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Logistic器官功能障碍评分系统与序贯器官衰竭评估评分对脓毒性休克预后预测价值的比较 被引量:11
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作者 黄金桔 陈钦昌 林转娣 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期360-365,共6页
目的比较Logistic器官功能障碍系统(LODS)评分与序贯器官衰竭评估(SOFA)评分对脓毒性休克患者的预后预测价值。方法回顾分析重症监护医学信息数据库(MIMIC)中脓毒性休克患者的临床资料,计算其进入ICU时的LODS与SOFA评分,以进入ICU后28 ... 目的比较Logistic器官功能障碍系统(LODS)评分与序贯器官衰竭评估(SOFA)评分对脓毒性休克患者的预后预测价值。方法回顾分析重症监护医学信息数据库(MIMIC)中脓毒性休克患者的临床资料,计算其进入ICU时的LODS与SOFA评分,以进入ICU后28 d内死亡为首要结局指标,以院内死亡和ICU内死亡为次要结局指标,绘制Kaplan-Meier生存曲线,比较不同疾病严重程度评分的患者28 d内生存状况差异,使用多因素Cox回归分析两个评分系统与首要结局指标的关联,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析两个评分系统对各结局指标的预测价值差异。结果1256例脓毒性休克患者纳入最终研究,其28 d内病死率为24.28%(305/1256)。与存活者相比,28 d内死亡患者具有更高的中位LODS与SOFA评分(LODS评分:6分vs.7分,Z=8.962,P<0.001;SOFA评分:7分vs.9分,Z=6.776,P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,在校正潜在混杂因素后,LODS评分与SOFA评分均与患者28 d内死亡密切相关(风险比分别为1.17和1.11,P值均<0.0001)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,随着LODS或SOFA评分的增加,患者28 d内病死率相应上升(Log-rank检验,P值均<0.0001)。ROC曲线分析结果显示,LODS评分预测28 d内死亡、院内死亡的ROC曲线下面积(AUC)均大于SOFA评分(AUC分别为0.669 vs.0.628,P=0.0071与0.685 vs.0.637,P=0.0020),但预测ICU内死亡的AUC差异无统计学意义(AUC 0.723 vs.0.705,P=0.3416)。结论相较于SOFA评分,LODS评分对脓毒性休克患者的预后可能具有更好的预测价值。 展开更多
关键词 危重症评分系统 脓毒性休克 病死率 序贯器官衰竭评估(SOFA) logistic器官功能障碍系统(L0DS)
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老年重症脑卒中患者发生多器官功能障碍综合征危险因素的分析
2
作者 孙超文 金聪丽 +1 位作者 陈增强 陶华 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期921-925,共5页
目的探讨老年重症脑卒中患者发生多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的危险因素。方法前瞻性选择2020年1月至2022年12月广东医科大学附属医院收治的老年重症脑卒中患者112例。根据入院后14 d内多器官功能... 目的探讨老年重症脑卒中患者发生多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的危险因素。方法前瞻性选择2020年1月至2022年12月广东医科大学附属医院收治的老年重症脑卒中患者112例。根据入院后14 d内多器官功能评分系统分为MODS组38例,非MODS组74例。根据最终预后又分为生存组33例和死亡组79例。收集患者一般临床资料、急性生理学与慢性健康状况评估Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)评分、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)和头颅影像学参数。采用logistic回归分析MODS发生的危险因素。