小剂量胰岛素联合生长抑素应用对糖尿病酮症酸中毒患者的疗效及安全性分析

目的探究糖尿病酮症酸中毒使用小剂量胰岛素联合生长因素治疗效果。方法选择2020年12月至2022年12月期间郑州大学第五附属医院收治的94例糖尿病酮症酸中毒患者,应用随机数表法将其分为对照组(小剂量胰岛素)及观察组(联合生长抑素)各47例,比较两组临床指标改善时间、血糖、血钾、血钠、血清淀粉酶、酮体、甘油三酯、炎症因子、应激状态和不良反应发生率的变化情况。结果观察组临床症状改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血糖、血钠低于对照组、血钾高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清淀粉酶、酮体、甘油三酯水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抗氧化能力(TAC)、氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量胰岛素联合生长抑素治疗糖尿病酮症酸中毒,可快速改善患者临床症状,控制血糖水平,降低炎症水平,提升机体抗氧化能力。

小剂量胰岛素滴注与胰岛素泵持续治疗在急诊救治糖尿病酮症酸中毒患者的临床研究及安全性分析

目的:研究小剂量胰岛素滴注与胰岛素泵持续治疗在急诊救治糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的临床价值,并对比安全性。方法:选取2022年1月—2023年8月潜江市中心医院收治的80例DKA患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予小剂量胰岛素滴注治疗,治疗组给予胰岛素泵持续治疗,观察两组入院时的指标、临床疗效、24 h血糖值、酮体转阴时间、pH值恢复时间、平均胰岛素用量、预后其他指标情况、不良反应发生情况,低血糖反应及总体不良反应的例数和发生率。结果:两组入院时随机血糖、糖化血红蛋白、血酮体、尿酮体相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组临床疗效可控率、好转率与对照组比较显著升高,昏迷或死亡发生率与对照组比较显著降低,且治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组24 h血糖值、酮体转阴时间、平均胰岛素用量、pH值回复时间显著少于对照组,且血糖降低速度显著慢于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素泵持续治疗在急诊救治DKA患者,能够提高治疗成功率,降低死亡率,且在血糖控制、酮体转阴以及胰岛素用量等方面具有显著优势。

小剂量胰岛素联合生长抑素治疗糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎效果及不良反应分析

目的探究小剂量胰岛素联合生长抑素在糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎中的应用效果。方法选取枣庄市峄城区人民医院于2020年5月—2022年5月接受治疗的58例糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoaci⁃dosis,DKA)合并急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者为研究对象,根据不同治疗方案分为研究组(n=29)与对照组(n=29),其中对照组接受常规方案治疗,研究组采用小剂量胰岛素联合生长抑素治疗,比较两组临床指标(血糖、甘油三酯、血液淀粉酶、血酮体)、症状改善情况(腹痛、酸中毒、血糖改善时间)、不良反应发生情况(呕吐加重、排便困难、头晕)。结果治疗前,两组血糖、甘油三酯、血液淀粉酶、血酮体等指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组各临床指标均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组血糖恢复时间、酸中毒纠正时间、腹痛改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量胰岛素联合生长抑素方案在治疗DKA合并AP中具有确切疗效,同时不良反应少,值得临床应用。

持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病高血糖危象效果观察

目的探讨持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病高血糖危象的疗效和护理方法。方法将53例因高血糖危象急诊住院治疗的糖尿病患者分为两组。泵组(20例)使用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素;小剂量组(33例)静脉滴注小剂量胰岛素,血糖控制后改为胰岛素餐前皮下注射。连续10d后评价效果。结果两组均可迅速降低高血糖(均P>0.05);泵组降糖更稳定(均P<0.01),但低血糖发生率显著高于小剂量组(P<0.05)。结论持续皮下注射胰岛素能迅速降低血糖,可使血糖维持在较稳定水平;充分补液和严密监测血糖变化可望降低低血糖发生率,提高治疗安全性。

