探究多螺旋CT联合HMGB1检测在儿童先天性胸廓畸形中诊断价值

目的探究多螺旋CT联合HMGB1检测在儿童先天性胸廓畸形中诊断价值。方法选取2021年3月~2023年3月于我院就诊的57例疑似胸廓畸形患儿作为研究对象,以手术诊断为“金标准”,将确诊为胸廓畸形的43例患儿作为观察组,其余14例非胸廓畸形患儿作为对照组。分别检测观察组与对照组血清HMGB1水平。观察组患儿进行MSCT扫描检查,记录其CT相关数据。比较基础资料、不同亚型、不同急性严重程度之间CT相关数据及血清HMGB1水平;比较MSCT扫描、血清HMGB1水平检测及二者联合对先天性漏斗胸的检出率及诊断价值。结果对照组与观察组患儿性别、年龄、BMI方面比较无明显差异(P>0.05),观察组患儿血清HMGB1水平明显高于对照组(P<0.05)。不同亚型漏斗胸患儿Hailer指数、心脏旋转角、胸骨凹陷深度、CT凹陷指数、胸骨凹陷角度、血清HMGB1水平比较,无明显差别(P>0.05)。轻度漏斗胸患儿Hailer指数、心脏旋转角、胸骨凹陷深度、CT凹陷指数、血清HMGB1水平均低于中度、重度漏斗胸患儿,胸骨凹陷角度高于中度、重度漏斗胸患儿(P<0.05);中度漏斗胸患儿Hailer指数、心脏旋转角、胸骨凹陷深度、CT凹陷指数、血清HMGB1水平低于重度漏斗胸患儿,胸骨凹陷角度高于重度漏斗胸患儿(P<0.05)。MSCT联合HMGB1检测漏斗胸检出率是90.70%,远高于MSCT扫描的69.77%、血清HMGB1水平检测的41.86%(P<0.05)。ROC曲线分析MSCT扫描、血清HMGB1、二者联合检测对先天性漏斗胸灵敏度及特异度分析发现,二者联合检测的灵敏度、特异性及AUC均高于MSCT扫描及血清HMGB1。结论MSCT联合HMGB1检测能高效诊断出儿童先天性胸廓畸形,具有较高诊断价值。

胸部多层螺旋CT低剂量联合血清S100A10和CST1在早期肺癌中的筛查价值

目的探究胸部多层螺旋CT低剂量联合血清S100钙结合蛋白A10(S100A10),胱抑素SN(CST1)在早期肺癌中的筛查价值。方法选取2018年1月1日至2020年8月31日本院收治的497例肺部结节患者,根据病理诊断结果分为良性病变患者86例,肺癌患者411例。对患者进行胸部多层螺旋CT低剂量扫描,采用ELISA法检测血清S100A10、CST1水平。用ROC曲线分析血清S100A10、CST1水平对早期肺癌的诊断价值;用四格表法分析胸部多层螺旋CT低剂量联合血清S100A10、CST1对早期肺癌的诊断价值。结果肺癌患者血清S100A10、CST1水平高于良性病变患者(P<0.05)。血清S100A10、CST1水平诊断早期肺癌的AUC为0.729、0.707,敏感性为67.64%、53.04%,特异性为69.77%、81.40%。CT低剂量扫描诊断敏感性为89.29%(367/411),特异性为73.26%(63/86),准确度为86.52%(430/497),其诊断结果与术后病理诊断结果具有一致性(Kappa值=0.570,P<0.05)。胸部多层螺旋CT低剂量联合血清S100A10、CST1早期诊断肺癌的敏感性为97.32%(400/411),特异性为67.44%(58/86),准确度为92.15%(458/497),三者联合对早期肺癌的诊断结果与术后病理诊断结果具有较好一致性(Kappa=0.703,P<0.05)。胸部多层螺旋CT低剂量联合血清S100A10、CST1诊断早期肺癌的敏感性和准确度显著高于胸部多层螺旋CT低剂量、S100A10、CST1单独诊断。结论胸部多层螺旋CT低剂量联合血清S100A10、CST1水平诊断早期肺癌的敏感性和准确性较高,三者联合诊断可能对早期肺癌筛查具有重要应用价值。

