SMILE和WG-FS-LASIK治疗低度无散光近视患者术后早期视觉质量比较

目的比较飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术(SMILE)和波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(WG-FS-LASIK)治疗低度无散光近视患者术后的早期视觉质量。方法选择2022年3月至6月在广西壮族自治区人民医院视光中心行SMILE治疗的患者15例(30眼,SMILE组),行WG-FS-LASIK治疗的患者15例(30眼,WG-FS-LASIK组)。所有患者术前无散光且最佳矫正视力所需最低球镜度数均≤-3.00 D。于术前和术后1 d、1周、1个月测量视力、全眼像差(慧差、三叶草像差和球差)、客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止频率(MTF_(cut-off))、斯特列尔比(SR)、可预测对比度视力(PVA)(包括PVA 100%、PVA 20%、PVA 9%)。比较两组观察指标测量结果。结果两组术后等效球镜、视力情况均较术前显著改善(P<0.05),但两组各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后OSI、SR、PVA 9%均较术前显著改善(P<0.05)。WG-FS-LASIK组在术后1 d、1周、1个月的OSI水平均显著低于SMILE组(P<0.05)。在术后1个月,WG-FS-LASIK组PVA 9%显著高于SMILE组(P<0.05)。SMILE组和WG-FS-LASIK组术后慧差均呈先上升后下降的趋势,但WG-FS-LASIK组变化幅度更小,在术后1 d、1周、1个月,WG-FS-LASIK组慧差小于SMILE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SMILE和WG-FS-LASIK均能提高低度无散光近视患者术后早期视觉质量,但WG-FS-LASIK早期视力恢复更好,且夜间视觉质量改善更优。

近视针刺法联合指针疗法防控儿童低中度近视的疗效观察

目的 探讨近视针刺法联合指针疗法防控儿童低中度近视临床疗效。方法 选取2020年1月—2022年10月期间首都医科大学附属北京同仁医院就诊的低中度近视儿童86例,按随机数字表方法分为对照组和观察组,每组各43例。对照组给予配镜治疗,观察组在对照组基础上予近视针刺法联合指针疗法。治疗1个月后,观察两组患儿治疗前后临床疗效,治疗前后中医证候评分,裸眼视力,屈光度,眼轴长度,调节幅度。结果 治疗后两组患儿观察组临床总有效率93.02%(40/43)明显高于对照组74.42%(32/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿中医证候评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿裸眼视力及屈光度均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组裸眼视力及屈光度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿眼轴长度及调节幅度均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组眼轴增长幅度低于对照组,调节幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 近视针刺法联合指针疗法防控儿童低中度近视临床疗效显著。

阿托品联合其他干预措施在近视防控中的研究进展

本文综述了近视的发生发展机制和对应的治疗策略,重点阐述了应用阿托品联合其他干预措施治疗近视的作用机制及研究进展,并通过比较各种治疗方法的优缺点,提供更安全、有效的治疗方案,以便更好地推动近视治疗的发展。

高非球微透镜对儿童青少年低度近视的控制效果

目的:探讨高非球微透镜对低度近视的控制效果。方法:前瞻性研究。收集2022-05-1/31在我院就诊的7-12岁低度近视患者100例。根据配镜意愿分为两组:配戴单光眼镜组50例、配戴高非球微透镜组50例,均取右眼参数分析。比较两组戴镜后6mo,1a近视增长量(绝对值)、眼轴(AL)增长量、低度近视进入中度近视率、AL负增长率的差异。结果:两组患者戴镜6 mo,1 a后配戴高非球微透镜组近视度数增长量低于配戴单光眼镜组,AL增长量小于配戴单光眼镜组(均P<0.001);戴镜6 mo AL负增长率明显高于配戴单光眼镜组(P<0.001);两组患者进入中度近视率无差异(P=0.62);但戴镜1a后配戴高非球微透镜组进入中度近视率明显低于配戴单光眼镜组(P<0.001),两组间AL负增长率差异无统计学意义(P=0.12)。对比配戴单光眼镜组患者,配戴高非球微透镜对低度近视患者6 mo近视度数增长控制率为88.2%,AL增长控制率为90.0%,低度近视进入中度近视控制率为66.7%;戴镜1 a近视度数增长控制率为75.6%,AL增长控制率为69.2%,低度近视进入中度近视控制率为88.9%。结论:对于7-12岁的低度近视儿童青少年,高非微透镜在控制近视效果上远优于单光眼镜,是低度近视防控的优质手段之一。

