Lorenz散点图在分析窦房结四区反应中的应用

分析1例房性期前收缩引起的天然窦房结四区反应的动态心电图,结合典型心电图片段及梯形图,分析总结窦房结四区反应在Lorenz散点图中的分区和特点。A、B、C、D点集分别对应窦房结未下传房性期前收缩的Ⅰ区、Ⅱ区、Ⅲ区、Ⅳ区反应,在房性期前收缩未下传前点集(NN.N)远端自上而下,垂直于x轴纵向分布。A′、B′、D′点集在房性期前收缩未下传后点集(N.NN)远端自右向左,垂直于y轴横向分布。两组点集关于45°线基本对称,C点集是其交叉部分。集中分布于短长周期区的A、B、D′3个点集易于观察,可作为分析动态心电图,判断有无窦房结四区反应的重要依据。

心电散点图解析策略之向量平移法

向量平移法是在充分了解Lorenz散点图与差值散点图的作图原理及其内在联系的基础上,派生出来的两图合参的分析方法,体现了Lorenz散点图与差值散点图的优势互补关系。向量平移法不仅适用于二维Lorenz散点图与二维差值散点图的综合分析,也适用于三维Lorenz散点图与三维差值散点图的综合分析。有向临界连通图是闭合的向量环,表明差值散点图满足向量守恒定律;正确标注有向临界连通图是向量平移的前提。疑难复杂病例的散点图分型复杂、规律性较隐蔽,利用两图合参的向量平移法能够充分揭示心电大数据的内在规律,特别是差值散点图特征点集互不重叠,能更好地实现编辑、选图等分析操作,使快速准确地分析疑难复杂动态心电图成为可能。

心电散点图在快速诊断心律失常的临床应用研究

探讨对于心律失常,行心电散点图方式辅助疾病早期诊断意义。方法 纳入心律失常的100例研究对象,都予以持续心电图的检查,心电图检查上持续24h检查并记录,依据心电图监测情况,观察经心电图得出的连续RR间隔信息,信息输入心电散点图系统制作散点图。根据数据处理结果以及人工校正症状作为诊断心律失常疾病的金标准,评价应用心电散点图对心律失常的检出情况及诊断价值,且就不同情况下B线斜率进行记录及比对,分析监测的情况。结果 经人工校正处理,结果 为室上性早搏32例(32.00%)、室性早搏30例(30.00%)、心房颤动15例(15.00%)、心房扑动12例(12.00%)、房室传导阻滞8例(8.00%)、并行心律3例(3.00%)。经心电散点图分析,心律失常检出97例,准确率97.00%,而不同心律失常类型其B线斜率具有明显差异(P<0.05)。结论 进行心律失常疾病诊断,经心电散点图分析,有助于早期迅速准确检出病变,为疾病治疗提供有利帮助。

阵发性心房颤动Lorenz散点图呈矩形1例

大部分心房颤动(简称房颤)的散点图形状特征为扇形,其中为完全无规律的散点,面积大小不等,扇叶边缘锋利,与坐标轴保持一定的距离和夹角。房颤散点图呈规则矩形的较少见。本文报告1例老年阵发性房颤患者,心电散点图呈矩形,并探讨其形成机制,为分析动态心电报告提供更多诊断思路。

100例急性早幼粒细胞白血病临床特征和血常规及散点图分析

目的通过100例APL的临床特征和血常规及散点图分析,警示血常规报告审核人员及时进行显微镜复检,保证异常早幼粒细胞报告的准确性与及时性。方法回顾性分析100例APL患者的临床特征、血常规及散点图特征。根据白细胞计数不同,分析散点图特征。结果APL男女发病率相当,男性略多于女性。以出血、发热、乏力为主诉就诊的占比分别为46%、20%、15%,其次为体检发现血细胞减少和肿瘤术后复查发现血常规异常,分别占比8%和5%。APL患者就诊时,82%患者白细胞异常,82%患者存在不同程度的贫血,95%患者血小板降低,仅3%患者就诊时未在外周血发现异常早幼粒细胞。白细胞相近的APL患者,血常规散点图较一致。结论通过患者就诊的主诉、血常规结果和散点图指导检验人员镜检时寻找异常早幼粒细胞,为APL的快速诊断提供技巧。