胸部X线与多层螺旋CT单独及联合检查对中央型肺癌的诊断价值

目的 探讨胸部X线与多层螺旋CT单独及联合检查对中央型肺癌的诊断价值。方法 135例疑似中央型肺癌患者均行胸部X线及多层螺旋CT检查,以病理检查结果为金标准,比较胸部X线和多层螺旋CT单独及联合检查诊断中央型肺癌的结果与病理检查结果的一致性以及对中央型肺癌的诊断价值,比较胸部X线和多层螺旋CT检查诊断中央型肺癌TNM分期结果与病理分期的符合率,比较不同病理类型中央型肺癌患者多层螺旋CT检查的图像特征。结果 病理检查结果显示,135例疑似中央型肺癌患者中,阳性96例,阴性39例。胸部X线和多层螺旋CT联合检查(Kappa=0.563)诊断中央型肺癌的结果与病理检查结果的一致性高于二者单独检查(Kappa=0.491、0.558)。胸部X线和多层螺旋CT联合检查诊断中央型肺癌的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于二者单独检查。以病理检查结果为金标准,多层螺旋CT和胸部X线检查诊断中央型肺癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的符合率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论 胸部X线和多层螺旋CT联合检查对中央型肺癌患者的诊断价值较高。多层螺旋CT检查能区分和鉴别不同病理类型的中央型肺癌。

胸部螺旋CT低剂量扫描联合MR-DWI在肺结节良恶性鉴别诊断中的应用研究

目的:分析胸部螺旋CT低剂量扫描联合MR-DWI在肺结节良恶性鉴别诊断中应用的效果。方法:选取2022年10月—2023年10月枣庄市台儿庄区泥沟镇中心卫生院收治的96例肺结节患者为研究对象,均接受胸部螺旋CT低剂量扫描、MR-DWI检查,以病理检查结果为“金标准”,分析胸部螺旋CT低剂量扫描联合MR-DWI的诊断效能。结果:96例肺结节患者中,病理检查共检出47例恶性;胸部螺旋CT低剂量扫描、MR-DWI联合在肺结节良恶性鉴别中的灵敏度为97.87%、准确率为97.92%高于单独诊断(P<0.05)。恶性肺结节的影像学指标中形态不规则、毛刺征、分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征占比高于良性肺结节(P<0.05)。结论:胸部螺旋CT低剂量扫描联合MR-DWI在肺结节良恶性鉴别诊断中具有良好的诊断效能,灵敏度、准确率和阴性预测值较高,且与病理检查结果一致性较高,显著优于单独诊断方法。

多层螺旋CT对急性胸腹部创伤的临床价值研究

目的分析急性胸腹部创伤患者应用多层螺旋CT诊断的有效性。方法从本院疑似急性胸腹部创伤患者当中抽取100例,为患者采取多层螺旋CT检查及X线诊断,将手术病理结果作为金标准,分析两种检查的临床效果,对比检查结果,分析急性胸腹部创伤(纵隔气肿、气胸、肺挫伤、肋骨骨折、腹腔积血)符合率。结果在100例患者中,病理确诊急性胸腹部创伤阳性85例,占比85.00%,多层螺旋CT灵敏度、准确率、特异性对比X线诊断更高,差异有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT阳性预测值、阴性预测值均高于X线诊断,差异有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT纵隔气肿符合率对比X线诊断较高,差异有统计学意义(P<0.05);气胸、肺挫伤、肋骨骨折、腹腔积血符合率对比,差异无统计学意义(P>0.05);多层螺旋CT的误诊率、漏诊率均低于X线诊断,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性胸腹部创伤的诊疗过程中,应用多层螺旋CT诊断技术,能够有效提升诊断的精准度,进而显著降低患者疾病诊断中的漏诊现象。

