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Placement of ^(125)I seed strands and stents for a type Ⅳ Klatskin tumor 被引量:4
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作者 Wen Zhang Zheng-Qiang Yang +3 位作者 Hai-Bin Shi Shen Liu Wei-Zhong Zhou Lin-Bo Zhao 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2015年第1期373-376,共4页
Herein,we report a new technique that consists of placing two 125 I seed strands and two stents in the right and left intrahepatic bile ducts for the treatment of hilar cholangiocarcinoma.A 75-year-old man presented w... Herein,we report a new technique that consists of placing two 125 I seed strands and two stents in the right and left intrahepatic bile ducts for the treatment of hilar cholangiocarcinoma.A 75-year-old man presented with jaundice and was diagnosed with Bismuth type Ⅳ Klatskin tumor.Abdominal computed tomography(CT) showed intrahepatic and extrahepatic bile ductdilatation and a soft tissue mass in the hepatic hilum.Because curative surgical resection was not possible,we placed 125 I seed strands and stents in the right and left intrahepatic bile ducts.Three months later,abdominal CT showed less intrahepatic and extrahepatic bile duct dilatation than before the procedure.This technique was feasible and could be considered for the treatment of patients with Bismuth type Ⅳ tumors. 展开更多
关键词 CHOLANGIOCARCINOMA Klatskin tumor 125I seed strand
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Comparison between the Use of Loose and Stranded Seeds in Prostate Brachytherapy in Brazil
2
作者 Fernando SPeleias Jr. Carlos A.Zeituni +3 位作者 Elisa C.M.Rostelato Carla D.Souza Fabio R.Mattos Marcos A.G.Benega 《Open Journal of Urology》 2012年第3期206-209,共4页
Cancer is a leading cause of death worldwide. In 2030, 26.4 million new cases will be diagnosed, with 17 million deaths accounted worldwide. Prostate cancer is the sixth most common type in the world, and the second m... Cancer is a leading cause of death worldwide. In 2030, 26.4 million new cases will be diagnosed, with 17 million deaths accounted worldwide. Prostate cancer is the sixth most common type in the world, and the second most commom in men. For Brazil, the number of new cases of prostate cancer in 2010 is estimated to 52,350. Treatment of prostate cancer may be by surgery, radiation or even vigilant observation. A method of radiotherapy which has been extensively used is brachytherapy, where Iodine-125 seeds are placed inside or next to the area requiring treatment. Iodine seeds can be introduced loose seeds or stranded in bioabsorbable polymers in order to increase the dosimetric coverage of the prostate and reducing the chance of seed migration. Data were gathered concerning the commercialization of loose seeds and stranded seeds, between 2005 and 2011, in Brazil. It was noted that the number of stranded seeds commercialized in Brazil (around 80%) has always been much greater than the number of loose seeds, reaching 90% last year. The main reason is the reduction of the seed migration events into other parts of the body, since there is a potential hazard even considering that no harmful effect has been observe. The data regarding dosimetry are still controversial, since the seeds that migrate is normally no more than 1%. 展开更多
