两种舌侧径路拔除下颌低位阻生第三磨牙对术后组织反应的影响

目的:探讨两种舌侧径路拔除下颌低位阻生第三磨牙对术后组织反应的影响。方法:136例行下颌低位阻生第三磨牙拔除术患者随机分为骨板切除术组(n=67)和骨板劈开术组(n=69),分别采用舌侧骨板切除术和舌侧骨板劈开术对患牙进行拔除。记录两组患者手术操作时间、术后疼痛、面部肿胀发生情况,比较两组患者术后48h和7d时张口度和吞咽痛发生情况。结果:两组患者术后均达到一期愈合。骨板劈开术组患者手术时间短于骨板切除术组,面部肿胀度小于骨板切除术组,差异均具有统计学意义(P<0.05);与术前相比,两组患者术后48h和术后7d张口度均减少,差异均具有统计学意义(P<0.05);骨板劈开术组患者术后48h张口度大于骨板切除术组,而吞咽痛发生率则低于骨板切除术组,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患者术后7d时张口度和吞咽痛差异无统计学意义。结论:与舌侧骨板切除术相比,骨板劈开术应用于拔除下颌低位阻生第三磨牙,可有效缩短手术操作时间,减少面部肿胀发生,对术后组织反应的影响较小。

下颌低位阻生智齿拔除过程中的“四个预防性”

目的探讨拔除下颌低位阻生智齿时采用"四个预防性"的手术方法、注意事项及临床效果。方法随机选择300例需行下颌低位阻生智齿拔除术的患者,根据患者的临床情况,下颌阻滞加局部麻醉下采用"预防性切开,预防性去骨,预防性增隙及预防性劈开"的"四个预防性"方法拔除。结果所有患者阻生智齿都完全拔除,均痊愈,术中及术后并发症少。结论下颌阻生智齿拔除术是较为复杂的牙槽外科手术,术中采用"四个预防性"的拔除方法,灵活运用,做好防治对策可有效减少下颌阻生智齿拔除术中术后并发症的发生,是成功实施下颌低位阻生智齿拔除术的关键。

低剂量激光疗法对下颌第三磨牙拔除术后并发症及炎症因子的影响

目的:探讨低剂量激光疗法对下颌第三磨牙拔除术后并发症及炎症因子的影响。方法:选择2016年4月-2017年4月笔者医院行下颌第三磨牙拔除术的192例患者为研究对象,以随机数表法分为观察组(n=100)和对照组(n=92),两组患者均给予下颌第三磨牙拔除术。对照组术后常规处理,观察组采用低剂量激光治疗。采用疼痛视觉模拟(VAS)评分比较两组治疗后各个时间点疼痛程度、肿胀程度、开口情况及炎症因子水平。结果:术后,观察组各个时间点疼痛评分均低于对照组(P<0.05),观察组各个时间点肿胀程度均低于对照组(P<0.05);手术当天,两组患者开口度无显著性差异(P>0.05),术后3d及术后7d,观察组患者开口度均高于对照组(P<0.05);术前两组患者炎症因子无明显差异,术后两组患者炎症因子均有所增加,观察组患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素8(IL-8)水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:在下颌第三磨牙拔除术后使用低剂量激光疗法效果显著,可有效预防术后并发症的发生,改善患者炎症因应子水平,值得临床推广应用。

下颌水平低位阻生齿拔除术治疗下颌阻生第三磨牙对患者牙周健康状况的影响

目的:探究下颌水平低位阻生齿拔除术治疗下颌阻生第三磨牙对患者牙周健康状况的影响。方法:采用随机数字表法将2021年2月~2022年3月160例下颌水平低位阻生第三磨牙患者分为两组,每组80例。对照组给予传统凿骨劈冠法治疗,观察组给予高速涡轮钻微创拔牙法治疗。比较两组手术成功率、术后恢复情况及治疗前后牙槽骨相关指标、牙周健康指标,并采用口腔健康影响程度量表-14(OHIP-14)评价患者远期生活质量。结果:两组手术成功率均为100%;观察组拔牙时间、牙槽窝愈合时间短于对照组,术后24 h VAS评分、肿胀程度低于对照组,开口受限度低于对照组;两组患者治疗后牙槽骨相关指标及牙周健康指标比较差异无统计学意义;观察组患者治疗后功能限制、生理性疼痛及OHIP-14总分均低于对照组;两组患者术后并发症发生率比较无明显差异。结论:相比传统拔牙术,采用高速涡轮钻微创拔牙法治疗下颌水平低位生第三磨牙,可降低患者术后疼痛及牙周肿胀程度,改善其远期生活质量,但两种治疗方法对患者牙周健康状况的影响不大。