肿瘤恶液质患者的营养治疗专家共识

恶性肿瘤的恶液质发病率高,约20%恶性肿瘤患者死于恶液质。持续性的骨骼肌消耗是恶液质的核心表现,使得患者生活质量严重下降,增加并发症的发生率和病死率。对肿瘤恶液质患者需明确诊断,并进行分期及分级,有益于患者的抗肿瘤治疗和营养治疗。肿瘤恶液质患者表现为低摄入量以及代谢异常,均会导致蛋白及能量负平衡,需要增加能量及营养素摄入以纠正能量及蛋白质的负平衡。密切的营养随访、营养咨询和对患者的营养教育是预防及治疗肿瘤恶液质的重要措施,仅仅是对食物的不同选择,以及对食物摄入量的认识,就能使患者摄入更多的能量及营养素,从而可能有助于改善患者营养状况。

人体二十二碳六烯酸检测方法的研究进展

二十二碳六烯酸(DHA)作为人体必需的长链多不饱和脂肪酸之一,对儿童尤其是婴幼儿大脑发育、成人脑功能维持及心血管疾病预防等均有重要作用。DHA的人体来源主要依靠膳食补充,其缺乏人群较为普遍。因此,监测人体内DHA水平是预防因DHA不足或缺乏引起疾病的关键。目前人体DHA水平检测方法较多,但标准化的检测方法尚少见文献报道。该文通过综述近几年已发表的人体DHA水平评估或检测方法,主要包括膳食调查法、色谱法、核磁共振技术和近红外光谱技术,并对各种方法的优势和局限性进行分析总结,以期为人体DHA水平检测提供新思路及科学指导,并助力健康人群DHA水平参考区间的建立。

几种乳制品中脂肪酸的特点

分析比较了各种乳制品中脂肪酸的含量,发现奶粉(南北)和炼乳中饱和脂肪酸含量较高;纯羊奶中的多不饱和脂肪酸和亚油酸是所研究乳制品中含量最高的;发酵酸奶和奶酪中CLA含量较高;而炼乳、干奶片、黄油和奶酪中反式脂肪酸含量则较高。经比较了牛奶和奶粉中脂肪酸含量发现,奶粉中可能添加了40%的棕榈酸。纯羊奶和酸羊奶中短链脂肪酸含量高达15.784%和12.802%,这也是羊膻味的重要来源。

蜂蜡的现代研究

中药蜂蜡药用历史悠久,现代研究发现蜂蜡中的主要成分为十六烷酸与三十烷醇形成的酯类,还包括部分烷烃类、游离长链脂肪酸类、游离长链脂肪醇类。近10年来研究发现,蜂蜡的主要药理活性成分为其中的长链脂肪醇族(D-002)及长链脂肪酸族(D-003),药理活性包括抗溃疡、抗皮肤炎症、降血脂、抗氧化、抗血栓等。

母乳中脂肪酸含量的动态变化

采用气相色谱法测定了足月顺产儿乳母不同泌乳期及一次喂奶时前、中、后段乳中脂肪酸含量。结果显示：随泌乳期的延长及一次喂奶时从前段、中段至后段，母乳中脂肪酸的绝对含量逐渐增加。初乳中饱和脂肪酸百分含量较低，不饱和脂肪酸百分含量较高，尤其是长链多不饱和脂肪酸含量丰富。中链脂肪酸（Ｃ８０、Ｃ１００、Ｃ１２０、Ｃ１４０）和单不饱和脂肪酸（Ｃ１６１）百分含量随泌乳期延长而升高，而长链饱和脂肪酸（Ｃ１６０、Ｃ１８０、Ｃ２００）和单不饱和脂肪酸（Ｃ１４１、Ｃ１８１）百分含量逐渐下降。母乳中长链多不饱和脂肪酸花生四烯酸（Ｃ２０４ω６）和二十二碳六烯酸（Ｃ２２６ω３）百分含量随泌乳期延长而显著下降。一次喂奶时的前、中和后段乳汁中脂肪酸的百分组成没有差异。与国外资料比，本研究母乳中亚油酸（Ｃ１８２ω６）和α－亚麻酸（Ｃ１８３ω３）含量较高，而软脂酸（Ｃ１６０）和硬脂酸（Ｃ１８０）含量较低。应大力提倡母乳喂养，且应充分利用初乳。

