05),且隐形组显著低于托槽组(P<0.05)。结论 虽然两种矫治器均对患者的牙周健康产生不良影响,但无托槽隐形矫治后患者的牙周健康指数明显更优,龈沟液中酶及炎性因子的表达明显更少,无托槽隐形器更利于维护患者的牙周健康。

无托槽隐形矫治器治疗牙周炎致前牙扇形移位的美学效果及对炎症因子的影响

目的:探讨无托槽隐形矫治器治疗牙周炎致前牙扇形移位的美学效果以及对炎症因子水平的影响。方法:选取2019年3月-2020年3月笔者医院收治的118例牙周炎致前牙扇形移位患者,根据矫正方式不同分为A组(采用自锁托槽矫治器治疗,53例)和B组(采用无托槽隐形矫治器治疗,65例)。比较两组牙周指标、炎症因子水平、美学效果评分及临床疗效。结果:治疗6个月后,两组附着丧失(Attachmentloss,AL)、龈沟出血指数(Sulcularbleedingindex,SBI)、菌斑指数(Plaqueindex,PLI)、牙周探诊深度(Probingdepth,PD)、牙龈指数(Gingivalindex,GI)及白细胞介素-4(Interleukin 4,IL-4)、白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)水平均降低,且B组PLI、GI、SBI、PD、AL以及IL-4、IL-6、TNF-α水平均低于A组(P<0.05);B组美观度、便捷性、语言功能、咀嚼功能评分均高于A组(P<0.05);B组临床总有效率高于A组(P<0.05)。结论:无托槽隐形矫治器治疗牙周炎致前牙扇形移位美学效果理想,可改善口腔微环境,减少炎症反应,临床有效率高。

商用车锁体支架的轻量化设计及优化

汽车零部件的轻量化设计是汽车轻量化的一个主要途径,针对商用车锁体支架零件开展了包括材料和结构在内的轻量化设计。选用319S铝合金作为锁体支架材料,通过对商用车原锁体支架建立三维模型和拓扑优化,在保证锁体支架使用性能的条件下,对经拓扑优化的支架结构进一步改进,对改进后的锁体支架进行了有限元分析。结果表明,优化设计的锁体支架最大应力远小于319S铝合金的许用强度,轻量化效果达到83.97%。

倒置粘接下切牙托槽矫治骨性Ⅲ类错合畸形的临床研究

目的探讨倒置粘接下切牙自锁托槽掩饰性矫治骨性Ⅲ类错牙合的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2023年1月来合肥市口腔医院正畸科就诊的32例骨性Ⅲ类错合畸形患者临床资料,根据粘接方式不同分为下切牙托槽倒置粘接组(观察组)和正常粘接组(对照组),每组16例。随访观察患者的矫正效果,比较两组患者矫治前后硬组织、软组织指标差异。结果观察组矫治前后SNB角(由蝶鞍中心-鼻根点-下齿槽座点所构成的角)的差值[1.00(-1.00,2.00)]小于对照组[1.50(1.00,2.50)],ANB角(由上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点所构成的角)的差值[2.50(1.00,3.00)]大于对照组[1.00(-1.00,2.0)],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组矫治前后L1-MP角(下中切牙长轴与下颌平面所成的交角)的差值[-1.50(-3.50,2.50)]、L1-NB角差值[-2.30(-3.60,2.00)]均小于对照组[-6.50(-8.60,-2.50)、-3.50(-5.50,-2.60)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用直丝弓自锁托槽矫治技术,倒置粘接下切牙托槽的方法矫治骨性Ⅲ类错合畸形,能够减小下前牙代偿性舌向倾斜,有效解除患者前牙反合,改善患者侧貌美观。