关键词 CANCER PROSTATE BRACHYTHERAPY Iodine-125 seeds Loose seeds stranded seeds
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门脉支架及TACE联合或未联合血管内植入碘-125(^(125)I)粒子条治疗肝癌合并门脉主干癌栓(MPVTT)的随机对照研究 被引量:27
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作者 吴林霖 罗剑钧 +5 位作者 颜志平 方主亭 张雯 张学彬 王建华 王小林 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期354-359,共6页
目的随机分组对照探讨经动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)及门脉内植入支架联合或未联合血管内植入碘-125(125Ⅰ)粒子条治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)伴门脉主干癌栓(main portal vein tum... 目的随机分组对照探讨经动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)及门脉内植入支架联合或未联合血管内植入碘-125(125Ⅰ)粒子条治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)伴门脉主干癌栓(main portal vein tumor thrombus,MPVTT)的临床疗效。方法选择2009年2月至2011年4月于我院接受肝癌TACE治疗的60例HCC合并MPVTT患者(男52例,女8例,平均年龄53岁)进行随机分组。A组在门脉内植入支架及125Ⅰ粒子条,B组仅在门脉内植入支架,每组30例。分别对两组患者进行生存期、支架通畅率及相关不良事件的分析。结果门脉内植入支架及125Ⅰ粒子条介入技术成功率为100%,无严重手术并发症及相关不良事件发生。A组和B组患者的中位生存期分别为335天及142天(P=0.002,HR=2.683)。A组和B组患者支架的中位通畅期分别为340天及190天(P=0.038,HR=2.252)。结论门脉支架及TACE联合血管内植入125I粒子条能明显延长HCC伴MPVTT患者的支架通畅期、生存期,提高患者生存质量,是临床治疗HCC合并MPVTT的重大突破。 展开更多
关键词 原发性肝癌(HCC) 门脉主干癌栓(MPVTT) 经动脉化疗栓塞(TACE) 碘-125粒子条 门脉支架
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胆道支架联合^(125)I粒子条治疗恶性梗阻性黄疸的发展及现状 被引量:2
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作者 贾鹏飞 杨韬 赵辉 《南通大学学报(医学版)》 2021年第2期165-168,共4页
恶性梗阻性黄疸(malignant obstructive jaundice,MOJ)是胆管、胆囊、胰腺及壶腹部晚期恶性肿瘤的常见并发症。近年来,随着科技与影像技术的发展,胆道支架联合^(125)I粒子条置入术已逐渐应用于MOJ的姑息性治疗。胆道支架联合^(125)I粒... 恶性梗阻性黄疸(malignant obstructive jaundice,MOJ)是胆管、胆囊、胰腺及壶腹部晚期恶性肿瘤的常见并发症。近年来,随着科技与影像技术的发展,胆道支架联合^(125)I粒子条置入术已逐渐应用于MOJ的姑息性治疗。胆道支架联合^(125)I粒子条可迅速缓解梗阻性黄疸,降低血清胆红素,改善肝功能,其^(125)I粒子条的放射性又可以杀伤肿瘤组织及抑制胆管内皮细胞增生,降低肿瘤指标,提高支架通畅性,延长患者的生存期。本文就胆道支架联合^(125)I粒子条治疗MOJ的应用作一综述。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 胆道支架 放射性^(125)I粒子 ^(125)I粒子条
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模拟恶性梗阻性黄疸患者梗阻段胆管弧度的^(125)I粒子条长度和活性对病变末端及中心区域剂量的影响 被引量:1
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作者 贾鹏飞 赵辉 《山东医药》 CAS 2022年第2期13-17,共5页
目的构建模拟恶性梗阻性黄疸患者梗阻段胆管弧度^(125)I粒子条的模型,评估粒子条长度和粒子活度对病变末端及病变中心区域剂量的影响。方法收集接受胆管支架联合^(125)I粒子条治疗的恶性梗阻性黄疸患者18例,利用三维治疗计划系统制作水... 目的构建模拟恶性梗阻性黄疸患者梗阻段胆管弧度^(125)I粒子条的模型,评估粒子条长度和粒子活度对病变末端及病变中心区域剂量的影响。方法收集接受胆管支架联合^(125)I粒子条治疗的恶性梗阻性黄疸患者18例,利用三维治疗计划系统制作水模体,将水模体以DICOM格式导入放射性粒子源植入三维治疗计划系统。根据解超越方程计算18例患者的推算弧度,转换为折算弧度,取18例患者折算弧度的平均值85°定义为模型的弧度,18例患者胆管梗阻段长度的平均值45 mm定义为模型病变的长度。在水模体上勾画出弧度为85°、长度为45 mm的粒子条模型,粒子条由10颗粒子组成,即模型1;在粒子条的两端各加1、2、3、4颗粒子,形成模型2、3、4、5。将模型的粒子活度设置为0.5、0.6、0.7、0.8、0.9、1.0 m Ci,观察各个模型下病变末端及病变中心在粒子条向心侧及离心侧的剂量差异。