动物体内极长链多不饱和脂肪酸代谢及其生理功能

极长链多不饱和脂肪酸(VLC-PUFA)在动物生命活动中起着重要的生理作用,但动物自身不能合成,必须通过饲粮中脂肪酸供给或由供给的脂肪酸作为前体转化合成。在动物体内,脂肪酸(尤其VLC-PUFA)的代谢与生物合成是一个复杂的过程。本文从VLC-PUFA在动物体内消化与转运、代谢与生物合成等方面进行综述,同时也阐述了VLC-PUFA在动物及人体内的生理功能。

α-亚麻酸体内转化为二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸的研究进展

水产品是二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)等n-3长链多不饱和脂肪酸(n-3LCPUFA)的主要膳食来源。我国广大内陆地区居民膳食中水产品消费量很低,EPA和DHA的摄入量远低于推荐量。α-亚麻酸(ALA)是我国居民膳食中最主要的n-3多不饱和脂肪酸(n-3PUFA),其在体内可以转化为n-3 LCPUFA。近来的研究表明,ALA转化能力受ALA摄入状况及人群生理差异影响,其中新生儿的内源转化效率较低,而育龄期妇女和鱼类低消费人群的转化效率较高,提示膳食ALA对改善这些人群的脂肪酸营养状况有着重要的意义。通过对相关方面的研究进行综述,以期更加客观、全面地认识α-亚麻酸的作用。

长链n-3多不饱和脂肪酸对肠上皮细胞促炎细胞因子基因mRNA表达的影响

本试验旨在探讨长链n-3多不饱和脂肪酸(LC n-3PUFA)对肠上皮细胞促炎细胞因子基因mRNA表达的影响。试验选用大鼠肠上皮细胞系IEC-6细胞为模型,分为4个处理,分别为对照、脂多糖(LPS,1μg/mL)、LPS(1μg/mL)+二十二碳六烯酸(DHA,100μmol/L)和LPS(1μg/mL)+二十碳五烯酸(EPA,100μmol/L),每个处理3个重复,每孔为1个重复。细胞先用DHA、EPA或等量二甲基亚砜(DHA和EPA的溶剂,对照)预处理48h,再用LPS处理3h,收集细胞提取总RNA,采用实时定量PCR方法分析肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)的基因mRNA表达水平的差异。结果表明:LPS极显著上调了细胞中TNF-α、IL-1β和IL-6的基因mRNA表达水平(P<0.01),EPA均极显著或显著削弱了细胞内LPS诱导的TNF-α(P<0.01)、IL-1β(P<0.01)和IL-6的基因mRNA水平(P<0.05)的上调,而DHA仅显著削弱了细胞内LPS诱导的IL-1β的基因mRNA水平的上调(P<0.05)。结果提示,LC n-3PUFA在肠上皮细胞中具有抗炎作用,且在本试验条件下EPA的抗炎效果要优于DHA。

长链多不饱和脂肪酸的替代来源——转基因油料作物

长链多不饱和脂肪酸(LCPUFA)对人体健康和发育具有极为重要的作用。由于海洋鱼类资源过度捕捞和环境污染的加剧,长链多不饱和脂肪酸的来源日益枯竭。利用转基因油料作物生产LCPUFA,特别是DHA和EPA成为目前研究的热点。归纳了LCPUFA合成代谢途径相关基因的最新研究进展,描述了利用植物基因工程合成长链多不饱和脂肪酸(特别是EPA和DHA)取得的主要成果,讨论了影响转基因油料作物合成DHA和EPA的关键因素,最后对利用转基因油料作物合成DHA和EPA的研究前景进行了展望。