文氏型窦房阻滞合并交界性逸搏及逸搏心律的心电散点图特征

患者女,63岁,因心前区不适,行24 h动态心电图检查。24 h时间散点图呈多层分布;Lorenz-RR散点图呈四分布,还可见与夺获相关的两个点集,逆向心电图显示为窦房阻滞,交界性逸搏及自主节律合并逸搏-窦性夺获。本病例二度窦房阻滞的散点图特征明显,Lorenz-RR散点图与差值散点图相结合,是快速、准确地分析这类复杂心律失常的重要手段,夺获点集在鉴别二度窦房或房室阻滞中有重要作用。

节律重整的散点图分析

目的:探讨节律重整现象的心电散点图特征及其分析技巧,为快速分析相关动态心电图奠定基础。方法:选择主导节律为窦性心律、异位自主心律及起搏心律,附加心律为频发房性期前收缩、房性并行心律、室性期前收缩、窦性心律伴高度房室阻滞等相关病例5例,分析和总结其时间散点图、Lorenz散点图及差值散点图的分布规律及分析技巧。结果:节律重整的时间散点图分裂为无倍数关系的高、低2层,其中高层由主导心律与附加心律的代偿间期形成,低层由附加节律的联律间期或夺获间期形成;Lorenz散点图表现出关于等速线对称的特征(期前收缩/夺获后点集融入主导节律中);差值散点图表现为伸向x轴正侧、y轴负侧及Ⅱ象限角平分线的“Y”字型结构。结论:节律重整的心电散点图规律性极强,快速识别大数据中的节律重整现象,有利于快速判断主导心律与附加心律的电生理特性及其相互关系,是快速分析复杂心律失常的秘密武器。

散点图信息混淆的可视分析模型

信息混淆是指在有限的显示空间中,由于信息量密度不当,导致对信息的理解产生障碍.散点图作为最常见的数据展示手段,深受信息混淆困扰,需要进行信息混淆消除.从可视分析角度入手,提出一个对散点图信息混淆量化评估的混淆熵模型,并基于个体显著值模型和四分树结构提出了一个从内容和空间2个维度对散点图信息混淆进行消除的算法,对高低显著值数据分别处理和指定显示大小与布局位置,从展示和布局层面对散点图信息混淆进行消除.

心电散点图分析法在对心律失常患者进行动态心电图检查的应用价值研究

目的 探究心电散点图分析法在对心律失常患者进行动态心电图检查的应用价值。方法 选取2021年2月至2022年2月我院收治的90例心律失常患者作,所有患者均接受心电散点图诊断,分析诊断价值。结果 心电散点图诊断准确率为94.44%(85/90),其中室上性早搏为95.24%(40/42),室性早搏为91.18%(31/34),AFib为100.00%(14/14);室性早搏、室上性早搏及AFib的B线斜率比较存在明显差异(P<0.05)。结论 心律失常施行心电散点图的诊断能取得显著价值,能够为患者的检测工作提供更丰富的参考数据,建议实际检查工作参考采用。

室性并行心律Lorenz散点图特点及识别

目的 研究室性并行心律Lorenz散点图特点及识别。方法 以收治的68例频发室性早搏者为研究对象,根据是否发生室性并行心律分为对照组和观察组,回顾性分析其动态心电图,将Lorenz散点图下室性早搏点吸引子呈叶片状、三角形等复杂形象的29例室性早搏者通过Lorenz散点图,进一步分析室性并行心律在Lorenz散点图中的特殊表现。结果 68例频发室性早搏患者中共检出室性并行心律28例,检出率为41.18%,纳入观察组;未检出室性并行心律40例,占59.92%,纳入对照组。观察组中22例呈非典型Lorenz散点图特征,对照组中呈非典型Lorenz散点图特征7例,两组比较,差异显著(P<0.05)。结论 室性并行心律可依照Lorenz散点图下特征性的倒“Y”形进行辅助诊断,对于复杂图形可截取一天内最有特征性的某一时段进行诊断,以提高室性并行心律的检出率。

