血糖负荷的改良食物交换份法对妊娠期糖尿病孕产妇血糖水平妊娠结局的影响

目的观察血糖负荷的改良食物交换份法对妊娠期糖尿病孕产妇血糖水平、妊娠结局的影响。方法我院2021年8月至2023年5月80例妊娠期糖尿病孕产妇为本次研究对象,按照是否实施基于血糖负荷的改良食物交换份法将孕产妇分为2组,对照组采取常规饮食干预,研究组采用基于血糖负荷的改良食物交换份法,比较2组孕产妇干预效果。结果研究组孕产妇干预后血糖指标[空腹血糖(4.58±0.37)mmol/L、餐后2 h血糖(7.25±1.35)mmol/L、糖化血红蛋白(5.44±0.25)%]、血脂指标[总胆固醇(4.42±0.32)mmol/L、甘油三酯(2.12±0.16)mmol/L]较于干预前均改善且改善幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组母婴体质量增长[孕期体质量增加量(17.4±2.4)kg、平均每周体质量增加量(656±125)g、新生儿出生体质量(3051±239)g]、孕产妇剖宫产率(5%)、胎儿不良妊娠结局反应发生率(5%)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕产妇基于血糖负荷的改良食物交换份法较于常规饮食干预在保证营养物质摄入的同时可有效提升糖脂代谢,减少母婴体重增长,降低剖宫产率以及胎儿不良妊娠结局发生率。

个体化营养干预疗法在妊娠糖尿病患者中的应用

目的:评价个体化营养干预疗法在妊娠糖尿病(GDM)患者中的应用效果。方法:选择2015年12月~2018年6月期间海南医学院第一附属医院收治的80例GDM住院患者为研究对象,随机将患者分为4组,每组20例。组1采用食物交换份联合血糖指数法;组2采用食物交换份联合血糖负荷法;组3采用血糖指数联合血糖负荷法;组4在食物交换份基础上联合使用血糖指数和血糖负荷法。干预后,观察4组患者的血糖水平、生化指标及胎儿生长发育指标变化。结果:营养干预后,各组患者的血糖水平较干预前均有不同程度下降,差异有统计学意义(P<0.05);为评估4种方法的优劣,进一步对4组患者的血糖水平变化进行组间比较:组1、2、4与组3比较,差异均有统计学意义(P<0.05~0.01),组4与组1、2的晚餐后2 h血糖比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,4组患者的生化指标及胎儿生长发育指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:个体化营养干预疗法可使GDM患者血糖水平明显改善,同时满足母体自身生理和胎儿生长发育需求,其中,在食物交换份基础上同时联合血糖指数和血糖负荷的营养干预方式对于患者血糖水平的改善效果更好。

以患者信息需求为导向的健康教育结合血糖负荷食物交换份法在肥胖型2型糖尿病患者中的应用效果

目的探讨以患者信息需求为导向的健康教育结合血糖负荷食物交换份法在肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法选择2018年9月至2021年2月收治的68例肥胖型T2DM患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各34例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施以患者信息需求为导向的健康教育结合血糖负荷食物交换份法。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、身体质量指数(BMI)低于对照组,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的疾病自我感受负担各维度评分均低于对照组,知识、信念、行为评分高于对照组(P<0.05)。结论以患者信息需求为导向的健康教育结合血糖负荷食物交换份法可减轻肥胖型T2DM患者的胰岛素抵抗及疾病自我感受负担,也能改善其疾病知信行。

