纵切横缝加选择性内括约肌切除术预防环状混合痔术后肛门狭窄的临床观察

目的观察采用纵切横缝加选择性内括约肌切除术治疗80例环状混合痔的临床疗效,以及其预防术后肛门狭窄的情况。方法选择2016年5月至2018年5月于四川省第二中医医院肛肠科住院的环状混合痔患者160例为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组(纵切横缝加选择性内括约肌切除术组)和对照组(外剥内扎术组)各80例,比较两组肛门狭窄评分、肛门括约肌功能、肛门通畅度及术后常见并发症等临床疗效。结果治疗组在术后肛门狭窄评分、排便通畅度及疼痛评分、出血情况、肛缘水肿方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后括约肌功能及治愈率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗环状混合痔上,纵切横缝加选择性内括约肌切除术是一种能有效预防环状混合痔术后发生肛门狭窄的手术术式。

纵切横缝加部分内括约肌切断术配合中药熏洗治疗环状混合痔40例临床疗效分析

目的:观察纵切横缝加部分内括约肌切断术配合中药熏洗治疗环状混合痔的临床疗效。方法:将纳入观察的80例患者随机分为两组,试验组40例采取纵切横缝加部分内括约肌切断术配合中药熏洗治疗,对照组40例采取分段齿形结扎术治疗。结果:试验组与对照组相比,平均治愈时间较短,术后尿潴留、伤口剧烈疼痛、排便困难、肛门狭窄者较少(P<0.05),两组在治愈率、肛门括约肌功能变化等方面无显著性差异(P>0.05)。结论:纵切横缝加部分内括约肌切断术配合中药熏洗能有效缩短疗程、减轻术后伤口疼痛,避免肛门狭窄以更利于畅通排便,具有临床推广应用的价值。

纵切横缝内括约肌切断术对老年肛裂患者临床治疗效果及安全性研究

目的:探讨分析老年肛裂临床治疗方式选择纵切横缝内括约肌切断术的临床疗效以及安全性。方法:对30例老年肛裂患者展开研究分析,按照随机方式分组,对照组给予开放式侧位肛裂切除术,观察组给予纵切横缝内括约肌切断术,对比其疗效。结果:观察组15例患者中治愈、好转以及无效的例数分别为9例、5例、1例,治疗总有效率为93.3%,对照组15例患者中治愈、好转以及无效的例数分别为6例、6例、3例,治疗总有效率为80.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者切口愈合时间、肛门畸形率以及并发症发生率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年肛裂治疗方式选择纵切横缝内括约肌切断术疗效显著,可减轻患者的肛门疼痛,使患者正常排便,缩短切口的愈合时间,减少肛门畸形情况的发生,更加安全有效。

改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床疗效观察

目的探讨改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床效果。方法将56例慢性肛裂患者分成观察组与对照组,每组28例,对照组采用常规纵切横缝术,观察组予改良纵切横缝术治疗,比较2组患者的手术前后肛管直径变化及术后疼痛、水肿、愈合时间、感染等情况。结果 2组患者术后肛管直径均较治疗前有显著增大(P<0.05),但组间无明显差别(P>0.05);观察组患者术后疼痛及水肿程度明显轻于对照组,切口愈合时间明显缩短;切口感染并发症发生率小于对照组(P<0.05);随访显示所有患者未发生严重并发症及复发。结论改良纵切横缝术相较于常规纵切横缝术不增加手术难度,且具有术后并发症少、术后恢复快的优势,值得临床推广。

改良纵切横缝术对慢性肛裂的临床疗效分析

目的探讨改良纵切横缝术对慢性肛裂的临床疗效。方法整群选取2013年5月—2015年1月该院收治的88例慢性肛裂患者随机分为两组,每组44例。观察组行改良纵切横缝术,对照组采用传统肛裂切除术。观察两组患者术前术后肛管直径变化、术后愈合时间、水肿及疼痛程度以及感染发生情况。结果观察组术后切口感染明显少于对照组(P<0.05),切口愈合时间显著短于对照组(P<0.01),两组水肿与疼痛度比较,观察组具有明显优势(P<0.05);术后两组患者的肛肠直径均较术前有明显增大(P<0.01),但两组间比较则无明显差异(P>0.05)。随访半年显示,两组患者均无严重并发症及复发。结论改良纵切横缝术,能缩短伤口愈合时间,减轻术后疼痛及水肿,降低感染发生率,适于临床推广。