心电散点图在动态心电图中对心律失常的诊断价值

目的 研究心电散点图在动态心电图中对心律失常的诊断价值。方法 选取2022年1月至2023年6月于齐齐哈尔医学院附属第三医院心血管内科门诊和住院患者共300人,临床确诊为心律失常,所有患者采用心电散点图诊断方法,比较心电散点图在心律失常患者中的诊断准确率和敏感度等。结果 所有患者均完成心电散点图检查,与临床诊断结果对比,心电散点图对心律失常检出率为99.33%。所有心律失常患者完成心电散点图检查,斜率比较结果为,室性期前收缩斜率0.11±0.04,室上性期前收缩斜率0.47±0.11,心房颤动斜率0.40±0.06,对比差异有统计学意义(P <0.05)。对300例心律失常的患者都采用了心电散点图检测,诊断结果为心电散点图的诊断敏感度高达99.33%(298/300)。结论 心律失常疾病诊断中采用心电散点图即提高了诊断的准确率又提高了诊断效率,为医师治疗奠定了坚实的基础,应用效果好,且价值高。

心电瀑布图结合散点图在诊断房性心律失常中的应用

目的探讨心电瀑布图结合散点图诊断房性心律失常的应用价值及优势。方法分析动态心电图中典型房性心律失常的心电瀑布图及散点图的变化特征,并总结其应用优势。结果不同类型房性心律失常的心电瀑布图和散点图具有不同的表现特征。(1)频发房性早搏:瀑布图特征为间歇性P峰带出现断裂,R、T峰带不变;散点图特征为早搏点位于快加速区。(2)房性自主节律:瀑布图特征为P峰带断裂,PR间期出现变化;散点图特征为该节律可融合于窦性节律集落中,与窦性节律难以区分。(3)间歇性短阵房性心动过速:瀑布图特征为P峰带断裂,出现两个或两个以上的R峰带;散点图特征为集落点可位于快加速区或45°线上,心率范围可与窦性心率区分,但发作时间无法确定。(4)持续性心房颤动:瀑布图特征为P峰带的消失和紊乱,R、T峰带不变;散点图特征为呈扇形图形。(5)心房扑动:瀑布图特征为P峰带断层,出现两个或两个以上的P峰带,并出现相应的PR间期;散点图特征为呈网格状图形。结论通过选择动态心电图上P-QRS-T波群变化明显的导联,并观察心电瀑布图上P、QRS、T峰带的变化特征,再结合心电散点图的变化,就可以准确、快速地判断房性心律失常的类型。

异常白细胞分类计数散点图对外周血涂片镜检的价值评估

目的评估异常白细胞分类计数(DIFF)散点图对外周血涂片镜检的价值。方法选取DIFF散点图异常的样本434例,手工涂片染色显微镜检查,观察血细胞形态及性质,并与散点图的异常分布区域进行对应分析。结果434例异常散点图中,69例淋巴细胞区域异常,117例单核细胞区域异常,191例中性粒细胞区域异常,7例嗜酸性粒细胞区域异常,7例嗜碱性粒细胞区域异常,43例其他区域异常。在散点图不同的异常区域,血涂片相应地出现特征性的异常血细胞。结论DIFF散点图对外周血涂片镜检有良好的提示作用,掌握其特点有利于细胞形态学检查效率的提高,为血液病的初筛及快速诊断提供依据。

房性早搏伴房室结双径路Lorenz-RR散点图特征分析

通过观察3例儿童频发房性早搏伴P′R间期延长的Lorenz-RR散点图,了解房性早搏伴房室结双径路散点集的特征性分布,并逆向回放心电图片段,快速识别儿童房性早搏伴房室结双径路。