妊娠糖尿病患者膳食营养结构调查及低血糖负荷食品交换份法干预效果

目的分析妊娠糖尿病(GDM)患者膳食营养结构,探讨低血糖负荷食品交换份法干预效果,并分析其对血糖、血脂水平及分娩结局的影响。方法选取郑州大学第一附属医院2019年6月至2022年5月的98例GDM患者为改良干预组,同时选取同期健康孕妇49例为常规干预组。比较两组每日不同食物摄入量、膳食营养摄入情况。两组患者分别给予常规食品交换份法、低血糖负荷食品交换份法进行干预,分别记为常规干预组(44例)、改良干预组(54例)。统计对比不同干预方案的临床疗效及干预前、干预4周后孕期体重变化、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、胰岛素相关指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化白蛋白(GA)、内脂素(Visfatin)、摄食抑制因子-1(Nesfatin-1)]水平。比较分析不同干预方案对分娩结局的影响。结果改良干预组粗粮、海产品摄入量低于常规干预组,肉类、烧烤类、煎炸类、香肠类、饮料摄入量高于常规干预组(P<0.05);改良干预组脂肪、碳水化合物摄入量及能量高于常规干预组(P<0.05);改良干预组总有效率高于常规干预组(P<0.05);干预4周后改良干预组孕妇体重增加量及FBG、2 h PG、TC、TG、LDL-C水平低于常规干预组,HDL-C水平高于常规干预组(P<0.05);干预4周后改良干预组HOMA-IR及GA、Visfatin、Nesfatin-1水平低于常规干预组(P<0.05);改良干预组不良分娩结局发生率低于常规干预组(P<0.05)。结论GDM患者膳食营养结构、三大热能营养素摄入量存在不合理性,低血糖负荷食品交换份法干预可有效控制血糖、血脂水平,改善胰岛素抵抗状态,降低不良分娩结局发生率。

基于血糖负荷概念的饮食教育对2型糖尿病病人血糖及血脂影响的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷(GL)概念的饮食教育对2型糖尿病病人血糖及血脂的影响。[方法]计算机检索万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库,搜集2型糖尿病病人采用食物交换份法的同时进行基于GL概念的饮食教育的随机对照试验,按照纳入和排除标准对文献进行筛选、数据提取,并评价纳入文献的质量,对符合质量标准的文献采用Review 5.3软件进行Meta分析。[结果]最终纳入12项研究,Meta分析结果显示:干预组病人空腹血糖低于对照组病人[MD=-0.90,95%CI(-1.14,-0.67),P<0.00001],餐后2 h血糖低于对照组病人[MD=-1.23,95%CI(-1.56,-0.90),P<0.00001],糖化血红蛋白低于对照组病人[MD=-0.67,95%CI(-0.78,-0.56),P<0.00001],总胆固醇低于对照组病人[MD=-0.69,95%CI(-0.87,-0.51),P<0.00001],三酰甘油低于对照组病人[MD=-0.29,95%CI(-0.42,-0.17),P<0.00001]。[结论]当前证据表明:采用食物交换份法的同时进行基于GL概念的饮食教育能降低2型糖尿病病人的血糖、血脂水平。

糖尿病饮食控制方法的研究进展

近年来,糖尿病患者数量在全世界迅速增长。糖尿病及其并发症给患者本人、家庭、社会带来了沉重负担。在糖尿病综合治疗中,饮食控制是基础措施之一。目前,国内外采用的饮食控制方法多种多样,尚无统一、权威的方法可供选择。本文通过对各种饮食控制方法的阐述,旨在为临床工作者提供更鲜明的思路和更个体化的方法,帮助患者更好地控制血糖。

基于信息-动机-行为技巧的护理干预结合血糖负荷食物交换份法对妊娠期糖尿病患者饮食行为、血糖控制及妊娠结局的影响

目的探究基于信息-动机-行为技巧的护理干预结合血糖负荷食物交换份法在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用效果。方法选择2018年3月至2021年4月我院收治的90例GDM患者作为研究对象,根据护理方案将其分为对照组和观察组,各45例。对照组接受常规护理,观察组在对照组护理方案基础上加施基于信息-动机-行为技巧的护理干预结合血糖负荷食物交换份法。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的规律饮食、适中能量摄取、合理饮食选择评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、日间血糖平均绝对差(MODD)均低于对照组(P<0.05)。观察组的不良妊娠结局总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于信息-动机-行为技巧的护理干预结合血糖负荷食物交换份法可提高GDM患者的血糖控制效果,还能改善饮食行为及妊娠结局,值得推广。

