长期服用复方18-甲基炔诺酮对脂代谢的影响

目的:评价连续服用国产低剂量复方18-甲基炔诺酮(复方18-甲)对妇女脂质代谢的影响。方法:对150例连续服用国产低剂量复方18-甲5～25年健康妇女的血清中TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB、Lp(a)含量用生化法进行测定,同期使用宫内节育器(IUD)的131例妇女作为对照。两组妇女年龄、使用措施时间、体重指数、经济收入等均无显著差异。结果:与对照组比较,服用国产低剂量复方18-甲5～25年妇女血清各项脂质水平均有不同程度的升高,TG、HDL-C和Lp(a)均值显著升高(P<0.05);ApoA1均值极显著升高(P<0.01)。服药时间<15年时,各项脂质水平高于对照组但未达到显著差异;服药时间≥15年时,TG、ApoA1和Lp(a)显著高于对照组,其它指标也高于对照组但无显著差异。结论:复方18-甲对脂代谢有多重影响。复方18-甲在其连续服用15年内因其对TC和LDL-C作用强于HDL-C,尤其服药时间≥15年时,其对血清Lp(a)的显著增高作用提示长期服用国产低剂量复方18-甲可能对心脑血管系统有不利影响。

低剂量国产1号避孕片对脂蛋白、载脂蛋白AI、B和过氧化脂质水平的远期影响

本文测定了80例连续服用国产低剂量Ⅰ号避孕片5～15年的健康农村妇女及78例同期应用宫内节育器妇女的脂类、脂蛋白及载脂蛋白AI(APO_(AI))、载脂蛋白B(APO_B)和过氧化脂质(LPO)水平。结果表明,长期服用低剂量OC_s 对健康妇女脂代谢远期作用明显。服药组TG、TC、HDL-C、APO_(AI)均显著高于对照而APO_B、LPO 水平则与对照组间无显著差异。特别是在30～39岁持续服药10年以上的妇女中,TC、HDL-C、APO_(AI)水平均同步升高,所以长期服用低剂量国产1号避孕片是否对心血管系统有不良影响尚待进一步研究。

绞股蓝总甙复合国产1号避孕片对健康妇女脂类代谢及血压的影响

本研究将180名已婚、一孩、年龄33±5岁,需要使用避孕措施的健康妇女随机分成6组,即IUD组、绞股蓝总甙加IUD组、1号OC片组、40mg、60mg、80mg绞股蓝总甙分别与1号OC片复合的3个试验组.用双盲法给药,连续服用6个月观察脂类代谢和血压的变化.结果显示:以IUD组和1号OC片组的数据为参比值.服用不同剂量绞股蓝总甙复合口服避孕药后无升高TG和TC的趋势,有显著升高HDL-C作用和使APOA_1水平上升的趋势;亦存在降低收缩压的趋势,对舒张压无明显影响,但在服药后3个月时HDL-C水平曾发生暂时性下降.

长期服用低剂量国产1号避孕片对妇女性激素水平的影响

80例连续服用国产低剂量1号避孕片5～15年的健康农村妇女,及78例同期应用宫内节育器妇女,用放射免疫法测定其促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)和孕酮(P)水平。结果表明:长期服用低剂量OC_s 妇女FSH 分泌功能未受到明显影响(P>0.05);LH 值受到轻度抑制(P<0.05);E_2分泌亦未受到完全抑制(P<0.05),仅P 值水平很低(P<0.01),且受到服药时间和妇女年龄的影响。

长期服用国产低剂量1号避孕片对妇女免疫安全性的影响

本文观察了80例连续服用国产低剂量1号避孕片5～15年的健康妇女及78例同期应用宫内节育器妇女外周血T细胞群(T_3、T_4、T_8)、血清免疫球蛋白和补体水平。结果表明:持续服用10年以上低剂量1号避孕片对40岁以上妇女的T_3细胞有轻度抑制作用。服药组血清IgG和IgM无显著差异(P>0.05),但血清IgA略低于对照组(P<0.02),而血清C_3高于对照组(P<0.05)。据此,对长期服用1号片的免疫安全性进行了评价。

低剂量复方避孕药对妇女凝血指标的影响

目的 研究长期服用国产低剂量复方炔诺酮 (1号片 )及低剂量复方 18 甲基炔诺酮 (复方 18 甲 )对健康妇女凝血系统的影响。方法 对连续服用低剂量 1号片和复方 18 甲 5～15年的观察组及同期使用宫内节育器 (IUD)对照组的健康妇女 1～ 1例 ,进行血浆中APTT、PT FIB(A)、PT FIB(B)、TT和凝血因子Ⅱ、ⅤⅦ、Ⅷ、Ⅹ活性测定。结果 两个服药组妇女血浆部分凝血指标有变化 ,其部分凝血活酶时间 (APTT)略低于对照组 (IUD) ,1号片组和对照组之间的差异达到显著性水平(P <0 0 5 ) ,两组因子X的活性水平均明显高于对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;1号片组因子Ⅷ的活性水平高于对照组 (P <0 0 5 )且因子Ⅶ的活性水平略有升高而复方 18 甲组因子Ⅶ的活性水平略有下降 (P >0 0 5 ) ,其它指标活性水平 3组间相似(P >0 0 5 )。结论 长期服用低剂量国产COCs对妇女的凝血系统有一负面影响 ,不同的避孕药对凝血的影响也略有不同 ,这可能与避孕药中雌孕激素的剂量、雌孕激素的配伍有关。但这些指标均值波动尚在正常范围内 。