RR散点图低密度分布区占比Hcy FAR对心肌梗死患者病情及预后的评估价值

目的:分析RR散点图低密度分布区占比(L)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)对心肌梗死病情严重程度及预后的评估价值。方法:以2020年6月至2022年6月本院收治的220例心肌梗死患者为研究对象,依据其入院时的Fillip分级标准将其分为低级组(Ⅰ~Ⅱ级,n=135)和高级组(Ⅲ~Ⅳ级,n=85),同时以出院预后为终点将其分为存活组(n=184)及死亡组(n=36)。入院时测定所有研究对象的L、Hcy及FAR水平,采用二元Logistic回归分析法构建以L、Hcy、FAR为变量的预测模型,以受试者特征工作曲线(ROC)分析L、Hcy及FAR对心肌梗死患者病情严重程度及预后的评估价值。结果:高级组的L、Hcy及FAR水平高于低级组(P<0.05);死亡组的L、Hcy及FAR水平高于存活组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,L、Hcy、FAR为心肌梗死病情严重程度及预后的独立预测指标,预测模型分别为Y=-12.864+0.065×L+0.250×Hcy+0.892×FAR;Y=-13.367+0.435×Hcy+0.914×FAR。ROC曲线分析结果显示,L、Hcy、FAR联合评估心肌梗死严重程度的曲线下面积(AUC)为0.897,灵敏度为95.29%,特异性为78.52%,三者联合评估的AUC均高于各指标单独评估(P<0.05);L、Hcy、FAR联合评估心肌梗死患者预后的AUC为0.859,灵敏度为80.56%,特异性为81.52%,Hcy、FAR联合评估的AUC均高于各指标单独评估(P<0.05)。结论:L、Hcy、FAR对心肌梗死患者的病情及预后均具有一定的评估价值,且三指标联合的效能较各指标单独评估明显提高。

心电散点图在动态心电图中诊断心律失常的意义研究

对动态心电图在心律失常诊断中的应用及其与心电散点图的相关性进行探讨。方法 选取本院2022年10月至2023年10月期间收治的88例心律失常患者作为研究对象,所有患者均接受动态心电图检查,并根据检查结果绘制心电散点图。将患者分为室性早搏、窦性心律、差异传导、心房颤动、室上性早搏五组,与临床诊断结果进行对比分析,以评估心电散点图在心律失常诊断中的准确性和有效性。结果 根据动态心电图检查结果绘制的心电散点图,将患者分为室性早搏(n=16)、窦性心律(n=10)、差异传导(n=7)、心房颤动(n=11)、室上性早搏(n=44)五组。以临床诊断结果为参照,各组患者的诊断符合率分别为室性早搏93.75%、窦性心律100.0%、差异传导100.0%、心房颤动100.0%、室上性早搏97.73%。结果 表明,心电散点图诊断结果与临床诊断结果高度一致,其诊断符合率达到97.73%,与金标准(100.0%)无显著差异。(p>0.05);评价心电散点图的诊断效能,5组灵敏度、特异度、准确度均较高,其中心房颤动诊断效能均达100.0%,其他4组诊断效能均高于90%。结论 心电散点图在动态心电图中的应用,对心律失常患者的诊断具有重要意义,可确保诊断较为精准,为临床治疗该疾病提供客观且可靠的依据用作参考,其诊断效能高,值得推广。

Lorenz散点图在心房颤动及心房扑动诊断中的应用

目的探讨动态心电图Lorenz散点图在心房颤动及心房扑动诊断中的应用效果。方法收集汕头市中医医院2021年11月至2023年8月收治的心房颤动及心房扑动患者194例作为观察组,收集同期健康体检志愿者200例为对照组。两组均行动态心电图检查并绘制心电散点图。比较两组散点图形态结果差异,同时计算散点图对心房颤动与心房扑动患者的诊断效能。结果观察组Lorenz散点图形态中彗星形态比例低于对照组,扇形、复杂形态比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组散点图形态中鱼雷形态、棒球拍形态、格子形态的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以临床诊断结果作为金标准,Lorenz散点图对心房颤动和心房扑动的诊断敏感度为95.88%(186/194例),特异度为88.50%(177/200例),阳性预测值为89.00%(186//209例),阴性预测值为95.68%(177/185例),准确度为92.13%(363/394例)。结论动态心电图Lorenz散点图对心房颤动和心房扑动患者的诊断敏感度为95.88%,特异度为88.50%,整体诊断效能较高,同时能以明显的散点图形态结果帮助完成心房颤动和心房扑动的诊断。