中医针刺联合低浓度阿托品对低度近视儿童黄斑微循环的影响

[目的]探究中医针刺联合0.01%阿托品滴眼液对低度近视儿童黄斑血管密度及视网膜厚度的影响。[方法]将84例(156眼)首次诊断为低度近视的患儿随机分为实验组和对照组,实验组使用中医针刺联合0.01%阿托品滴眼液治疗,对照组使用0.01%阿托品滴眼液治疗。两组患儿治疗前及治疗6个月后进行眼科检查,包括裸眼远视力(uncorrected distance visual acuity,UCVA)、眼轴(axial length,AL)、等效球镜度数(spherical equivalent,SE)、裂隙灯检查,使用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)常规模式测量黄斑神经节细胞-内丛状层(macular ganglion cell-inner plexiform layer,mGCIPL)厚度,使用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)测量黄斑区血管密度、中心凹无血管区面积等,比较两组治疗前后各项指标的变化。[结果]治疗6个月后,两组患儿AL及SE均较治疗前增长,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01),但实验组AL、SE差值小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.05)。两组患儿眼压(intraocular pressure,IOP)较治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,实验组及对照组mGCIPL厚度均增加,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);实验组中心圆黄斑血管密度(central circle macular vessel density,cCVD)增加,差异有统计学意义(P<0.01),外圆黄斑血管密度(outer circle macular vessel density,oCVD)、内圆黄斑血管密度(inner circle macular vessel density,iCVD)、全圆黄斑血管密度(whole circle macular vessel density,wCVD)及黄斑中心凹无血管区(foveal avascular zone,FAZ)无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,实验组cCVD和AL、SE之间均无相关性(P>0.05),cCVD与mGCIPL厚度呈低度正相关(r=0.448,P<0.05)。[结论]中医针刺联合0.01%阿托品滴眼液能够进一步降低低度近视患儿AL增长及屈光度增长速度,并能够增加低度近视患儿cCVD及mGCIPL厚度。

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术矫正中低度近视

目的:观察有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术矫正中低度近视的临床效果。方法:回顾性研究。纳入我院ICL植入术矫正的中低度近视患者48例85眼,观察术后1 a裸眼视力(LogMAR)、最佳矫正视力(LogMAR)、屈光状态、眼压、拱高与角膜内皮细胞计数等的变化情况。结果:术后12 mo,患者裸眼视力-0.10(-0.20,-0.10)、有效性指数为1.07±0.13、最佳矫正视力-0.10(-0.20,-0.10)、安全性指数为1.10±0.14。实际矫正屈光度与预期矫正屈光度差值在±0.50 D范围占91%(77/85),差值在±1.00 D范围占100%(85/85)。术后12 mo时拱高为501.16±210.46μm。术前,术后6、12 mo的角膜内皮细胞密度比较无差异(F=1.050,P=0.352)。所有患者术后随访期间无前囊下混浊、白内障、瞳孔阻滞或其他威胁视力的并发症。结论:ICL植入术矫正中低度近视具有良好的有效性、安全性与可预测性。