自锁托槽矫治器治疗牙周病患者的效果

目的应用自锁托槽矫治器治疗牙周病患者的效果。方法回顾性纳入郑州大学第一附属医院2018年6月至2021年2月收治的应用传统托槽矫正器治疗的42例牙周病患者作为对照组,纳入同期应用自锁托槽矫治器治疗的84例牙周病患者作观察组,均随访至矫治完成。比较两组矫治前、矫治完成后咀嚼效能,矫治完成后正畸效果,矫治前、矫治8周后龈沟液炎症因子、牙周指数情况。结果与矫治前比较,两组矫治完成后咀嚼效能均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);矫治完成后,对照组临床正畸总有效率(76.19%)低于观察组(96.43%)(P<0.05)。两组矫治8周后龈沟液肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平、牙菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数相比矫治前升高,但观察组低于对照组;两组龈沟液β-防御素2水平均升高,且观察组高于对照组;两组龈沟液可溶性细胞间黏附分子-1水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论自锁托槽矫治器可有效提高牙周病患者的正畸效果以及咀嚼效能,降低牙龈下菌斑中致病菌分布率,同时还能够减轻患者龈沟液内相关炎症反应,改善患者的牙周健康。

自锁托槽矫治安氏Ⅱ类1分类错[牙合]对患者VAS评分及舒适度的影响

目的分析自锁托槽矫治安氏Ⅱ类1分类错[牙合]对患者视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)评分及舒适度的影响。方法回顾性选取2021年3月—2023年4月盘州市中医院口腔科收治的60例安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者的临床资料,依据不同治疗方式分为观察组(30例,自锁托槽矫治疗)与对照组(30例,行传统金属托槽矫正器治疗)。比较两组的矫正优良率、VAS评分、舒适度。结果治疗后,观察组VAS评分低于对照组,舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后观察组矫正优良率(96.67%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.043,P<0.05)。结论自锁托槽矫治安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者可显著提升矫正优良率,改善VAS评分,提高舒适度。

Invisalign矫治器联合Damon Q自锁托槽对牙性错颌畸形的临床效果观察

目的探讨牙性错颌畸形患者采用Invisalign矫治器联合Damon Q自锁托槽治疗的临床效果。方法选择2021年6月至2023年6月我院收治的牙性错颌畸形患者96例,按照治疗方案不同将其分成两组,各48例。对照组采用Damon Q自锁托槽治疗,基于此,观察组加用Invisalign矫治器。比较两组复诊间隔时间、牙周指数、锥形束计算机断层扫描(CBCT)检查结果及患者满意度。结果观察组复诊间隔时间为(16.23±2.04)周,对照组复诊间隔时间为(8.35±1.51)周,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前、后牙周指标、CBCT检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后牙周指标均高于同组治疗前,CBCT检查结果均低于治疗前,观察组满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比单独采用Damon Q自锁托槽治疗,牙性错颌畸形患者加用Invisalign矫治器辅助治疗可获得理想的矫治效果,对患者牙周指数影响较小,利于改善CBCT检查指标,且可延长复诊间隔时间,提高患者满意度,应用价值更高。

Lock-loose托槽与传统托槽摩擦力特性的比较研究

目的在干燥和人工唾液环境中测量Lock-loose托槽结扎中间翼和结扎全翼时与弓丝之间滑动摩擦力和静摩擦力的大小,并与传统四翼托槽和自锁托槽进行对比。方法应用原子力显微镜观察不锈钢弓丝与不同托槽摩擦前后的表观形貌。选用Lock-loose托槽、传统四翼托槽和自锁托槽,分别与0.406 4 mm、0.457 2 mm不锈钢圆丝和0.457 2 mm×0.634 9 mm、0.482 6 mm×0.634 9 mm不锈钢方丝组合,其中Lock-loose托槽使用结扎中间翼和结扎全翼两种结扎方式。使用电子万能力学实验机测量干燥和人工唾液两种环境下弓丝在托槽内滑动的动、静摩擦力。结果不同尺寸弓丝与不同托槽摩擦前后的表面粗糙度无明显差异(P>0.05);Lock-loose托槽结扎中间翼与4种弓丝组合的动、静摩擦力均接近于0,与传统四翼托槽有明显差异(P<0.05);与0.457 2 mm×0.634 9 mm不锈钢方丝组合时,Lock-loose托槽结扎全翼可以获得最大动、静摩擦力,与传统四翼托槽和自锁托槽的差异有统计学意义(P<0.05);人工唾液环境中的摩擦力小于干燥环境中的摩擦力(P<0.05)。结论 Lock-loose托槽可以通过不同的结扎方式调节并获得临床所需的摩擦力,有效解决了低摩擦力与强支抗控制的矛盾问题。

