目的探讨老年重症脑卒中患者发生多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的危险因素。方法前瞻性选择2020年1月至2022年12月广东医科大学附属医院收治的老年重症脑卒中患者112例。根据入院后14 d内多器官功能...目的探讨老年重症脑卒中患者发生多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的危险因素。方法前瞻性选择2020年1月至2022年12月广东医科大学附属医院收治的老年重症脑卒中患者112例。根据入院后14 d内多器官功能评分系统分为MODS组38例,非MODS组74例。根据最终预后又分为生存组33例和死亡组79例。收集患者一般临床资料、急性生理学与慢性健康状况评估Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)评分、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)和头颅影像学参数。采用logistic回归分析MODS发生的危险因素。结果MODS组脑卒中/脑出血、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、吸烟、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、APACHEⅡ评分、多支血管病变、尿路感染、静脉血栓、出血、癫痫、心肌梗死、急性期机械通气、渗透疗法和住院病死率明显高于非MODS组,GCS明显低于非MODS组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。二元logistic回归分析显示,NIHSS评分、APACHEⅡ评分及多支血管病变是MODS发生的独立危险因素(OR=1.124,95%CI:1.121~1.163,P=0.015;OR=1.265,95%CI:1.296~1.426,P=0.001;OR=2.532,95%CI:1.126~5.013,P=0.026)。死亡组MODS评分、APACHEⅡ评分明显高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年重症脑卒中患者急性期易发生MODS。展开更多
多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指机体遭受严重感染、创伤、休克、大手术等损害24小时后,同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能不全或衰竭的临床综合征,是临床常见的危重症,其发病急...多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指机体遭受严重感染、创伤、休克、大手术等损害24小时后,同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能不全或衰竭的临床综合征,是临床常见的危重症,其发病急骤,进展迅速,病死率高,花费高,严重威胁人类健康和生命。目前,国内外有多个诊断MODS的评分标准及评分系统,展开更多
癫痫持续状态(status epilepticus,SE)并发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)临床上常见,死亡率高,并且MODS是影响SE预后的重要因素。但对其发病机制一直研究甚少,给早期诊断和防治带来困难。...癫痫持续状态(status epilepticus,SE)并发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)临床上常见,死亡率高,并且MODS是影响SE预后的重要因素。但对其发病机制一直研究甚少,给早期诊断和防治带来困难。本研究通过检测SE并或不并MODS患者血浆肾素(PRA)、血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ)及醛固酮(ALD)的含量,观察其变化规律,以揭示肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在SE并发MODS中的病理作用机制。展开更多
老年人多器官功能障碍综合征(multiple organdys function syndrome in the elderly,MODSE)特指老年人因增龄而器官老化、功能低下、免疫调节障碍,并在患有多种慢性疾病基础上由于某种诱因激发,在短时间内引起多个脏器同时或序贯...老年人多器官功能障碍综合征(multiple organdys function syndrome in the elderly,MODSE)特指老年人因增龄而器官老化、功能低下、免疫调节障碍,并在患有多种慢性疾病基础上由于某种诱因激发,在短时间内引起多个脏器同时或序贯发生功能障碍,最终导致多脏器功能衰竭直至死亡的一组综合征。2003年国内首次制定MODSE的诊断标准,其中老年人消化器官功能衰竭往往由于起病隐匿,症状及体征不典型,易被其他多种基础疾病及其并发症所掩盖而忽视,其对MODSE预后的影响也常常未能引起临床医师的充分认识和足够重视。本文就MODSE的消化系统损害作一综述。展开更多
多脏器功能失常综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)或多器官衰竭(multiple organ failure,MOF)是危重病人的一种常见并发症,针对MODS/MOF的评分能准确地评价MODS/MOF患者的病情严重程度,以便适时地预测结局,描述疾...多脏器功能失常综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)或多器官衰竭(multiple organ failure,MOF)是危重病人的一种常见并发症,针对MODS/MOF的评分能准确地评价MODS/MOF患者的病情严重程度,以便适时地预测结局,描述疾病变化状态,拟定治疗方案,对于有效地降低和控制MODS/MOF相关的高病死率和医疗费用,具有极为重要的意义。本文详细地介绍了序贯性器官衰竭评价系统(SOFA评分),多脏器功能失常综合征评分(MODS评分),MOF的细胞损伤(CIS)评分的形成、评分标准、临床应用及其评分之间的比较。并提出评价SIRS在MOF进程中的作用,并以此来评价疾病的状况将是今后研究的一个方向。展开更多