低浓度阿托品控制青少年近视临床疗效的Meta分析

目的:系统评价低浓度阿托品滴眼液控制青少年近视的疗效和安全性。方法:计算机检索Wanfang Data、CNKI、VIP、PubMed、Cochrane Library及Embase数据库,检索2010-01/2024-03有关低浓度阿托品滴眼液控制青少年近视的临床研究。由2名研究者独立筛选试验,提取资料,行偏倚风险及质量评价,采用Review Manager5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入17篇文献,共计近视青少年3764例3952眼。Meta分析结果显示,与对照组相比,低浓度阿托品能有效减缓眼轴增长[MD=-0.15,95%CI(-0.20,-0.10),P<0.00001],显著控制等效球镜度变化[MD=0.39,95%CI(0.29,0.48),P<0.00001],对瞳孔直径[MD=0.80,95%CI(0.33,1.28),P=0.0010]和调节幅度[MD=-2.54,95%CI(-4.49,-0.60),P=0.01]具有明显影响。结论:低浓度阿托品对青少年近视眼轴长度、等效球镜度的控制有良好效果,能显著影响瞳孔直径和调节幅度,能有效延缓近视进展。

角膜塑形镜联合低浓度阿托品对低中度近视青少年患者屈光度、眼轴长度及泪膜功能的影响

目的探讨角膜塑形镜(OK镜)联合低浓度阿托品对低中度近视青少年患者的屈光度、眼轴长度(AL)以及泪膜功能的影响。方法选取2022年1-12月秦皇岛市第一医院眼科收治的100例低中度近视青少年患者作为研究对象。按照随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组,每组50例。对照组给予角膜塑形镜治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用低浓度阿托品眼药水。比较两组屈光度和AL、泪膜功能、瞳孔直径及调节力、眼部不良反应发生情况。结果治疗前两组屈光度和AL比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组屈光度大于对照组、AL短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组泪膜脂质层厚度(LLT)、泪膜破裂时间(BUT)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LLT、BUT均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组瞳孔直径和调节力比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的瞳孔直径大于对照组,调节力低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良反应总发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论角膜塑形镜联合低浓度阿托品可以有效地控制低中度近视青少年患者屈光度和眼轴的增长,泪膜功能和调节力略下降、眼部不良反应发生情况无明显增加。

低浓度阿托品联合角膜塑形镜对低中度近视青少年裸眼视力、角膜曲率、球镜度数的影响

目的探讨低浓度阿托品联合角膜塑形镜对低中度近视青少年裸眼视力、角膜曲率、球镜度数的影响。方法回顾性病例对照研究。选取2020年8月至2023年1月收治的低中度近视青少年患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为阿托品组、角膜塑形镜组和联合组,每组各30例。阿托品组给予低浓度阿托品治疗,角膜塑形镜组给予角膜塑形镜治疗,联合组给予低浓度阿托品联合角膜塑形镜治疗,观察比较治疗前后三组患者的裸眼视力、角膜曲率、等效球镜度、眼压、眼轴长度、屈光度、角膜内皮变化,并统计不良反应率。结果治疗后,联合组角膜曲率、等效球镜度低于角膜塑形镜组、阿托品组,裸眼视力高于角膜塑形镜组、阿托品组(F=17.980、F=5.192、F=29.760、均P<0.05);治疗后,联合组眼压、眼轴长度、屈光度低于角膜塑形镜组、阿托品组(F=3.667、F=18.731、F=5.118、均P<0.05);治疗前和治疗后,三组患者角膜内皮细胞密度(CD),内皮细胞六边形比例(HEX),内皮细胞变异系数(CV)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者总不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低浓度阿托品联合角膜塑形镜可有效改善低中度青少年的裸眼视力和屈光度,增强眼轴长度、眼压的控制能力,且对角膜内皮细胞无明显影响,安全性高。