Damon Q自锁托槽正畸治疗疗效及对患者龈沟液氧化应激指标、细胞因子水平的影响

目的:探讨Damon Q自锁托槽正畸治疗疗效及对患者龈沟液氧化应激指标、细胞因子水平的影响。方法:选择接受正畸治疗患者78例为研究对象,按随机数字表法分为结扎托槽组(39例,给予常规结扎式托槽矫治器)和自锁托槽组(39例,给予Damon Q自锁托槽矫治器),统计两组治疗1年后疗效,对比两组治疗前及治疗6个月后的牙周健康指数、龈沟液氧化应激指标、细胞因子水平。结果:治疗1年后,自锁托槽组有效率高于结扎托槽组(P<0.05)。治疗前,两组软垢指数(DI)、牙石指数(CI)、龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗1年后,两组DI、CI、SBI、GI水平均较治疗前升高,与结扎托槽组相比,自锁托槽组DI、CI、SBI、GI水平更低,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GXH-Px)、丙二醛(MDA)水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗1年后,两组SOD、GXH-Px水平均较治疗前升高,MDA水平降低,与结扎托槽组相比,自锁托槽组SOD、GXH-Px水平更高,MDA水平更低,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组细胞间黏附分子1(CAM1)、基质金属蛋白酶-2(MMP2)、白介素-1β(IL-1β)、一氧化氮(NO)水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗1年后,两组CAM1、MMP2、NO、IL-1β水平均较治疗前升高,与结扎托槽组相比,自锁托槽组CAM1、MMP2、NO、IL-1β水平较低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:Damon Q自锁托槽在正畸治疗中疗效显著,能够有效调节龈沟液氧化应激指标,更好地维持口腔卫生,保护牙周组织,对CAM1、MMP2、NO、IL-1β水平影响更小,更有利于牙齿健康。

增材制造阵风锁支座的装机应用研究

根据3D打印技术的装机推进要求,在完成材料及工艺的验证后,即开始进行试片级增材制造材料许用值试验以及增材制造零件级试验。增材制造的零件由于其工艺特点,通常X-Y方向与Z方向力学性能有差异,与传统金属零件设计时各向同性的特点有差异,因此有必要在接近真实飞行状态下测试其力学性能。以增材制造阵风锁支座为例,计算飞机运营过程中最大载荷状态,选取最典型的载荷方向进行工装试验方案设计;在试验开始前,进行工程计算和软件仿真,预测失效模式和失效载荷。结果表明:软件仿真和工程计算的结果准确有效,增材制造钛合金阵风锁支座的力学性能稳定,能够承受极端工况的考验,满足装机要求。