经阴道纵切横缝术修补直肠前突的临床研究

目的 提高直肠前突所致出口梗性便秘的治疗效果 ,减少直肠前突修补术的术后并发症、后遗症。方法 总结国内外经验 ,在目前经阴道修补直肠前突经典术式基础上改良设计“经阴道纵切横缝术”治疗直肠前突 ,按国内暂行诊治标准[1] 纳入观察组 5 2例 ,历史对照组 5 8例 ,观察组在腰俞穴麻醉下经阴道后壁粘膜皮肤交界处切口入路作长约 3cm的阴道纵切口 ,游离粘膜分离出直肠阴道膈肌肉并作荷包缝合 ,然后将阴道切口最上缘与阴道外口皮肤缝合 ,使纵切口变为横缝合切口 ,术后预防性应用抗菌素 ,局部清洁换药至愈。结果 5 2例 ,仅 1例无效 ,平均疗程 11± 2 .1天 ,总有效率 98.1% ,无感染及明显后遗症。结论 本疗法具有疗效好、痛苦少、疗程短 。

改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床效果评价

目的研究慢性肛裂患者实施改良纵切横缝术的临床效果。方法选择68例该院所收治的慢性肛裂患者,2016年6月-2019年6月作为该研究的时间范围,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,各为34例。其中传统肛裂切除术为参照组治疗措施,改良纵切横缝术为实验组手术方法,对比两组患者诊疗前后炎性因子水平、临床效果。结果实验组诊疗前后血清C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α为(27.43±5.02)mg/L vs (31.58±3.32)mg/L、(17.36±3.61)μmol/L vs (119.16±2.31)μmol/L、(7.28±1.62)μg/L vs (8.32±1.25)μg/L,参照组分别为(27.45±4.98)mg/L vs (45.46±4.8)mg/L、(17.38±3.59)μmol/L vs(29.75±3.61)μmol/L、(7.3±1.65)μg/L vs (19.42±2.36)μg/L,慢性肛裂患者患者诊疗前炎性因子水平差异无统计学意义(P>0.05),实验组诊疗后血清C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组慢性肛裂临床效果(97.06%)高于参照组(76.47%),组间差异有统计学意义(χ^2=6.275,P=0.012<0.05)。结论慢性肛裂患者通过改良纵切横缝术治疗效果确切,对其损伤得以显著控制,从而提升患者术后恢复效果。

分段切断内括约肌加纵切横缝术治疗环状混合痔的临床疗效评价及术后肛门功能影响观察

目的:探讨分段切断内括约肌加纵切横缝术治疗环状混合痔的临床疗效,同时观察其该术式对患者术后排便情况、肛门功能的影响。方法:将符合标准的140例环状混合痔患者随机分为2组,治疗组70例采用分段切断内括约肌加纵切横缝术治疗,对照组70例采用外剥内扎术治疗,比较2组患者术后7d、1月、3月大便顺畅程度,术后3个月肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管功能长度及治愈率的临床疗效差异。结果:2组相比,治疗组排便更为顺畅,肛管静息压降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:分段切断内括约肌加纵切横缝术治疗环状混合痔临床疗效好,并能有效预防术后排便困难,值得推广。

穴位敷贴辅助改良纵切横缝术治疗慢性肛裂40例

目的:观察穴位敷贴辅助改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床疗效。方法:将80例慢性肛裂患者随机分为研究组和对照组,每组40例。对照组给予改良纵切横缝术治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予穴位敷贴辅助治疗。结果:两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后肛管直径明显大于对照组(P<0.05);研究组伤口愈合时间、肛门功能评分和并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:穴位敷贴辅助改良纵切横缝术治疗慢性肛裂临床疗效显著,术后并发症少。