SMILE与ICL植入术治疗伴低度散光的高度近视患者的疗效比较

目的:比较全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术治疗伴低度散光的高度近视患者的疗效、安全性及视觉质量的临床效果。方法:回顾性研究。纳入2021-01/2022-01我院收治伴低度散光的高度近视患者80例159眼,根据手术方式不同分为SMILE组46例91眼和ICL植入组34例68眼。比较两组患者术前,术后3、6 mo等效球镜、裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)以及角膜高阶像差、光学质量指标(SR)及有效性、安全性指数,统计手术并发症。结果:两组术后6 mo等效球镜、UCVA及BCVA均较术前提高(均P<0.05)。术后6 mo,两组患者UCVA、BCVA、等效球镜、有效性指数、安全性指数比较均无差异(均P>0.05),SMILE组患者总高阶像差、球差、彗差、垂直彗差和水平彗差的均方根值均高于ICL植入组,术后3、6 mo ICL植入组SR高于SMILE组(均P<0.05)。结论:SMILE和ICL植入术治疗伴低度散光的高度近视患者的手术效果良好,术后患者均能获得较好的术后视力和客观视觉质量,相比于SMILE,ICL植入术术后视觉质量更好。

揿针联合经筋推拿手法治疗学龄儿童低度近视疗效观察

目的:观察揿针联合经筋推拿手法治疗学龄儿童低度近视的疗效。方法:选择低度近视学龄儿童120例,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。两组儿童均给予健康用眼宣教,在此基础上,对照组佩戴角膜塑形镜进行治疗,观察组进行揿针联合经筋推拿手法治疗。两组均治疗6周并随访3个月。比较两组治疗前后的裸眼视力、屈光度、调节灵敏度、眼轴长度,评价临床疗效。结果:观察组治疗3周、治疗6周的裸眼视力值较治疗前下降(P<0.05);对照组治疗结束后3个月的裸眼视力值较治疗前上升(P<0.05);观察组治疗3周、治疗6周、治疗结束后3个月的裸眼视力值均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗6周的屈光度低于治疗前(P<0.05);对照组治疗6周、治疗结束后3个月的屈光度均高于治疗前(P<0.05);观察组治疗3周、治疗6周、治疗结束后3个月的屈光度均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗3周、治疗6周、治疗结束后3个月的调节灵敏度均高于治疗前(P<0.05);对照组治疗3周、治疗6周的调节灵敏度均高于治疗前(P<0.05);观察组治疗3周、治疗6周、治疗结束后3个月的调节灵敏度均高于对照组(P<0.05)。两组各时点眼轴长度组间、组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6周后,观察组、对照组总有效率分别为91.67%、76.67%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:揿针联合经筋推拿手法治疗学龄儿童低度近视疗效较好,可改善儿童裸眼视力、屈光度和调节灵敏度。

不同矫正方式对青少年单眼中低度近视的疗效观察

目的对比单眼中低度近视的青少年分别采用角膜塑形镜或者框架眼镜矫正后双眼近视防控的效果。方法回顾性分析在陆军军医大学第一附属医院就诊的46例单眼近视青少年患者的临床资料,按矫正方式将患者分为角膜塑形镜组和框架眼镜组,每组23例。分别对角膜塑形镜或框架眼镜矫正单眼近视,以及角膜塑形镜矫正单眼及双眼近视时近视眼和对照眼眼轴长度(AL)、球镜(SD)变化及屈光参差进行比较。结果2组患者近视眼和对照眼的基线AL、SD及屈光参差差异无统计学意义(P>0.05)。单眼近视矫正1年后,角膜塑形镜组患者近视眼SD近视增长少于框架眼镜组(P<0.05),但AL增长与框架眼镜组比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照眼AL增长角膜塑形镜组患者多于框架眼镜组(P<0.05);角膜塑形镜组患者近视眼SD增长少于框架眼镜组(P<0.05),2组患者对照眼SD增长差异无统计学意义(P>0.05);角膜塑形镜组患者屈光参差小于框架眼镜组(P<0.05)。对比角膜塑形镜组患者单眼及双眼近视配戴角膜塑形镜前后眼部生物参数,单眼戴镜近视眼AL增长少于双眼戴镜(P<0.05),对照眼AL增长多于双眼戴镜(P<0.05),近视眼及对照眼SD近视增长多于双眼戴镜(P<0.05),屈光参差大于双眼戴镜(P<0.05)。结论角膜塑形镜控制中低度近视眼近视增长优于框架眼镜,并可缩小双眼屈光参差;但角膜塑形镜矫正单眼近视时正视眼的AL增长较快,待进展为双眼近视后配戴角膜塑形镜仍能明显延缓近视进展。

