龙葵银消片联合凉血化瘀方治疗银屑病疗效及对血清相关因子水平影响分析

目的:探讨龙葵银消片联合凉血化瘀方治疗银屑病的临床疗效,并分析其对血清相关因子的影响。方法:选取2017年3月—2017年10月我院收治的银屑病患者82例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各41例。对照组患者给予凉血化瘀方治疗,研究组患者给予龙葵银消片联合凉血化瘀方治疗,对比两组患者临床疗效,并对比治疗前后银屑病皮损面积严重指数(PASI)、T淋巴细胞亚群水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)水平变化,最后观察两组患者不良反应发生情况。结果:研究患者的总有效率87.80%,明显高于对照组总有效率75.60%(P<0.05);治疗前,两组患者的PASI评分比较无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者的PASI评分均较治疗前明显降低,且治疗组患者的PASI评分明显低于对照组(P<0.05),且治疗前后治疗组患者的PASI差值明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的T细胞亚群水平、炎症因子水平比较无明显差异(P>0.05),治疗后,研究组与对照组TNF-α、IL-6、IL-17水平较治疗前明显降低,且研究组患者的TNF-α、IL-6、IL-17水平低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组与对照组患者的CD4^+/CD8^+、CD4^+水平均较治疗前升高,CD8+较治疗前降低(P<0.05),且研究组患者CD4^+/CD8^+、CD4^+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05);研究组与对照组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:在凉血化瘀方治疗的基础上联用龙葵银消片治疗银屑病可显著提高临床疗效,减轻患者皮损严重程度,并能有效改善患者免疫功能,减轻炎症反应状态,且安全性高,值得临床推广。

龙葵银消片质量标准的研究

目的建立龙葵银消片的质量控制标准。方法采用薄层色谱法(TLC法)对龙葵银消片中的紫草、山药的主要有效成分进行定性鉴别,并应用高效液相色谱法(HPLC法)测定龙葵银消片中白芷的主要有效成分欧前胡素和异欧前胡素的含量。结果紫草、山药薄层图谱斑点清晰,分离效果良好,专属性强,阴性对照无干扰。HPLC测得的欧前胡素与异欧前胡素分离度良好,阴性对照样品无干扰,欧前胡素在0.112 5～1.800 0μg范围内线性关系良好,r=0.999 9;异欧前胡素在0.096 44～0.964 4μg范围内呈现良好的线性关系,r=0.999 9;样品溶液在室温放置8 h和4℃冷藏放置48 h内比较稳定,平均加样回收率欧前胡素为97.20%(RSD=2.11%,n=6),异欧前胡素为98.06%(RSD=0.90%,n=6)。结论该方法简便、快速,回收率高、专属性好、测定结果准确可靠、重现性好,可用于龙葵银消片的质量标准控制。

龙葵银消片联合阿维A胶囊治疗中重度寻常型银屑病血热证随机对照研究

目的 观察龙葵银消片联合阿维A胶囊治疗中重度寻常型银屑病血热证的临床效果及安全性。方法 将134例中重度寻常型银屑病血热证患者随机分为治疗组(67例)和对照组(67例)。治疗组予龙葵银消片联合阿维A胶囊口服,对照组予阿维A胶囊口服,两组均外用尿囊素维他乳膏,治疗12周。比较两组患者临床疗效、银屑病面积及严重程度指数(PASI)评分、视觉模拟评分(VAS)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应发生情况。结果 最终共纳入130例患者,治疗组66例,对照组64例。治疗组有效率(87.50%)高于对照组(70.00%)(P<0.05)。两组治疗后PASI、VAS、DLQI、HAMD评分均较治疗前显著降低(P<0.05)。治疗组在改善PASI和瘙痒上优于对照组(P<0.05);而两组间DLQI、HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组口干发生率为4.55%,明显低于对照组的18.75%(P<0.05);两组患者治疗过程中眼干、高脂血症、甲沟炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 龙葵银消片联合阿维A胶囊较单用阿维A胶囊治疗中重度寻常型银屑病血热证的临床疗效更佳,同时可减少阿维A胶囊导致的不良反应,更好地改善瘙痒症状,值得临床推广应用。