足月妊娠引产中低温与常温低位小水囊促宫颈成熟的作用比较

目的观察足月妊娠引产中低温与常温低位小水囊(子宫颈扩张球囊,即COOK球囊)促宫颈成熟的作用。方法回顾性分析2022年10月至2023年1月期间在安徽省妇幼保健院接受足月妊娠引产的60例产妇的临床资料,按产妇自选的不同引产方案分为观察组和对照组,各30例。观察组予以低温低位子宫颈扩张球囊,对照组予以常温低位子宫颈扩张球囊。比较两组患者的引产效果、促宫颈成熟效果(出现规律宫缩时间、放囊至脱囊时间、放囊后宫颈Bishop评分)、分娩结局(分娩方式、分娩时间、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分)和放置球囊后异常情况。结果观察组患者的引产总有效率为93.33%,明显高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出现规律宫缩时间、放囊至脱囊时间分别为(3.81±0.85)、(6.11±1.32)h,均明显短于对照组[(5.93±0.89)、(8.92±1.43)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者放囊后宫颈Bishop评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的引产至临产时间、总产程分别为(11.36±3.72)、(8.05±2.28)h,均明显短于对照组[(17.52±3.08)、(11.78±2.71)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的剖宫产率、产后2 h出血量及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组放置球囊不良结局率分别为6.67%、10.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于常温低位子宫颈扩张球囊方式,在足月妊娠引产中应用低温低位子宫颈扩张球囊方式能进一步促宫颈成熟,有助于提高引产效果,并可缩短临产时间和总产程,且应用安全可靠。

子宫颈扩张球囊与地诺前列酮栓、米索前列醇、低位小水囊在引产中的临床应用研究

目的研究四种引产措施在引产中的临床应用效果。方法回顾性分析2015年8月~2016年7月前往我院分娩的150例产妇临床资料,依据引产方式分为子宫扩张球囊组(50例)、地诺前列酮栓组(40例)、米索前列醇组(30例)、低位小水囊组(30例),对其应用效果进行比对分析。结果与其他三组比较,子宫颈扩张球囊组观察指标差异均有统计学意义(P<0.05),其余三组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫颈扩张球囊应用效果好于地诺前列酮栓、米索前列醇、低位小水囊,可作为优选方案推广使用。

催产素、米索前列醇与Cook宫颈扩张球囊在妊娠晚期引产中的疗效评价

目的分析催产素、米索前列醇及Cook宫颈扩张球囊在妊娠晚期引产及促宫颈成熟中的临床应用效果及安全性,为临床提高妊娠晚期引产成功率,降低不良反应提供依据。方法将2017年11月至2018年11月期间在东莞东华医院住院待产的孕34~42周有妊娠晚期引产指征、需要进行计划分娩、宫颈不成熟(宫颈Bishop评分≤6分)孕妇300例,根据电脑生成的随机数表法分为三组:催产素组(n=100)采取单纯静脉滴注小剂量催产素引产(8~12 h/d);米索组(n=100)采取小剂量米索前列醇(25μg/6 h)阴道后穹隆放药引产;球囊组(n=100)采取宫颈放置Cook宫颈扩张球囊引产。通过询问患者,查阅病历,收集三组孕妇一般情况、治疗前后宫颈Bishop评分、各产程情况及不良反应等临床数据,比较三组孕妇促宫颈成熟效果,各产程情况,记录妊娠结局和并发症发生率。结果催产素组孕妇的促宫颈成熟有效率为78.0%,明显低于米索前列醇组的89.0%和Cook球囊组的91.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05);引产开始至临产时间、第一产程、第三产程、总产程方面,催产素组高于米索前列醇组,米索前列醇组高于Cook球囊组,差异均具有统计学意义(P<0.05);催产素组孕妇的剖宫产率为36.0%,明显高于米索前列醇组的25.0%和Cook球囊组的19.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05);米索前列醇组的胎儿窘迫发生率为18.0%,明显高于催产素组的7.0%和Cook球囊组的4.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量催产素、米索前列醇在临床疗效及安全性上各有利弊,米索前列醇起效迅速,但并发症较其他两种高,催产素引产成功率偏低,耗时较长,Cook宫颈扩张球囊集二者之长,在很好促宫颈成熟、缩短产程的同时,又不增加并发症,安全有效,值得推广。