改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床研究

目的观察改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床效果。方法将50例慢性肛裂患者随机分成两组,观察组(25例)采用改良纵切横缝术,对照组(25例)采用开放式内括约肌切断术。比较两组患者的术后疼痛情况、愈合时间、疗效及并发症等。结果观察组患者术后疼痛及第一次换药疼痛程度均明显轻于对照组,切口愈合时间明显缩短(P<0.05);两组患者均获得痊愈,切口感染并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),无严重并发症及复发病例。结论改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床疗效在术后疼痛、切口愈合时间方面具有明显优势。

两种术式在慢性肛裂中的综合疗效对比

目的探讨比价两种术式在慢性肛裂中的综合疗效。方法选取2009年1月～2010年12月于该院进行治疗的96例慢性肛裂患者为研究对象,将其根据手术方式分为A组(纵切横缝加侧方内括约肌切断术组)48例和B组(开放式侧位肛裂切除术组)48例,后将两组患者的术后疼痛分级、疼痛时间、出血量、愈合时间、患者满意率、并发症发生率、复发率及肛肠病生存质量指数进行统计及比较。结果 A组术后疼痛分级(97.92%)优于B组(66.66%),疼痛时间(2.1±1.0)d及愈合时间(11.4±3.2)d短于B组(3.6±1.2)d,(18.5±3.4)d,出血量(7.8±2.1)mL少于B组(3.5±0.9)mL,患者满意率(97.92%)高于B组(87.50%),并发症发生率(2.08%,0.00%)及复发率均低于B组(6.25%,8.33%),均P<0.05,差异均有显著性。结论纵切横缝加侧方内括约肌切断术在慢性肛裂中的综合优势明显,近期及远期疗效均较佳。

纵切横缝内括约肌切断术在肛裂患者中的应用效果及对机体创伤反应的影响

目的:观察纵切横缝内括约肌切断术在肛裂患者中的应用效果及对机体创伤反应的影响。方法:选取2017年1月-2020年3月本院收治的100例肛裂患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用开放式肛裂切除术,观察组采用纵切横缝内括约肌切断术。比较两组的临床疗效,术前及术后1、3 d的疼痛程度(VAS评分)、血清创伤性应激指标[皮质醇(Cor)、前列腺素(PGE2)及β内啡肽(β-EP)]及炎性应激指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素(IL-10)及hs-CRP]。结果:观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3 d观察组疼痛程度均轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组Cor、PGE2、β-EP、IL-6、IL-10、hs-CRP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3 d,观察组Cor、PGE2、β-EP、IL-6、IL-10、hs-CRP均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:纵切横缝内括约肌切断术在肛裂患者中的应用效果较好,且对机体创伤反应控制效果更好,因此在肛裂患者中的应用价值较高。

探讨肛裂切除术与纵切横缝术治疗肛裂患者临床效果

目的：探讨肛裂切除术和纵切横缝术对肛裂患者的临床治疗情况。方法根据2012年1月-2014年1月我院的60例肛裂患者来进行研究分析，有32例患者接受了肛裂切除手术，有28例患者接受了纵切横缝术，对两组手术方式的临床效果和预后进行对比分析。结果两组患者的手术治疗有效率差异无统计学意义（P＞0.05），两组的愈合时间和疼痛情况差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肛裂患者可以选择肛裂切除术和纵切横缝术治疗，其效果均比较好，两种手术的愈合时间、疼痛和并发症各有优劣，需要视情况使用。

肛裂切除术与纵切横缝术治疗肛裂的临床效果分析

目的:对比肛裂切除术与纵切横缝术治疗肛裂的临床效果。方法:选取2016年11月-2018年12月在笔者所在医院进行手术治疗的50例肛裂患者作为本次研究对象,将其随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组采用肛裂切除术治疗,观察组采用纵切横缝术治疗。比较两组临床疗效、术后并发症发生率、疼痛率及伤口愈合时间。结果:观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的92.00%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生率为36.00%,高于对照组的12.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12 h疼痛率为72.00%,低于对照组的96.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组伤口愈合时间(9.5±2.6)d,短于对照组的(15.2±2.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种手术方式治疗肛裂的效果均较好,纵切横缝术术后疼痛率更低,伤口愈合更快,但术后并发症发生率较肛裂切除术高,临床上应根据患者的病情和具体情况来灵活选择手术方式。

