阴道镜、LEEP用于宫颈癌前病变诊断及治疗效果

目的:观察阴道镜、利普刀(LEEP)用于宫颈癌前病变诊断、治疗效果。方法:回顾性分析2016年10月-2021年6月本院收治的120例初诊为宫颈癌前病变患者临床资料,经宫颈液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检查、阴道镜下宫颈组织活检异常,LEEP术后病理学明确诊断,统计阴道镜宫颈组织活检与LEEP术后病理符合情况,统计LEEP术手术及术后2周并发症、术后3个月复查转归情况。结果:120例LEEP术后病理检查,CINⅠ62例(51.7%)、CINⅡ36例(30.0%)、CINⅢ22例(18.3%),阴道镜宫颈组织活检与LEEP术后病理结果符合率为75.0%。LEEP术时间12.60±1.61min、术中出血量21.00±3.07ml、住院时间3.66±1.05d。LEEP术后2周并发症发生率为29.2%。术后3个月复查转阴率为94.2%。结论:宫颈癌前病变诊断与治疗中,阴道镜、LEEP术应用效果良好,安全性较高,能有效根治宫颈癌前病变。

Leep环切术辅以壳聚糖抗菌膜治疗重度宫颈糜烂100例观察

目的:探讨Leep环切术辅以壳聚糖抗菌膜治疗重度宫颈糜烂的疗效。方法:将重度宫颈糜烂患者200例依数字随机法分为观察组和对照组,每组各100例。对照组采用Leep环切术,观察组采用Leep环切术辅以壳聚糖抗菌膜治疗,观察2组治愈率、治愈时间、阴道渗液、伤口脱痂出血时间及并发症。结果:2组治愈率比较无显著性差异(P>0.05),但观察组阴道渗液、脱痂出血、治愈时间明显缩短(P<0.05),2组均无并发症发生。结论:Leep环切术辅以壳聚糖抗菌膜治疗重度宫颈糜烂是一种简单、安全、有效的方法。

LEEP环切电刀治疗宫颈疾病660例的临床分析

目的分析LEEP环切电刀治疗宫颈疾病的临床价值。方法对经妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者660例采用LEEP手术治疗,切除病变组织或行宫颈锥切,手术标本均送病理学检查;同时观察手术时间、手术出血量及术后疗效。结果LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率为98.5%(650/660),平均手术时间5min,出血量5ml,继发性出血和感染的发生低;手术标本经病理学检查明确诊断。结论LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、安全,手术时间短,出血少,治疗效果佳;且可提供完整的病理标本,对早期诊断宫颈原位癌或微小浸润癌具有极高的临床价值。

LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效分析

目的探讨高频电波刀环形电切除术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床疗效。方法回顾性分析127例患者的临床资料,观察手术前后病理结果、手术时间、出血量和并发症等情况。每3-6个月及3个月后,每TCT或阴道镜复查的结果。结果手术平均时间3.5 min,术中平均出血10 mL;手术成功率91.3%,并发症发生率8.6%;术前与术后病理诊断结果一致占81.1%,所有手术标本切缘均阴性。结论 LEEP手术时间短,术中出血少,是治疗宫颈上皮内瘤变的首选方法。

LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变36例临床分析

为探讨LEEP术对宫颈上皮内瘤变的治疗效果及临床价值,对经阴道镜下多点活检诊断为各级CIN的44例患者行LEEP术,并将术前活检与术后病检加以比较,术后3个月观察宫颈恢复情况。44例LEEP术,平均所用时间为8.2min,术后有36例病检结果为CIN,术前活检结果与术后病检结果符合率为81.8%,术后宫颈恢复正常33例,治愈率91.7%。LEEP术是治疗CIN的有效方法,有很高的临床价值。

宫颈环形电切术(LEEP)诊治90例宫颈病变的临床分析

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)对宫颈病变的治疗作用。方法:选取我院2009年12月至2010年12月收治的90例宫颈病变的患者行阴道镜下活检,并通过LEEP治疗,并做病理诊断,总结该组患者的手术时间、术中出血量及术后疗效。结果:阴道镜下宫颈活检病理结果与LEEP术后标本病理结果的符合率为78.9%。LEEP的平均手术时间为(6.2±3.2)min,平均出血量(14.5±5.5)mL,一次性手术成功率为97.8%。结论:联用LEEP术可提高宫颈病变的病理诊断准确性,LEEP是诊治宫颈病变的有效手段,具有较高的临床价值。