多层螺旋CT冠状面重建图像在尘肺诊断中的应用价值

目的:评估多层螺旋CT冠状面重建图像在尘肺诊断中的应用价值。方法:选取2022年7月—2023年6月青岛市即墨区人民医院收治的疑似尘肺病患者76例作为研究对象,所有患者接受高千伏胸部X线及多层螺旋CT冠状面重建图像检查。以病理检查结果为“金标准”,比较两种检查方法尘肺征象及并发症检出率,以及对尘肺诊断的灵敏度、特异度、准确率。结果:多层螺旋CT小阴影显示、小阴影聚集、大阴影内部结构、小叶间隔增厚、胸膜下透光带、肺门及纵隔淋巴结钙化检出率高于高千伏胸部X线,差异有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT灵敏度、准确率高于高千伏胸部X线,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方法特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05);高千伏胸部X线对尘肺病患者肺气泡、支气管扩张、肺部感染、结核并发症的检出率均低于多层螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT在尘肺病的诊断中灵敏度和准确率较高,并且在尘肺征象及其并发症检测中具有显著优势。

多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的有效性研究

目的探讨对急性胸腹部创伤患者给予多层螺旋CT诊断后获得临床效果。方法选取2020年2月—2022年5月滕州市工人医院70例急性胸腹部创伤患者作为研究对象,对其展开X线检查和多层螺旋CT检查操作。将手术病理结果作为本次诊断金标准,对比两种检查方法的诊断准确率、有效放射剂量以及图像质量。结果所有患者经多层螺旋CT诊断后,确诊患者70例,诊断准确率为100.00%;所有患者经X线诊断后,确诊患者60例,诊断准确率为85.71%;两种检查方法诊断准确率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.100,P<0.05)。多层螺旋CT诊断的有效放射剂量同X线诊断进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤患者后,其Ⅰ级图像质量、Ⅱ级图像质量以及Ⅲ级图像质量同X线检查比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床针对急性胸腹部创伤患者在实施诊断期间,同X线检查比较,多层螺旋CT诊断准确率更高,并且在安全性以及图像质量方面,均表现出显著优势,可促进急性胸腹部创伤疾病的有效诊治。

多层螺旋CT低剂量胸部扫描在肺结节诊断中的应用价值

探讨多层螺旋CT低剂量胸部扫描在肺结节诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月—2022年6月仁怀市人民医院收治的肺结节患者52例作为研究对象,均行多层螺旋CT常规剂量胸部扫描和多层螺旋CT低剂量胸部扫描。比较不同剂量多层螺旋CT检查的诊断效能和图像质量。结果:多层螺旋CT低剂量胸部扫描和多层螺旋CT常规剂量胸部扫描诊断肺结节良恶性的敏感度、特异度、准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多层螺旋CT低剂量胸部扫描和多层螺旋CT常规剂量胸部扫描图像质量优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多层螺旋CT低剂量胸部扫描诊断肺结节敏感度、准确度、特异度较高,可以提供高分辨率的影像,且辐射剂量低,对患者的损伤小,可为患者提供更安全的检查手段,值得临床应用。