早期综合护理干预对PICU应激性高血糖患儿治疗转归的影响

目的:探讨儿科重症监护室(PICU)应激性高血糖患儿更佳的护理方法。方法:将血糖>10.1mmol/L患儿45例随机分为观察组23例和对照组22例。两组患儿均在限糖输注基础上给予胰岛素0.1～0.2u/kg皮下或静脉注射。观察组采取早期综合护理干预,对照组采取常规护理方法。结果:两组12例患儿中于3天内死亡,其余两组患儿进入危重恢复期时间及血糖恢复正常(<7mmol/L)时间有显著性差异(P<0.05)。结论:小剂量胰岛素治疗PICU应激性高血糖安全有效,早期综合护理干预对小剂量胰岛素治疗PICU应激性高血糖治疗转归有重要意义。

糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者的急诊治疗效果分析

目的探析糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者接受接诊治疗的临床效果。方法选择2019年1月-2021年1月本院接收的糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者(62例),应用统计学单盲分组方式将研究对象划分两组,组别名称为参照组(3l例)与研究组(3l例),参照组予以患者的治疗方式为胰岛素治疗,研究组予以患者的治疗方式为小剂量胰岛素联合生长抑素治疗,对两组患者治疗效果进行对比。结果研究组患者血淀粉酶、血糖和血酮体以及临床治疗效果数值分别为(70.14±3.36)U/L、(9.14±1.88)mmol/L、(1.61±0.23)mmol/L、90.3%,其数据均优于参照组(t=22.352,5.380,22.882,P<0.001;χ^(2)=4.520,P=0.033)。结论糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者应用小剂量胰岛素联合生长抑素治疗方式,可以明显改善患者血糖指标,提升临床治疗效果。

胰岛素泵治疗与小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床观察

目的观察研究胰岛素泵与小剂量胰岛素对糖尿病酮症酸中毒的治疗的临床效果。方法选择该院在2018年5月-2019年5月期间收治的糖尿病酮症酸中毒患者96例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各48例,观察组采用胰岛素泵治疗,对照组采用小剂量胰岛素治疗;对两组患者的治疗后空腹和餐后2 h血糖,尿酮体阴转时间、血糖达标时间和胰岛素用量及低血糖发生率进行对比。结果观察组患者治疗后空腹血糖和餐后2 h血糖明显低于对照组,观察组胰岛素用量明显少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者尿酮体阴转时间及血糖达标时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组低血糖发生率6.25%明显低于对照组的43.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素泵治疗,降糖效果更快更好,低血糖发生率低,更为安全,病情稳定。

小剂量胰岛素辅助治疗儿童脓毒症的效果观察

目的观察小剂量胰岛素辅助治疗儿童脓毒症的临床疗效。方法将重症监护病房脓毒症患儿165例,随机分为观察组83例和对照组82例。2组患儿住院后均予以传统方法治疗,在此基础上,观察组给予小剂量胰岛素治疗,对照组给予5%葡萄糖溶液进行静脉滴注,检测并比较2组患儿治疗前后血糖浓度、白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶同工酶MB型(CK-MB)等指标。结果治疗后2组患儿血糖浓度、WBC、PCT、CRP、ALT、CK-MB均显示降低趋势,但观察组较对照组下降更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量胰岛素对儿童脓毒症有良好的辅助治疗效果,值得进行临床推广。

小剂量胰岛素与胞二磷胆碱治疗多发性脑梗死临床对照

目的 通过小剂量胰岛素与胞二磷胆碱对照治疗多发性脑梗死 ,了解小剂量胰岛素在治疗多发性脑梗死中脑保护作用。方法 82例多发性脑梗死患者 ,随机分为治疗组 40例 ,使用小剂量胰岛素 (8～ 1 0u加入 0 .9%NS50 0ml中静滴 )加一般治疗 (自然支持及中药活血化瘀 ) ,对照组 42例 ,使用胞二磷胆碱 (0 .75～ 1 .0 )加一般治疗 ,治疗后进行神经功能缺损评分。结果 治疗组与对照组总有效率分别为 90 %和 85 .7% ,两组检验疗效无显著意义。结论 小剂量胰岛素有一定脑保护作用。