结果MODS组脑卒中/脑出血、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、吸烟、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、APACHEⅡ评分、多支血管病变、尿路感染、静脉血栓、出血、癫痫、心肌梗死、急性期机械通气、渗透疗法和住院病死率明显高于非MODS组,GCS明显低于非MODS组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。二元logistic回归分析显示,NIHSS评分、APACHEⅡ评分及多支血管病变是MODS发生的独立危险因素(OR=1.124,95%CI:1.121~1.163,P=0.015;OR=1.265,95%CI:1.296~1.426,P=0.001;OR=2.532,95%CI:1.126~5.013,P=0.026)。死亡组MODS评分、APACHEⅡ评分明显高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年重症脑卒中患者急性期易发生MODS。 展开更多
关键词 卒中 器官功能衰竭 危险因素 logistic模型 器官功能障碍评分
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人工肝支持系统治疗肝功能衰竭并多器官功能障碍综合征 被引量:19
3
作者 刘燕 何金秋 +1 位作者 车达平 杨文龙 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期431-432,共2页
关键词 器官功能障碍综合征 功能衰竭 人工肝支持系统 细胞因子
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多器官功能障碍综合征诊断标准及评分系统现状 被引量:58
4
作者 赵鹏飞 付小萌 +1 位作者 王超 王红 《临床和实验医学杂志》 2013年第8期630-636,共7页
多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指机体遭受严重感染、创伤、休克、大手术等损害24小时后,同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能不全或衰竭的临床综合征,是临床常见的危重症,其发病急... 多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指机体遭受严重感染、创伤、休克、大手术等损害24小时后,同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能不全或衰竭的临床综合征,是临床常见的危重症,其发病急骤,进展迅速,病死率高,花费高,严重威胁人类健康和生命。目前,国内外有多个诊断MODS的评分标准及评分系统, 展开更多
关键词 器官功能障碍 诊断标准 评分系统 病情严重度 预后
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产科危重症合并多系统器官功能障碍综合征与母婴结局 被引量:8
5
作者 何晓宇 宋岩峰 +2 位作者 黄惠娟 许波 余江 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期215-216,共2页
目的 :探讨产科危重症合并多系统器官功能障碍综合征 (MODS)与母婴结局的关系 ,以提高产科危重症合并MODS的救治水平。方法 :对 4 8例产科危重症按 1995年重修MODS疾病评分标准进行诊断分析 ,并行多学科综合监护和救治。结果 :4 8例产... 目的 :探讨产科危重症合并多系统器官功能障碍综合征 (MODS)与母婴结局的关系 ,以提高产科危重症合并MODS的救治水平。方法 :对 4 8例产科危重症按 1995年重修MODS疾病评分标准进行诊断分析 ,并行多学科综合监护和救治。结果 :4 8例产科危重症 ,产妇死亡 12例 (2 5 .0 % ) ,围生儿死亡 14例 (2 9.17% ) ,母、婴病死率随脏器衰竭数目的增加而增加 (P <0 .0 0 5 ,P <0 .0 5 ) ,与终止妊娠的方式无关 ;围生儿死亡与终止妊娠的时机有关 ,孕周越小病死率越高(P <0 .0 0 5 )。结论 :产科危重症合并MODS的母婴死亡率高 ,抢救难度大 ,采用MODS评分进行产科危重症监护 ,结合产科处理与多学科综合救治方法 ,有利于提高临床监护效果 。 展开更多
关键词 产科 妊娠 系统器官功能障碍综合征
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老年多器官功能障碍综合征患者消化系统障碍的临床特点 被引量:12
6
作者 尹曙明 郑松柏 +4 位作者 张伟 张赣生 项平 王一倩 于晓峰 《中华老年多器官疾病杂志》 2011年第1期36-39,共4页
