LEEP手术对CIN患者妊娠结局的影响

目的:研究子宫颈环形电切除术(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的妊娠方式以及妊娠结局的影响。方法:选择2010年7月至2012年7月在我院进行LEEP手术切除CIN的患者70例作为实验组(LEEP组),术后1年康复进行受孕,另选择同一时间进行妊娠的健康妇女作为对照组,比较两组的妊娠方式以及妊娠结局。结果:LEEP组的流产、受孕的发生率为11.4%(8例)、88.6%(62例),相比于健康对照组无显著性差异(P>0.05),早产的发生率为12.9%(9例),足月生产的发生率为70.0%(47例),均与健康对照组有显著性差异(P<0.05)。LEEP组的胎膜早破、新生儿窒息、新生儿体重低、宫颈裂伤、产后出血的发生率为22.9%(16例)、2.9%(2例)、11.4%(8例)、12.9%(9例)、4.3%(3例),与健康对照组对比均无统计学差异(P>0.05),同时发现LEEP组妊娠后出现CIN的发生率为5.7%(4例),与健康组妊娠后出现CIN的发生率无明显差异(P>0.05)。结论:行LEEP手术治疗后,CIN患者的妊娠方式以及妊娠结局并没有受到手术的影响,而且康复后的患者的CIN复发率低,但是需要患者警惕早产儿的发生。

子宫体三角形切除同步宫颈环行电切疗效观察

目的探讨子宫体三角形切除术同步宫颈环行电切术的可行性，以期提高患者术后生活质量。方法对子宫体良性疾病需切除子宫，同时伴有宫颈上皮内瘤变的56例患者随机分为两组：对观察组28例患者行子宫体三角形切除术同步宫颈环行电切术，对照组28例患者行子宫体三角形切除术后3个月再行宫颈环行电切术。对两组子宫体三角形切除术的术后排气时间、术后病率、术后下地活动时间和宫颈环行电切术的术中出血量、术后出血、术后颈管狭窄粘连等并发症进行比较。结果观察组子宫体三角形切除术后排气时间为20．25±5．25小时，术后病率2例（7．14％），术后下地活动时间为21．80±4．35小时；对照组术后排气时间为19．60±4．80小时，术后病率2例（7．14％），术后下地活动时间为21．20±3．46小时，两组经比较无统计学差异（P〉0．05）。观察纽宫颈环行电切术后并发症术中出血量为10．50±5．25mL，术后出血4例（14．29％），无颈管狭窄病例；对照组术中出血量为9．90±5．30mL，术后出血3例（10．71％），无颈管狭窄病例，两组经比较无统计学差异（P〉0．05）。结论子宫体三角形切除术同步宫颈环行电切术可应用于需切除子宫的患者，有效地提高患者术后生活质量。

宫颈电热圈环切术治疗宫颈上皮内瘤变226例的效果

目的明确宫颈电热圈环切术(LEEP)锥切对治疗子宫颈上皮内瘤变的疗效。方法对高淳县人民医院226例子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ～Ⅲ级患者行LEEP治疗并观察疗效。结果 23例CINⅠ和106例CINⅡ患者术后病理检查结果切缘均无病灶残留,97例CINⅢ及宫颈原位鳞癌患者中3例切缘为CINⅠ级,予定期门诊随访;4例因切缘为CINⅡ或CINⅢ,均在1个月后行全子宫切除术;2例术后病理结果为宫颈鳞癌Ⅰa1期,行次广泛全子宫切除术。结论 LEEP锥切是治疗CIN的理想方法,值得进一步推广。