多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指严重创伤、烧伤、大手术、休克和感染等损害24h后,以连锁或累加的形式出现的两个或两个以上器官发生序贯性、可逆性功能障碍及衰竭,但在严重情况下可同时发生...多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指严重创伤、烧伤、大手术、休克和感染等损害24h后,以连锁或累加的形式出现的两个或两个以上器官发生序贯性、可逆性功能障碍及衰竭,但在严重情况下可同时发生的一组综合征。而多脏器衰竭(multiple organ failure,MOF)是指MODS发展到严重阶段,体内多系统器官功能严重受损以致出现衰竭综合征。根据传统的理论,血液净化主要是治疗急性肾功能衰竭(ARF),展开更多
文摘目的探讨老年重症脑卒中患者发生多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的危险因素。方法前瞻性选择2020年1月至2022年12月广东医科大学附属医院收治的老年重症脑卒中患者112例。根据入院后14 d内多器官功能评分系统分为MODS组38例,非MODS组74例。根据最终预后又分为生存组33例和死亡组79例。收集患者一般临床资料、急性生理学与慢性健康状况评估Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)评分、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)和头颅影像学参数。采用logistic回归分析MODS发生的危险因素。结果MODS组脑卒中/脑出血、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、吸烟、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、APACHEⅡ评分、多支血管病变、尿路感染、静脉血栓、出血、癫痫、心肌梗死、急性期机械通气、渗透疗法和住院病死率明显高于非MODS组,GCS明显低于非MODS组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。二元logistic回归分析显示,NIHSS评分、APACHEⅡ评分及多支血管病变是MODS发生的独立危险因素(OR=1.124,95%CI:1.121~1.163,P=0.015;OR=1.265,95%CI:1.296~1.426,P=0.001;OR=2.532,95%CI:1.126~5.013,P=0.026)。死亡组MODS评分、APACHEⅡ评分明显高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年重症脑卒中患者急性期易发生MODS。
文摘多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指机体遭受严重感染、创伤、休克、大手术等损害24小时后,同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能不全或衰竭的临床综合征,是临床常见的危重症,其发病急骤,进展迅速,病死率高,花费高,严重威胁人类健康和生命。目前,国内外有多个诊断MODS的评分标准及评分系统,
文摘癫痫持续状态(status epilepticus,SE)并发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)临床上常见,死亡率高,并且MODS是影响SE预后的重要因素。但对其发病机制一直研究甚少,给早期诊断和防治带来困难。本研究通过检测SE并或不并MODS患者血浆肾素(PRA)、血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ)及醛固酮(ALD)的含量,观察其变化规律,以揭示肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在SE并发MODS中的病理作用机制。
文摘老年人多器官功能障碍综合征(multiple organdys function syndrome in the elderly,MODSE)特指老年人因增龄而器官老化、功能低下、免疫调节障碍,并在患有多种慢性疾病基础上由于某种诱因激发,在短时间内引起多个脏器同时或序贯发生功能障碍,最终导致多脏器功能衰竭直至死亡的一组综合征。2003年国内首次制定MODSE的诊断标准,其中老年人消化器官功能衰竭往往由于起病隐匿,症状及体征不典型,易被其他多种基础疾病及其并发症所掩盖而忽视,其对MODSE预后的影响也常常未能引起临床医师的充分认识和足够重视。本文就MODSE的消化系统损害作一综述。
文摘多脏器功能失常综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)或多器官衰竭(multiple organ failure,MOF)是危重病人的一种常见并发症,针对MODS/MOF的评分能准确地评价MODS/MOF患者的病情严重程度,以便适时地预测结局,描述疾病变化状态,拟定治疗方案,对于有效地降低和控制MODS/MOF相关的高病死率和医疗费用,具有极为重要的意义。本文详细地介绍了序贯性器官衰竭评价系统(SOFA评分),多脏器功能失常综合征评分(MODS评分),MOF的细胞损伤(CIS)评分的形成、评分标准、临床应用及其评分之间的比较。并提出评价SIRS在MOF进程中的作用,并以此来评价疾病的状况将是今后研究的一个方向。
文摘多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指严重创伤、烧伤、大手术、休克和感染等损害24h后,以连锁或累加的形式出现的两个或两个以上器官发生序贯性、可逆性功能障碍及衰竭,但在严重情况下可同时发生的一组综合征。而多脏器衰竭(multiple organ failure,MOF)是指MODS发展到严重阶段,体内多系统器官功能严重受损以致出现衰竭综合征。根据传统的理论,血液净化主要是治疗急性肾功能衰竭(ARF),