目的探讨老年多器官功能障碍综合征(MODSE)患者消化系统障碍的临床特点。方法回顾性地调查分析近5年笔者所在医院MODSE病例中具有消化系统功能障碍表现的158例患者资料,并与66例非老年MODS患者进行比较。结果 158例MODSE患者中,平均年龄... 目的探讨老年多器官功能障碍综合征(MODSE)患者消化系统障碍的临床特点。方法回顾性地调查分析近5年笔者所在医院MODSE病例中具有消化系统功能障碍表现的158例患者资料,并与66例非老年MODS患者进行比较。结果 158例MODSE患者中,平均年龄(84.23±11.46)岁,男女之比2.59:1。消化系统功能障碍的发生率无性别差异(P>0.05),基础疾病累技脏器平均6.7个,感染为常见诱发因素。MODSE器官障碍序贯顺序分析发现消化器官障碍大多排在第5位(46.20%)及第4位(30.38%)。老年组胃肠功能障碍(包括胆囊)发生率高于非老年组(80.38%vs54.55%,P<0.01),而肝功能障碍发生率低于非老年组(41.14%vs46.97%,P>0.05)。老年人消化器官功能障碍起病隐匿,症状及体征不典型,易被原发疾病及其他并发症所掩盖而延误诊治。结论认识老年人消化系统功能障碍在MODSE中的临床特点,早期给予有效干预,既是抢救MODSE患者的重要一环,也有利于提高他们的存活率,为降低病死率具有重要临床意义。 展开更多
关键词 老年人 器官功能衰竭 消化系统 功能障碍
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多器官功能障碍评分系统:3个评分标准预测多器官功能障碍综合征结局关联性和准确性的比较与评估 被引量:35
7
作者 张世范 张德海 +8 位作者 高炜 刘惠萍 罗晓红 达嘎 武建英 林树新 李乃斌 陈天铎 吴天一 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期346-352,共7页
目的研究高原急性呼吸窘迫综合征(HARDS)/多器官功能障碍综合征(MODS)各项诊断指标参数的变化特点,比较3个MODS评分标准预测结局的准确性。方法统一按通用的MODS诊断标准将540例ARDS/MODS患者按海拔高度分为平原对照组(CG,<430m,n=1... 目的研究高原急性呼吸窘迫综合征(HARDS)/多器官功能障碍综合征(MODS)各项诊断指标参数的变化特点,比较3个MODS评分标准预测结局的准确性。方法统一按通用的MODS诊断标准将540例ARDS/MODS患者按海拔高度分为平原对照组(CG,<430m,n=113)、中度高原1组(H1G,1517m,n=314)、中度高原2组(H2G,2261~2400m,n=78)和高原组(HG,2808~3400m,n=35)。4组分别用平原地区ARDS/MODS评分诊断标准(庐山会议评分标准和Marshall评分标准)以及兰州修订的HARDS/MODS评分标准(兰州标准),建立3个标准的数据统计模型,分别绘制受试者运行特征性曲线(ROC曲线),计算约登指数(Yoden)和最佳界值,验证3个标准在不同海拔高度预测ARDS/MODS结局的准确性;用向前逐步回归模式对影响MODS结局的多因素进行分析。结果用庐山、Marshall和兰州标准检验平原和高原不同海拔高度MODS总分的ROC曲线下面积,预测结局的敏感度、特异度及其最佳界值,结果显示,随海拔梯度上升,兰州标准明显优于庐山和Marshall标准,多元Logistic回归分析也以兰州标准的影响因素最大。结论1通用的ARDS/MODS诊断标准中某些参数界值可能不适合中度高原以上地区,建立HARDS/MODS标准是必要的,兰州标准随海拔梯度升高有进一步提高预测准确性的趋势。2海拔高度大于1500m以上地区? 展开更多
关键词 器官功能障碍综合征 评分标准 准确性 多元logistic回归分析 评分系统 关联性 急性呼吸窘迫综合征 ROC曲线下面积 不同海拔高度 MODS ARDS 中度高原 MODS 评分诊断标准 病理生理机制 预测结局 ARDS 海拔梯度 氧应激反应
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老年多器官功能不全综合征发病危险因素的逐步Logistic回归分析 被引量:5
8
作者 谭清武 李庆华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第16期1472-1475,共4页
