龙砂开阖六气针法联合黄连温胆汤加味治疗痰热内扰型围绝经期抑郁的临床观察

【目的】观察龙砂开阖六气针法联合黄连温胆汤加味治疗痰热内扰型围绝经期抑郁的临床疗效。【方法】将60例痰热内扰型围绝经期抑郁患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片口服,治疗组给予龙砂开阖六气针法联合黄连温胆汤加味治疗,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗8周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评分的变化情况,以及改良Kupperman(KI)评分、痰热内扰证评分的情况,比较2组患者治疗前后神经递质5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)水平的变化情况,以及血清性激素促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平的变化情况。【结果】(1)治疗组总有效率为93.33%(28/30),对照组为63.33%(19/30)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的HAMD评分与SDS评分均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善HAMD评分与SDS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的KI评分、痰热内扰证评分均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善KI评分、痰热内扰证评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的血清FSH、LH、E2水平均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善血清FSH、LH、E2水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后,2组患者的5-HT、NE、DA、GABA、Gly水平均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善5-HT、NE、DA、GABA、Gly水平方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】龙砂开阖六气针法联合黄连温胆汤加味可明显减轻痰热内扰型围绝经期抑郁患者的抑郁表现,改善患者的围绝经期症状,并能调节患者的神经递质指标和血清性激素水平,疗效显著。