无托槽隐形矫治器与自锁托槽对成年错牙合畸形患者咬合功能及牙周美学的影响

目的:探究无托槽隐形矫治器与自锁托槽对成年错牙合畸形患者咬合功能及牙周美学的影响。方法:将106例错牙合畸形患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用自锁托槽矫治器治疗,观察组采用无托槽隐形矫治器治疗,比较两组患者矫治前、后咬合能力指标[咬合接触时间、咬合力中心位置、最大咬合力]、同行评估等级指数(Peer assessment rating,PAR)、牙周指标[牙龈指数、牙菌斑指数、探诊深度、龈乳头指数],矫治后满意度评分以及矫治期间不良反应发生情况。结果:矫治后,两组患者咬合接触时间均显著减少(P<0.05),咬合力中心位置偏移程度显著减轻(P<0.05),咬合力显著增加(P<0.05),且观察组改善程度均优于对照组(P<0.05);矫治后,两组患者PAR指数中上下颌颊侧区咬颌关系、上下颌牙齿错位、覆牙合、覆盖及中线评分较矫治前均显著降低(P<0.05),但两组间矫治后各项比较,差异无统计学意义(P>0.05);矫治后,两组患者牙龈指数、牙菌斑指数和探诊深度均显著增加(P<0.05),但观察组矫治后牙龈指数、牙菌斑指数显著低于对照组(P<0.05),龈乳头指数等级低于对照组(P<0.05),两组探诊深度比较,差异无统计学意义(P>0.05);矫治后,观察组口腔美观、口腔清洁、牙龈美观以及整体美观评分均显著高于对照组(P<0.05);矫治期间,观察组咀嚼困难发生率显著低于对照组(P<0.05),两组口腔溃疡和牙痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无托槽隐形矫治器可改善成年错牙合畸形患者的咬合功能、牙龈指标以及牙周美观度,减轻不良反应的发生,值得临床推广应用。

自锁托槽矫治器对儿童患者矫治效果及龈沟液炎性因子水平的影响

目的:探讨自锁托槽矫治器对错(牙合)畸形患儿的矫治效果。方法:选取2019年3月-2021年3月笔者医院收治的60例错(牙合)畸形患儿,按照正畸方案不同分为对照组(n=28)和实验组(n=32),对照组给予传统金属托槽矫正技术治疗,实验组给予自锁托槽矫正技术治疗。比较两组患儿治疗前后疼痛、牙周指标、龈沟液(Gingival crevicular fluid,GCF)炎性因子水平、疗效及生活质量。结果:治疗7 d后,两组视觉模拟量表(Visual analogue scal,VAS)评分较治疗1d后均降低,且实验组VAS评分较对照组更低(P<0.05);治疗6个月后,两组龈沟出血指数(Sulcus bleeding index,SBI)、菌斑指数(Plaque index,PLI)及临床附着丧失(Clinical attachment loss,CAL)水平均较治疗前降低,牙龈退缩(gingival recess ion,GR)、前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)、肿瘤坏死因子(Tumor necros is factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β (Interleukin-1,IL-1β)、白细胞介素6 (Interleukin-6,IL-6)水平较治疗前均升高,且实验组SBI、PLI、CAL、PGE2、TNF-α、IL-1β及IL-6水平较对照组低,GR水平较对照组高(P<0.05);实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组口腔健康影响程度量表各项评分较治疗前均升高,且实验组较对照组更高(P<0.05)。结论:自锁托槽矫治器应用于儿童正畸治疗中,有助于减少患儿炎症反应,有效改善患儿牙周状况和口腔健康、减轻疼痛,提高其生活质量,值得临床推广应用。

自锁托槽矫治器联合口腔正畸在牙颌畸形矫正中的应用

目的分析牙颌畸形矫正中自锁托槽矫治器联合口腔正畸的应用效果及矫正后美观度情况。方法本研究于2020年10月—2021年10月总计纳入兖矿新里程总医院口腔科收治的70例牙颌畸形患者为研究对象。入组后,以不透明信封法进行分组,抽取35例分入对照组,予以传统矫治器完成矫治。抽取35例分入观察组,予以自锁托槽矫治器联合口腔正畸完成矫治。对比不同矫治方案治疗效果、治疗后牙周健康程度、炎性因子水平以及口腔美观度、咬合能力和咀嚼功能。结果观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后牙周指标和炎性因子水平低于对照组,口腔美观度、咀嚼和咬合评分高于对照组,患者满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论牙颌畸形选择自锁托槽矫治器联合口腔正畸矫正治疗总体效果理想,能够确切改善牙周健康程度,降低炎性因子水平,促进口腔功能恢复,患者对矫治效果满意度高,具备临床推广价值。