目的探讨老年多器官功能不全综合征(MODSE)的发病危险因素。方法回顾性调查2001—2006年因肺部感染在我院住院或住院期间出现肺部感染的驻石家庄地区60岁以上的师以上军队离退休干部393例的病历资料,根据肺部感染是否诱发MODSE将393例... 目的探讨老年多器官功能不全综合征(MODSE)的发病危险因素。方法回顾性调查2001—2006年因肺部感染在我院住院或住院期间出现肺部感染的驻石家庄地区60岁以上的师以上军队离退休干部393例的病历资料,根据肺部感染是否诱发MODSE将393例患者分为MODSE组(169例)和非MODSE组(224例)。先以单因素分析筛选有统计学意义的发病危险因素,再通过逐步Logistic回归分析筛选MODSE发病的独立危险因素。结果单因素分析显示:年龄、慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭、肺间质纤维化、肺心病、冠心病、慢性心功能不全、脑血管疾病、颈椎病、慢性肝炎与肝硬化、糖尿病、高尿酸血症、慢性肾功能不全、恶性肿瘤、血红蛋白、清蛋白、尿素氮、肌酐、空腹血糖是MODSE发病的危险因素;逐步Logistic回归分析显示:慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭、肺间质纤维化、慢性心功能不全、脑血管疾病、糖尿病、慢性肾功能不全、低血红蛋白、低清蛋白、高血尿素氮和高空腹血糖是MODSE发病的独立危险因素。结论慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭、肺间质纤维化、慢性心功能不全、脑血管疾病、糖尿病、慢性肾功能不全、低血红蛋白、低血清清蛋白,高血尿素氮和高空腹血糖是MODSE发病的独立危险因素。 展开更多
关键词 器官功能障碍综合征 器官功能衰竭 老年人 危险因素 回归分析 logistic模型
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分子吸附再循环系统治疗多器官功能障碍的临床研究 被引量:7
9
作者 罗红涛 郭利民 +6 位作者 刘全妹 吴敏 白红莲 罗月华 张沛华 罗钻弟 王敏敏 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2004年第8期487-490,共4页
目的 评价分子吸附再循环系统 ( MARS)对各种原因导致的多器官功能障碍患者的临床治疗效果。方法 对 6 1例因各种原因导致的多器官功能障碍患者进行了 198次 6~ 2 4 h的 MARS治疗。用序惯性脏器衰竭评分 ( SOFA)方法、生化指标及炎... 目的 评价分子吸附再循环系统 ( MARS)对各种原因导致的多器官功能障碍患者的临床治疗效果。方法 对 6 1例因各种原因导致的多器官功能障碍患者进行了 198次 6~ 2 4 h的 MARS治疗。用序惯性脏器衰竭评分 ( SOFA)方法、生化指标及炎症细胞因子水平等评价疗效。结果 用 MARS治疗后可使患者一氧化氮、肿瘤坏死因子 α、白细胞介素 2、6、8及脂多糖结合蛋白水平均明显下降 ,同时大量水溶性和非水溶性毒素被明显清除 ,患者血流动力学、肝性脑病及呼吸、心、肾功能等临床症状明显改善 ,总体 SOFA评分明显下降 ,总体预后改善 ( 2 5例痊愈出院 ,其中 6例成功接受肝移植 ,总体生存率 4 1.0 % )。结论  MARS可安全有效地用于各种原因导致的多器官功能障碍患者 ,有效清除一氧化氮和炎症细胞因子 。 展开更多
关键词 分子吸附再循环系统 器官功能障碍综合征 全身炎症反应综合征 一氧化氮 炎症细胞因子
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肠道淋巴系统在多器官功能障碍综合征中的作用 被引量:2
10
作者 刘勇军(综述) 毛恩强(审校) 汤耀卿(审校) 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期59-61,共3页
近20年,人们对肠道在脓毒症、感染、多器官功能障碍综合征(MODS)发病机制中的作用已经有了相当的认识。近年来,重症加强治疗病房(ICU)对肠道功能的评估局限在监测胃肠pH值和肠道的运动能力。这种方法反映了临床上的推测:如果除... 近20年,人们对肠道在脓毒症、感染、多器官功能障碍综合征(MODS)发病机制中的作用已经有了相当的认识。近年来,重症加强治疗病房(ICU)对肠道功能的评估局限在监测胃肠pH值和肠道的运动能力。这种方法反映了临床上的推测:如果除外应激性胃肠道出血,正常的胃肠道运动就等同于正常的肠道功能。按这种理论,肠道仅仅是一个把吸收的营养输送到机体全身的工厂。现在人们认识到,消化道不是一个被动的器官,胃肠道功能障碍不仅仅局限于上消化道出血。目前认为,肠道及其内容物,包括细菌、细菌产物都可以影响到患者的临床预后;肠道除了具有以往认识的营养吸收功能外,还具有重要的免疫、内分泌和屏障功能。 展开更多
关键词 淋巴液 肠系膜 器官功能障碍综合征 淋巴系统
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癫癎持续状态并发多器官功能障碍综合征肾素-血管紧张素-醛固酮系统机制的临床研究 被引量:1
11
作者 黄建敏 黄瑞雅 +1 位作者 郑金瓯 梁志坚 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期564-565,共2页
