低浓度盐酸罗哌卡因联合利多卡因、亚甲蓝用于肛门疾病手术镇痛效果探讨

目的观察剖析低浓度的盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因、亚甲蓝用于肛门疾病手术局部浸润麻醉镇痛效果。方法将2021年3月至2023年3月我院肛肠科收治住院的120例成人患者,采用随机数字表法分为对照组、观察组,各60例。其中对照组采用2%盐酸利多卡因注射液5 ml+0.9%氯化钠注射液5 ml于肛缘行局部浸润麻醉,麻醉充分后行肛肠疾病手术,术毕予2%盐酸利多卡因注射液5 ml+0.9%氯化钠注射液5 ml联合1%亚甲蓝注射液2 ml行创面皮下环状封闭;观察组使用0.5%盐酸罗哌卡因注射液3 ml+2%盐酸利多卡因注射液5 ml+0.9%氯化钠注射液5 ml于肛缘行局部浸润麻醉,麻醉充分后行肛肠疾病手术,术毕予0.5%罗哌卡因和2%利多卡因各5 ml联合1%亚甲蓝注射液2 ml(混合液)稀释于0.9%氯化钠注射液5 ml里行创面皮下环状封闭,比较两组效果。结果观察组患者术中及术后1 h、3 h视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率(6.67%)均低于对照组(P<0.05)。结论低浓度盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因、亚甲蓝注射液在肛门疾病手术镇痛效果更好、更安全、不良反应少。

小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学及麻醉质量的影响

目的探究小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学和麻醉质量的影响。方法方便选取2018年1月—2019年12月间在该院接受剖宫产手术的产妇纳入该项试验,共60例。利用随机盲选法平均分为两组,取其中一组进行对照,接受正常剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉,而剩余一组作为研究组,接受小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉,检测对照组和研究组不同时间段(麻醉后10 min、胎儿娩出后和手术完成后)的血流动力学,并对比麻醉质量(麻醉起效时间、麻醉平面固定时间及麻醉阻滞效果评分),分析临床应用效果。结果与对照组相比,研究组SpO2在麻醉后10 min(96.71±3.48)%、胎儿娩出(95.38±3.79)%、手术完成后(97.82±2.57)%,MAP在麻醉后10 min(96.45±10.29)mmHg、胎儿娩出(97.99±11.63)mmHg、手术完成后(98.73±11.71),HR在麻醉后10 min(72.56±6.78)次/min、胎儿娩出(81.38±8.42)次/min、手术完成后(79.42±8.79)次/min均明显更优,差异有统计学意义(t=3.459、3.650、4.913、2.072、2.003、2.049、3.363、2.164、2.037,P<0.05);与对照组相比,研究组麻醉起效时间(4.92±1.34)min稍慢、但麻醉平面固定时间(13.41±1.82)min显著更优,差异有统计学意义(t=2.024、3.636,P<0.05);两组麻醉阻滞效果差异无统计学意义(t=1.3170,P>0.05)。结论针对剖宫产产妇来说,临床给予小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉可在很大程度上改善产妇血流动力学,但不会影响麻醉质量,是理想的麻醉手段,可予以大力推广。

低浓度盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控分娩在无痛分娩中的应用效果

目的探究低浓度盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控分娩在无痛分娩中的临床效果。方法选取2018年9月至2020年6月本院收治的80名无痛分娩产妇作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各40名。观察组采用低浓度盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控分娩,对照组采用导乐仪镇痛分娩。比较两组镇痛10 min时(T1)、镇痛30 min时(T2)、镇痛120 min时(T3)、宫口全开时(T4)疼痛视觉模拟法(VAS)评分及第一产程时间、胎儿出生后Apgar评分、不良分娩结局发生率。结果观察组T1、T2、T3、T4时VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程时间短于对照组,Apgar评分高于对照组,不良分娩结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低浓度盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控无痛分娩可减轻产妇疼痛程度,缩短分娩时间,优化分娩结局,值得临床推广应用。

低浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于合并心血管疾病老年患者下肢手术的可行性

目的观察低浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉对心血管疾病老年患者下肢手术的影响。方法选取我院2016年4月至2017年10月行下肢手术的心血管疾病老年患者60例,随机平均分为观察组和对照组。观察组采用0.2%浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉,对照组采用0.5%浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉。对比两组患者的麻醉起效时间、麻醉持续时间,麻醉前后的SBP、DBP、心率、SpO_2。结果两组患者的麻醉起效时间和麻醉持续时间比较无统计学差异(P>0.05)。麻醉前及麻醉后,两组患者的SBP、DBP、心率、SpO_2比较均无统计学差异(P>0.05)。结论低浓度罗哌卡因腰-硬联合麻醉对心血管疾病老年患者下肢手术的影响较小,具有临床可行性。

小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术的效果

目的分析小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用。方法选择2017年12月-2018年3月的入住我院的剖宫产手术患者66例,随机分为两组各33例,所有患者均行药硬联合麻醉分娩,参照组采用大剂量盐酸罗哌卡因,研究组则使用小剂量盐酸罗哌卡因。治疗后,比较两组产妇的麻醉阻滞效果、运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间、Bromage评分以及不同时间点的临床指标。结果研究组麻醉阻滞效果、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间及Bromage评分低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);麻醉后15min,研究组与参照组的心率、血氧饱和度、动脉压无显著差异(P>0.05);胎儿娩出后与剖宫产术后研究组和参照组的血氧饱和度、心率、动脉压相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产手术中,使用盐酸罗哌卡因腰硬(小剂量)联合麻醉后的临床疗效较好。

小剂量盐酸罗哌卡因应用于腰-硬联合麻醉对剖宫产产妇麻醉效果的影响观察

目的探讨对剖宫产产妇应用小剂量盐酸罗哌卡因行腰-硬联合麻醉的临床效果。方法选取2017年12月至2018年12月富源县人民医院进行剖宫产产妇100例为研究对象,以随机数字表法分为实验组和参照组,各50例。参照组行15 mg盐酸罗哌卡因麻醉,实验组行10 mg盐酸罗哌卡因麻醉,对比两组产妇的麻醉质量指标、麻醉前后两组产妇血流动力学指标。结果两组的麻醉质量各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉前,两组产妇的血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,实验组血流动力学指标优于参照组(P<0.05)。结论对于剖腹宫产产妇以小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉,能够提高麻醉效果,稳定产妇的血流。

小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响分析

目的分析小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法对该院2015年6月至2015年12月收治的剖宫产孕妇160例的临床资料进行统计分析。160例产妇分为两组，小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉组（O．5％盐酸罗哌卡因2mL）和常规剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉组（O．5％盐酸罗哌卡因3mL），观察两组麻醉前、麻醉后15min、娩出胎儿后、完成手术后的HR、MAP、SpO：以及麻醉平面固定时间、阻滞起效时间、感觉阻滞完善时间、运动阻滞完善时间、肌松满意度、麻醉恢复时间、新生儿娩出后1minApgar评分和不良反应发生情况。结果麻醉前、娩出胎儿后、完成手术后小剂量组与常规剂量组的HR、MAP、Sp02比较差异均不显著（P〉0．05），麻醉后15min的HR和MAP常规剂量组显著低于小剂量组（P〈0．05），SpOz两组比较无显著差异（P〉0．05），两组的麻醉平面固定时间、阻滞起效时间、感觉阻滞完善时间、运动阻滞完善时间、肌松满意度和Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0．05），小剂量组麻醉恢复时间显著短于常规剂量组（P〈0．05），不良反应发生率显著低于常规剂量组（P〈0．05）。结论小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉能够有效的保证麻醉质量，维持剖宫产孕妇的血流动力学稳定，减轻不良反应。