LEEP在宫颈上皮内瘤样病变治疗中的效果研究

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)对宫颈上皮内瘤样病变的治疗效果。方法:采用LEEP术进行治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)98例,将治疗前后的病理结果进行对比,记录术中情况及术后随访结果。结果:阴道镜活检病理结果与LEEP术后病理结果相符者61例,占62.3%,术后病理降级者22例,占22.4%,升级者15例,占15.3%。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。平均手术时间为6.7min,常见的术后不良反应有阴道少量血性分泌物、阴道流血、月经期提前、低热。结论:LEEP手术时间短,术中出血量少,操作简便,对病理诊断无影响,治疗CIN效果良好,应注意手术操作手法,减少并发症的发生。

LEEP及微波治疗Ⅲ°宫颈糜烂疗效比较

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP）及微波治疗Ⅲ°宫颈糜烂的临床效果。方法：选择Ⅲ°宫颈糜烂患者120例,随机将其分为两组,治疗组采用LEEP治疗;对照组采用传统的微波治疗,每组各60例。评定两组患者术中出血量、术后15 d脱痂止血及治疗后60 d治愈、好转和无效情况,治疗后90 dHPV高危型持续感染率。结果：LEEP60例（其中HPV感染20例）,术后15 d脱痂止血2例,术后60、90 d复查,60例宫颈创面100%愈合（愈合率100%）;术后90 d复查HPV高危型持续感染2例（10%）,对照组60例（其中HPV感染18例）,术后15 d脱痂止血12例,术后60 d复查,宫颈创面完全愈合42人（愈合率70%）,18例创面愈合1/3~1/2,4例完全未愈合;术后90 d复查,HPV高危型持续感染6例（30%）。两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：LEEP治疗宫颈Ⅲ°糜烂,具有创面愈合时间短,HPV持续感染率低的优点,其疗效优于传统微波治疗。故重度宫颈糜烂可首选LEEP治疗。

LEEP和CKC两种手术方式治疗宫颈原位腺癌的效果分析

目的比较宫颈环形电切术(LEEP)与宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈原位腺癌的临床疗效。方法选取2013年6月至2017年6月在海南西部中心医院治疗的宫颈原位腺癌患者75例,平均年龄(35.8±6.5)岁,其中45例采用LEEP治疗(LEEP组),30例采用CKC治疗(CKC组)。观察术中及术后随访情况,比较两组的术中出血量、手术费用、切缘阳性率、残留病灶率及复发率。结果LEEP组的术中出血量低于CKC组[(15.6±2.3)ml vs.(46.1±22.7)ml],手术费用也低于CKC组[(0.8±0.5)万元vs.(1.5±0.9)万元],差异有统计学意义(P<0.001)。LEEP组的切缘阳性率(17.8%vs.43.3%)、手术残留病灶率(2.2%vs.16.7%)和复发率(6.7%vs.23.3%)均低于CKC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LEEP治疗宫颈原位腺癌具有出血量少、切缘阳性率、残留病灶率和复发率低、手术费用少等优点,值得临床推广应用。

整体护理在利普刀治疗慢性宫颈炎患者中的应用效果

目的探讨整体护理在利普刀治疗慢性宫颈炎患者中的应用效果。方法选取2021年4月至2022年4月济宁市第三人民医院收治的50例慢性宫颈炎患者作为研究对象,按照随机双色球法分为对照组(n=25)与实验组(n=25)。对照组采用常规护理,实验组采用整体护理。比较两组心理状态、生理应激指标、炎症指标及并发症总发生率。结果护理后,实验组汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分均低于对照组(P<0.05)。护理后,实验组生理应激指标及炎症指标均低于对照组(P<0.05)。实验组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论整体护理在利普刀治疗慢性宫颈炎患者中的应用可有效改善患者心理状态,减少生理应激、炎症反应及并发症的发生,值得推广。