糖尿病难愈创面应用小剂量胰岛素:上皮化、纤维化及血管新生

背景:糖尿病会影响正常创面愈合过程而形成难愈性创面。目的:观察局部应用小剂量胰岛素对糖尿病难愈性创面愈合的作用。方法:将大鼠随机分为实验组与对照组,对照组喂予普通饲料,实验组采用高糖高脂饲料结合小剂量链脲佐菌素诱导大鼠糖尿病模型。随后在各组大鼠背部建立创面,对照组大鼠不予处理,实验组随机等分为模型组、凡士林组和胰岛素组,后2组分别以凡士林和小剂量胰岛素涂抹创面。结果与结论:实验组大鼠糖尿病诱导成功率几乎100%;模型组、凡士林组和胰岛素组大鼠创面完全上皮化时间均较对照组明显延长(P<0.05);且与模型组和凡士林组相比,胰岛素组大鼠创面愈合率显著升高,上皮化程度高,并且胶原纤维密度增加,排列较为规整,血管化程度增加。说明局部应用小剂量胰岛素可以促进上皮化、纤维化及血管新生,从而加速糖尿病创面的愈合速度。

小剂量胰岛素对2型糖尿病酮症患者血浆Vaspin水平的影响

目的探讨2型糖尿病酮症(T2DK)患者血浆内脏脂肪组织来源的丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平的变化及小剂量胰岛素对血浆Vaspin水平的影响。方法选择30例2型糖尿病(T2DM)患者、32例T2DK患者及24例正常人(NC组),采用酶联免疫吸附法测定所有研究对象血浆Vaspin水平及T2DK患者小剂量胰岛素治疗后血浆Vaspin水平,并分析血浆Vaspin水平与血脂、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、丙二醛(MDA)、总抗氧化力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)的关系。结果与NC组相比,T2DK组和T2DM组血浆Vaspin水平明显增高,T2DK组又明显高于T2DM(P<0.05或P<0.01)。T2DK患者血浆Vaspin水平与FBG、HOMA-IR、甘油三酯(TG)、MDA和总胆固醇(TC)呈明显正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、T-AOC、SOD呈明显负相关(P<0.05或P<0.01)。HOMA-IR、SOD和MDA是影响T2DK患者血浆Vaspin水平的独立相关因素。T2DK患者经小剂量胰岛素治疗后T-AOC、SOD明显增高,FBG、TG、MDA、Fins、HOMA-IR和Vaspin均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论小剂量胰岛素能有效改善T2DK患者糖脂代谢紊乱和胰岛素抵抗及减轻氧化应激,同时降低其血浆Vaspin水平。

小剂量胰岛素微泵泵入在救治急诊收治酮症酸中毒糖尿病患者中的临床效果

目的分析小剂量胰岛素微泵泵入在救治急诊收治酮症酸中毒糖尿病患者中的临床效果及不良反应。方法选取2019年1月—2022年1月该院收治的80例酮症酸中毒糖尿病患者,经随机数表法分为两组,其中对照组(40例)采用静脉持续滴注胰岛素治疗,研究组(40例)采用小剂量胰岛素微泵泵入治疗,分析两组临床效果及不良反应。结果与对照组相比,研究组的胰岛素用量、低血糖均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),而pH值恢复时间、血糖控制时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组治疗后的丙二醛(MDA)、β-羟丁酸(β-HB)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物岐化酶(SOD)、碳酸氢根离子(HCO3-)、pH则明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对急诊收治的酮症酸中毒糖尿病患者进行救治时,采用小剂量胰岛素微泵泵入治疗能取得显著临床效果,不但能显著改善氧化应激指标、生化指标,平稳和及时控制血糖水平,而且低血糖发生风险低,值得推广。