合肥市6个月至6岁儿童屈光状态分析

目的了解合肥市6个月至6岁儿童屈光发育状况,为制定合肥市学龄前儿童眼保健措施提供科学依据。方法横断面研究。抽取合肥市保健院2022年1月至2023年2月进行眼保健检查的14166名6个月至6岁学龄前儿童,其中男生8358人,女生5808人。运用Spot VS100伟伦手持视觉筛查仪检测眼部屈光状态,参照由美国伟伦公司提供的各年龄段屈光筛查转诊标准来确定筛查结果。并且在筛查屈光度前完成全面的眼前节检查。结果6个月至6岁学龄前儿童屈光不正总异常率为21.42%,其中男生屈光不正异常率21.97%。女生屈光不正异常率20.63%,男女屈光不正异常率差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄段中6个月至1岁儿童屈光异常率最高为33.96%。不同年龄段散光异常检出率高,且各年龄段组散光异常检出率差异有统计学意义(P<0.05);随着年龄的增长近视异常检出率呈增高趋势,且在3岁以上增长明显,3岁以上年龄组与其他两个年龄段组比较差异均有统计学意义(P<0.05);远视储备低的检出率随着年龄增高呈下降趋势,在屈光异常中检出率比较高。同时发现男女生平均球镜屈光度差异无统计学意义(P>0.05),且不同年龄段儿童的球镜屈光度随着年龄的增长呈下降趋势,但总体比较差异无计学意义(P>0.05)。结论屈光不正是合肥市学龄前儿童的常见眼病,其中散光及远视是学龄前儿童最常见的屈光不正类型,近视发生率在3岁以上的学龄前儿童呈明显增高趋势,且远视储备低的异常检出率在各年龄段偏高,近视低龄化发生发展问题严重。我们应定期实施学龄前儿童屈光眼健康筛查,建立屈光档案及个性化宣教指导,有利于屈光不正相关眼病的早发现、早诊治。

眼球生物学参数、体质量指数与6~11岁儿童近视的相关性分析

目的 了解6~11岁儿童近视程度与眼球生物学参数、体质量指数(BMI)之间的关系。方法 215例6~11岁的近视儿童,测量其身高(H)、体重(W)及眼轴长度(AL)、角膜曲率半径(CR)、前房深度(ACD)、角膜白到白(WTW)、散瞳后的等效球镜度数(SE)、眼压等眼球生物学参数,计算BMI及AL/CR,对结果予以整理,比较不同性别患儿SE、眼球生物学参数、H、W、BMI,分析SE与眼球生物学参数的相关性,分析眼球生物学参数与H、W、BMI及年龄的相关性。结果 男女性的BMI、SE、W、AL/CR均无统计学意义(P>0.05);但男性AL(24.58±0.86)mm、ACD(3.67±0.21)mm、WTW(12.28±0.41)μm高于女性的(24.28±0.84)mm、(3.60±0.19)mm、(12.11±0.38)μm, H(1.42±0.11)m低于女性的(1.45±0.10)m,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示, SE与AL、AL/CR、ACD、眼压呈负相关(r=-0.541、-0.740、-0.135、-0.118, P<0.05), SE与CR、WTW无相关性(r=0.042、-0.033,P>0.05)。Pearson相关分析显示, SE与H、W、BMI、年龄呈负相关(r=-0.055、-0.142、-0.168、-0.052,P<0.05);WTW与H呈负相关(r=-0.066, P<0.05),与W、BMI、年龄无相关性(P>0.05);ACD和眼压与H无相关性(P>0.05),与W、BMI、年龄呈正相关(P<0.05);AL和AL/CR与H、W、BMI、年龄呈正相关(P<0.05);CR与H、年龄无相关性(P>0.05),与W、BMI呈正相关(P<0.05)。结论 学龄儿童眼球近视与眼球生长发育、身体生长发育呈负相关。