纵切横缝法联合湿润烧伤膏灌注治疗重度肛管直肠狭窄1例报告

给予2020年3月14日昌平区中西医结合医院收治的1例混合痔外剥内扎术后重度肛管直肠狭窄患者在纵切横缝法手术治疗的基础上行湿润烧伤膏灌注治疗。治疗第10天,创面基本愈合,患者出院。出院后继续使用湿润烧伤膏灌注治疗3个月后随访,肛管直肠狭窄未复发,愈后黏膜无明显瘢痕增生。

改良后纵切横缝内括约肌切断术治疗肛裂的临床效果观察

目的探究改良后纵切横缝内括约肌切断术治疗肛裂的临床效果。方法84例肛裂患者,根据电脑随机法分为对照组与研究组,各42例。对照组患者采用开放式内括约肌切断术治疗,研究组患者采用改良后纵切横缝内括约肌切断术治疗。比较两组临床指标及术后并发症发生情况。结果治疗后两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组肛周水肿时间(3.24±1.48)d、创面愈合时间(3.27±1.57)d、住院时间(4.38±1.42)d均短于对照组的(4.27±1.57)d、(7.27±1.74)d、(8.89±3.47)d,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率4.76%低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肛裂患者应用改良后纵切横缝内括约肌切断术治疗,可有效缩短患者恢复时间,治疗效果显著,并发症少。

直肠黏膜环切术联合纵切横缝术治疗直肠黏膜内脱型便秘的临床观察

目的:探讨直肠黏膜环切术(PPH)联合纵切横缝术治疗直肠黏膜内脱型便秘的有效性。方法:2018年1-12月收治直肠黏膜内脱垂患者80例,随机分为两组,各40例。观察组采用PPH配合纵切横缝术治疗;对照组单独采用PPH治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率和平均住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PPH联合纵切横缝术治疗直肠内脱垂型便秘的疗效满意。

改良纵切横缝术对慢性肛裂的临床疗效

目的探究改良纵切横缝术对慢性肛裂的临床疗效。方法将2015年9月—2017年10月期间接受治疗的60例慢性肛裂患者作为研究对象,将其按照入院时间分为实验组与对照组,对照组给予常规纵切横缝术,实验组给予改良纵切横缝术。比较两组患者手术治疗效果。结果实验组患者切口愈合时间明显短于对照组(P<0.05);对照组患者疼痛以及水肿轻中度患者少于实验组,重度疼痛以及水肿患者多于实验组(P<0.05);且对照组切口感染患者多于实验组(P<0.05);对照组并发症发生率为6.67%,复发率为10.00%。观察组未见有患者复发或产生并发症,肛门恢复情况良好,并发症发生率以及复发率均为0.00%。两组患者复发率以及并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者生活质量量表内容评分均高于对照组(P<0.05)。结论对慢性肛裂患者使用改良纵切横缝术治疗效果显著,术后情况良好,不易产生并发症,生活质量更高,值得临床推广使用。

肛裂纵切横缝术治疗效果分析

目的探究肛裂纵切横缝术治疗效果与体会。方法选取2015年1月至2016年12月我院收治的60例慢性肛裂患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用侧位开放式肛裂切除术,观察组采用肛裂纵切横缝内括约肌切断术,对比分析两组治疗效果情况,并总结治疗体会。结果观察组患者肛门控制力及排便感觉良好患者(93.34%、90.00%)与对照组患者(66.67%、63.33%)相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后切口疼痛强度、切口愈合时间、下床活动时间均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肛裂纵切横缝术治疗慢性肛裂效果显著,手术操作简单,术后创伤小,恢复疗程短,切口疼痛降低,控制排便功能恢复效果好。

肛裂纵切横缝改良术的临床应用

目的观察肛裂纵切横缝改良术的临床疗效。方法将50例Ⅲ期肛裂患者随机分为观察组(纵切横缝改良术治疗)22例,对照组(传统的减张纵切横缝法治疗)28例进行疗效比较。结果做切横缝改良术可进一步减轻缝扎时的精度,对防止术后缝扎组织坏死有明显的改善。结论肛裂纵切横缝改良术明显优于传统术式,值得临床上推广。