小剂量胰岛素治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的临床分析

目的分析小剂量胰岛素治疗儿童糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床效果。方法选择2019年1月—2021年12月该院收治的82例DKA患儿为研究对象,均给予胰岛素治疗,根据治疗剂量的不同分为对照组和观察组,各41例,观察两组的治疗效果。结果两组治疗后空腹血糖和糖化血红蛋白水平均低于治疗前水平,二氧化碳结合力水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组治疗前后3项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血糖达标时间和尿酮体转阴时间短于对照组,血糖降低速度慢于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率4.88%低于对照组21.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素在治疗儿童DKA方面疗效显著,其中采用小剂量的胰岛素治疗在保障治疗效果的同时减少低血糖等并发症的发生,安全性更高。

左归丸、黄体酮联合小剂量二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征伴先兆流产患者的效果

目的:探讨左归丸、黄体酮联合小剂量二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征先兆流产患者的效果。方法:选取2018年10月-2020年5月本院临床妇产科治疗的胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征伴先兆流产患者60例作为研究对象,随机分成试验组(n=30例)和对照组(n=30例),对照组采用小剂量二甲双胍联合黄体酮进行治疗,试验组在对照组基础上联合左归丸治疗。治疗后,对患者的临床治疗效果进行统计学分析,比较两组症状、血糖水平及不良妊娠结局。结果:治疗后,试验组安胎成功率高于对照组(P<0.05);流产率及胎死宫内率均低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组早产、胎盘早剥、产后出血及新生儿窒息等不良妊娠结局的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在临床治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征先兆流产患者中,采用左归丸、黄体酮联合小剂量二甲双胍进行治疗,能够提高安胎成功率,降低糖尿病发生率,改善血糖及胰岛素相关指标水平,降低不良妊娠结局。

小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效观察

目的观察分析在糖尿病酮症酸中毒的治疗中应用小剂量胰岛素的治疗效果。方法 26例糖尿病酮症酸中毒急救患者作为研究对象,采用随机分组法分为常规组与研究组,各13例。常规组接受常规胰岛素酮症酸中毒治疗及电解质纠正治疗,研究组在常规组治疗基础上采用小剂量胰岛素治疗。对比两组患者的临床治疗指标及电解质、血糖纠正效果。结果研究组酸中毒纠正时间为(12.46±3.24)d、血糖水平纠正时间为(10.25±1.83)d,均短于常规组的(16.58±4.05)、(15.74±2.46)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的血酮体水平为(0.59±0.31)mmol/L,低于常规组的(1.02±0.56)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的血清钾、血清钠、血糖水平分别为(4.65±0.74)、(121.89±10.36)、(12.08±2.45)mmol/L,均低于常规组的(5.47±0.83)、(135.34±10.41)、(17.73±2.52)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量胰岛素治疗方案在糖尿病酮症酸中毒中的应用,可在较短时间内实现对患者血糖水平、酸中毒症状的纠正,使血酮体水平有效降低,并改善其电解质平衡状态,值得在临床治疗中应用。

小剂量胰岛素结合电解质补充治疗儿童糖尿病酮症酸中毒的临床效果分析

目的 探讨对儿童糖尿病酮症酸中毒患者采用小剂量胰岛素+电解质补充方法完成治疗后获得临床效果。方法 选取福建省漳州正兴医院2017年7月—2022年4月收治的60例糖尿病酮症酸中毒患儿,随机分为常规组(采用电解质补充方法完成治疗)和研究组(在常规组基础上,联合小剂量胰岛素治疗),各30例。比较两组患儿治疗总有效率、pH值恢复时间、血糖达标时间、尿酮体消除时间、尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力(CO_(2)CP)、血钾、血糖及血钠。结果 研究组治疗总有效率(96.67%)较常规组(73.33%)明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组pH值恢复时间、血糖达标时间、尿酮体消除时间较常规组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组尿素氮、肌酐、CO_(2)CP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组尿素氮、肌酐较常规组明显降低,CO_(2)CP较常规组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血钾、血糖及血钠比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血钾较常规组明显提升,血糖及血钠较常规组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用小剂量胰岛素+电解质补充方法,疗效显著,可促进糖尿病酮症酸中毒患儿预后良好。