缩宫素联合宫颈扩张球囊用于低宫颈评分足月妊娠引产效果观察

目的:探讨缩宫素联合宫颈扩张球囊对低宫颈评分(宫颈Bishop评分≤6分)足月妊娠的引产效果.方法:选取本院2020年1月-2021年12月入院有引产指证的足月妊娠产妇104例,根据引产方式分组,其中对照组(52例)采用静脉滴注缩宫素引产,观察组(52例)给予缩宫素联合扩张球囊引产.对比两组产妇的Bishop评分、诱发临产时间、总产程、产后出血量、宫颈扩张速度、引产成功率、阴道分娩率和母婴不良结局.结果:观察组促宫颈成熟总有效率(96.2%)高于对照组(82.7%),引产后诱发临产时间、总产程和产后出血量小于对照组,引产成功率(90.4%)和阴道分娩率(88.5%)高于对照组(73.1%、67.3%),母婴不良结局发生率(11.5%)小于对照组(26.9%)(均P<0.05).结论:对低宫颈评分的足月妊娠产妇应用缩宫素联合宫颈扩张球囊引产,可更好地促进宫颈成熟、提高引产成功率,安全性好,母婴不良结局发生风险降低.

Foley导尿管子宫颈扩张球囊与小剂量缩宫素在晚期妊娠引产产妇中的应用效果对比

目的对比Foley导尿管子宫颈扩张球囊与小剂量缩宫素在晚期妊娠引产产妇中的应用效果。方法选择2018年2月至2019年2月我院收治的60例晚期妊娠引产产妇,随机平均分为两组。A组采用Foley导尿管子宫颈扩张球囊,B组采用小剂量缩宫素,比较两组的宫颈成熟效果、分娩结局、新生儿结局及分娩方式。结果A组的宫颈成熟总有效率为96.67%,高于B组的73.33%(P<0.05);A组的引产至临产时间、总产程均短于B组(P<0.05);A组的阴道分娩率高于B组(P<0.05);两组羊水污染、胎儿窘迫发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与小剂量缩宫素相比,晚期妊娠引产产妇采用Foley导尿管子宫颈扩张球囊的效果较好,可促进宫颈成熟,减少剖宫产率。

宫颈扩张球囊与小剂量催产素促宫颈成熟并引产的效果及新生儿结局影响

目的比较应用宫颈扩张球囊与小剂量催产素促宫颈成熟并引产效果,以及影响新生儿结局情况。方法在2016年1月至2017年12月选择来我院收治的符合引产指征的80例产妇作为本次研究对象,将其分成对照组和观察组,每组40例。观察组给予宫颈扩张球囊促宫颈成熟后予小剂量催素静脉滴注引产,对照组直接给予小剂量催产素静脉滴注促宫颈成熟并引产,对两组产妇应用结果和新生儿结局进行比较。结果观察组产妇促宫颈成熟有效率(38例,95.00%)明显高于对照组(29例,72.50%)。由此可见,在促宫颈成功率方面,观察组明显优于对照组,两组间比较具有统计学差异(P<0.05)。胎儿窒息率、新生儿窒息率无统计学差异(P>0.05)。观察组与对照组新生儿Apgar评分分别为(8.79±0.08)分、(8.92±0.27)分,组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论宫颈扩张囊球促宫颈成熟并引产效果好,其安全性强,并对新生儿结局影响小。因此,宫颈扩张囊球值得在临床应用推广。

足月妊娠引产产妇应用宫颈双球囊扩张联合小剂量缩宫素促宫颈成熟的效果和安全性

目的探讨足月妊娠引产产妇应用宫颈双球囊扩张联合小剂量缩宫素促宫颈成熟的效果及其安全性。方法抽取2019年2月至2021年2月孝义市人民医院收治的足月妊娠引产产妇68例,按照促宫颈成熟方案分为对照组和观察组,每组34例。对照组予以小剂量缩宫素促宫颈成熟,观察组予以宫颈双球囊扩张与小剂量缩宫素促宫颈成熟。回顾性比较两组促宫颈成熟效果、分娩方式、产后出血量、产妇并发症、新生儿结局以及随访半年时产妇性生活质量。结果观察组促宫颈成熟总有效率高于对照组(χ^(2)=6.341,P<0.05)。观察组经阴道分娩率高于对照组(χ^(2)=5.904,P<0.05),产后出血量少于对照组(t=2.527,P<0.05),产妇并发症率低于对照组(χ^(2)=5.247,P<0.05)。两组新生儿结局比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。随访半年,观察组产妇性生活质量优于对照组(P<0.05)。结论宫颈双球囊扩张联合小剂量缩宫素用于足月妊娠引产,可促宫颈成熟,提高阴道分娩率,减少产后出血与产妇并发症,且能提高产后性生活质量,安全性良好。