小剂量低浓度罗哌卡因对混合痔手术患者麻醉效果及肛门收缩恢复的影响

目的探讨小剂量低浓度罗哌卡因对混合痔手术患者麻醉效果及肛门收缩恢复的影响。方法选取2021年3—12月于宿迁市中医院接受治疗的102例混合痔患者作为研究对象,根据抽签法将患者随机分为两组,其中对照组51例,治疗组51例。两组患者均接受蛛网膜下腔麻醉,其中对照组注射布比卡因,治疗组注射罗哌卡因。对比两组麻醉效果、肛门收缩恢复情况、不良反应发生情况。结果治疗组麻醉总效率为96.08%,明显高于对照组的82.35%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.990,P<0.05)。两组手术开始肛管松弛满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组直肠牵拉反射率、肛门收缩恢复率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组低血压、寒战、恶心呕吐、躁动不良反应发生率为5.88%,明显低于对照组的19.61%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。结论接受混合痔手术治疗的患者,选用小剂量低浓度罗哌卡因麻醉,可明显提升麻醉效果,促使肛门收缩恢复得到改善,同时降低不良反应发生率,具有较高的安全性,值得临床推广使用。

不同浓度等效剂量罗哌卡因与地卡因在剖宫产麻醉中的应用

目的:研究剖宫产麻醉中运用浓度不等的罗哌卡因与地卡因的临床效果。方法:我院选择2010年3月-2012年3月间进行剖宫产手术的300例产妇,将其随机分为三组,患者均采用腰硬联合麻醉,一组运用0.75%的罗派拉因等比重液,二组运用0.5%罗派卡因等比重液,三组用0.33%地卡因等比重液,所有药物均通过蛛网膜下腔给药。结果:前两组产妇的药物起效时间以及运动恢复时间未见明显差异,无统计学意义(P>0.05),但是两组与第三组比较,差异较为显著(P<0.05)。第一、三两组的临床麻醉效果基本一致,无统计学意义(P>0.05),但是与第二组比较,差异显著P<0.05)。术中第一、二两组患者的恶心、呕吐几率显著低于三组(P<0.05);所有患者术后均未见明显神经系统及头痛等并发症。结论:地卡因及罗哌卡因都可以满足剖腹产的需要,但是相对来说,后者对血流动力学的影响较小,对患者来说更加安全有效。

小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果

目的探究小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果。方法 120例择期行人工膝髋关节置换术患者,采用随机数字表法分为麻醉1组、麻醉2组及麻醉3组,各40例。麻醉1组、麻醉2组及麻醉3组分别给予浓度为0.15%、0.25%及0.50%的3 ml罗哌卡因穿刺麻醉。记录并比较三组患者的感觉阻滞起效时间、平面固定时间、平面消退时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间。结果麻醉1组的平面消退时间、运动阻滞恢复时间显著短于麻醉2组和麻醉3组,而运动阻滞起效时间显著长于麻醉2组和麻醉3组;麻醉2组的平面消退时间(74.66±7.13)min及运动阻滞恢复时间(82.49±8.52)min显著短于麻醉3组的(94.37±9.25)、(109.63±10.57)min,而运动阻滞起效时间(9.49±0.93)min长于麻醉3组的(7.16±0.77)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组感觉阻滞起效时间和平面固定时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3 ml 0.25%浓度的罗哌卡因麻醉时虽然运动阻滞起效时间长,但其平面消退时间及运动阻滞恢复时间短,且平面固定时间相对较高浓度小剂量罗哌卡因麻醉无明显区别,该麻醉方式更加符合老年人生理情况,值得应用与推广。

小剂量不同浓度罗哌卡因在老年膝髋关节置换术中的应用效果

目的分析小剂量不同浓度罗哌卡因在老年膝髋关节置换术中的应用效果。方法选取2013年10月~2016年10月我院收治的100例老年膝髋关节置换患者作为研究对象,根据电脑随机分组的方法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组使用0.50%罗哌卡因进行麻醉,观察组使用0.25%罗哌卡因进行麻醉。比较两组患者的不良反应发生率、总有效率以及平均血压和心率。结果观察组患者的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的平均血压高于对照组,心率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年膝髋关节置换患者实施0.25%罗哌卡因麻醉后,取得显著的麻醉效果。