X线胸片联合飞利浦多排螺旋CT检查对新生儿肺炎的诊断价值分析

目的分析X线胸片联合飞利浦多排螺旋CT检查对新生儿肺炎的诊断价值。方法20例新生儿肺炎患儿,均予以X线胸片联合飞利浦多排螺旋CT检查,分析X线胸片联合飞利浦多排螺旋CT检查的诊断结果及影像学图像。结果20例患儿行X线胸片联合飞利浦多排螺旋CT检查诊断准确18例,诊断准确率为90.00%;误诊1例,误诊率为5.00%;待诊1例,待诊率为5.00%。检出大叶性肺炎2例,其中右中叶1例,左下叶1例,在治疗2周后复查均吸收;检出支气管肺炎6例,其中左下肺1例、右下肺2例、右上肺1例、右中肺1例、左上肺1例,在治疗2周后复查吸收4例,4周后吸收2例;检出间质性肺炎5例,其中两下肺2例,左下肺1例,右下肺2例,在治疗2周后复查吸收3例,4周后吸收1例,8周后吸收1例;检出化脓性肺炎4例,其中右中肺1例,左下肺1例,左上肺1例,右上肺1例,在治疗4周后复查吸收2例,8周后吸收2例;检出非典型性肺炎1例,在治疗2周后复查均吸收。结论采用X线胸片联合飞利浦多排螺旋CT检查新生儿肺炎能够帮助临床医师明确患儿的病变位置及范围,值得应用与推广。

急诊胸腹部创伤中DR与螺旋CT诊断的应用研究

目的:探讨急诊胸腹部创伤中数字化X射线摄影术(DR)与螺旋CT诊断的应用价值。方法:在医院2020年8月至2021年8月期间诊治的急诊胸腹部创伤患者中选取90例作研究对象,分别实行DR、螺旋CT检测,就DR、螺旋CT对急诊胸腹部创伤的诊断准确率进行统计学分析,并评估急诊胸腹部创伤的螺旋CT典型图像。结果:(1)螺旋CT对急诊胸腹部创伤的诊断准确率是93.33%,高于DR的62.22%(χ^(2)=25.200,P=0.000);(2)本组急诊胸腹部创伤患者的螺旋CT影像图比较清晰,关于23例肋骨骨折、17例脾脏损伤、22例肾脏损伤、22例肝脏损伤的影像图清晰可辨。结论:急诊胸腹部创伤中螺旋CT的诊断准确性较高,且图像清晰、容易辨认,适宜用于急诊胸腹部创临床诊断中,可借鉴。

胸部螺旋CT联合MRI技术在乳腺疾病诊断中的应用价值

目的探讨胸部螺旋CT联合MRI技术在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法选取山东省泰安市中医医院放射科2019年3月至2022年3月收治的100例疑似乳腺疾病患者作为研究对象。所有患者实施胸部螺旋CT和MRI检查,以病理结果为金标准,分析不同检查方法的诊断效能。结果病理结果显示,100例中,乳腺炎42例,乳腺增生20例,乳腺导管乳头瘤20例,乳腺囊肿10例,乳腺癌8例。胸部螺旋CT联合MRI检查的特异度、敏感度、准确性高于单独胸部螺旋CT、MRI检查(P<0.05)。结论胸部螺旋CT联合MRI技术在乳腺疾病中的诊断效能较高。

急性胸痛诊断中64排128层螺旋CT联合三联检查的应用效果分析

目的:分析急性胸痛诊断中64排128层螺旋CT联合三联检查的应用效果。方法:将2021年9月-2022年12月我院收治的急性胸痛住院患者68例作为研究对象,分别采用64排128层螺旋CT三联检查以及常规CT扫描,将进行64排128层螺旋CT三联检查者纳入观察组(n=68),常规CT扫描者纳为对照组(n=68)。对比两组图像质量、扫描参数并绘制ROC曲线,分析64排128层螺旋CT联合三联检查对患者的诊断效果。结果:金标准诊断出阳性64例,阴性4例,其中急性冠脉综合征者52例,肺栓塞6例,主动脉夹层6例;128层螺旋CT三联检查共诊断出60例阳性,阴性8例,其中急性冠脉综合征者50例,肺栓塞6例,主动脉夹层4例;常规CT扫描共诊断出54例阳性,阴性14例,其中急性冠脉综合征者48例,肺栓塞3例,主动脉夹层3例;观察组扫描长度、有效剂量以及剂量长度乘积均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);常规CT扫描的AUC值为0.9060,灵敏度为81.30%,特异度为50.00%,95%CI为0.7890-0.8350;128层螺旋CT三联检查的AUC值为0.9530,灵敏度为90.60%,特异度为50.00%,95%CI为0.8770-0.9930。结论:急性胸痛诊断中64排128层螺旋CT三联检查较常规CT扫描具有更高的灵敏度,且扫描参数较好。