ω-3 LCPUFAs模拟热加工鱼肉脂肪氧化形成风味物质的研究

为探索热加工过程中鱼肉脂肪氧化形成风味物质的过程,以鱼肉典型脂肪酸--ω-3 LCPUFAs(EPA、DPA、DHA)为代表,分别采用脂肪氧化酶处理和加热处理,采用固相微萃取-气相色谱-质谱联用技术分析。结果显示:经两种方式处理,3种脂肪酸共产生8大类107种风味特性各不相同的成分,其中具有土腥味和鱼腥味等鱼肉特征风味成分包括2-辛酮、2-壬酮、3-辛烯-2-酮、反-2-戊醇、3-辛醇、1-辛烯-3-醇、十二醇。产物中含量最大的成分是芳香族化合物,其它产物含量大致顺序为醛、酮、醇或烷烃、呋喃或酯,脂肪氧化型产物(醛、酮、醇、呋喃)占总含量的6.0%~63.7%。3种脂肪酸产物总含量顺序为EPA>DHA>DPA,推测3种脂肪酸稳定性顺序为DPA>DHA>EPA。两种处理方式相比,加热处理形成比例更高的脂肪氧化型产物,而低温脂肪氧化酶处理主要形成芳香族化合物。提示受热作用更利于鱼肉形成风味良好的产物。

结构脂酶法合成的研究进展

对酶在中碳链结构甘三酯、含有多不饱和脂肪酸的甘油三酯、代可可脂、婴儿配方脂肪等领域的应用研究进行了综述。并对酶在脂质的合成与生产中具有广阔的应用前景进行了展望。

植物细胞程序性死亡检测技术研究进展

细胞程序性死亡（PCD）是一种细胞生物学反应,广泛存在于植物的生长发育与抗逆过程,是当今生命科学的研究热点之一。从形态学、生物化学和分子生物学等方面综合分析了植物细胞PCD检测方法的研究进展,并对现有植物PCD检测技术的不足和解决途径进行了讨论与展望,以期为后续PCD研究和应用提供借鉴。

配方奶添加长链多聚不饱和脂肪酸对足月儿生长发育的影响

【目的】 拟探讨配方乳添加等量AA与DHA对中国部分地区足月婴儿生长发育的影响。 【方法】 2 71名足月健康新生儿 ,随机分配进入添加AA +DHA配方喂养组 (frisolacadvanced ,FA组 )、未添加AA +DHA配方喂养组 (frisolacH ,FH组 ) ,并选择 2 6名纯母乳喂养儿 (fullybreastfeding ,BF组 )为对照组。所有参与的婴儿在满 3和6个月时邀请入院检测体重、身长、头围、智能发育指数 (MDI) ,运动发育指数 (PDI) ,并采集外周静脉血检测血浆长链多聚不饱和脂肪酸 (LCPUFA)与血红蛋白。 【结果】 尽管两种配方喂养婴儿血清LCPUFA含量差异有显著性 ,但两组配方喂养婴儿在满 3和 6个月时体重、身长、头围、MDI、PDI差异无显著性。然而 ,本研究显示纯母乳喂养婴儿在 6个月时体重和身长低于混合喂养婴儿 (BF组 +FA组 ) ,且BF组婴儿在 6个月时血浆AA、DHA及与血红蛋白低于BF +FA组婴儿。 【结论】 尽管添加AA∶DHA =1∶1的配方可以显著地增加婴儿血浆AA和DHA水平 ,但并不表明对现有的标准婴儿配方乳添加AA +DHA可促进婴儿生长发育。