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)在诊治不同级别宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果。方法:回顾性分析898例行LEEP手术的宫颈上皮内瘤变患者,观察手术时间、出血量、手术前后组织病理诊断结果变化及高危型人乳头瘤病毒变化,评价LEEP诊断情况及治疗效果。结果:LEEP平均手术时间5.1分钟,术中平均出血量5.6ml,术前电子阴道镜下活检结果与LEEP术后病理结果诊断一致率为77.73%(698/898),LEEP术后病理结果级别升高96例(10.69%),手术前后HPV-DNA负荷量下降明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:LEEP手术对于宫颈病变具有较电子阴道镜下宫颈多点活检更高的宫颈浸润癌检出率,LEEP在切除病变的同时可以有效消除高危型HPV感染,是一种诊断、治疗CIN的非常理想的手段。

环形电切术治疗宫颈上皮内瘤病变的临床分析

目的:探讨高频电波刀环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的有效性与可行性。方法:选取电子阴道镜下活检病理诊断为CIN的病人108例,经阴道镜辅助高频电波刀治疗,治疗方法分别采用LEEP锥切术(42例)、活检术(66例),观察术后组织病理变化以及术后随访情况,并对其疗效进行分析。结果:LEEP术前术后病理诊断CIN相符合者83例(76．85%)。CIN病理诊断级别降低32例(29．63%),CIN病理诊断级别升高15例(13．89%)。半年总治愈率99．05%,CIN病变持续存在率为0．95%,复发率1．9%。4例(3．81%)出现宫颈管狭窄。结论:高频电波刀环形电切术是治疗CIN安全、有效的方法,能得到完整的病理标本,治疗的同时有诊断的作用。术后的定期随访十分重要。

宫颈电热圈环切术治疗不同性质和程度宫颈疾病511例效果观察

目的探讨宫颈电热圈环切术(LEEP)治疗不同程度和性质宫颈疾病的手术方式和临床效果。方法回顾性分析经A、B、C、D(锥形式、环形蘑菇式、环形浅蘑菇式、削果皮样式)4种LEEP术式治疗的宫颈疾病511例的临床资料,其中宫颈上皮内瘤变(CIN)78例,宫颈柱状上皮异位(CCE)433例,观察临床效果和并发症的发生情况。结果随着LEEP术式由D→A,切除宫颈组织平均体积逐渐增大,术中平均出血量逐渐增加,平均宫颈愈合时间逐渐延长;80例行术前多点活检与术后行病理检查,术前、术后病理学检查结果符合率为90.0%;LEEP-A、B、C、D 4种术式的治愈率分别为100.0%、98.7%、100.0%、93.7%;CCE总治愈率为99.1%,CIN总治愈率为96.2%;术后宫颈塑形总满意率为94.5%;LEEP手术并发症主要包括出血、感染、宫颈管黏膜外翻、宫颈管狭窄。结论不同性质和程度的宫颈病变应采取不同的LEEP术式,达到既要治愈疾病又避免过度切除宫颈组织的目的,以保护宫颈功能,提高临床疗效。

子宫颈环形电刀切除术治疗宫颈上皮内瘤样变100例临床分析

目的探讨子宫颈环形电刀切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样变(CIN)的手术方法、术后并发症的预防和处理及治疗价值。方法分析回顾采用LEEP对100例宫颈上皮内瘤样变(CIN)患者进行宫颈环形电切术的治疗情况。结果术后96例(96%)标本切缘未见CIN病变。术后病理诊断为:宫颈黏膜慢性炎症2例(2%),CINⅠ16例(16%),CINⅡ59例(59%),CINⅢ18例(18%),原位癌累及腺体伴早期浸润癌5例(5%);术后病理诊断级别下降者10例(10%),等级者83例(83%),升级者7例(7%)。结论 LEEP治疗CIN安全有效、简单易行、并发症少,只要掌握手术指征,规范手术方法,注意术后病理观察,即可取得满意疗效,但术后仍需定期随访防止宫颈癌的发生和发展。

