眼袋术后睑外翻的早期非手术治疗策略

目的:探讨一种早期矫正眼袋术后睑外翻的非手术治疗方法。方法:对眼袋术后轻中度睑外翻行早期积极干预:早期仅采用弹力胶布牵引固定,如术后14 d还未完全矫正则采用曲安奈德局部注射联合弹力胶布牵引固定治疗。结果:对15例(20侧)眼袋术后睑外翻患者早期积极处理后,所有病例睑外翻均获完全矫正。结论:早期应用弹力胶布牵引固定联合曲安奈德治疗对眼袋术后的睑外翻有良好的治疗效果,是一种简单、安全、有效的方法。

眼袋整形术并发症的防治

眼袋整形术的并发症主要包括下睑外翻、下睑睫毛外翻、睑球分离、泪小点外翻、眼鼻沟畸形及眶下睑沟凹陷畸形等。皮肤眼轮匝肌及眶隔脂肪切除过多是造成上述并发症的主要原因，另外，手术中失误或操作粗糙也可造成诸如复视、泪小管撕裂甚至球后血肿等严重并发症。防止下睑外翻的发生，主要在于如何测定松弛皮肤的方法，这要把眼球活动、面部肌肉活动以及重力对面部的影响等诸因素进行综合考虑，正确估算出皮肤的切除量，才能有效防止睑外翻的发生。对于轻度外翻可采用热敷、按摩等保守治疗，对于重度睑外翻据不同情况分别采用，眼轮匝肌提紧术，睑板部分切除、结膜囊缩小术及下睑皮肤移植术加以矫正。对于眶下区凹陷及眼鼻沟畸形，术中就应注意避免，特别是要控制好眶脂的切除量，一旦发生可采用脂肪或筋膜脂肪充填，也可行眼轮匝肌提紧加以矫正。总之，在眼袋整形术中避免去除过多的组织，无论是皮肤，还是眶隔脂肪，都可有效防止并发症的发生。

上睑双蒂肌皮瓣在瘢痕性下睑外翻修复中的应用效果分析

目的:探讨瘢痕性下睑外翻就医者应用上睑双蒂肌皮瓣进行修复的效果。方法:选取2017年6月-2020年6月笔者医院收治的瘢痕性下睑外翻就医者56例,按随机数字表法分为单蒂组和双蒂组,各28例。两组分别实施上睑单蒂肌皮瓣移植术、上睑双蒂肌皮瓣移植术。记录两组基本资料、临床疗效、肌皮瓣长度及宽度、并发症、满意度情况。结果:单蒂组总有效率为97.30%,双蒂组总有效率为97.06%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。双蒂组肌皮瓣长度、宽度均大于单蒂组,差异有统计学意义(P<0.05)。单蒂组并发症总发生率为8.11%,双蒂组并发症总发生率为5.88%,两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单蒂组总满意度为89.29%,双蒂组总满意度为92.86%,两组总满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:上睑双蒂肌皮瓣在瘢痕性下睑外翻修复中具有较好的疗效,可改善眼睑外观和功能,恢复下泪小点位置,且并发症少,就医者满意度高。

“多三角瓣”去皮法在下睑袋切除术中的应用

目的:介绍一种在经皮肤入路下睑袋切除术中,可安全切除多余皮肤的手术方法。方法:在常规进行下睑袋切除后,将下睑皮瓣向上提拉,在外眦转折点处垂直剪开皮瓣至去皮量,形成内、外两个三角皮瓣,将剪开的分叉处固定至外眦处眶骨深层至骨膜。向上提拉皮瓣,首先去除外侧三角形皮肤瓣,然后由外向内以三角形为单位分次切除内侧多余皮肤,逐步修剪至与切口上缘对合平齐。结果:本组100例患者术后下睑袋矫正效果明显,均未出现下睑外翻情况。患者眶周老化特征改善显著,外形自然,瘢痕不明显。结论:“多三角瓣”去皮法在下睑袋切除术中具有安全、有效、可行性好等优点。

射频技术改善下睑袋修复术后下睑外翻的疗效初探

目的探讨射频技术对下睑袋修复术后下睑外翻的矫正效果。方法对9例(11只眼)下睑袋修复术后下睑外翻的患者采用Accentpro深蓝热射频仪进行眼周治疗,观察对比治疗前后的外翻改善情况。结果本组共9例患者(11只眼),全部治愈,有效率为100%。术后随访6~24个月,无一例复发。结论采用射频技术治疗下睑袋修复术后0、Ⅰ度下睑外翻,无痛、无创,快速,疗效满意,值得临床推广。