小剂量不同浓度罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉用于老年骨科手术中的效果分析

目的:探究在老年骨科手术中应用小剂量不同浓度罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉的效果。方法:将2017年6月-2019年4月笔者所在医院84例实施蛛网膜下腔麻醉的老年骨科手术患者随机分为甲组(42例,应用浓度0.25%的罗哌卡因)和乙组(42例,应用浓度0.50%的罗哌卡因)。对比两组麻醉阻滞效果、运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间、麻醉持续时间、心率、平均动脉压、运动阻滞恢复时间及不良反应发生率。结果:甲组Ⅰ+Ⅱ级率80.95%,略低于乙组(83.33%),但比较差异无统计学意义(P>0.05);乙组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间较甲组更短,差异均有统计学意义(P<0.05),甲组运动阻滞恢复时间较乙组早,麻醉持续时间较乙组更短,差异均有统计学意义(P<0.05);甲组T1、T2、T3时刻平均动脉压、心率均高于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05);甲组不良反应发生率(9.52%)低于乙组(30.95%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年骨科手术中应用小剂量0.25%罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉的效果与0.5%浓度的效果相当,恢复快,且不良反应发生率低,安全性更高。

低浓度剂量罗哌卡因加舒芬太尼自控硬膜外分娩镇痛不同背景输注量的临床效果分析

目的评估低浓度剂量罗哌卡因相配合舒芬太尼用药自控硬膜外分娩镇痛干预时差异性背景输注剂量的镇痛情况。方法方便选取2018年1月—2020年1月该院收入且接受镇痛分娩的90例产妇纳入数据研究内容,实施分组的时候采取随机抽签方式,各30例。研究1组、研究2组、研究3组背景输注剂量依次设定6 mL、5 mL、4 mL,研究镇痛有效合计数据值、剖宫产合计数据值、对镇痛效果满意合计数据值,记录新生儿出生后1 min时、出生后5 min时Apgar评定分数值。结果研究1组镇痛有效合计数据值(96.67%)较研究2组、研究3组(80.00%、76.67%)高,差异有统计学意义(P<0.05);研究1组剖宫产合计数据值(3.33%)较研究2组、研究3组(20.00%、26.67%)低,差异有统计学意义(P<0.05);研究1组新生儿出生后1 min、出生后5 min时Apgar评定分数值(8.41±0.12)分、(9.72±0.13)分较研究2组、研究3组(8.30±0.14)分、(9.63±0.10)分及(8.24±0.10)分、(9.70±0.12)分差距较小,差异无统计学意义(P>0.05);研究1组镇痛效果满意合计数据值(100.00%)高于研究2组、研究3组(86.67%、80.00%)同,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低浓度剂量罗哌卡因相配合舒芬太尼用药自控硬膜外分娩镇痛干预时背景输注剂量为6 mL得到的镇痛效果较优。

小剂量不同浓度罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果

目的分析老年髋关节置换术中小剂量不同浓度罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉的应用效果。方法选取我院2016年2月至2019年3月收治的106例老年髋关节置换术患者为研究对象,按照随机数字表法分为甲组与乙组,每组53例。甲、乙两组患者分别于蛛网膜下腔注入0.50%、0.25%的罗哌卡因,对比两组患者在不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化情况、手术侧下肢运动神经阻滞程度、感觉恢复时间、运动恢复时间、麻醉持续时间以及不良反应发生情况。结果乙组患者手术侧下肢运动神经阻滞Ⅰ级、Ⅱ级患者构成比分别为24.53%、58.49%,均高于甲组,Ⅲ级患者构成比为16.98%,低于甲组,差异有统计学意义(χ^2=7.3611、4.5725、17.8898,P <0.05);与甲组对比,乙组患者感觉恢复时间、运动恢复时间、麻醉持续时间更短,差异有统计学意义(t=8.6326、10.2628、12.3698,P <0.05);甲组患者的不良反应发生率为22.64%,乙组为7.55%,差异有统计学意义(χ^2=4.7111,P <0.05)。结论在老年髋关节置换术中,运用小剂量0.25%的罗哌卡因进行蛛网膜下腔麻醉的效果优于0.50%的罗哌卡因,且用药安全性高。

小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果观察

目的:探究小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果。方法:研究对象为某院收治的120例择期行人工膝髋关节置换术患者,采用随机数字表法将其分成麻醉1组、麻醉2组及麻醉3组各40例,分别给予0.15%、0.25%及0.5%罗哌卡因穿刺麻醉,探讨小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉后患者感觉、运动阻滞效果及不良反应发生情况。结果:麻醉1组在平面消退时间、运动阻滞恢复时间显著比其它两组低(P<0.05),而在运动阻滞起效时间上显著比其它两组高(P<0.05);麻醉2组在平面消退时间、运动阻滞起效时间及运动阻滞恢复时间上均与其它两组存在显著差异(P<0.05);麻醉1组与麻醉2组不良发应发生率(12.50%、10.00%)显著比麻醉3组(57.50%)低(P<0.05),而麻醉1组与麻醉2组之间无显著差异(P>0.05)。结论:0.25%剂量的罗哌卡因麻醉时平面消退时间及运动阻滞恢复时间短,运动阻滞起效时间长,该麻醉方式更加符合老年人生理,且不良反应发生率低,更为安全可靠,此方法值得应用与推广。