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变106例临床分析

目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果。方法:回顾分析我院门诊LEEP治疗106例CIN患者的术中出血量、手术时间、治愈率、复发率、宫颈活检与LEEP标本病检结果以及LEEP术前后高危HPV检测结果对比。结果:LEEP治疗CIN患者:出血少,手术时间短,治愈率94.3%,复发率6.6%,宫颈活检与LEEP标本病检符合率80.2%(85/106)、术后病理级别升高率10.3%(11/106),级别降低9.4%(10/106);LEEP手术前后HPV感染对比:术后高危HPV感染率下降。结论:LEEP是一种安全、可靠的CIN患者的诊治手段,同时可以很好地消除宫颈高危HPV感染。

宫颈环形电切术联合药物及通宫颈管治疗重度宫颈糜烂1500例

目的观察宫颈环形电切术(LEEP)联合康复新液、聚甲酚磺醛栓及术后通宫颈管治疗重度宫颈糜烂的临床效果。方法对重度宫颈糜烂1500例进行LEEP治疗,术后阴道留置浸透康复新液纱布、放置聚甲酚磺醛栓及术后通宫颈管,观察术中、术后情况及临床效果。结果本组平均手术时间为8 min,平均出血量为5 ml;术后平均阴道排液持续时间为7 d,脱痂出血持续时间为10.5 d;6例脱痂出血量较大给予局部止血治疗,5例感染阴道念珠菌及2例感染滴虫者经对症处理后治愈;一次性治愈率99.13%,总有效率100.0%。结论 LEEP联合康复新液、聚甲酚磺醛栓及术后通宫颈管治疗重度宫颈糜烂效果显著,手术操作简便、安全、时间短,无痛苦,且不影响受孕、妊娠结局及分娩时宫口扩张,也适用于未生育妇女。

高频电刀治疗慢性宫颈炎

目的:子宫颈高频电刀环切术(Leep)用于治疗物理治疗效果差的慢性宫颈炎,观察宫颈的愈合时间,术后出血量,并发症等。方法:2000年9月~2003年5月该院妇产科门诊采用Leep治疗63例慢性宫颈炎(宫颈Ⅱ度糜烂和宫颈肥大)患者,并对结果进行分析。结果:63例中,一次性治愈61例。一次性治愈率96.82%,总治愈率为98.41%。患者目前无妊娠要求.故未有妊娠的报道。结论:Leep手术治疗是安全有效的治疗慢性宫颈炎的方法,尤其是物理治疗效果差的慢性宫颈炎。规范的手术治疗方法可以克服宫颈狭窄等并发症。

宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床护理分析

目的:探讨使用宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈病变的临床疗效与护理体会。方法:选取在我院进行宫颈环形电切术治疗的110例宫颈病变患者,分为两组各55例:观察组给予针对性的护理干预,对照组采取常规护理,观察比较其临床治疗与护理效果。结果:观察组总有效率为92.7%,不良反应率为3.6%;对照组总有效率为74.5%,不良反应率为18.2%,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床效果显著,配合针对性的护理干预,能有效减少术后并发症的发生,提高治愈率。

子宫颈上皮内瘤变或原位腺癌的处理(2006年版)

2006年9月18—19日，146名代表29个组织和专业学会的专家在Bethesda聚会，修改制订了有关如何处理宫颈癌筛查异常结果妇女的以循证医学为依据的共识指南。有关低度宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）的处理，变化较大。以往，需要根据阴道镜检查结果是否满意进行处理，对所有的CIN1妇女均可以采用破坏或者切除疗法。在新的指南中，不论阴道镜检查满意与否，对因低度宫颈细胞学结果转诊而明确的CIN1，细胞学随访是唯一的处理建议。

宫颈环形电切术治疗慢性宫颈炎161例临床分析

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗慢性宫颈炎的临床价值。方法回顾性分析2006-08-2007—12行LEEP治疗的161慢性宫颈炎患者的临床资料。结果术后4周治愈率达80．1％（129／161），8周治愈率达97．5％（157／161）。手术时间（11±3．8）min，术中出血量（10±1．5）ml。结论LEEP治疗慢性宫颈炎操作简单、安全、损伤小、治愈率高，具有诊断与治疗的双重功效。