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高位肛瘘手术方式选取联合切口管理对患者预后的影响 被引量:1
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作者 王苏 王德年 +1 位作者 陈航航 郭盼盼 《罕少疾病杂志》 2021年第5期84-87,共4页
目的探讨高位肛瘘手术方式选取联合切开管理对患者预后的影响。方法选取2017年4月至2018年4月新乡医学院第三附属医院普外科收治的高位肛瘘(HAF)患者128例(含25例脱落病例)作为研究对象,根据手术方法将患者分为A组和B组,A组71例行低位... 目的探讨高位肛瘘手术方式选取联合切开管理对患者预后的影响。方法选取2017年4月至2018年4月新乡医学院第三附属医院普外科收治的高位肛瘘(HAF)患者128例(含25例脱落病例)作为研究对象,根据手术方法将患者分为A组和B组,A组71例行低位切开高位虚挂引流术,B组57例行低位切开高位挂线术,根据术后切口处理方式分组,A1组(39例)、B1组(33例)采用消炎生肌膏涂抹创面,A2组(32例)、B2组(24例),采用凡士林涂抹创面,观察手术疗效、术后14d创面面积、14d创面缩小率及创面愈合时间、肛肠压力,检测C反应蛋白(CRP)、血清干扰素(IFN-γ),发放Wexner评分评估肛门功能,视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度。随访至2019年8月,中位随访时间为5.1个月,记录四组复发情况。结果A1组、A2组临床疗效对比差异明显(P<0.05),A1组与A2组、B1组与B2组、A1组与B1组、A2组与B2组组间术后14d创面面积、14d创面缩小率及创面愈合时间对比差异明显(P<0.05),A1组与B1组、A2组与B2组肛管静息压、肛管最大收缩压组间对比差异明显(P<0.05),A1组与A2组、B1组与B2组、A2组与B2组组间CRP、IFN-γ对比差异明显(P<0.05),A1组与B1组、A2组与B2组组间对比差异明显(P<0.05);A1组与A2组、B1组与B2组、A1组与B1组、A2组与B2组VAS评分对比差异明显(P<0.05);四组复发率对比无明显差异(P>0.05)。结论低位切开高位虚挂引流法治疗HAF可保护肛门功能,术后辅以消炎生肌膏涂抹创面,可缩短创面愈合时间。 展开更多
关键词 高位肛瘘 低位切开高位虚挂引流术 消炎生肌膏 疼痛 肛门功能 复发
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虚挂对口引流术治疗高位单纯性肛瘘的临床效果 被引量:2
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作者 袁伟超 余灵辉 朱立霞 《实用临床医学(江西)》 CAS 2020年第2期31-33,71,共4页
目的探讨虚挂对口引流术治疗高位单纯性肛瘘的临床效果。方法将80例高位单纯性肛瘘患者按随机数字表法分为2组:治疗组40例采用虚挂对口引流术治疗;对照组40例采用传统实挂线疗法治疗。比较2组的临床疗效、创面愈合时间、术后创面疼痛程... 目的探讨虚挂对口引流术治疗高位单纯性肛瘘的临床效果。方法将80例高位单纯性肛瘘患者按随机数字表法分为2组:治疗组40例采用虚挂对口引流术治疗;对照组40例采用传统实挂线疗法治疗。比较2组的临床疗效、创面愈合时间、术后创面疼痛程度及肛门功能情况与复发情况。结果2组总有效率均为100%,术后均无复发。治疗组创面愈合时间较对照组显著缩短(P<0.01),术后创面疼痛程度、肛门功能情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论虚挂对口引流术在减轻患者术后疼痛、保护肛门功能及缩短创面愈合时间方面明显优于传统实挂线疗法。 展开更多
关键词 高位单纯性肛瘘 虚挂对口引流术 实挂线疗法 肛直环 疗效
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双向等压引流根治术、切开挂线术与虚挂术治疗高位肛瘘手术疗效及肛门功能保护效果比较 被引量:31
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作者 王军 黄美近 朱丽 《结直肠肛门外科》 2017年第2期208-212,共5页
目的探究双向等压引流根治术、切开挂线术与虚挂术治疗高位肛瘘手术疗效及肛门功能保护效果。方法将2013年6月至2016年2月广州市番禺区市桥医院所收治的118例高位肛瘘患者根据不同术式分为三组,即双向等压引流根治术组(n=42)、切开挂线... 目的探究双向等压引流根治术、切开挂线术与虚挂术治疗高位肛瘘手术疗效及肛门功能保护效果。方法将2013年6月至2016年2月广州市番禺区市桥医院所收治的118例高位肛瘘患者根据不同术式分为三组,即双向等压引流根治术组(n=42)、切开挂线术组(n=38)和切开高位虚线术组(n=38)。评价三组手术疗效,采用视觉模拟疼痛评分法(VAS)评估术后疼痛程度,记录术后创面愈合时间,采用Wexner评分系统评价术后肛门功能保护效果,并了解三组复发情况。结果双向等压引流根治术组疗效总有效率为100.00%,显著高于切开挂线术组的81.58%(P<0.05),与切开高位虚线术组的89.47%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。双向等压引流根治术组术后7 d VAS评分显著低于切开挂线术组,术后14 d VAS评分显著低于切开挂线术组和切开高位虚线术组(均P<0.05),创面愈合时间显著短于切开挂线术组和切开高位虚线术组(均P<0.05),双向等压引流根治术组手术费用显著高于切开挂线术组和切开高位虚线术组(均P<0.05)。双向等压引流根治术组术后1个月、6个月Wexner评分均显著低于切开挂线术组和切开高位虚线术组(均P<0.05)。随访6个月,双向等压引流根治术组复发率为2.38%,与切开挂线术组及切开高位虚线术组相比,差异均无统计学意义(均P<0.05)。结论双向等压引流根治术治疗高位肛瘘总体疗效优于切开挂线术与切开高位虚线术治疗,且在促进创面愈合及减轻术后疼痛方面具有明显的优势。 展开更多
关键词 高位肛瘘 双向等压引流根治术 切开挂线术 切开高位虚线术 肛门功能
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虚挂线联合置管引流术与切开挂线术治疗高位肛瘘的疗效对比 被引量:14
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作者 邓平 《结直肠肛门外科》 2018年第1期49-53,共5页
目的对比虚挂线联合置管引流术与切开挂线术治疗高位肛瘘的疗效。方法纳入2014年9月至2016年9月本院80例高位肛瘘患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组各40例。观察组行虚挂线联合置管引流术,对照组行常规切开挂线术。比较两... 目的对比虚挂线联合置管引流术与切开挂线术治疗高位肛瘘的疗效。方法纳入2014年9月至2016年9月本院80例高位肛瘘患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组各40例。观察组行虚挂线联合置管引流术,对照组行常规切开挂线术。比较两组患者手术基本情况、手术疗效、手术前后肛门功能及并发症发生情况。结果两组患者手术时间、住院时间及创面愈合时间差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组术中出血量和术后第2 d疼痛评分显著优于对照组(均P<0.05)。两组手术总体疗效差异无统计学意义(P>0.05),两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。两组出院时和术后3月Wexner肛门功能评分和ARP均显著低于术前(均P<0.05),观察组出院时和术后3月Wexner评分、ARP及AMCP均显著低于术前和对照组(均P<0.05)。观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05),两组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论虚挂线联合置管引流术用于高位肛瘘患者可取得与常规切开挂线术相当的疗效,更有利于术后肛门功能的恢复及减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 虚挂线联合置管引流术 切开挂线术 高位肛瘘
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