基于食物交换份法的营养干预对妊娠糖尿病患者血糖的影响

目的探讨基于食物交换份法的营养干预对妊娠糖尿病患者血糖的影响。方法选取我院2015年5月至2016年7月收治的118例妊娠糖尿病患者,将其随机分为研究组和对照组各59例。对照组给予常规饮食干预,研究组在对照组的基础上给予基于食物交换份法营养干预。比较两组临床效果。结果干预前,两组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2 h血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者的糖化血红蛋白和餐后2 h血糖均有所降低(P<0.05),且研究组的糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2 h血糖均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于食物交换份法的营养干预能够积极控制妊娠糖尿病患者的血糖水平,值得临床推广应用。

低血糖负荷食物交换份法的营养治疗对妊娠糖尿病患者血糖、胰岛素使用率、体重增长及其妊娠结局的影响

目的分析对妊娠糖尿病患者应用低血糖负荷食物交换份法营养治疗的临床价值及对其血糖、胰岛素使用率、体重增长、妊娠结局的影响。方法抽选于2019年1—12月期间该院共收治的妊娠糖尿病患者450例,根据就诊顺序划分组别,即对照组、研究组,每组225例。两组均进行营养治疗,其中对照组接受传统食物交换份法,研究组接受低血糖负荷食物交换份法。评价及对比两组血糖指标、胰岛素使用率、体重增长、妊娠结局。结果研究组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,研究组的空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素使用率均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的BMI指数、孕周26~34周的体重增长低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的剖宫产、妊高症、新生儿窒息率均低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=14.286、10.698、19.378,P<0.05)。结论对妊娠糖尿病患者应用低血糖负荷食物交换份法营养治疗,可有效控制血糖,改善胰岛素抵抗状态,同时还可合理控制孕期体重增长,有助于改善不良妊娠结局,确保母婴安全。

低血糖负荷食物交换份法对妊娠期糖尿病患者的干预结果研究

目的探究低血糖负荷食物交换份法对妊娠期糖尿病(GDM)患者的干预结果。方法选取500例GDM患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组250例。对照组行常规干预,观察组行低血糖负荷食物交换份法。比较两组血糖水平、糖脂代谢指标、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果干预后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于对照组(P<0.05);观察组甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组(P<0.05);观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组(P<0.05);观察组空腹胰岛素、HOMA-IR低于对照组(P<0.05)。结论低血糖负荷食物交换份法应用于GDM患者中,可调节血糖水平,控制糖脂代谢指标,降低空腹胰岛素、HOMA-IR指标,具有临床意义。

膳食结构和血糖负荷食物交换法对老年糖尿病患者的血糖控制效果研究

目的探讨基于膳食结构和血糖负荷概念的食物交换法对老年糖尿病患者的治疗效果。方法将该院2018年2月—2020年2月期间140例老年糖尿病患者按照掷硬币法分为对照组70例,给予传统的食物交换份法控糖,观察组70例,给予膳食结构和血糖负荷概念的食物交换法控糖,比较两组血液生化指标和人体测量学指标。结果治疗后,两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血压(收缩压、舒张压)、腰围、体质量指数(BMI)均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于膳食结构和血糖负荷概念的食物交换法可有效改善老年糖尿病患者血糖、血脂水平,更好地控制患者体质量。

拉美兹产前体操+食物交换份法营养干预在妊娠期糖尿病患者中的应用

目的:探究拉美兹产前体操+食物交换份法营养干预在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用效果。方法:选取2018年6日—2020年1月濮阳市人民医院收治的98例GDM患者作为研究对象,按照入院时间不同分为观察组和对照组,每组各49例。对照组采用常规饮食、运动干预,观察组采用拉美兹产前体操+食物交换份法营养干预。比较两组患者干预前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPG)]、血清脂肪因子[脂联素(APN)、内脂素(visfatin)、瘦素(leptin)]、治疗依从性及不良妊娠结局(巨大儿、呼吸窘迫、早产、羊水过多)发生率。结果:观察组治疗依从性为93.88%高于对照组的77.55%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.333,P<0.05)。干预后观察组FPG、HbA1c、2 hPG水平低于对照组,差异有统计学意义(t=6.042、3.912、5.285,P<0.05)。干预后观察组血清visfatin、leptin水平低于对照组,血清APN水平高于对照组,差异有统计学意义(t=13.377、9.803、4.427,P<0.05)。观察组巨大儿、呼吸窘迫、早产及羊水过多等不良妊娠结局总发生率为6.12%,低于对照组的24.49%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.376,P<0.05)。结论:拉美兹产前体操+食物交换份法营养干预应用于GDM患者中有助于增加其治疗依从性,提高血糖控制效果,调节脂肪因子水平,改善妊娠结局。