银鲳卵黄发生期间组织中抗氧化水平的变化及饲料n-3LC-PUFA对其的影响

研究了银鲳(Papus argenteus)肝及卵巢组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性、总抗氧化能力(T-AOC)及丙二醛(MDA)含量在整个卵黄发生过程中的变化情况,并分析了饲料n-3 LC-PUFA对卵黄发生期间组织中抗氧化水平的影响。分别以100%鱼油(FO组)、70%鱼油和30%大豆油(FSO组)、30%鱼油和70%大豆油(SFO组)、100%大豆油(SO组)为脂肪源,配制了4组等氮、等能及等脂的试验饲料。以1年龄雌性银鲳为试验对象,每组饲料设3重复,试验周期185 d。研究结果表明,肝与卵巢组织SOD、CAT活性、T-AOC水平及MDA含量在卵黄发生过程中均呈现逐渐升高的趋势,且卵黄发生后期各指标水平均显著高于卵黄发生前期(P<0.05)。肝SOD(除SO饲料组外)、CAT活性、T-AOC水平及MDA含量在卵黄发生中期与前期之间未表现出显著性差异(P>0.05),而卵黄发生中期FO与FSO饲料组卵巢SOD、CAT活性及T-AOC水平则均显著高于卵黄发生前期(P<0.05)。FSO饲料组肝与卵巢SOD、CAT活性在卵黄发生过程中均为最高值,且在卵黄发生中、后期均显著高于SO饲料组(P<0.05),但与FO饲料组无显著性差异(P>0.05)。各饲料组间肝与卵巢T-AOC水平在卵黄发生前期均未表现出显著性差异(P>0.05),而在卵黄发生后期,FO与FSO饲料组肝与卵巢T-AOC水平均显著高于SO饲料组(P<0.05),但FO与FSO饲料组间无显著性差异(P>0.05)。肝与卵巢中MDA含量随着饲料n-3 LC-PUFA含量的升高而呈现出升高趋势,且这种升高趋势在肝组织中表现更为明显,卵巢组织MDA含量在卵黄发生中、后期仅FO饲料组表现出显著性升高趋势(P<0.05),其他各饲料组在卵黄发生各期均未表现出显著性差异(P>0.05)。统计分析表明,银鲳卵黄发生过程中组织中抗氧化水平逐渐升高,适宜的饲料n-3 LC-PUFA含量(4.01%,FSO饲料组)可明显改善银鲳卵黄发生中期与后期组织中的抗氧化水平。双因素方差分析结果表明,试验饲料与卵黄发生时期对银鲳组织抗氧化水平均具有极显著性影响(P<0.01),且两者对肝T-AOC水平与MDA含量存在显著性的交互作用(P<0.05)。

转基因植物生产超长链多不饱和脂肪酸研究进展

超长链多不饱和脂肪酸(VLCPUFAs)对人类健康非常重要。日常摄入一定量的VLCPUFAs能够补充人体自身合成的不足,并对某些疾病起到明显的预防和治疗作用。VLCPUFAs主要源自深海鱼油,但由于市场需求的迅速增长和海洋可捕捞鱼类资源的日益减少,该途径已经远远不能满足市场的需要,寻找更为持续且稳定的VLCPUFAs来源已经成为当务之急。最近,人们已经克隆了VLCPUFAs生物合成相关的去饱和酶和延伸酶基因,并希望在植物特别是油料作物中共表达这些基因,使其成为生产VLCPUFAs的"绿色细胞工厂"。目前已有多个研究小组在进行转基因植物合成VLCPUFAs的探索,并取得了突破性的研究成果。本文综述了相关的研究进展,并对存在的问题和解决策略进行了探讨。

不同膳食摄入母亲的初乳及与婴儿脐血脂肪酸比较研究

【目的】研究中国沿海及内陆两种不同膳食模式对初乳及婴儿脐血血浆磷脂脂肪酸的影响。【方法】收集沿海温州及内陆常州两地配对5 d母初乳及脐血20例及82例进行观察性对照研究,采用高效毛细气相色谱分析技术检测初乳及婴儿脐血血浆中磷脂脂肪酸浓度。【结果】温州组5 d母初乳的脂肪酸中二十二碳六烯酸(docosa-hexaenoic acid,DHA)和二十碳五烯酸(docosapentaenoic acid,EPA)含量高于常州组,而常州组亚油酸(linolenic acid,LA)和α-亚麻酸(-lαinolenic acid,ALA)高于温州组;常州组婴儿脐血中血浆磷脂脂肪酸中LA和ALA高于温州组,而温州组中EPA高于常州组。【结论】两地5 d母初乳及脐血血浆磷脂脂肪酸中脂肪酸的差异,反映了其与母亲长期膳食结构的相关性。