自锁托槽矫治器与金属托槽矫治器对正畸治疗患者的影响

目的 比较自锁托槽矫治器与金属托槽矫治器对正畸治疗患者牙周指标及咀嚼功能的影响。方法 前瞻性纳入2020年1月至2022年7月于郑州大学第五附属医院拟接受口腔正畸治疗的84例患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组与B组,各42例。A组采用自锁托槽矫治器,B组采用金属托槽矫治器,两组均矫正6个月。对比两组矫正效果,并观察两组矫正前、矫正6个月牙周指标[牙齿松动度(TM)、牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、牙周探诊深度(PD)]变化情况,同时对比两组矫正前、矫正6个月咀嚼功能变化情况。结果 矫正6个月,A组矫正效果优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TM、GI、PLI、PD均上升,但A组各项指标均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组咀嚼功能均有改善,且A组改善状况优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与金属托槽矫治器对比,应用自锁托槽矫治器进行正畸治疗可获得较好矫正效果,且对患者牙周影响较小,能够有效改善其咀嚼功能。

高转矩自锁托槽矫治双颌前突的疗效及对牙根形态及根尖外吸收的影响分析

目的:研究高转矩自锁托槽用于双颌前突的正畸效果,以及对牙根形态及根尖外吸收的影响。方法:纳入2018年1月-2022年1月笔者医院收治的96例双颌前突患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。观察组采用Damon-Q金属高转矩自锁托槽进行系统矫治,对照组采用传统直丝弓金属托槽。比较两组矫治前后牙菌斑指数及牙周袋深度,检测两组矫治前后龈沟液炎症因子[白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平;通过锥形束CT影像测量,比较两组矫治后根尖外吸收量、矫治前后尖牙间宽度、第一前磨牙间宽度、第二前磨牙间宽度及前牙凸度,比较两组矫正前后舌骨位置变化。结果:两组矫治后3个月牙菌斑指数、牙周袋深度均显著高于矫治前,矫治后6个月牙菌斑指数、牙周袋深度均显著高于矫治前及矫治后3个月;观察组矫治后3、6个月,牙菌斑指数、牙周袋深度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组矫治后6个月IL-1β、TNF-α水平均显著高于矫治前,且观察组IL-1β、TNF-α水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。矫治后,观察组右上颌中切牙、左上侧中切牙、右上颌侧切牙、左上颌侧切牙根尖外吸收量均低于对照组(P<0.05);两组矫治后6个月第一前磨牙间宽度、第二前磨牙间宽度、前牙凸度显著高于矫治前,且观察组数据显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组矫治后舌骨垂直向距离较矫正前显著增加,水平向距离显著减小,观察组矫治后舌骨垂直向距离显著大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高转矩自锁托槽矫治双颌前突的效果显著,且在减轻根尖外吸收发生风险方面具有一定优势。

自锁托槽和无托槽隐形矫治器对正畸患者牙齿矫正时间、咬合功能及疼痛程度的影响

目的探究自锁托槽和无托槽隐形矫治器对正畸患者牙齿矫正时间、咬合功能及疼痛程度的影响。方法选取2021年1月—2022年12月汕头市龙湖区第二人民医院口腔科收治的50例正畸患者为研究对象,根据不同矫治方式分为A、B两组,各25例,使用自锁托槽矫治器患者为A组、使用无托槽隐形矫治器患者为B组。对比两组牙齿矫正时间、咬合功能、牙周健康状况、疼痛程度、不良反应发生情况。同时评价患者口腔相关生活质量状况[采用口腔健康影响程度量表(Oral Health Impact Profile,OHIP-14)]。结果B组倾斜牙矫正时间、错位牙扭正时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组咬合功能改善程度优于干预前,且牙周健康指标低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组咬合功能及牙周健康等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24、48 h后,B组疼痛程度评分、不良反应发生率均较A组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组OHIP-14评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组OHIP-14评分较治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05),两组OHIP-14评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自锁托槽、无托槽隐形矫治器在正畸患者治疗中均可取得一定效果,尤其是无托槽隐形矫治器,治疗时间短,疼痛轻,不良反应少。