结果在同一模型中,不同粒子活度间比较,病变末端和病变中心的向心侧、离心侧累积剂量均随粒子活度增加而增加。在同一粒子活度下,不同模型间比较,模型5病变末端和病变末端的向心侧、离心侧累积剂量均大于其他四种模型。在同一粒子活度及同一模型下,病变末端离心侧的累积剂量均大于向心侧的累积剂量,病变中心离心侧的累积剂量均小于向心侧的累积剂量。病变末端与病变中心的剂量差异度比较:在向心侧,模型1、2、3、4、5在不同粒子活度下的累积剂量差异度最大分别为74.94%、40.92%、26.74%、20.82%、17.90%,累积剂量的差异度随模型粒子条长度的增加而减小;在离心侧,模型1、2、3、4、5的最大差异度分别为5.20%、-11.38%、-16.71%、-19.34%、-20.68%,累积剂量的差异度随模型粒子条长度的增加而增大。结论基于病变长度为45 mm、弧度为85°的恶性梗阻性黄疸胆管病变模型,当支架位于粒子条的向心侧,在病变末端多加粒子,可降低病变末端和中心区域的累积剂量差异;当支架位于粒子条的离心侧,病变长度与粒子条长度相等时,差异最低。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 胆管支架 ^(125)I粒子条 模拟胆管弧度 累积剂量
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碘-125粒子条腔内近程放射治疗局部进展期胰腺导管腺癌伴梗阻性黄疸的初步临床研究 被引量:1
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作者 赵倩 杨敏捷 +5 位作者 刘凌晓 刘清欣 张雯 罗剑钧 颜志平 李文会 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期155-161,共7页
目的探索碘-125粒子条腔内近程放射治疗局部进展期胰腺导管腺癌伴梗阻性黄疸的安全性及可行性。方法对2010年1月至2015年2月复旦大学附属中山医院介入科收治的17例局部进展期(4例为T4N0M0,13例为T4N1M0)胰腺导管腺癌伴梗阻性黄疸患者行... 目的探索碘-125粒子条腔内近程放射治疗局部进展期胰腺导管腺癌伴梗阻性黄疸的安全性及可行性。方法对2010年1月至2015年2月复旦大学附属中山医院介入科收治的17例局部进展期(4例为T4N0M0,13例为T4N1M0)胰腺导管腺癌伴梗阻性黄疸患者行碘-125粒子条腔内近程放射治疗的临床资料进行回顾性分析。用配对t检验分析患者术前、术后肝功能变化。碘-125粒子条放射剂量由碘-125粒子条放射区域分布计算软件(0.1版,复旦大学影像研究所)根据美国医学物理协会TG43U1近程放射公式计算。用Kaplan-Meier曲线分析无梗阻生存期和累计生存期。术后并发症根据美国国立癌症研究所通用毒性标准4.0版评估。结果碘-125粒子条累计剂量(r=5 mm,240天)为164.19~170.05 Gy,平均为167.38Gy。平均、中位无梗阻生存期分别为(9.62±1.47)个月(95%CI:6.73~12.50)和(7.26±1.71)个月(95%CI:3.90~10.62),平均、中位总生存期分别为(9.89±1.59)个月(95%CI:6.78~13.00)和(7.26±1.71)个月(95%CI:3.90~10.62)。患者术前、术后总胆红素和直接胆红素差异具有统计学意义。研究中2例患者发生3级术后并发症,1例患者发生4级并发症。1例患者出现支架再狭窄(5.9%)。结论碘-125粒子条腔内近程放射治疗是局部进展期胰腺导管腺癌伴梗阻性黄疸的一种安全可行的治疗方法。 展开更多
关键词 近程放射治疗 胰腺导管腺癌 碘-125粒子条 梗阻性黄疸
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胆道双金属支架联合^(125)I粒子条植入治疗高位恶性梗阻性黄疸的疗效 被引量:2
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作者 李艳 徐文海 +4 位作者 王勇 徐浩 顾玉明 祖茂衡 许伟 《医学影像学杂志》 2022年第7期1183-1187,1191,共6页
目的探讨胆道双金属支架联合^(125)II粒子条植入治疗高位恶性梗阻性黄疸的疗效与安全性。方法选取2015年6月~2020年1月我院诊治的67例高位恶性胆道梗阻患者,38例行胆道双支架联合^(125)I粒子条植入为联合组,29例行胆道双支架植入为对照... 目的探讨胆道双金属支架联合^(125)II粒子条植入治疗高位恶性梗阻性黄疸的疗效与安全性。方法选取2015年6月~2020年1月我院诊治的67例高位恶性胆道梗阻患者,38例行胆道双支架联合^(125)I粒子条植入为联合组,29例行胆道双支架植入为对照组。分析两组患者术前与术后实验室指标变化情况。比较两组间术后引流有效率、并发症发生率、支架通畅时间及生存时间。结果两组患者术后引流有效率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组中位生存时间高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者中位支架通畅时间明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆道双金属支架联合^(125)I粒子条植入治疗高位恶性梗阻性黄疸安全、有效,可改善临床症状,提高生活质量,延长生存时间及支架通畅时间。 展开更多
关键词 高位恶性梗阻性黄疸 胆道支架 ^(125)I粒子条 胆道引流 介入性放射学
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血管内近程放疗联合支架植入及经动脉化疗栓塞治疗肝细胞肝癌合并门脉主干癌栓 被引量:31
8
作者 张子寒 罗剑钧 +4 位作者 颜志平 刘清欣 张雯 刘凌晓 王建华 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期1-8,共8页