我国母乳脂肪和婴儿配方奶粉油脂研究现状

婴儿最理想的食品是母乳。我国对母乳脂肪的研究主要聚焦于母乳脂肪酸的分析研究,以及关注母乳中长链多不饱和脂肪酸(如AA和DHA)对婴儿健康的影响。国内婴儿配方奶粉油脂目前的设计也限于模仿母乳脂肪酸含量,而没有充分注意到母乳脂肪酸在甘三酯中的位置分布对婴儿消化吸收的重要影响,也没有注意到母乳中含有的脂肪酶能更好地促进消化吸收。综述了近年来国内外母乳脂肪和婴儿配方奶粉油脂研究现状,试图给婴儿配方奶粉企业提供一些参考。

球等鞭金藻中Δ5去饱和酶基因的克隆与功能鉴定

球等鞭金藻(Isochrysis galbana)是一类单细胞海洋微藻,富含二十二碳六烯酸(DHA,22:6Δ4,7,10,13,16,19)。我们利用RACE的方法从球等鞭金藻cDNA文库中同源克隆到一个大小为1329 bp的cDNA片段,编码442个氨基酸的多肽,分子量约49.9 kD。生物信息学分析表明,其编码产物N端具有细胞色素b5结构域,以及与电子传递有关的三个富含组氨酸的结构域,与Pavlova salinaΔ5去饱和酶同源性最高,达56%,故将该基因命名为IgD5。酿酒酵母功能鉴定实验表明,其编码的蛋白质具有Δ5去饱和酶活性,能够将二高-γ-亚麻酸(DGLA,20:3Δ8,11,14)转化成花生四烯酸(AA,20:4Δ5,8,11,14),转化效率平均为34.6%,最高可达40.3%。

配方奶粉添加长链多不饱和脂肪酸对婴幼儿大脑发育影响的Meta分析

目的 评价配方奶粉添加长链多不饱和脂肪酸对婴幼儿大脑发育的影响. 方法 检索自建库至2013年5月,Pubmed、Medline、Science Online、EMBASE、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库,获得有关配方奶粉添加长链多不饱和脂肪酸（LCPUFAs）对婴幼儿大脑发育影响的RCT文献.根据Jadad量表对文献质量进行评估.配方奶粉中添加LCUPFAs为LCUPFAs组,配方奶粉中未添加LCUPFAs为对照组,以Bayley婴儿发育量表（BSID）、Fagan婴儿智商测试量表（FTII）、麦克阿瑟语言沟通及发展量表（MCDI）的测量结果为效果判定指标,进行Meta分析. 结果 根据纳入和排除标准共纳入13篇（n=1 577）RCT研究进行Meta分析,12篇文献中的BSID测量结果合并,智力发育指数、精神运动指数比较,差异均无统计学意义;以足月产儿和早产儿,12月龄和18月龄分别进行亚组分析,18月龄早产儿亚组MDI和12月龄足月儿亚组PDI比较,差异均有统计学意义,其他各亚组差异均无统计学意义.FTII和MCDI量表的测量结果合并后,婴幼儿新异偏好、熟悉事物的平均注意时间、对新异事物的平均注意时间、14月龄时婴幼儿语言理解能力和表达能力得分,差异均无统计学意义. 结论 现有研究结果不足以证明配方奶粉中添加LCUPFAs对婴幼儿的大脑发育有促进作用,鉴于研究间的异质性和评价方法的局限性,结论需谨慎看待.