比较胸部螺旋CT平扫和靶重建技术对肺结节的诊断价值

目的 研究比较胸部螺旋CT平扫和靶重建技术对肺结节的诊断价值。方法 选取2021年7月—2023年5月新沂市人民医院收治的89例肺结节患者为研究对象,对所有研究对象予以胸部螺旋CT平扫和靶重建技术,收集并分析不同检测方法 的准确度、灵敏度及特异度。结果 CT靶重建技术准确度为97.75%(87/89)、特异度为97.14%(34/35)、灵敏度为98.15%(53/54),高于胸部螺旋CT平扫,差异有统计学意义(χ^(2)=19.264、12.857、7.053,P<0.05);CT靶重建技术影像特征符合率高于胸部螺旋CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在针对肺结节良恶性进行诊断时,选择CT靶重建技术进行检查能够进一步提高检测的准确度,能够更准确地检测出病灶影像特征,检测图像清晰度更高。

低剂量螺旋CT对有症状患者胸部检查的应用价值

目的:对比观察低剂量与常规剂量螺旋CT扫描对有症状患者胸部检查的差异,探讨对不同症状患者进行低剂量扫描的可行性。材料和方法:对有胸部症状的120例患者同时进行低剂量30mAs和常规剂量120mAs螺旋CT扫描,从发现病灶、病灶内部结构显示以及病灶定性等方面进行比较观察。对发现病变但不能定性者加做病灶局部靶扫描或高分辨扫描。结果:两种扫描方案对病灶的检出、病灶内部结构显示及病灶定性均无显著差异。薄层靶扫描或高分辨扫描可提高定性诊断率。结论:低剂量与常规剂量螺旋CT对有症状患者胸部检查具有相同价值,低剂量全肺扫描加病变部位靶扫描是胸部CT检查的最佳方案。

胸部DR与低剂量螺旋CT扫描在肺癌筛选中的应用价值

目的评价DR胸片与低剂量螺旋CT扫描在肺癌筛选中的应用价值。方法对280例肺癌高危患者进行胸部DR及低剂量螺旋CT扫描。分别统计出DR胸片检出率及低剂量螺旋CT检出率。两者作相关性对比分析。结果DR胸片检出结节性病变20例(7.1%),其中肺癌2例;低剂量螺旋CT检出结节性病变45例(16.1%),其中肺癌4例。结论低剂量螺旋CT筛选可明显提高对肺内非钙化小结节及支气管病变的检出率,对肺癌的诊断有一定的应用价值。

双源CT冠状动脉成像结合胸痛表现在冠心病诊断中的应用

目的探讨双源CT冠状动脉成像及与典型胸痛临床表现结合在诊断冠状动脉重度狭窄病变中的价值。方法序贯收集2014年1月至2015年12月期间在中国人民解放军南京军区南京总医院行64排或128排双源CT冠状动脉成像检查并同期行经皮冠状动脉造影检查(CAG)的病人410例。收集病人一般临床资料,冠脉CTA及CAG结果。结果双源CT诊断总符合率为94.06%,其中血管狭窄程度>75%的病变诊断敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值分别为86.22%(269/312)、95.90%(1 221/1 272)、84.06%(269/320)、96.60%(1 221/1 264)。结合典型胸痛症状,诊断准确率可提高至96.97%(384/396),诊断冠状动脉重度狭窄的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值分别为96.92%、97.02%、97.78%、95.88%。结论双源CT冠状动脉成像诊断冠状动脉重度狭窄具有良好的敏感性及特异性,准确率较高,可进一步指导介入或外科冠状动脉搭桥术(CABG)治疗。其与典型胸痛临床表现结合可进一步提高其诊断冠状动脉重度狭窄的敏感性、特异性和准确率。