癫痫持续状态(status epilepticus,SE)并发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)临床上常见,死亡率高,并且MODS是影响SE预后的重要因素。但对其发病机制一直研究甚少,给早期诊断和防治带来困难。... 癫痫持续状态(status epilepticus,SE)并发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)临床上常见,死亡率高,并且MODS是影响SE预后的重要因素。但对其发病机制一直研究甚少,给早期诊断和防治带来困难。本研究通过检测SE并或不并MODS患者血浆肾素(PRA)、血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ)及醛固酮(ALD)的含量,观察其变化规律,以揭示肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在SE并发MODS中的病理作用机制。 展开更多
关键词 癫痫持续状态 器官功能障碍综合征 肾素-血管紧张素-醛固酮系统
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老年人多器官功能障碍综合征的消化系统损害 被引量:1
12
作者 尹曙明 郑松柏 《老年医学与保健》 CAS 2010年第1期54-57,共4页
老年人多器官功能障碍综合征(multiple organdys function syndrome in the elderly,MODSE)特指老年人因增龄而器官老化、功能低下、免疫调节障碍,并在患有多种慢性疾病基础上由于某种诱因激发,在短时间内引起多个脏器同时或序贯... 老年人多器官功能障碍综合征(multiple organdys function syndrome in the elderly,MODSE)特指老年人因增龄而器官老化、功能低下、免疫调节障碍,并在患有多种慢性疾病基础上由于某种诱因激发,在短时间内引起多个脏器同时或序贯发生功能障碍,最终导致多脏器功能衰竭直至死亡的一组综合征。2003年国内首次制定MODSE的诊断标准,其中老年人消化器官功能衰竭往往由于起病隐匿,症状及体征不典型,易被其他多种基础疾病及其并发症所掩盖而忽视,其对MODSE预后的影响也常常未能引起临床医师的充分认识和足够重视。本文就MODSE的消化系统损害作一综述。 展开更多
关键词 器官功能障碍综合征 消化系统损害 中老年人 多脏器功能衰竭 MODSE 器官功能衰竭 慢性疾病 器官老化
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多器官功能障碍综合征或多器官衰竭评分系统的研究现状 被引量:2
13
作者 邓跃林 周利平 《世界急危重病医学杂志》 2004年第4期310-315,287,共7页
多脏器功能失常综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)或多器官衰竭(multiple organ failure,MOF)是危重病人的一种常见并发症,针对MODS/MOF的评分能准确地评价MODS/MOF患者的病情严重程度,以便适时地预测结局,描述疾... 多脏器功能失常综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)或多器官衰竭(multiple organ failure,MOF)是危重病人的一种常见并发症,针对MODS/MOF的评分能准确地评价MODS/MOF患者的病情严重程度,以便适时地预测结局,描述疾病变化状态,拟定治疗方案,对于有效地降低和控制MODS/MOF相关的高病死率和医疗费用,具有极为重要的意义。本文详细地介绍了序贯性器官衰竭评价系统(SOFA评分),多脏器功能失常综合征评分(MODS评分),MOF的细胞损伤(CIS)评分的形成、评分标准、临床应用及其评分之间的比较。并提出评价SIRS在MOF进程中的作用,并以此来评价疾病的状况将是今后研究的一个方向。 展开更多
关键词 MOF 器官衰竭 MODS评分 评分系统 器官功能障碍综合征 多脏器功能失常综合征 临床应用 疾病 SIRS 病情严重程度
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分子吸附再循环系统对多器官功能障碍综合征氧合功能的影响
14
作者 李轶男 周立新 +6 位作者 罗红涛 马明远 誉铁鸥 方滨 温伟标 苏艳玲 邹毅成 《内科急危重症杂志》 2004年第3期126-128,共3页