小剂量胰岛素泵持续皮下注射在急诊糖尿病酮症酸中毒治疗中的应用

目的 探析小剂量胰岛素泵持续皮下注射在急诊糖尿病酮症酸中毒治疗中的应用效果.方法 选取该院于2018年1月—2019年5月收治的40例急诊糖尿病酮症酸中毒患者为主要对象,用数字随机表法将其分为对照组与观察组,各20例.两组患者均接受常规对症治疗,观察组在对症治疗的基础上增加小剂量胰岛素泵持续皮下注射,对两组的治疗效果进行对比.结果 两组患者治疗后的空腹血糖水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的血糖达标时间、血酮转阴时间、尿酮转阴时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胰岛素用量少于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);观察组患者的低血糖发生率显著低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊糖尿病酮症酸中毒治疗中应用小剂量胰岛素泵持续皮下注射更有利于患者各项指标的改善,减少胰岛素的使用量,避免发生低血糖,总体治疗优势显著.

左归丸、黄体酮联合小剂量二甲双胍治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征先兆流产患者的疗效分析

目的:探讨胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征先兆流产患者采用不同方案的价值。方法:选取2020年1月-2021年4月的70例胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征先兆流产患者为研究对象,按随机数字表分为对照组和观察组各35例,对照组采用黄体酮+小剂量二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上选用左归丸治疗,统计两组治疗效果、临床指标、不良妊娠结局。结果:治疗效果:观察组保胎成功率(91.43%)高于对照组(54.29%),流产率(5.71%)、宫内死胎率(2.86%)低于对照组,组间对比P<0.05。临床指标:观察组孕酮、HCG、雌二醇高于对照组,空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数低于对照组,组间对比P<0.05。不良妊娠结局:观察组(5.71%)低于对照组(22.86%),组间对比P<0.05。结论:左归丸、黄体酮联合小剂量二甲双胍在胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征先兆流产治疗中效果确切,可改善其胰岛素抵抗,亦可提高保胎成功率,值得借鉴。

小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒疗效分析

目的研究小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒疗效分析。方法纳入2018年10月—2019年10月收治的66例糖尿病酮症酸中毒患儿展开研究,按照随机数字表法分为两组,对照组32例应用常规剂量胰岛素治疗,观察组34例应用小剂量胰岛素治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组患儿治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后的CO2CP、血清硫胺素水平高于对照组,Lac、β-HB水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的临床相关指标优于对照组,临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿中仅出现1例低血糖,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿糖尿病酮症酸中毒实施小剂量胰岛素持续滴注的疗效较高,可平稳降糖,促进临床症状改善,低血糖等并发症少,安全有效。

小剂量和大剂量胰岛素治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的疗效差异对比

目的分析研讨小剂量和大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒疾病的临床疗效。方法选取我院2015年6月—2016年12月儿科收治的住院患儿78例(糖尿病酮症酸中毒疾病)作为研究对象,按照随机数字法,将其分为大剂量组和小剂量组,每组各39例患儿。两组患儿分别接受不同剂量的胰岛素治疗。观察治疗状况,并对比分析结果,确保所得结果的科学性和可靠性。结果对比两组患者治疗后的尿酮体转阴状况、空腹血糖、餐后2 h空腹血糖指数状况,组间数据对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);对比治疗后血糖降低速度,大剂量组高于小剂量组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗小儿糖尿病酮症酸中毒疾病给予胰岛素治疗,所取得疗效得到了医学界的肯定,但给予剂量为小剂量,且血糖降低速度更为平稳,可避免低血糖症状发生。