少腹逐瘀汤联合雷火灸治疗寒湿凝滞型痛经临床研究

目的:观察少腹逐瘀汤联合雷火灸治疗寒湿凝滞型痛经的临床疗效。方法:将60例寒湿凝滞型痛经患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予少腹逐瘀汤治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合雷火灸治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、痛经症状评分变化情况。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为73.33%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后痛经症状评分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:少腹逐瘀汤联合雷火灸治疗寒湿凝滞型痛经,可缓解患者临床症状及疼痛情况,且不良反应较少。

少腹逐瘀汤配合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经60例

目的:观察少腹逐瘀汤配合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:将60例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予芬必得口服治疗,治疗组给予少腹逐瘀汤配合艾灸治疗,3个月经周期后观察疗效。结果:治疗组轻度有效率为83.33%,中度有效率为94.11%,重度有效率为85.71%,对照组轻度有效率为71.43%,中度有效率为86.67%,重度有效率为62.5%,两组各程度有效率比较差异均具有统计学意义(均P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者痛经症状积分均有降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05),且治疗组改善幅度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:少腹逐瘀汤配合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经效果较好。

《医林改错》五“逐瘀汤”治疗妇科疾病概况

清代王清任在所著《医林改错》中提出血瘀证的共同病机是瘀血阻滞,他创制了一系列活血化瘀的名方,其中最具代表性的就是血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤、通窍活血汤、身痛逐瘀汤,称为五"逐瘀汤"。五"逐瘀汤"以川芎、当归、红花、桃仁、赤芍为基础药物,均有活血祛瘀止痛之效。血府逐瘀汤在月经病、妊娠病、产后病、妇科杂病中均有应用;少腹逐瘀汤擅治痛经及头痛等因寒凝血瘀或气滞血瘀所导致的经行诸症;膈下逐瘀汤对于痛经、多囊卵巢综合征所致闭经与盆腔炎症等均有较好的疗效;身痛逐瘀汤可治疗产后身痛;通窍活血汤经期服用可有效缓解经期头痛。同时,在现代医学实验学发展和循证医学的背景下,可通过实验动物数据指标的变化观察中药汤剂的药理作用,如少腹逐瘀汤改善子宫内膜异位症型痛经,膈下逐瘀汤改善多囊卵巢综合征型闭经与慢性输卵管炎等,可使中药在妇科疾病的治疗上更有循证依据。

少腹逐瘀汤配合针灸治疗子宫内膜异位症痛经39例

目的:观察服用少腹逐瘀汤配合针灸治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效。方法:选择76例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组37例和观察组39例,对照组在月经来潮前4 d用中药汤剂少腹逐瘀汤加减治疗,每日1剂,每剂分早晚2次服用,用至痛止或连用7 d;观察组在对照组基础上加用针灸治疗,每日1次,每次30 min,用至痛止或连续针灸7 d。下个月经周期均再重复以上治疗方案。结果:两组患者治疗2个月经周期、3个月经周期后分别与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05;同一时间节点,观察组与对照组比较,P值均<0.05,差异有统计学意义;治疗3个月经周期后,对照组总有效率94.59%,观察组总有效率97.44,2组对比,P<0.05,差异有统计学意义。结论:少腹逐瘀汤配合针灸治疗子宫内膜异位症痛经疗效显著。

防己黄芪汤联合综合护理对小儿腹腔镜腹膜前腹股沟疝修补术后血清肿及VEGF、TNF-α水平的影响

目的研究防己黄芪汤联合综合护理对小儿腹腔镜腹膜前腹股沟疝修补术后血清肿及VEGF、TNF-α水平的影响。方法选取2019年8月—2019年11月收治的腹股沟疝修补术后患儿100例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组给予局部沙袋加压、热敷等常规治疗,观察组在对照组的基础上给予防己黄芪汤治疗,2组患儿均在治疗期间给予综合护理干预,周期为7 d。对比2组患儿术后1周、1个月的血清肿情况;对比2组患儿治疗前后的SDS、SAS评分及VEGF、TNF-α水平。结果与术后1周比,2组患儿术后1个月血清肿发生率降低,血清肿体积减小,且观察组低于/小于对照组;与治疗前比,2组患儿治疗后SDS、SAS评分、VEGF、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(均P <0.05)。结论防己黄芪汤联合综合护理可有效改善腹股沟疝修补术后患儿的临床症状,缩小血清肿体积,降低全身炎症反应。

补肾固冲汤联合黄体酮治疗对先兆流产保胎成功率、阴道流血时间及下腹坠痛时间的影响

目的探讨补肾固冲汤联合黄体酮治疗对先兆流产患者保胎成功率、阴道流血时间及下腹坠痛时间的影响。方法选取2017年3月—2019年10月医院收治的140例先兆流产患者为研究对象,随机数字法分为两组,对照组70例,观察组70例。对照组应用黄体酮治疗,观察组应用补肾固冲汤联合黄体酮治疗,对比两组不同方法治疗后对患者各项炎症指标水平的变化、保胎成功率、阴道流血时间及下腹坠痛时间的影响。结果两组治疗前血清P、β-HCG、TNF-α的水平相比无明显差异(P>0.05),观察组治疗后血清P、β-HCG的水平均高于对照组,TNF-α水平低于对照组(P<0.05);两组治疗前血清E2、CA12的水平相比无明显差异(P>0.05),观察组治疗后血清E2水平均高于对照组,CA125水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后阴道流血消失时间、下腹坠痛消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗后保胎成功率高于对照组,保胎失败率低于对照组(P<0.05)。结论先兆流产的治疗过程当中,补肾固冲汤联合黄体酮治疗的效果理想,加用补肾固冲汤从根本上对引发疾病的因素进行消除,改善了单应用黄体酮治疗的局限性,从而能够有效的改善患者的各项血清指标,从而缩短阴道流血、下腹坠痛的消失时间,最终提高保胎成功率,临床上应当进一步推广应用。

基于网络药理学探索生化汤治疗小腹痛的药理机制

《傅青主女科》中所记载的生化汤为产后常用方,广泛应用于产后及妇科诸症,但其治疗小腹痛的作用机制尚不明确。该文应用网络药理学,探索生化汤治疗小腹疼痛的作用机制,为临床更好的使用生化汤提供数据支持。在Sym Map中分别检索小腹痛和生化汤药物的靶标,运用String和Cytoscape进行富集分析,构建症-药-靶标生物网络。结果显示,生化汤中含有靶标400个,其中11个与小腹痛的疾病基因重合;经String分析,得到基因间互作关系18个;经模块化处理后,得到含有6个基因的1个模块;经String富集分析,得到biological process富集结果 170条、molecular function富集结果 2条、KEGG pathways富集结果 30条。生化汤可能通过神经-内分泌-免疫、代谢等多方面参与小腹痛的治疗过程,其机制为通过加快子宫内组织细胞的修复增长,改善微循环,促进子宫内膜细胞更新及炎症消退,加速子宫复旧,同时调节自身免疫力,应用信号通路在部分天然免疫细胞抗感染过程中的功能和调控作用,补益正气,引邪外达,而达到治疗小腹痛的效果。