目的 :研究分子吸附再循环系统 (MARS)对多器官功能障碍综合征 (MODS)患者氧合功能和血流动力学的影响。方法 :对 2 0 0 2年 11月至 2 0 0 3年 12月在我院ICU收治的 8例MODS患者 ,进行 2 9次床边MARS治疗有关资料进行回顾性分析和探讨... 目的 :研究分子吸附再循环系统 (MARS)对多器官功能障碍综合征 (MODS)患者氧合功能和血流动力学的影响。方法 :对 2 0 0 2年 11月至 2 0 0 3年 12月在我院ICU收治的 8例MODS患者 ,进行 2 9次床边MARS治疗有关资料进行回顾性分析和探讨。结果 :MARS治疗前后患者动脉血pH值无明显变化 ,但治疗后PaO2 、SaO2 及氧合指数 (PaO2 /FiO2 )均有显著改善 ,心率显著减慢 ,平均动脉压明显升高。结论 展开更多
关键词 分子吸附再循环系统 器官功能障碍综合征 氧合 血流动力学
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慢性心力衰竭伴/不伴认知功能障碍患者甲状腺激素水平的变化
15
作者 王景峰 张辉 许晓文 《中国实验诊断学》 2024年第10期1175-1178,共4页
慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure, CHF)是各种心脏结构或心脏功能障碍导致心室充盈和(或)射血功能受损而出现一组病变[1]。由于慢性心力衰竭所致的末梢器官损害严重影响患者生活质量,尤其对中枢神经系统的损伤。甲状腺激素对大脑的... 慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure, CHF)是各种心脏结构或心脏功能障碍导致心室充盈和(或)射血功能受损而出现一组病变[1]。由于慢性心力衰竭所致的末梢器官损害严重影响患者生活质量,尤其对中枢神经系统的损伤。甲状腺激素对大脑的发育和新陈代谢至关重要,而它的异常变化可影响大脑的发育和成熟,并且进一步导致认知功能障碍[2-3]。目前关于甲状腺激素与慢性心力衰竭认知功能障碍的关系,研究报道结果并不一致[4]。 展开更多
关键词 心室充盈 慢性心力衰竭 甲状腺激素水平 射血功能 中枢神经系统 认知功能障碍 器官损害 心脏结构
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分子吸附再循环系统在脓毒症和多器官功能障碍综合征临床治疗中的展望
16
作者 马伟 刘群 《医学综述》 2006年第12期752-754,共3页
分子吸附再循环系统在许多方面极具优势,具有血液透析、超滤和吸附三种功能,理论上它能有效清除大中小分子的炎性介质及毒素,以阻断恶性循环,改善内环境的平衡,并且血细胞不与吸附剂接触,亦无需补充血浆,克服了血浆置换时输入新鲜血浆... 分子吸附再循环系统在许多方面极具优势,具有血液透析、超滤和吸附三种功能,理论上它能有效清除大中小分子的炎性介质及毒素,以阻断恶性循环,改善内环境的平衡,并且血细胞不与吸附剂接触,亦无需补充血浆,克服了血浆置换时输入新鲜血浆和由此造成的不良反应。在脓毒症和多器官功能障碍综合征临床治疗中有良好的应用前景。 展开更多
关键词 分子吸附再循环系统 脓毒症 器官功能障碍综合征
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老年多器官功能障碍综合征(MODSE)患者消化系统障碍的临床特点
17
作者 刘列 《中国医药指南》 2016年第34期36-37,共2页
目的分析老年多器官功能障碍综合征(MODSE)患者消化系统障碍的临床特点。方法选择我院2010年3月至2016年2月收治的具有消化系统功能障碍表现的MODSE患者150例,将其作为实验组;另选择同期非老年MODS患者150例作为对照组,观察比较两组患... 目的分析老年多器官功能障碍综合征(MODSE)患者消化系统障碍的临床特点。方法选择我院2010年3月至2016年2月收治的具有消化系统功能障碍表现的MODSE患者150例,将其作为实验组;另选择同期非老年MODS患者150例作为对照组,观察比较两组患者的临床资料。结果实验组患者中,男女患者人数分别为108、42例;平均年龄为(81.7±10.3)岁;主要的诱因为感染。实验组患者发生胃肠功能障碍的概率显著高于对照组患者(P<0.05),在肝功能障碍发生率方面,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);老年人群的消化系统障碍发病比较隐匿,缺乏典型性临床体征和症状,原发疾病和其他并发症容易掩盖消化系统障碍,进而导致误诊和漏诊,对临床诊断和治疗造成延误。结论对老年多器官功能障碍综合征(MODSE)患者消化系统障碍的临床特点进行详细了解和掌握,并及时采取有针对性的干预措施,进而才能让MODSE患者的临床抢救效果提高,改善患者预后,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 老年 器官功能障碍综合征 消化系统 障碍 临床特点