基于孕妇学校的时效性激励护理结合血糖负荷食物交换份法对妊娠期糖尿病患者血糖控制效果、妊娠结局的影响

目的分析基于孕妇学校的时效性激励护理结合血糖负荷食物交换份法对妊娠期糖尿病患者血糖控制效果、妊娠结局的影响。方法选取82例妊娠期糖尿病患者,将其根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组41例。两组均采用常规护理干预,观察组在此基础上增加基于孕妇学校的时效性激励护理结合血糖负荷食物交换份法干预。对比两组应用效果。结果观察组护理后餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白及空腹胰岛素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后不良妊娠结局发生率4.88%低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者采用基于孕妇学校的时效性激励护理结合血糖负荷食物交换份法干预,可有效控制患者血糖水平,预防不良妊娠结局,具有临床推广价值。

低血糖负荷食物交换份法干预2型糖尿病患者的效果评价——兼谈对低血糖负荷食品研发的启示

探讨低血糖负荷(glycemic load, GL)食物交换份法对2型糖尿病患者血糖的影响。采用随机对照试验设计,共招募53名2型糖尿病患者,分为试验组和对照组。试验组患者接受研究者提供的低血糖负荷主食进行饮食调整,而对照组则自选食物但需遵循低血糖负荷食物交换份法原则。通过42 d的干预,并应用移动饮食管理平台进行数据记录与分析,研究发现低血糖负荷食物交换份法显著降低2组患者的血糖水平、改善体重和身体形态,其中试验组干预前FBG、HbA1c平均值7.67μmmol/L和7.03%,干预后为6.74μmmol/L和6.35%(t=4.301, P<0.001;t=5.398,P<0.001)。对照组干预前FBG、HbA1c平均值7.82μmmol/L和7.28%,干预后为7.32μmmol/L和6.83%(t=2.902, P<0.001;t=5.128, P<0.001)。试验结果支持低血糖负荷食物交换份法作为2型糖尿病患者有效的饮食管理方法,同时也为低血糖负荷食品的研发提供有益启示。

膳食结构和血糖负荷食物交换法对老年糖尿病患者的血糖控制效果研究

目的观察膳食结构和血糖负荷的食物交换法对老年糖尿病患者的血糖控制效果。方法选取2017年4月~2018年12月在宁波市医疗中心李惠利东部医院全科医学科(老年医学科)治疗的老年糖尿病患者204例。按照随机数字表法分为观察组和对照组各102例,对照组采用传统的食物交换份法进行饮食干预,观察组给予膳食结构和血糖负荷概念的食物交换法进行饮食干预。比较两组患者的临床治疗效果,治疗前后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及人体测量学指标的变化情况。结果观察组治疗老年糖尿病的总有效率为(93.14%),对照组为(81.37%),观察治疗效果优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者FPG、2hPG、HbA1C水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者FPG、2hPG、HbA1C水平均下降(观察组:t=24.568、10.497、10.210,对照组:t=14.331、15.196、18.919);观察组治疗后FPG、2hPG、HbA1C水平低于对照组(t=17.670、15.030、16.636);治疗后两组患者血压以收缩压、舒张压、腰围、体质量指数水平均下降(观察组:t=22.211、22.492、17.391、7.322,对照组:t=12.576、13.441、6.902、2.526),观察组治疗后血压、腰围、体质量指数水平低于对照组(t=11.489、11.026、9.615、7.080)(P<0.05)。结论基于膳食结构和血糖负荷概念的食物交换法干预老年糖尿病的效果更佳,能有效控制糖尿病患者的血糖水平,并能降低患者腰围、体质量指数,且不会对患者造成明显不适,安全性更高。