不同FIGO分期子宫内膜癌患者血清sFlt1、PTEN、Gal-9的表达水平及其与1年预后的关系

目的 探讨不同FIGO分期子宫内膜癌(EC)患者血清可溶性血管内皮生长因子受体1 (sFlt1)、半乳凝素-9 (Gal-9)、同源丢失性磷酸酶张力蛋白(PTEN)表达水平的差异及其与1年预后的关系。方法 前瞻性选取2021年1月至2023年4月驻马店市第一人民医院收治的EC患者120例作为研究组,选取同期医院体检的120例健康女性作为对照组。比较两组、研究组不同FIGO分期患者血清s Flt1、PTEN、Gal-9水平,Spearman相关性分析血清s Flt1、PTEN、Gal-9水平与FIGO分期的相关性。研究组EC患者随访1年,对比预后患者的基线资料、血清s Flt1、PTEN、Gal-9水平,偏相关性分析血清s Flt1、PTEN、Gal-9与1年预后的关系,受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析血清s Flt1、PTEN、Gal-9对1年预后的预测价值。结果 研究组和对照组受检者的血清sFlt1[(70.24±21.58) pg/mL vs (104.61±30.79) pg/mL]、PTEN [(0.32±0.08) pg/mL vs (0.63±0.14) pg/mL]水平比较,研究组明显低于对照组,Gal-9 [(30.12±7.15) ng/L vs (14.80±3.11) ng/L]水平比较,研究组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清s Flt1、PTEN水平随着FIGO分期增加而降低,Gal-9水平随着FIGO分期增加而升高,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,血清sFlt1、PTEN水平与FIGO分期呈负相关(r=-0.689、-0.678,P<0.05),Gal-9水平与FIGO分期呈正相关(r=0.671,P<0.05);预后良好组与预后不良组患者FIGO分期、肌层浸润程度比较差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良组与预后良好组患者的血清s Flt1 [(49.14±15.13) pg/mL vs (78.43±21.17) pg/mL]、PTEN [(0.22±0.06) pg/mL vs (0.36±0.08) pg/mL]水平比较,预后不良组明显低于预后良好组,Gal-9[(36.40±7.12) ng/L vs (27.68±6.43) ng/L]水平比较,预后不良组明显高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);偏相关性分析结果显示,血清sFlt1、PTEN、Gal-9与EC患者1年预后呈显著相关(P<0.05);血清sFlt1、PTEN、Gal-9联合预测EC患者1年预后的曲线下面积为0.923,约登指数为0.707,敏感度为84.85%,特异度为85.88%,优于三者单独预测(P<0.05)。结论 EC患者血清s Flt1、PTEN、Gal-9水平与FIGO分期、预后密切相关,s Flt1、PTEN、Gal-9联合检测有助于提高EC患者1年预后的预测价值,为临床评估疾病转归提供参考。