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多器官功能障碍综合征与体外循环支持系统
18
作者 王质刚 《临床肾脏病杂志》 2008年第10期439-442,共4页
多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指严重创伤、烧伤、大手术、休克和感染等损害24h后,以连锁或累加的形式出现的两个或两个以上器官发生序贯性、可逆性功能障碍及衰竭,但在严重情况下可同时发生... 多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指严重创伤、烧伤、大手术、休克和感染等损害24h后,以连锁或累加的形式出现的两个或两个以上器官发生序贯性、可逆性功能障碍及衰竭,但在严重情况下可同时发生的一组综合征。而多脏器衰竭(multiple organ failure,MOF)是指MODS发展到严重阶段,体内多系统器官功能严重受损以致出现衰竭综合征。根据传统的理论,血液净化主要是治疗急性肾功能衰竭(ARF), 展开更多
关键词 器官功能障碍综合征 支持系统 体外循环 多脏器衰竭 急性肾功能衰竭 系统器官功能 功能障碍 严重创伤
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重型颅脑损伤合并多器官系统功能障碍的综合诊治(附36例报告)
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作者 张宏义 党介一 王凯杰 《中国罕少见病杂志》 1997年第4期6-7,共2页
报告重型颅脑损伤合并多器官功能障碍(MODS)36例。30例在伤后24小时内行颅脑损伤手术治疗。颅脑损伤术前均经CT诊断。作者结合文献对颅脑损伤后发生MODS的病因、临床特点及预后进行了讨论。认为降低重型颅脑损伤合并MODS死亡率的关键在... 报告重型颅脑损伤合并多器官功能障碍(MODS)36例。30例在伤后24小时内行颅脑损伤手术治疗。颅脑损伤术前均经CT诊断。作者结合文献对颅脑损伤后发生MODS的病因、临床特点及预后进行了讨论。认为降低重型颅脑损伤合并MODS死亡率的关键在于对该病的早期防治。正确的营养代谢支持、有效地控制感染、恢复氧交换、确保重要器官的有效灌注量是治疗MODS的重要环节。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 器官系统功能障碍 器官功能障碍 诊治 MODS 营养代谢支持 颅脑损伤后 手术治疗 CT诊断 临床特点 早期防治 控制感染 重要环节 死亡率 灌注量
全文增补中
高龄老年多器官功能障碍综合征(MODS)患者消化系统障碍的临床特点研究
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作者 陈湘平 《中国医药指南》 2022年第31期92-94,共3页
目的探讨高龄老年多器官功能障碍综合征(MODS)患者消化系统障碍表现出的一系列特点。方法选取2017年1月至2021年11月收治的140例MODS患者作为研究对象;以80岁为界合理展开临床分组;分为高龄组(>80岁,70例)以及非高龄组(≤80岁,70例)... 目的探讨高龄老年多器官功能障碍综合征(MODS)患者消化系统障碍表现出的一系列特点。方法选取2017年1月至2021年11月收治的140例MODS患者作为研究对象;以80岁为界合理展开临床分组;分为高龄组(>80岁,70例)以及非高龄组(≤80岁,70例)。针对两组患者的疾病特点展开分析,对消化系统障碍发生情况进行统计,cf获得结果进行观察对比。结果在消化系统障碍发生率方面,高龄组同非高龄组差别不明显(P>0.05)。对诱发因素实施统计发现,高龄组46例消化系统障碍诱因中,脑血管意外患者6例,感染患者29例,大手术后患者3例,心脑血管急症患者5例,创伤患者1例,其他患者2例;非高龄组45例消化系统障碍诱因中,严重创伤以及大手术后患者24例,感染患者18例,其他患者3例。在胃肠功能障碍发生率方面,高龄组比例较非高龄组更高(P<0.05)。观察与分析消化系统功能障碍的临床表现,发现:①在胃肠功能障碍方面,在胃肠功能障碍衰竭前期,两组临床体征均呈现出肌紧张、皮肤黏膜黄染、右上腹压痛以及反跳痛等。在胃肠功能障碍衰竭期,高龄组呈现出无痛性柏油样便的情况;非高龄组呈现出腹部胀痛不适的情况。②在肝功能障碍方面,高龄组表现呈现出隐匿性特点,以生化检查异常作为首发表现;非高龄组则呈现出体征变化情况,腹水征加剧,患者呈现出黄疸加深的情况。结论临床对高龄MODS患者合并消化系统障碍的特点加以分析,合理采取针对性措施给予干预,可有效提高患者临床抢救效果,改善预后,使其生活质量显著提升。 展开更多
关键词 器官功能障碍综合征 消化系统障碍 临床特点
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