2019-2022年上海市杨浦区视力残疾病因调查

目的:分析2019-2022年上海市杨浦区视力残疾患者致盲和低视力的原因。方法:采用横断面研究方法,选取2019-04/2022-12于上海市杨浦区控江医院参加视力残疾评定的患者1604例为研究对象,由经过培训的医生确定视力残疾的等级和主要致盲和低视力的原因。结果:共鉴定出视力残疾患者804例,60岁及以上者占87.31%。致残病因依次为高度近视性视网膜病变(30.47%)、年龄相关性黄斑变性(23.26%)、青光眼(17.04%)和糖尿病视网膜病变(11.07%)。青光眼(36.96%)是首位致盲病因。结论:视力残疾患者以60岁及以上老年人为主,应多关注老年人,针对不同眼部疾病采取分级分类的综合防治和康复手段,早发现、早干预,减少视力残疾的发生。

低强度红光眼部照射对青少年近视防控效果的临床研究

目的:分析低强度红光眼部照射对青少年近视防控的效果。方法:选取2021年8月—2023年8月赣州启明星眼科医院门诊接诊的86例近视患者,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组行基础近视配镜治疗,观察组行低强度红光眼部照射治疗。对比两组临床疗效、眼轴长度、最佳矫正视力(BCVA)。结果:观察组治疗总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的81.40%(35/43);且治疗后的眼轴长度为(24.50±1.21)mm,短于对照组的(25.43±1.46)mm,BCVA为(0.62±0.13),高于对照组的(0.49±0.07),P<0.05。结论:低强度红光眼部照射可有效提高青少年近视患者视力,控制眼轴增长。

近视眼像差与人眼客观焦深的关联性分析

目的探讨低、高阶像差与人眼客观焦深的关联性及影响客观焦深的因素。方法采用横断面研究,选取2022年2—4月在天津市眼科医院屈光手术中心就诊的近视及散光患者76例152眼,其中男41例,女35例。采用iTrace视功能分析仪手动选择3、4、5和6 mm 4个扫描直径,对患者的全眼低阶像差和高阶像差进行测量,同时直接测得患者在该瞳孔直径下的客观焦深。采用Spearman秩相关性分析评估不同瞳孔直径下客观焦深与低、高阶像差之间的相关性;对不同程度近视和散光人群及不同瞳孔直径、眼别、性别间的客观焦深进行比较。结果客观焦深与总低阶像差在3、4、5、6 mm瞳孔直径下均呈正相关(r_(s)=0.380、0.317、0.385、0.519,均P<0.01)。客观焦深与离焦(近视度)在3、4、5、6 mm瞳孔直径下均呈正相关(r_(s)=0.377、0.323、0.403、0.512,均P<0.01),与像散(散光度)仅在瞳孔直径为6 mm时呈正相关(r_(s)=0.255,P<0.05)。3、4、5、6 mm瞳孔直径下不同近视程度组客观焦深总体比较差异均有统计学意义(H=6.440、7.370、9.990、16.930,均P<0.05),其中不同瞳孔直径下高度近视组客观焦深均明显高于低度近视组,6 mm瞳孔直径下高度近视组客观焦深高于中度近视组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。客观焦深与总高阶像差在3、4、5、6 mm瞳孔直径下均呈正相关(r_(s)=0.911、0.807、0.733、0.677,均P<0.001)。在各项高阶像差中,客观焦深与总彗差在3、4、5、6 mm瞳孔直径下均呈正相关(r_(s)=0.727、0.557、0.620、0.487,均P<0.001);与垂直彗差在3、4、5、6 mm瞳孔直径下均呈正相关(r_(s)=0.439、0.405、0.553、0.400,均P<0.001);与水平彗差在瞳孔直径为5 mm和6 mm时均呈正相关(r_(s)=0.308、0.308,均P<0.01);与三叶草像差在3、4、5、6 mm瞳孔直径下均呈正相关(r_(s)=0.344、0.443、0.316、0.330,均P<0.01);与球差在瞳孔直径为4、5和6 mm时均呈正相关(r_(s)=0.321、0.310、0.428,均P<0.01)。3 mm与4 mm、5 mm与6 mm瞳孔直径下客观焦深比较,差异均有统计学意义(P=0.011、0.004)。不同散光程度之间及不同性别、不同眼别之间客观焦深比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论人眼客观焦深大小主要与高阶像差中垂直彗差和三叶草像差以及低阶像差中离焦量具有较强关联性,水平彗差和球差仅在瞳孔直径较大时与客观焦深相关性较强;此外,瞳孔直径较小(3 mm)或较大时(6 mm)明显影响客观焦深。