目的评价血管内近程放疗(endovascular brachytherapy,EVBT)联合支架植入及经动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)治疗肝细胞肝癌(hepatocelluar carcinoma,HCC)合并门脉主干癌栓(main portal vein tumor thrombus,MPV... 目的评价血管内近程放疗(endovascular brachytherapy,EVBT)联合支架植入及经动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)治疗肝细胞肝癌(hepatocelluar carcinoma,HCC)合并门脉主干癌栓(main portal vein tumor thrombus,MPVTT)的安全性及疗效。方法对2009年1月至2014年12月在复旦大学附属中山医院接受支架植入及TACE治疗的289例HCC合并MPVTT患者的病例资料进行回顾性分析,其中194例(研究组)同期在门脉主干内植入碘-125粒子条,余95例未接受EVBT的患者作为对照组。对两组患者的生存期、无疾病进展生存期、支架通畅期及治疗相关不良事件的发生率进行比较。结果所有碘-125粒子条及支架均准确植入门脉主干梗阻段,无严重治疗相关不良事件发生。平均随访(10.1±5.2)个月,研究组及对照组的中位生存期分别为(9.3±1.1)及(4.9±0.5)个月(P<0.001),中位无疾病进展生存期分别为(6.0±0.3)及(3.0±0.1)个月(P<0.001),中位支架通畅期分别为(11.0±1.1)及(4.8±0.3)个月(P<0.001)。结论血管内EVBT联合支架植入及TACE治疗HCC合并MPVTT安全、有效。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 门脉主干癌栓 碘-125粒子条 支架植入 近程放疗
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Development of a Novel Endovascular Brachytherapy Stent:A Proof-of-concept Study 被引量:1
9
作者 Nan Du Jingqin Ma +5 位作者 Zihan Zhang Yongjie Zhou Minjie Yang Wen Zhang Jianjun Luo Zhiping Yan 《Journal of Clinical and Translational Hepatology》 SCIE 2021年第5期711-718,共8页
Background and Aims:Endovascular implantation of iodine-125(125I)seeds strand combined with stent is an effective method of treatment for portal vein tumor thrombosis.The aim of this study was to develop a novel endov... Background and Aims:Endovascular implantation of iodine-125(125I)seeds strand combined with stent is an effective method of treatment for portal vein tumor thrombosis.The aim of this study was to develop a novel endovascular brachytherapy stent(EVB-Stent)and to evaluate its feasibility of use.Methods:An EVB-Stent was implanted into the main portal vein(MPV)in a live porcine model via the percutaneous transhepatic route.Blood samples were collected and tested before and after operation,as well as before euthanasia.Single-photon emission computed tomography(SPECT)combined with CT(SPECT/CT)scan were performed directly after operation and CT scan was performed 2 months after implantation.After the CT scan was performed,all animals were euthanized and histologically examined.Results:The novel stent was successfully positioned in all six pigs.No deterioration of liver function was observed during the 2-month follow-up period.SPECT/CT revealed the uniform distribution of radiation around the seeds strand,and the hottest spot was near the center of the MPV.The patency of the stented MPV was confirmed using CT scans.The tissue-accumulated absorbed dose was 31,822.11 mGy at 10 mm transversely away from the midpoint of the 125I seeds strand,with a half-life of 59.4 days.Pathological examination results showed no significant atrophy or inflammation of adjunct liver tissue,and no obvious intima thickening or thrombosis were detected in the stented MPV.Conclusions:A liver porcine model was used to demonstrate that the transhepatic placement of a novel endovascular brachytherapy stent,EVB-Stent,is both technically feasible and safe. 展开更多
关键词 Portal vein tumor Tumor thrombus BRACHYTHERAPY STENT Iodine-125 seeds strand
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