心房颤动伴室内差异性传导患者心电散点图形态特征研究

目的:研究心房颤动伴室内差异性传导(简称差传)患者心电散点图形态特征。方法:选取2019年9月—2022年9月温州市中西医结合医院收治的心房颤动患者204例为研究对象。所有研究对象行心电散点图检查,制作24h心电散点图,并依据心房颤动类型分为单纯性心房颤动组(n=49)、阵发性心房颤动组(n=41)、心房颤动伴逸搏心律组(n=32)、心房颤动伴室性期前收缩(简称室早)组(n=44)及心房颤动伴差传组(n=38)。观察各组心电散点的图形特点及各组间的图形差异,比较各组的最慢心率、最快心率及平均心率,测量各组的B线斜率。结果:单纯性心房颤动组为单一扇形,边缘与坐标轴存在一定的角度和距离;阵发性心房颤动组同时具有扇形与棒球形;心房颤动伴逸搏心律组为45°线远端细棒状、三分布图形、远端边缘存在被“曲尺”切成的平直状;心房颤动伴室早组为房室分离,心房颤动伴差传组为单一扇形,联律间期短而不固定。五组最慢心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);心房颤动伴差传组最快心率及平均心率高于其他四组,差异有统计学意义(P<0.05);心房颤动伴室早组B线斜率低于其他四组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同类型的心房颤动具有不同的心电散点图形态特征,且心率及B线斜率存在差异,可为临床鉴别诊断提供参考。

医联体模式下远程长程散点图助力基层医疗机构诊断心率失常效果分析

分析医联体模式下远程长程散点图助力基层医疗机构诊断心律失常的效果。方法 研究中将12人纳入观察对象,均来自于柳州市中医医院(柳州市壮医医院)建立紧密型医联体的社区、基层医疗卫生单位从事心电图的医师,主要应用随机数字表法分组,对照组(n=6)以传统分析技术培训,实验组(n=6)给予医联体模式下通过远程长程散点图模式培训,结果 对比出具报告平均时间,具有差异(P<0.05),以实验组短于对照组;出具报告准确率,在后期临床阶段具有差异(P<0.05),培训前、培训期间、临床实践期无差异(P>0.05);患者对诊断结果满意度对比,实验组高于对照组,临床实践期、后期临床阶段对比具有差异(P<0.05)。结论 医联体模式下远程长程散点图有利于基层医疗机构诊断心律失常,并且出具报告时间短,心律失常诊断准确率高,以及患者满意度高。

24 h动态心电图心电Lorenz散点图在冠心病心律失常患者中的应用价值分析

目的:分析将24h动态心电图心电Lorenz散点图应用于冠心病心律失常患者中的价值。方法:选取2021年5月—2023年5月黔东南州人民医院收治的80例冠心病心律失常患者作为心律失常组,另选取同期健康体检者80名作为参考组。所有人员均行24h动态心电图检查,比较两组心电Lorenz散点图形态与数量、宽度、面积,比较两组心率变异性(HRV)参数。采用Pearson相关性分析冠心病心律失常患者Lorenz散点图数量、宽度、面积与HRV参数的关系。结果:心律失常组Lorenz散点图形态为复合状、复杂状、扇形状人数占比均高于参考组,棒状人数占比低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。心律失常组Lorenz散点图数量、宽度、面积均高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。心律失常组直流成分(DC)、正常RR间期标准差(SDANN)、窦性心搏间标准差(SDNN)、临近正常心动周期差值的均方根(rMSSD)均低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析证实,冠心病心律失常患者Lorenz散点图数量、宽度、面积与DC、SDANN、SDNN、rMSSD均呈负相关关系(P<0.05)。结论:在冠心病心律失常诊断中,24h动态心电图心电Lorenz散点图的应用价值较高,能准确反映患者的HRV情况。