多点近视离焦眼镜配合低浓度阿托品对青少年近视度数控制的研究

探究多点近视离焦眼镜配合低浓度阿托品对青少年近视度数控制的影响。2021年1月—2023年1月,选取86例青少年近视患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各43例。对照组采用普通单光眼镜进行近视度数控制,观察组采用多点近视离焦眼镜配合低浓度阿托品进行近视度数控制,比较两组患者裸眼视力变化情况。结果显示,治疗12个月后,观察组裸眼视力均优于对照组(P<0.05)。研究发现,多点近视离焦眼镜配合低浓度阿托品治疗,可以有效控制青少年近视患者的屈光度、眼轴长度和裸眼视力变化。

低强度红光治疗对青少年近视患者屈光度变化、眼轴长度及泪膜破裂时间的影响

目的:探讨低强度红光(RLRL)治疗对青少年近视的临床效果。方法:以90例(180眼)青少年近视患者为研究对象,按照矫正方式不同分为观察组和对照组,每组各45例90眼。对照组采用单焦框架眼镜矫正治疗;观察组采用眼镜矫正联合RLRL照射治疗。比较治疗前及治疗1、3、6个月后两组患者裸眼视力、眼轴长度、屈光度、脉络膜厚度、泪膜相关参数(泪膜破裂时间、泪膜脂质厚度)变化,观察治疗期间两组不良反应发生率。结果:治疗6个月后,观察组裸眼视力、脉络膜厚度高于同期对照组(P<0.05);眼轴长度、屈光度低于同期对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后泪膜破裂时间与泪膜脂质层厚度无统计学差异(P>0.05),且两组眼表结构均无明显损伤及不良反应。结论:单焦框架眼镜联合RLRL治疗能有效延缓青少年近视,且对眼表结构及功能无明显影响,安全性较高。

角膜塑形镜与RLRL联合应用在青少年进展性近视中的治疗效果

目的探究角膜塑形镜联合重复低能量红光照射(RLRL)在青少年进展性近视中的治疗效果。方法选取2020年3月至2022年9月我院收治的中低度青少年进展性近视患者106例(212眼),随机分为观察组(57例114眼)和对照组(49例98眼)。观察组患者行角膜塑形镜联合RLRL治疗,对照组患者行角膜塑形镜治疗。随访12个月,比较两组患者治疗前后不同时间点裸眼视力、眼轴长度、屈光度、泪膜脂质层厚度(LLT)、泪膜破裂时间(BUT)、黄斑中心凹下的脉络膜厚度(SFChT)及并发症发生情况。结果治疗前后不同时间点两组患者的裸眼视力、屈光度、LLT、BUT、SFChT比较,组内不同时间点比较、时间与组间的交互效应差异均有统计学意义(均为P<0.05),组间差异均无统计学意义(均为P>0.05);组内不同时间点眼轴长度比较差异有统计学意义(P<0.05),时间与组间交互效应、各时间点组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。治疗后12个月观察组患者的裸眼视力、LLT降低程度、SFChT增厚程度均大于对照组(均为P<0.05),屈光度进展程度、眼轴增长程度均小于对照组(均为P<0.05),两组患者BUT降低程度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者并发症发生率比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论RLRL联合角膜塑形镜控制青少年进展性近视效果显著,提高患者裸眼视力,延缓眼轴增长以及屈光度的变化,具有良好的安全性。