不同剂量低浓度制霉菌素治疗中度鹅口疮患儿的临床效果

目的:探讨不同剂量低浓度制霉菌素治疗中度鹅口疮患儿的疗效。方法:收治中度鹅口疮患儿80例,随机分为试验组和对照组,试验组采用10万U/m L制霉菌素治疗,对照组采用20万U/m L制霉菌素治疗,比较两组治疗效果。结果:试验组总有效率高于对照组,不良反应少于对照组(P<0.05)。结论:低浓度小剂量制霉菌素多次涂抹鹅口疮患儿口腔,可有效缓解病症,降低复发率,临床效果尤为显著。

小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果

目的探究小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果。方法将山东颐养健康集团淄博医院2019年8月—2020年11月收治的80例老年膝髋关节置换术患者为研究对象,依据抽签法将其分为两组,每组40例,对照组用0.5%罗哌卡因麻醉,观察组利用0.375%罗哌卡因进行麻醉,对比两组患者的感觉阻滞起效时间、平面消退时间、运动阻滞恢复时间、运动起效时间、不良反应发生率、应激反应等指标。结果观察组感觉阻滞起效时间(18.20±2.58)s、运动起效时间(7.52±0.85)min短于对照组(26.98±3.62)s、(9.89±2.10)min,差异有统计学意义(t=12.492、6.616,P<0.001);观察组运动阻滞恢复时间(108.59±5.26)min、平面消退时间(95.05±6.58)min长于对照组(68.52±4.11)min、(49.11±4.28)min,差异有统计学意义(t=37.965、37.015,P<0.001);较之对照组,观察组在麻醉后0.5 h的Remesay评分、目测类比评分差异有统计学意义(P<0.05);较之对照组,观察组麻醉后6 h的Remesay评分、目测类比评分差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后,两组患者各项应激反应指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同浓度小剂量罗哌卡因麻醉应用于老年膝髋关节置换中,更小剂量罗帕卡因麻醉效果更强,且应激反应指标明显改善,减少不良反应出现,并调整感觉阻滞起效时间、平面消退时间、运动阻滞恢复时间以及运动起效时间。

小剂量罗哌卡因联合低浓度糖鞍麻在肛肠手术中的应用研究

目的观察25 G针直接作为穿刺针小剂量罗哌卡因联合低浓度糖鞍麻在肛肠手术中的应用效果。方法选取2014年1月至2016年11月北京市门头沟区中医医院收治的290例肛肠手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分成常规腰麻组(对照组)和25 G针小剂量组(治疗组),每组145例。比较两组总操作时间,麻醉起效时间,肛门括约肌自主收缩以及自主排尿的恢复时间,发生腰背部痛、头痛、尿潴留等麻醉并发症的例数和患者满意度。结果对照组和治疗组麻醉效果均能满足手术要求,且两组麻醉起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组总操作时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后,治疗组腰背部痛、头痛、尿潴留等麻醉并发症均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肛门括约肌力恢复时间和自主排尿恢复时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论25 G针小剂量罗哌卡因联合低浓度糖鞍麻在肛肠手术中的操作时间短,麻醉并发症少,术后肛门括约肌恢复时间和自主排尿恢复时间短,患者术后恢复平稳。

罗哌卡因髂腹股沟神经阻滞在小儿疝修补术中的应用

目的探讨浓度罗哌卡因髂腹股沟神经阻滞在小儿疝修补术中的应用价值。方法选取2021年1月—2023年2月该院收治行髂腹股沟神经阻滞治疗的78例小儿疝修补术患儿作为研究对象,根据罗哌卡因不同麻醉浓度将其分成0.375%罗哌卡因(A组:0.375%罗哌卡因15ml+0.9%氯化钠注射液稀释至30ml)组,0.500%罗哌卡因(B组:0.500%罗哌卡因15ml+0.9%氯化钠注射液稀释至30ml)组、0.750%罗哌卡因(C组:0.750%罗哌卡因15ml+0.9%氯化钠注射液稀释至30ml)组,记录和比较A、B、C组临床疗效(感觉阻滞起效时间,运动阻滞起效时间,镇痛维持时间、运动恢复时间)、血药浓度及Ramesay评分差异。结果(1)低浓度A组血药浓度高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。但B组、C组的血药浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)从麻醉效果来看,低浓度A组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间快于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。但B组、C组的血药浓度、镇痛维持时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。此外三组患儿的苏醒时间、镇痛维持时间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)A组术后不同时间段Ramsay评分均低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。但B、C组Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05)。(4)低浓度的A组患儿术后不良反应发生率显著低于B组、C组差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用0.357%浓度的低剂量罗哌卡因行髂腹股沟神经阻滞可满足患儿的术后镇痛需求,同时可减少不良反应。