低剂量螺旋CT扫描技术和高千伏胸部数字X线在肺癌筛选中的应用研究

目的比较低剂量螺旋cT扫描和高千伏胸部数字x线（DR）技术对肺癌筛选的效果。方法肺癌高危患者180例，同时采用低剂量螺旋cT扫描和高千伏胸部DR技术进行肺癌筛选，比较两种方法对肺部结节的检出情况和对肺癌的筛选结果。结果低剂量螺旋CT对≤5mm肺部结节检出率明显高于高千伏胸部DR（P〈0．05），两种方法对于6～10、11～20、〉20mm肺部结节检出率相似（P〉0．05）；低剂量螺旋CT的肺部结节总检出率为17．22％（31／180），明显高于高千伏胸部DR的6．67％（12／180）（P〈0．05）；低剂量螺旋CT扫描肺癌检出率为16．67％（30／180），明显高于高千伏胸部DR的6．11％（11／180）（P〈0．05）；在部分病例中高千伏胸部DR未见左肺小结节，而低剂量螺旋CT扫描可清晰显示左肺舌段近心脏左后方存在分叶状结节。结论在临床肺癌筛选中，低剂量螺旋cT扫描技术肺部结节检出率和肺癌检出率较高千伏胸部DR技术更高，且图像更清晰直观。

低剂量胸部CT扫描技术的应用分析

目的探讨低剂量CT胸部扫描技术的临床应用价值。方法将100例患者随机分2组，各50例，均为男18例，女32例。身高1．60～1．78m，体重50～80kg。常规A组采用管电流90mAs，对照B组管电流70mAs。管电压均为120kV，两组胸部扫描的差异对比采用t检验进行比较。扫描图像质量由2名高年资诊断医师进行盲审。结果两组对比单次扫描剂量CTDI分别为6．84mGy、5．32mGy，降幅为23．3％。常规组的平均有效管球剂量、总管球剂量和放射容积剂量指数分别为（75．83±4．92）mAs、（2092±128．14）mAs和（5．77±0．42）mGy。低剂量组分别为（56．24±5．87）mAs、（1592±114．02）mAs和（4．29±0．69）mGy，两者差异有统计学意义（t=20．62，t=35．41，t=5．48，P〈0．05）。常规组的图像噪声为（11．4±2．97）HU，低剂量组为（14．22±3．39）HU，两者差异有统计学意义（t=6．71，P〈0．05）。结论低剂量胸部CT扫描技术可明显减少对患者的辐射剂量，且图像质量能满足临床诊断要求。

256层螺旋CT在胸部创伤诊断中的应用

目的比较256层螺旋CT和64层螺旋CT对胸部创伤患者的诊断价值。方法选取110例胸部创伤患者,均采用两种多层螺旋CT(64层和256层螺旋CT)检查;比较两种检查方法对于骨折、肺损伤、气胸及液气胸的检出率和两种检查方法的射线剂量情况(包括扫描长度、有效剂量、扫描时间)。结果 256层螺旋CT对骨折、肺损伤、气胸及液气胸检出率(95.5%、70.9%、31.8%)均显著高于64层螺旋CT(84.5%、5.5%、20.0%,P<0.05)。与64层螺旋CT比较,256层螺旋CT有效剂量更低[(4.97±1.49)mSv比(6.03±1.26)mSv,P<0.05],扫描时间更短[(5.38±1.52)s比(9.26±1.37)s,P<0.05]。结论 256层螺旋CT诊断胸部创伤临床效果优于64层螺旋CT。

多层螺旋CT低剂量扫描在胸部体检中的应用

目的探讨多层螺旋CT小毫安低剂量肺部体检的临床应用价值。方法运用多层螺旋CT对50例受检者行肺部扫描,扫描条件为120kV,25或50mAs,并进行标准与肺模式两种方式重建。结果 50例受检者中发现病变13例。结论多层螺旋CT小毫安低剂量肺部体检普查值得推广。