比较掌侧锁定接骨板与外固定支架治疗桡骨远端C2/C3型骨折的效果

目的 比较掌侧锁定接骨板与外固定支架治疗桡骨远端C2/C3型骨折患者的效果。方法 选取2019年1月-2022年4月收治的桡骨远端C2/C3型骨折72例,以随机数字表法分成观察组(36例)与对照组(36例),对照组给予外固定支架治疗,观察组给予掌侧锁定接骨板治疗,比较两组围术期指标、影像学指标、腕关节活动度、握力、腕关节功能及并发症。结果 观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间较对照组更长(P<0.05),术中出血量更多(P<0.05);两组术后桡骨高度、掌倾角、尺偏角增大(P<0.05),观察组较对照组更大(P<0.05);两组术后腕关节背伸、旋前、旋后活动度增大(P<0.05),观察组较对照组更大(P<0.05);两组术后握力提高(P<0.05),观察组较对照组更高(P<0.05);两组术后腕关节患者自行评估量表(PRWE)评分降低(P<0.05),观察组较对照组更低(P<0.05);观察组(13.89%)并发症发生率与对照组(8.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与外固定支架相比,桡骨远端C2/C3型骨折患者采用掌侧锁定接骨板治疗,能够改善影像学指标、腕关节活动度,提高患者握力及腕关节功能,但该术式创伤大、恢复慢,临床上可根据具体情况进行选择。

自锁托槽矫治技术在成人正畸治疗中的应用及对牙周状况和生活质量的影响

目的:探讨自锁托槽矫治技术在成人正畸治疗中的应用及对牙周状况和口腔健康相关生活质量(OHRQOL)的影响。方法:选取笔者医院需进行牙齿正畸的患者94例,并按照矫治技术的不同分为治疗组和对照组。对照组:47例,采用传统托槽矫治技术;治疗组:47例,采用自锁托槽矫治技术进行治疗。观察并记录两组患者治疗前后牙周情况及OHRQOL,检测并比较两组患者治疗前、后龈沟液中炎症因子水平。结果:治疗后两组PD、CAL、SBI和PLI均显著低于治疗前,GR显著高于治疗前(P<0.05或P<0.01),且两组间差异显著(P<0.05或P<0.01);治疗后两组生理性疼痛、功能受限、社交困难、生理障碍、心理沟通、心理阻碍和残障评分均显著高于治疗前(P<0.01),且治疗组显著高于对照组(P<0.01);治疗后两组龈沟液中IL-1β和TNF-α水平均显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:成人正畸治疗中采用自锁托槽矫治技术可有效改善患者牙周情况和口腔健康,降低牙周环境中炎症因子水平,效果显著,值得临床推广应用。

Damon Q自锁托槽联合Invisalign矫治器治疗替牙中晚期牙性错颌畸形患者的临床效果

目的探讨Damon Q自锁托槽联合Invisalign矫治器治疗210例替牙中晚期牙性错颌畸形患者的临床效果。方法替牙中晚期的牙性错颌畸形患者210例,随机分为对照组和试验组,对照组单纯采用Damon Q自锁托槽治疗,试验组采用Damon Q自锁托槽+Invisalign矫治器进行治疗,分析牙齿移动速率、牙周维护、临床操作、患者舒适度、美观度、复诊周期、疗程、X线投影测量数据。结果 2组牙龈指数、菌斑指数及探诊深度测量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者菌斑指数和牙龈指数均有显著提高,试验组患者数据增加更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前2组患者SN-MP、Y轴角、L1-MP差异不明显,治疗后试验组患者夹角改善度效果优于对照组(P<0.05);试验组患者平均治疗时间明显短于对照组,复诊间隔时间延长优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在满意度调查方面,试验组满意率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Damon Q自锁托槽联合Invisalign矫治器治疗替牙中晚期牙性错颌畸形患者,降低患者牙龈炎的发病率,较少患者复诊次数并使患者获得舒适的矫治体验,提高正畸医生工作效率,取得了良好的临床疗效,得到了医生和患者的一致好评,值得临床推广。